Analiz glifye emoglobin jwe yon wòl enpòtan nan dyagnostik la nan dyabèt. Etid la ede idantifye maladi a nan premye etap yo byen bonè nan devlopman, evalye risk ki genyen nan posib pou konplikasyon, anpeche yon ogmantasyon nan sik nan tan kap vini an, ajiste tretman, aktivite fizik ak nitrisyon. Fanm ansent ki gen dyabèt melitus tip 1 oblije pran terapi ensilin nan yon mannyè apwopriye.
Kontni Atik
- 1 Ki sa ki glikate emoglobin
- 2 Poukisa pran HbA1c
- 3 Karakteristik analiz la
- 4 Avantaj ak dezavantaj nan etid la
- 5 Dekri rezilta yo
- 5.1 Depandans HbA1c sou nivo glikoz nan san an
- 6 Sib nivo (nòmal) pou dyabèt
- 6.1 Kijan emoglobin glikate ka redwi?
- 7 Kesyon yo poze souvan
- 8 Metòd detèminasyon an
Ki sa ki glifye è emoglobin
Pafwa yo jwenn emoglobin glifye nan literati syantifik ak medikal kòm glikosilate oswa kòm yon kout tèm pou HbA1c. Malgre ke gen 3 kalite li: HbA1a, HbA1b ak HbA1c, li se sitou lèt la ki se nan enterè, depi li se te fòme nan pi gwo kantite pase rès la.
Pou kont li, endikatè sa a enfòme konbyen kantite glikoz se an mwayèn nan san an pou yon tan long (jiska 3 mwa). Li montre konbyen pousan emoglobin se irevèrsibl mare l 'nan glikoz.
Dekodaj:
- Hb - dirèkteman emoglobin;
- A1 se fraksyon li yo;
- c - subfraction.
Poukisa pran HbA1c
Pou analiz voye:
- Fanm ansent yo revele dyabèt inaktif.
- Fanm ansent k ap viv ak dyabèt tip 1 yo nan lòd yo rekonèt ogmantasyon nan glikate emoglobin nan tan, sa ki ka pwovoke defo konjenital nan fetis la, pwa a pathologie segondè nan timoun nan, kòm byen ke foskouch ak nesans twò bonè.
- Moun ki teste pou tolerans glikoz. Sa obligatwa pou yon rezilta pi egzat ak detaye.
- Moun ki te deja te dyagnostike ak dyabèt yo tcheke glisemi yo pou yon tan long.
Epitou, glifye emoglobin pèmèt la pou premye fwa detekte dyabèt oswa evalye konpansasyon li.
Karakteristik analiz la
Singularité a nan HbA1c se ke ou pa bezwen pou prepare pou li. Materyèl la pou etid la se san, li ka pran tou de nan yon venn ak nan yon dwèt - li depann de ki kalite analyser. Analiz ka te pote soti nan nenpòt ki lè nan jounen an. Si chanjman an pa t sou yon lestomak vid, sa ta dwe avèti an avans.
Avantaj ak dezavantaj nan etid la
Chak metòd gen avantaj ak enkonvenyans li yo. Avantaj ki pi enpòtan nan analiz sa a se obsèvasyon nivo sik nan pasyan ki pa manje oswa ki pa pran regilyèman dwòg. Gen kèk moun ki eseye depiste doktè yo, kòmanse redwi konsomasyon an nan bagay dous jis yon semèn anvan don san, men yo toujou verite a Pops leve, paske glifyan emoglobin montre valè glikoz mwayèn sou mwa ki sot pase yo.
Avantaj:
- DM detekte menm nan premye etap yo;
- Ou ka kontwole aderans a tretman ak rejim alimantè pou 3 dènye mwa yo;
- san koule soti nan yon dwèt oswa venn;
- analiz la te pote nan nenpòt ki lè nan jounen an;
- rezilta yo evalye risk ki genyen nan posib pou konplikasyon nan dyabèt;
- maladi enfeksyon pa afekte rezilta a.
Dezavantaj yo gen ladan yo pri a nan analiz. Epitou, li pa bon pou pote analiz la nan tout ka yo, paske rezilta yo ka defòme. Etid la pwodui rezilta erè nan ka sa yo:
- Transfizyon san. Sa a manipilasyon ka entèfere ak idantifikasyon nan nivo a vre nan HbA1c, paske paramèt yo nan donatè a diferan de sa yo ki nan yon moun ki te sou fòm piki ak yon lòt moun nan san.
- Anpil san senyen.
