Tout pwosesis nan kò imen an regle pa sèten anzim ak òmòn. Yo pwodwi pa glann yo nan sekresyon entèn ak ekstèn. Pi gwo a nan sa yo se pankreyas la. Sa a se dezyèm pi gwo ògàn nan gastwoentestinal apre fwa a. Sa a glann gen yon estrikti konplèks ak pèfòme fonksyon trè enpòtan. Li se li ki bay nòmal pwosesis dijesyon, osi byen ke absòpsyon nan glikoz, anpeche yon ogmantasyon nan kantite lajan li yo nan san an. Se poutèt sa, nenpòt nan patoloji li yo seryezman vyole aktivite a enpòtan nan tout òganis lan.
Karakteristik jeneral
Précédemment, yo te konsidere pankreyas la tou senpleman yon misk. Li te sèlman nan 19yèm syèk la ke li te dekouvri ke li te devlope sekrè li yo, ki kontwole dijesyon. Etid pa N. Pavlov syantis la devwale ki fonksyon enpòtan pankreyas la ap fè nan kò imen an.
Nan lang laten, yo rele sa ògàn pankreya. Se poutèt sa, maladi prensipal li se pankreatit. Li se byen komen, depi fonksyone nan nòmal nan pankreyas la ki asosye ak tout lòt ògàn nan aparèy la gastwoentestinal. Apre yo tout, li reyaji ak anpil nan yo.
Sa a se glann pankreyas yo rele, byenke lè yon moun ki mache dwat, li sitiye dèyè vant la. Sa a se yon ògàn jistis gwo - gwosè a nan pankreyas la nòmalman chenn nan 16 a 22 cm. Li gen yon fòm long, yon ti kras koube. Lajè li yo se pa plis pase 7 cm, ak pwa li yo se 70-80 g. Fòmasyon nan pankreya yo rive deja nan 3 mwa nan devlopman fetis la, ak nan moman sa a nan nesans la nan yon timoun, gwosè li se 5-6 mm. Pa dis ane, li ogmante pa 2-3 fwa.
Kote
Kèk moun konnen ki sa pankreyas la sanble, anpil pa menm konnen ki kote li ye. Isg sa a se pi pwoteje nan tout lòt moun yo nan kavite nan vant, kòm li sitiye gwo twou san fon. Nan devan, li se ki kouvri pa yon vant, ant yo se yon kouch grès - yon omentum. Tèt la nan glann la se, menm jan li te, vlope nan duoden la, ak dèyè li, kolòn vètebral la ak misk nan rèldo pwoteje.
Se pankreyas la ki sitiye orizontal, li se long nan tout espas ki la peritoneal nan pati anwo li yo. Pi gwo pati li yo - tèt la - sitiye nan nivo a 1 ak 2 nan vètebral la lonbèr sou bò gòch la. Èstime pankreya yo sitiye nan mitan ant lonbrik la ak pati ki pi ba nan breche la. Ak ke li rive nan hypochondrium a gòch.
Pankreya la chita dèyè vant lan
Pankreya la nan kontak sere avèk anpil ògàn ak veso gwo. Anplis de vant la, li dirèkteman reyaji ak duoden la, menm jan tou ak kanal yo kòlè. Nan lòt men an, li manyen ren ren an ak adrenal glann, ak fen li yo - larat la. Aorta a, veso ren yo ak enferyè vena kava yo adjasan a glann la nan do a, ak siperyè a mesentik atè devan. Li tou gen rapò ak plèksus nan nè gwo.
Bati
Anatomi nan pankreya imen an byen konplèks. Anplis lefèt ke tisi li yo konpoze de plizyè kalite selil epi reprezante yon estrikti milti-trilobe, li konsiste de twa seksyon. Pa gen okenn limit klè ant yo, men yon granmoun moun an sante ka wè ke glann la gen fòm nan yon vigil, ki chita orizontal nan tèt kavite a nan vant. Li konsiste de yon tèt - sa a se pi gwo pati li yo, epesè nan ki pafwa rive nan 7-8 cm, nan kò a ak ke.
Se tèt la nan glann ki sitiye nan bag la nan duodenom a, sou bò dwat la nan mitan an nan vant la. Li sitiye pwochen nan fwa a ak nan blad pipi fyèl. Pati larj li yo fòme yon pwosesis ki gen fòm zen. Men, lè ou ale nan kò a, yon fòm rediksyon, ki te rele kou a. Estrikti nan kò a glann se twidè, li gen fòm nan yon prism. Sa a se pati ki pi long li yo. Kò a mens, pa plis pase 5 cm nan lajè. Ak ke nan pankreya la se menm mens, yon ti kras koube, e li gen fòm nan yon kòn. Li sitiye sou bò gòch la, epi li se dirije yon ti kras anwo. Ke la rive nan larat la ak kwen gòch nan kolon an.
