Diferan medikaman yo itilize selon kalite dyabèt la.
Pou tip 1, ensilin yo preskri, ak pou kalite 2, sitou preparasyon grenn.
Dwòg bese sik gen ladan Glucovans.
Enfòmasyon jeneral sou dwòg la
Metformin fòmil
Glucovans (glucovance) - yon dwòg konplèks ki gen yon efè ipoglisemi. Singularite li se konbinezon de de eleman aktif nan diferan famasi gwoup metformin ak glibenclamide. Konbinezon sa a amelyore efè a.
Glibenclamide se yon reprezantan nan 2yèm jenerasyon an nan dérivés sulfonylurea. Rekonèt kòm medikaman ki pi efikas nan gwoup sa a.
Se Metformin konsidere kòm yon dwòg premye-liy, ki te itilize nan absans la nan efè a nan terapi rejim alimantè. Sibstans lan, an konparezon ak glibenclamide, gen yon risk pi ba nan ipoglisemi. Konbinezon de de eleman yo pèmèt ou reyalize yon rezilta byen mèb epi ogmante efikasite terapi.
Aksyon an nan dwòg la se akòz 2 eleman aktif - glibenclamide / metformin. Kòm yon sipleman, stearat mayezyòm, povidone K30, MCC, krokarmeloz Sodyòm yo te itilize.
Disponib nan fòm grenn nan de dòz: 2.5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin) ak 5 mg (glibenclamide) +500 mg (metformin).
Aksyon farmakolojik
Glibenclamide fòmil
Glibenclamide - bloke kanal potasyòm ak stimul selil pankreyas yo. Kòm yon rezilta, sekresyon òmòn ogmante, li antre nan san an ak likid intercellular.
Efikasite nan eksitasyon nan sekresyon òmòn depann sou dòz la pran. Redwi sik nan tou de pasyan ki gen dyabèt ak moun ki ansante.
Metformin - inibit fòmasyon nan glikoz nan fwa a, ogmante sansiblite a nan tisi nan òmòn nan, inibit absòpsyon nan glikoz nan san an.
Kontrèman ak glibenclamide, li pa ankouraje sentèz ensilin. Anplis de sa, li gen yon efè pozitif sou pwofil la lipid - kolestewòl total, LDL, trigliserid. Pa redwi nivo sik inisyal la nan moun ki an sante.
Famakokinetik
Glibenclamide aktivman absòbe kèlkeswa konsomasyon manje. Apre 2.5 èdtan, konsantrasyon pik li nan san an te rive, apre 8 èdtan li piti piti diminye. Mwatye lavi a se 10 èdtan, epi eliminasyon konplè a se 2-3 jou. Prèske konplètman metabolize nan fwa a. Se sibstans lan elimine nan pipi ak kòlè. Obligatwa pou pwoteyin plasma pa depase 98%.
Apre administrasyon oral, metformin prèske nèt absòbe. Manje afekte absòpsyon nan metformin. Apre 2.5 èdtan, se yon konsantrasyon somè nan sibstans lan rive jwenn li yo, li se pi ba nan san pase nan san plasma. Li pa metabolize ak fèy chanje. Lavi a mwatye eliminasyon an se 6.2 èdtan. Li elimine sitou ak pipi. Kominikasyon ak pwoteyin se ensiyifyan.
Byodisponibilite dwòg la se menm jan ak ak yon konsomasyon apa nan chak engredyan aktif.
Endikasyon ak kontr
Pami endikasyon yo pou pran Glucovans tablèt:
- Kalite 2 dyabèt nan absans efikasite nan terapi rejim alimantè, aktivite fizik;
- Kalite 2 dyabèt nan absans efè pandan monoterapi ak tou de Metformin ak Glibenclamide;
- lè ranplase tretman nan pasyan ki gen yon nivo kontwole nan glisemi.
Kontr yo itilize yo se:
- Kalite 1 dyabèt mellitus;
- ipèrsansibilite a sulfonylureas, metformin;
- ipersansibilite a lòt konpozan dwòg la;
- malfonksyònman ren;
- gwosès / lactation;
- dyetoetik asidozoz;
- entèvansyon chirijikal;
- asidis laktik;
- entoksikasyon ak alkòl;
- rejim alimantè;
- laj timoun yo;
- ensifizans kadyak;
- echèk respiratwa;
- maladi enfeksyon grav;
- kriz kadyak;
- porfiri;
- fonksyon ren renmèd.
