KLASIFIKASYON ENSILIN LAN

Send

Ensilin se òmòn nan pankreyas la nan yon moun ki gen travay se pi ba ak kontwole nivo a glikoz nan san an.

Divès kalite maladi metabolik mennen nan yon move balans nan nivo ensilin ak yon defayans nan pwodiksyon nòmal li yo. Nan ka sa a, doktè endocrinolog la preskri dwòg ki fè moute pou mank nan òmòn sa a. Tout kalite ensilin klase nan gwoup dapre orijin, lè aparisyon ekspoze ak dire li.

Pa orijin

Tout ensilin klase nan kat gwoup dapre kalite orijin:

Premye jenerasyon ensilin
Dezyèm jenerasyon ensilin
Twazyèm jenerasyon ensilin
Katriyèm jenerasyon ensilin

Abreviyasyon an nan bèt nan sa a ki kalite ensilin kanpe pou bèt, paske li se soti nan li (epi tou li soti nan kochon) ki se dwòg la jwenn.

Sa a ki kalite medikaman, kontrèman ak ensilin imen an, trè souvan provok aparans nan reyaksyon alèjik, paske li gen sèlman 20% nan yon malpwòpte nan fòm lan nan somatostatin, proinsulin, glucagon ak lòt polipèptid.

Gen yon sèl asid amine nan vyann kochon ensilin (monopic), men menm sa a pa garanti ke yon moun pa pral gen yon reyaksyon alèjik ak li.

Pou jwenn dwòg sa a, se glann la kochon pankreyas yo itilize, ki pèmèt ou jwenn sèlman 1.5% nan malpwòpte yo.

Sa a se yon preparasyon monokonponan ki se 100% pirifye. Li se pi an sekirite pase opsyon anvan, kòm li pa sispann meprize aparans nan ipoglisemi.

Sa yo se varyant nan analogue nan jenetikman Enjenyè ensilin ak yon dwòg moun. Kalite ensilin sa yo fè avèk plizyè metòd.

Se ensilin imen an jwenn nan sentèz la Escherichia coli, epi li se jenetikman Enjenieri ensilin jwenn nan yon preparasyon pouk, sèlman nan ka sa a se asid amine a ranplase.

Se dènye gwoup la nan dwòg la konsidere medikaman ki pi optimal ak akseptab, ki lakòz domaj minim nan kò a nan fòm lan nan reyaksyon alèjik ak lòt efè segondè yo. Nan ensilin nan espès sa yo pa gen okenn pwoteyin etranje, kidonk li se pi apwopriye a pou moun.

Etikèt dwòg

Lè w ap achte ensilin pa etikèt, ou ka jwenn soti pou tèt ou ki gwoup li fè pati ak ki jan pirifye li ye.

Se konsa:

Si anbalaj la make MS, Lè sa a, ou ap kenbe yon preparasyon sèl-eleman (pirifye monokonpe).
Marking MN vle di ke kounye a ou gen nan men ou yon analòg nan ensilin moun.
Anplis abrevyasyon yo, preparasyon sa yo ka make nan nimewo. 40 oswa 100 sou pake a pral vle di konbyen inite òmòn ki prezan nan medikaman an pou chak 1 mg. Yon kantite 100 oswa plis vle di ke pwodwi a gen yon konsantrasyon ogmante nan òmòn la, se sa ki, li se penphilic. Pou resevwa yon zouti konsa, sereng espesyal yo bezwen. Tipikman, dwòg sa yo deja vann nan sereng sa yo.

Abreviyasyon sa yo trè enpòtan pandan akizisyon ensilin, depi ou bezwen sèvi ak menm gade a tout tan.

Pa ekspoze tan

Dire a nan dwòg la nan pratik klinik trè enpòtan.

Se konsa, ensilin divize an gwoup sa yo dapre moman aksyon li yo:

Kout Range (ICD)
Gwo vitès
Dire Mwayèn nan aksyon (ISPD)
Long-aji sibstans (IDD)

Apre w fin pran medikaman an nan gwoup sa a, li kòmanse aksyon li yo nan yon demi èdtan, men efè maksimòm li yo reyalize 1-4 èdtan apre yo fin itilize. Li dire 5-6 èdtan.