Konvansyonèl, pankreya la divize an twa pati: tèt, kò ak ke
Anplis de sa, se estrikti a nan pankreyas la karakterize pa prezans nan de kalite tisi. Sa yo se selil òdinè ak stroma, se sa ki, tisi konjonktif. Li se nan li ki veso san yo ak kanal nan glann la yo sitiye. Ak selil yo ki fè l 'kanpe yo tou diferan, gen de kalite nan yo. Chak nan yo fè fonksyon li yo.
Siy enflamasyon pankreyasSelil andokrin yo fè yon fonksyon sekrè. Yo pwodwi òmòn, epi jete yo dirèkteman nan san an nan veso adjasan. Selil sa yo sitiye nan gwoup separe, ki yo rele ilo nan Langerhans. Yo se sitou nan ke nan pankreya yo. Zile Langerhans yo konpoze ak kat kalite selil ki pwodwi sèten òmòn. Sa yo se selil beta, alfa, delta ak PP.
Selil ki rete yo - selil pancréat exocrine - fè tisi prensipal la nan glann la oswa parenchyma. Yo pwodwi anzim dijestif, sa vle di, yo fè yon fonksyon exocrine ou exocrine. Gen anpil gwoup selil sa yo rele acini. Yo konbine yo nan lobul, chak nan ki gen pwòp tiyo ekskretè li yo. Lè sa a, yo konbine nan yon sèl komen.
Pankreya gen yon rezo vas nan veso sangen. Anplis de sa, li se ekipe ak yon gwo kantite tèminezon nève. Sa a ede kontwole travay li, asire pwodiksyon nòmal nan anzim ak òmòn. Men, jisteman paske sa a, nenpòt patoloji nan glann la mennen nan aparans nan doulè grav e souvan pwopaje nan lòt ògàn yo.
Kanal
Wòl nan prensipal nan pankreya yo nan kò imen an se asire dijesyon nòmal. Sa a se fonksyon exocrine li. Ji pankreyas ki pwodui andedan glann lan antre nan aparèy dijestif la nan sistèm adezif la. Yo kite tout ti lobul ki fòme chak depatman glann lan.
Conduit prensipal la nan pankreyas la, konekte ak adezif la kòlè, antre nan duoden la
Tout kanal pankreyas yo konbine nan yon sèl komen, sa yo rele Wirsung adezif. Epesè li se soti nan 2 a 4 mm, li pase soti nan ke nan tèt la nan glann la apeprè nan mitan an, piti piti agrandi. Nan zòn nan nan tèt la, li pi souvan konekte nan adezif la kòlè. Ansanm yo sòti nan duodenom nan nan gwo papila duodnal. Pasaj la fèmen pa sfentr a Oddi, ki anpeche sa ki nan trip la antre nan tounen.
Fizyoloji nan pankreyas la bay presyon ki wo nan adezif komen li yo. Se poutèt sa, kòlè pa antre nan la, paske presyon an nan kanal yo kòlè se pi ba yo. Se sèlman kèk patoloji ka mennen nan pénétration nan kòlè nan pankreyas la. Sa a se yon vyolasyon fonksyon li yo lè se sekresyon nan ji pankreyas, fasyal nan sfenkter a nan Oddi, oswa blokaj nan adezif la ak kalkil kalkè, redwi. Poutèt sa, pa sèlman stagnation nan pankreyas ji nan glann la fèt, men tou, kòlè jete nan li.
Tankou yon konbinezon de kanal yo nan pankreyas la ak vezikulèr tou vin rezon ki fè yo, nan pwosesis enflamatwa nan glann la, se granmoun lajultyè obsève. Apre yo tout, yon pati nan adezif la kòlè pase nan kò li epi li ka konprese akòz èdèm. Li souvan mennen nan gaye enfeksyon soti nan yon ògàn nan yon lòt.
Pafwa, akòz konjenital anomali devlopman, youn nan kanal yo pa konekte ak yon sèl la komen ak endepandamman antre nan duoden la nan tèt tèt pankreyas la. Prezans yon tankou adezif adisyonèl, ki te rele Santorius, se obsève nan 30% nan moun, sa a se pa yon patoloji. Malgre ke lè bloke kanal prensipal la, li pa ka fè fas ak ekoulman pwodiksyon an nan ji pankreyas, Se poutèt sa, li se initil.
Fonksyon
Pankreyas la se yon ògàn nan melanje sekresyon. Apre yo tout, li konsiste de selil diferan, chak kalite ki pwodui òmòn sèten oswa anzim. Li se ji pankritik pibliye pa glann ki ede byen dijere manje. Ak òmòn ensilin la, ki responsab pou absòpsyon nan glikoz, se tou ki te pwodwi pa glann sa a.
Se poutèt sa, pankreyas la fè plizyè fonksyon:
- patisipe nan pwosesis dijesyon;
- pwodwi anzim prensipal yo pou dekonpozisyon nan pwoteyin, grès ak idrat kabòn;
- pwodui ensilin ak glucagon pou kontwole nivo sik la.