Enstriksyon pou itilize
Se dòz la mete nan doktè a, pran an kont nivo nan glisemi ak karakteristik pèsonèl nan kò a. An mwayèn, rejim tretman estanda ka kowenside ak preskri a. Nan konmansman an nan terapi se youn pou chak jou. Pou anpeche ipoglisemi, li pa ta dwe depase dòz la deja etabli nan metformin ak glibenclamide separeman. Yon ogmantasyon, si sa nesesè, se te pote soti chak 2 semèn oswa plis.
Nan ka transfere soti nan yon dwòg Glucovans, terapi preskri pran an kont dòz anvan nan chak eleman aktif. Maksimòm chak jou etabli a se 4 inite 5 + 500 mg oswa 6 inite 2.5 + 500 mg.
Tablèt yo te itilize nan konjonksyon avèk manje. Pou evite yon nivo minimòm glikoz nan san an, fè yon repa ki gen anpil idrat kabòn chak fwa ou pran medikaman an.
Videyo de Dr Malysheva:
Pasyan espesyal
Medikaman an pa preskri pandan planifikasyon ak pandan gwosès la. Nan ka sa yo, se pasyan an transfere nan ensilin. Lè w ap planifye yon gwosès, ou dwe enfòme doktè ou. Akòz mank de done rechèch, ak lèt, Glucovans yo pa itilize.
Pasyan ki granmoun aje (> 60 ane ki gen laj) yo pa preskri medikaman. Moun ki angaje nan travay fizik lou yo tou pa rekòmande yo pran medikaman an. Sa a asosye avèk gwo risk asidoz laktik. Avèk anemi megoblastik, li ta dwe fè nan tèt ou ke dwòg la ralanti absòpsyon nan B 12..
Enstriksyon espesyal
Sèvi ak prekosyon nan maladi glann tiwoyid, kondisyon febril, ensifizans adrenal. Pa gen okenn medikaman preskri pou timoun yo. Glucovans yo pa pèmèt yo konbine avèk alkòl.
Terapi yo ta dwe akonpaye pa yon pwosedi pou mezire sik anvan / apre manje. Li rekòmande tou pou tcheke konsantrasyon kreyinin lan. Nan ka gen pwoblèm fonksyon ren nan granmoun aje a, siveyans se te pote soti 3-4 fwa nan yon ane. Avèk fonksyònman nòmal ògàn yo, li ase pou pran yon analiz yon fwa chak ane.
48 èdtan anvan / apre operasyon, se dwòg la anile. 48 èdtan anvan / apre yon egzamen radyografik ak yon sibstans radyowope, Glucovans pa itilize.
Moun ki gen ensifizans kadyak gen yon risk ogmante nan devlope ensifizans renal ak ipoksi. Yo rekòmande pi fò kontwòl fonksyon kè ak ren.
Side efè ak surdozaj
Pami efè segondè yo pandan konsomasyon an obsève:
- pi komen an se ipoglisemi;
- asid asid, ketoacidoz;
- vyolasyon gou;
- tronbositopeni, leykopèn;
- ogmante kreyatinin ak ure nan san an;
- mank de apeti ak lòt maladi nan aparèy la gastwoentestinal;
- urtikarya ak gratèl nan po a;
- deteryorasyon nan fonksyon fwa;
- epatit;
- iponatremi;
- vaskulit, eritem, dèrmatoz;
- twoub vizyèl nan yon nati tanporè.
Nan ka yon surdozaj Glucovans, ipoglisemi ka devlope akòz prezans glibenclamide la. Lè w ap pran 20 g nan glikoz ede sispann poumon yo nan severite modere. Pli lwen, se ajisteman dòz te pote soti, se rejim alimantè a revize. Ipoglisemi grav mande pou swen ijans ak entène lopital posib. Siyifikatif surdozaj ka mennen nan ketoacidoz akòz prezans nan metformin. Yon kondisyon menm jan an trete nan yon lopital. Metòd ki pi efikas la se emodiyaliz.