Li rekòmande pou entwodwi kalite ensilin sa a anvan ou manje pou 15-20 minit. Apre entwodiksyon li yo, li rekòmande pou "gen yon mòde" ak yon bagay, ou ka itilize fwi oswa lòt ki pa "lou" manje.

Yo rele li yon "senp" oswa ultra-aji kout-dwòg. Se efè a nan li reyalize imedyatman apre administrasyon an, maksimòm nan rive nan 1-1.5 èdtan.

Dire a nan aksyon dire èdtan 3-4. Sèvi ak kalite medikaman sa yo sitou apre manje oswa anvan li.

Yon moun santi l efè a nan dwòg la apre 30-60 minit, men efikasite nan maksimòm ka santi yo sèlman apre 4-10 èdtan.

Efè sa a dire apeprè 10 a 20 èdtan. Tipikman, yon moun bezwen 2-3 piki sa a ki kalite ensilin paske nan lefèt ke efè li yo pa imedyatman te santi.

Apre itilize li, yon moun kòmanse santi aparisyon dwòg la apre 3-4 èdtan, epi li efè maksimòm lan reyalize sèlman apre 8-18 èdtan. Efè sa a dire apeprè 24-28 èdtan.

Kalite ensilin sa a egzije pou pran 1-2 fwa. Yo ta dwe dwòg sa a ap boule toujou, paske li aji sou kò a nan akimilasyon li yo.

Objektif la nan yon terapi ensilin patikilye depann sou anpil faktè, ki dekri anba a.

Ki jan yo chwazi ensilin?

Kòm tout moun deja konnen, li se tou senpleman enposib yo chwazi yon dwòg inivèsèl pou tretman an nan yon sèten maladi. Chak maladi se endividyèl, egzakteman menm jan ak tolerans dwòg.

Yo nan lòd yo chwazi ki kalite kalite a ensilin pou chak pasyan avèk presizyon ke posib, ou ta dwe gade nan faktè sa yo:

Reyaksyon kò pou chak kalite dwòg, sètadi, to a absòpsyon, dire a nan efè a ak chans pou reyaksyon alèjik.
Abitid endividyèl. Yo ta dwe definitivman dwe konsidere, paske yo ka afekte pèsepsyon nan ensilin pa kò a (kantite lajan an nan alkòl boule, abitid la nan fimen, dejwe sèten pwodwi, elatriye).
Nimewo nan piki. Depi gen kèk moun ki tou senpleman pa ka enjekte ensilin nan yon sèten tan, doktè a ka chwazi yon dwòg ki, pou egzanp, ou pral bezwen sèvi ak 1 oswa 2 fwa, epi yo pa 3.
Anjeneral moun bezwen ensilin lè nivo sik yo depase nivo nòmal, kidonk li ta dwe mezire tanzantan. Nimewo nan mezi yo pral tou afekte chwa a nan dwòg.
Laj pasyan an. Pou chak kategori laj, doktè a ka chwazi yon dwòg endividyèl.
Endikatè endividyèl yo rezilta nivo sik.

Pou rezon jeneral, chak kalite ensilin preskri nan ka sa yo. Chak medikaman preskri pandan ketoacéidosis dyabetik, koma hyperosmolar oswa dyabèt ketoacidotic koma.

Dwòg komen

ICD ki pi komen an gen non an:

rapid imilyan,
actrapid
Actrapid NM
MS Actrapid,
iminilin regilye
Iletin regilye, elatriye

Atansyon! Li se entèdi totalkapital yo sèvi ak dòz gwo nan ICD. Pou yon pi bon efè epi evite reyaksyon alèjik, medikaman sa a ta dwe administre nan pi piti dòz, men pi souvan.