Pou glann lan byen fè fonksyon li yo, yon konbinezon de anpil faktè ki nesesè. Sante li depann sou fonksyònman nòmal nan fwa a, nan blad pipi fyèl, duodenom, bon sikilasyon san ak transmisyon enfli nè yo. Tout bagay sa a afekte fonksyon li yo, mas ak estrikti. Gwosè nòmal pankreyas la nan yon moun ki an sante pa ta dwe depase 23 cm. Ak ogmantasyon li ka endike nenpòt patoloji.
Pankreya la fè fonksyon trè enpòtan nan pwosesis dijestif la.
Fonksyon dijestif
Pankreya a pwodui ji pankreyas, ki gen anzim ki nesesè pou kraze pwoteyin, grès ak idrat kabòn ki soti nan manje a. Nan total, apeprè 600 ml nan ji se pwodwi chak jou, pafwa kantite lajan li ka ogmante a 2000 ml. Ak kalite ak kantite anzim yo depann de karakteristik nitrisyon imen. Apre yo tout, pankreyas la ka adapte ak estimile pwodiksyon an nan pwesizeman sa yo anzim ki nesesè nan moman sa a.
Pwodiksyon ji pankreyas la kòmanse apre manje antre nan vant lan. Malgre ke souvan pwosesis sa a kòmanse deja nan je a nan manje oswa nan rale sant li yo. An menm tan an, yon siyal vini nan fib nè yo nan selil yo glann yo, yo kòmanse pwodwi sèten sibstans ki sou.
Anzim yo ki pwodui pankreya yo pwodui nan yon fòm inaktif, paske yo byen agresif epi yo ka dijere tisi yo nan glann nan tèt li. Yo aktive sèlman apre yo fin antre nan duoden la. Gen entokinaz anzim. Li byen vit aktive trypsin, ki se yon aktivatè pou tout lòt anzim yo. Si, anba sèten patoloji, enterokinaz antre nan pankreyas la, tout anzim yo aktive ak tisi li yo kòmanse ap dijere. Gen enflamasyon, lè sa a necrosis ak destriksyon konplè nan ògàn lan.
Anzim prensipal yo ki te pwodwi pa sa a glann kraze pwoteyin, grès ak idrat kabòn.
Sa a glann sekrè divès kalite anzim. Gen kèk nan yo ki kapab kraze pwoteyin, asid amine, nikleyotid, lòt moun ede nan dijesyon nan grès ak absòpsyon nan idrat kabòn:
- Nucleases - ribonucleases ak deoxyribonucleases kraze ADN ak RNA nan òganis etranje yo ki antre nan aparèy dijestif la.
- Pwotèz yo patisipe nan dekonpozisyon pwoteyin. Gen plizyè nan anzim sa yo: trypsin ak chymotrypsin kraze pwoteyin sa yo ki te deja pasyèlman te dijere nan vant lan, carboxypeptidase kraze asid amine, ak elastase ak kolagenaz kraze pwoteyin nan tisi konjonktif ak fib dyetetik.
- Anzim ki kraze grès yo trè enpòtan. Sa a se lipaz, ki nan plis de sa ki patisipe nan pwodiksyon an nan grès-idrosolubl vitamin, ak fosfolipaz, akselere absòpsyon nan fosfolipid.
Yon anpil nan anzim an sekrè pa pankreyas la kraze idrat kabòn. Amilaz ki enplike nan absòpsyon glikoz, kase desann idrat kabòn konplèks, ak lactase, sikwoz ak maltase sekrete glikoz nan sibstans ki sou korespondan yo.
Selil espesyal ki sitiye nan ilo yo nan Langerhans pwodwi ensilin ak glucagon.
Fonksyon ormon
Kèk moun imajine kisa pankreyas la ye. Anjeneral yo aprann sou li lè kèk kalite patoloji parèt. Ak pi komen an nan sa yo se dyabèt. Maladi sa a asosye avèk pwoblèm absòpsyon glikoz. Pwosesis sa a bay ensilin lan, yon òmòn ki te pwodwi pa pankreyas la. Si se pwodiksyon li yo detounen, kantite glikoz nan san an ap ogmante.
Sèten selil pankreyas ki sitiye nan ilo yo nan Langerhans pwodwi òmòn kontwole absòpsyon nan idrat kabòn yo, kòm byen ke nan nòmalize pwosesis metabolik yo.
- Ensilin ankouraje konvèsyon glikoz nan glikojèn. Sibstans sa a ka akimile nan tisi misk ak nan fwa, divèrj jan sa nesesè.
- Glikagon gen yon efè opoze: li kraze glikojèn e li vire l nan glikoz.
- Somatostatin nesesè pou bloke pwodiksyon twòp sèten lòt òmòn ak anzim yo.
- Pankreyas polipeptid stimul pwodiksyon ji gastric.
Chak moun bezwen konprann ki fonksyon enpòtan pankreyas la ap fè. Li patisipe nan pwosesis metabolik, kenbe nivo sik nòmal, bay dijesyon. Vyolasyon divès kalite travay li afekte eta jeneral la nan sante ak diminye bon jan kalite a nan lavi moun.