Entèaksyon ak lòt medikaman
Pa konbine dwòg la ak fenilbutazon oswa danazole. Si sa nesesè, pasyan an intans kontwole pèfòmans lan. Inhibiteurs ACE diminye sik. Ogmantasyon - kortikoterapi, klorpromazin.
Glibenclamide pa rekòmande pou konbine avèk miconazole - tankou yon entèraksyon ogmante risk ki genyen nan ipoglisemi. Ranfòse aksyon an nan sibstans la se posib pandan w ap pran Fluconazole, estewoyid anabolizan, clofibrate, depresè, sulfalamides, òmòn gason, dérivés coumarin, citostatics. Òmòn Fi, òmòn tiwoyid, glokagon, barbiturik, diiretik, senpatikòm, kortikoterapi diminye efè glibenclamide.
Avèk administrasyon an similtane nan metformin ak diiretik, posibilite pou devlope asidoz laktik ogmante. Radiouk sibstans lè yo pran ansanm ka pwovoke ensifizans ren. Evite pa sèlman itilize nan alkòl, men tou, dwòg ak kontni li yo.
Lòt enfòmasyon, analogue
Pri a nan Glukovans yo dwòg se 270 rubles. Pa bezwen sèten kondisyon depo. Lage pa preskripsyon. Lavi etajè se 3 zan.
Pwodiksyon - Merck Sante, Frans.
Analogik absoli a (eleman aktif kowenside) yo se Glybomet, Glybofor, Duotrol, Glukored.
Gen konbinezon lòt nan eleman aktif (metformin ak glikozil) - Dianorm-M, metformin ak glipizide - Dibizid-M, metformin ak glimeperide - Amaryl-M, Douglimax.
Ranplasman yo ka dwòg ak yon sibstans ki aktif. Glucofage, Bagomet, Glycomet, Insufort, Meglifort (metformin). Glibomet, Maninil (glibenclamide).
Diabèt Opinion
Kòmantè pasyan yo endike efikasite Glucovans ak sou yon pri akseptab. Li se tou te note ke mezi a nan sik pandan w ap pran dwòg la ta dwe rive pi souvan.
Nan premye li te pran Glucophage, apre li te preskri Glucovans. Doktè a deside ke li ta pi efikas. Medikaman sa a diminye sik pi bon. Se sèlman kounye a nou dwe pran mezi pi souvan yo anpeche ipoglisemi. Doktè a enfòme m 'sou sa. Diferans ki genyen ant Glucovans ak Glucophage: medikaman an premye konsiste de glibenclamide ak metformin, ak dezyèm lan sèlman gen metformin.
Salamatina Svetlana, 49 ane, Novosibirsk
Mwen te soufri ak dyabèt pou 7 ane. Dènyèman mwen te preskri Glucovans yo dwòg konbinezon. Menm lè a sou avantaj yo: efikasite, fasilite nan itilize, sekirite. Pri a tou pa mòde - pou anbalaj la mwen bay sèlman 265 r, ase pou mwatye yon mwa. Pami enpèfeksyon yo: gen kontr, men mwen pa fè pati nan kategori sa a.
Lidia Borisovna, 56 ane, Yekaterinburg
Te dwòg la preskri pou manman m ', li se yon dyabetik. Pran Glucovans pou apeprè 2 ane, santi l olye byen, mwen wè li aktif ak kè kontan. Nan premye fwa, manman m 'te gen yon vant fache - anvi vomi ak pèdi apeti, apre yon mwa tout bagay ale ale. Mwen konkli ke medikaman an efikas epi li ede byen.
Sergeeva Tamara, 33 zan, Ulyanovsk
Mwen te pran Maninil anvan, sik kenbe nan alantou 7.2. Li chanje Glucovans, nan yon semèn sik diminye 5.3. Mwen konbine tretman ak egzèsis fizik ak yon rejim alimantè espesyalman chwazi. Mwen mezire sik pi souvan epi yo pa pèmèt kondisyon ekstrèm. Li nesesè pou chanje an dwòg la sèlman apre yo fin konsilte yon doktè, obsève dòz klèman defini.
Alexander Savelyev, 38 zan, Saint Petersburg