Mwayen Duration ensilin gen ISPD a abrevyasyon. Li preskri pou menm maladi yo tankou opsyon ki anwo la a. Sa aplike tou pou lòt kalite dwòg. Yo rele medikaman ISPD ki pi komen yo:

insuman fondamantal,
protafan, elatriye

Atansyon! Ka sa a ki kalite ensilin dwe melanje, men se sèlman ak menm jan kout-aji dwòg nan nenpòt ki rapò. Se yon bon lide ke yon dwòg adisyonèl ki melanje ak ISPD dwe kreye sou baz la nan protamine neutral Hagedorn (I-NPH). Fè atansyon lè melanje sa a ki kalite ensilin ak long-aji dwòg, paske sa a pa ka fè.

IDD ki pi komen pou dwòg gen non an:

umilil ultralan,
Glargin
ultratard nm.

Atansyon! Long-aji preparasyon ensilin ka melanje ak kout-aji (senp) dwòg. Melanj sa yo nan prèske tout famasi yo vann tou pare. Pwopòsyon yo kapab trè diferan (10:90; 20: 80 ... 50:50). Sa fè li pi fasil pou pi gran moun ki gen vizyon ki ba pou pran medikaman an epi antre nan dòz la kòm byen ke posib. Sa yo ensilin kòmanse travay nan fiti prè ak efè a dire byen yon tan long.

Oke, pi souvan te achte a superfast ensilin gen non yo:

Humalog,
Apidra
Novolojis.

Fason pou kenbe nivo ensilin yo

Efè sa a kapab reyalize si ou itilize yon ponp. Li se yon kalite aparèy ki bay yon koule konstan nan dwòg la nan kò imen an. Gen kèk doktè ki rele aparèy sa a "pankreyas atifisyèl".

Prensip ponp lan se bay ensilin, ki gen de mòd:

Fondal (background) mòd. Li nesesè pou ranplase piki kontinyèl ensilin. Nan yon sèl moman, ponp nan tèt li entwodui yon dòz sèten nan dwòg la.
Bolus rejim lan karakterize pa yon sèl administrasyon sibstans lan sèlman nan ka manje (lè pasyan an pran yon sèten kantite idrat kabòn). Pwosesis sa a sanble anpil ak yon sèl piki ak sereng.

Tout ponp diferan nan vitès nan livrezon ensilin. Ponp nan konpayi diferan ka delivre dwòg la nan vitès diferan (ki soti nan 0.01 0.05 u / h). Li enpòtan anpil pou ou chwazi yon ponp pou chak ka endividyèlman.

Li posib yo kenbe nivo egzije ensilin pa sèlman avèk èd nan yon ponp - sereng ak sereng plim ede yon anpil moun. Avantaj yo sou ponp se pri an. Pasyan an enjekte ensilin misk lan avèk yon sereng, epi li lanse li. Sereng Pen yo kapab itilize ankò.

Efè segondè yo

Efè segondè ki pi komen ak pi komen nan moun ki pran ensilin se lipodistrofi. Sa a se yon patoloji tisi kote pasyan an fè yon piki. Gen kèk fwa yo pran ensilin nan yon pasyan ki lakòz ipoglisemi, ki ta dwe ijan elimine ak chokola oswa yon vè ji. Efè segondè sa yo fèt pandan wap pran pi bon ensilin (nan fòm ki pi pirifye). Si yon moun pran ensilin nan yon fòm mwens fè sèvis pou mete, li ta dwe prepare pou aparans nan reyaksyon alèjik.

Ensilin se yon sibstans ki enpòtan anpil ki nesesè pou yon lavi plen imen. Men, lè kò a li menm pa ka pwodwi li pou kont li, yon moun bezwen ekipman pou atifisyèl li yo. Sa a se yon pwen trè enpòtan, paske chak moun bezwen pwòp dòz li nan ensilin. Konsilte yon doktè nan ka sa a tou senpleman egzije, sinon ou riske mal sante ou.

Pou dyabetik, tout enfòmasyon ki anwo a trè enpòtan, paske konesans sou itilizasyon apwopriye nan dwòg sa yo, orijin yo, fason yo kenbe nivo sik ak dire ekspoze ap ede anpil moun chwazi ensilin yo.

Send