- Maladi san, tankou anemi deficiency fè.
- Précédemment retire larat.
- Maladi nan fwa a ak nan ren.
- Diminye nivo òmòn tiwoyid.
Dechifre rezilta yo
Diferan laboratwa ka gen valè referans diferan pou glikate emoglobin; valè nòmal yo anjeneral endike nan rezilta yo nan analiz la.
| Valè HbA1c,% | Glikoz, mmol / L | Preliminè konklizyon |
| 4 | 3,8 | Sa vle di ke risk pou yo devlope dyabèt se minim, paske metabolis idrat kabòn se nòmal |
| 5,7-6,0 | 6,5-7,0 | Gen yon risk pou fè dyabèt. Avèk rezilta sa yo, li vo diminye dous nan rejim alimantè a epi enskri nan yon andokrinolojis |
| 6,1-6,4 | 7,0-7,8 | Gwo risk pou yo devlope dyabèt |
| 6.5 ak pi wo a | 7.9 ak pi wo | Avèk endikatè sa yo, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè. Tipikman, nimewo sa yo endike dyabèt ki egziste deja, men tès adisyonèl yo oblije konfime dyagnostik la. |
Rezon ki fè yo te ogmante HbA1c ka:
- Dyabèt sikilasyon disponib.
- Kaboyidrat metabolis echèk.
- Iron Defisi anemi.
- Retire larat la nan tan lontan ki sot pase a.
- Anpwazònman etanòl.
- Entoksikasyon ak pwodwi metabolik ki retade nan kò a pou pi lontan pase tan an akòz akòz maladi nan sistèm nan urin.
Kòz redwi glikol emoglobin:
- Ipoglisemi.
- Redwi lavi globil wouj ki asosye avèk maladi san ki ra.
- Kondisyon apre ou soufri anpil pèt san.
- Kondisyon apre transfizyon san.
- Malfonksyònman pankreyas.
Si yon fanm ansent soumèt yon analiz, ka endikatè a ap chanje pandan tout peryòd la nan pote yon timoun. Rezon ki fè yo pou so yo ka rive akòz:
- anemi defisi fè nan manman ki ansent;
- fwi twò gwo;
- fonksyon ren renmèd.
Depandans HbA1c sou nivo glikoz nan san an
| Nivo an mwayèn nan glikoz nan san an pou 3 mwa, mmol / l | Valè glikate emoglobin,% |
| 7,0 | 6 |
| 8,6 | 7 |
| 10,2 | 8 |
| 11,8 | 9 |
| 13,4 | 10 |
| 14,9 | 11 |
| 16,5 | 12 |
Sib nivo (nòmal) pou dyabèt
"Sib nivo" vle di nimewo yo ke ou bezwen fè efò pou yo nan lòd pa touche konplikasyon nan fiti prè. Si yon dyabetik gen yon valè emoglobin glifye nan mwens pase 7%, sa a se nòmal la. Men, li pral pi bon si figi sa a fè efò pou 6%, bagay la prensipal se ke eseye diminye pa mal sante. Avèk bon kontwòl dyabèt, valè HbA1c se <6.5%.
Ki jan diminye glifye emoglobin
Nan lòd pa kite lavi ak sante drift, li nesesè pran mezi apwopriye diminye HbA1c. Apre yo tout, si sa a pa fè, risk pou konplikasyon nan dyabèt ogmante.
5 fason efikas pi ba HbA1c san yo pa mal:
- Pa neglije medikaman yo. Doktè pa sèlman preskri yo, yo ta dwe fè konfyans. Terapi adekwa dwòg se kle nan endikatè bon. Li pa rekòmande pou ranplase dwòg poukont yo ak analogue bon mache, menm si menm sibstans la aktif ki gen la.
- Bon nitrisyon. Li nesesè yon ti kras diminye kantite lajan an nan idrat kabòn boule, epi fè pòsyon pi piti, men ogmante kantite a nan manje. Kò a pa ta dwe fè eksperyans grangou epi yo dwe nan estrès konstan. Avèk grangou pwolonje, twòp san reflechi twòp fèt, ki sèvi kòm yon okazyon pou so byen file nan sik.
- Aktivite fizik. Kadyotrainaj espesyalman efikas, pandan ki sistèm kadyovaskilè a ranfòse, sante amelyore ak nivo sik yo redwi. Ou pa ta dwe atann rezilta enstantane, se konsa espò a dwe annamoni entegre nan ritm lan abityèl nan lavi yo. Si li se entèdi, mache long nan lè a tou yo pral benefisye tou.
- Kenbe yon jounal pèsonèl. Gen ta dwe anrejistre aktivite fizik, rejim alimantè, endikatè glikemi (mezi ak yon glucometer), dòz dwòg ak non yo. Se konsa, li pi fasil yo idantifye modèl nan ogmantasyon oswa diminye nan glikoz nan san.
- Constant kontwòl sik. Gen kèk moun ki, nan lòd pou konsève pou lajan, sèvi ak mèt la mwens souvan pase sa nesesè. Sa a pa ta dwe. Mezi konstan ede ajiste nitrisyon oswa dòz dwòg nan tan.
Kesyon yo poze souvan
Lè yon moun premye bay yon direksyon yo pran analiz sa a, li gen kesyon, repons yo ki pi bon yo jwenn soti nan doktè a. Men, yo ka jwenn tou sou entènèt. Isit la yo se yo menm ki pi komen:
Èske rezilta a ta ka erè ak paske nan sa ki?
Faktè imen an dwe toujou pran an kont: tib yo ka melanje, pèdi, voye nan analiz ki mal, elatriye Epitou, rezilta yo ka defòme akòz rezon sa yo:
- koleksyon materyèl move;
- disponib nan moman livrezon senyen an (underestimate rezilta a);
- prezans emoglobin carbamylated nan moun ki gen pwoblèm ren. Espès sa a se menm jan ak HbA1c, paske li gen yon chaj menm jan an, pafwa pran kòm glycated, kòm yon rezilta nan ki rezilta a se atifisyèlman surèstimasyon.
Èske li obligatwa pou itilize yon glukomèt si yo bay analiz pou HbA1c regilyèman?
Prezans yon glukomètr pèsonèl se obligatwa, li dwe itilize souvan tankou preskri pa andokrinolojis la. Analiz a pou glikate emoglobin montre sèlman yon rezilta mwayèn pou 3 mwa. Men, konbyen nivo sik sikule varye pandan tout jounen an - pa gen okenn.
Analiz pri sou HbA1c?
Chak rejyon gen pri pwòp li yo. Pri apwoksimatif pou li se 800-900 rubles.
Èske rezilta yo jwenn nan diferan laboratwa dwe enfòmatif?
Analiz la pa gen yon metòd espesifik dyagnostik ke tout laboratwa itilize, se konsa rezilta yo ka varye yon ti kras. Anplis de sa, nan diferan kote ka gen valè referans diferan. Li se pi bon yo chwazi yon laboratwa modèn ak pwouve epi pran yon analiz la sou yon baz kontinyèl.
Konbyen fwa yo pran glikate emoglobin
Dyabetik yo konseye yo pran yon analiz chak 3 mwa, se sa ki, 4 fwa nan yon ane pou kontwole efikasite nan terapi dwòg, degre nan konpansasyon pou metabolis idrat kabòn ak asire w ke endikatè a se nan valè a sib.
Poukisa yo chwazi tan sa a? Se emoglobin glase ki gen rapò dirèkteman ak globil wouj nan san, validite ki gen apeprè 120 jou, men ak kèk maladi nan san li ka redwi.
Si nivo sik la ki estab, terapi dwòg la byen chwazi epi moun nan swiv yon rejim, ou ka pran tès la mwens souvan - 2 fwa nan yon ane. Pou moun ki an sante, se etid la te pote soti chak ane 1-3 nan volonte.
HbA1C diferan nan gason ak fanm
Diferans ki genyen ant rezilta yo nan fanm ak gason se minim. Li diferan literalman pa 0.5%, ki se ki asosye ak kantite lajan an nan emoglobin total.
Valè mwayèn nan HbA1C nan moun ki gen diferan sèks depann de laj:
| HbA1c,% | ||
| Laj | Fi | Gason |
| Anba 29 | 4,6 | 4,6 |
| 30 a 50 | 5,5 - 7 | 5,5 - 6,4 |
| Plis pase 50 | Mwens pase 7.5 | Mwens pase 7 |
Detèminasyon metòd
Sèl metòd vre ke tout moun itilize se pa. Ka Detèminasyon nan glikate emoglobin dwe te pote soti lè l sèvi avèk:
- kromatografi likid;
- imunoturbodimetri;
- kwomatografi echanj ion;
- analiz neelometrik.
An konklizyon, nou ka di ke analiz la se yon etid nesesè nan lavi a nan dyabetik, ak li ou ka wè ki jan se byen dyabèt melitu rekonpanse ak ki jan kòmsadwa chwazi terapi dwòg.
