Nan atik sa a, ou pral aprann an detay ki kalite dyabèt ki egziste. Nou pral diskite non sèlman "masiv" kalite 1 ak dyabèt tip 2, men tou ti kras li te ye kalite ki ra nan dyabèt. Pou egzanp, dyabèt akòz domaj jenetik, osi byen ke maladi metabolik nan idrat kabòn, ki ka ki te koze pa medikaman.
Dyabèt sikilasyon se yon gwoup maladi (maladi metabolik) kote pasyan an gen yon nivo glikoz nan san kwonik. Sa rele ipèrglisemi. Kòz ipèrglisemi pèsistan nan dyabèt la se ke sekresyon ensilin pa pankreya yo gen pwoblèm, oswa ensilin pa travay kòrèkteman. Nan kèk kalite dyabèt, tou de faktè sa yo konbine nan yon sèl pasyan.
Mank de aksyon nan ensilin se akòz lefèt ke pankreyas la "pwodui" li ti kras, oswa gen yon domaj nan repons lan tisi ensilin. Toujou ogmante nivo sik nan san diminye lavi yon moun ak mennen nan pwoblèm ak divès ògàn ak sistèm nan kò a. Sa a se laverite sitou pou vizyon (retinopati dyabetik), ren (konplikasyon dyabèt nan ren yo), veso sangen (anjyopati - domaj vaskilè), nè (neropatik dyabetik) ak kè a.
Nou pral kounye a bay yon klasifikasyon nan dyabèt melit pa kalite, ki te apwouve pa Asosyasyon Ameriken Dyabèt nan 2010 la. Se klasifikasyon sa a nan kalite dyabèt konsidere kòm pi konplè a nan dat.
Kalite 1 dyabèt
Avèk maladi sa a, yo detwi selil beta pankreyas yo, e sa lakòz yon ensilin nan kò a.
A) iminitè medyatè tip 1 dyabèt - selil beta mouri kòm yon rezilta nan "atak" nan sistèm iminitè pwòp yo;
B) Idiopatik - yo di konsa si yo pa kapab detèmine kòz dyabèt la.
Kalite 2 dyabèt
Li ka rive akòz devlopman nan rezistans twòp tisi ensilin aksyon - sa a yo rele rezistans ensilin, ak nan ka sa a, ensilin mank se "relatif".
Kalite 2 dyabèt se mwens komen akòz yon vyolasyon pasyèl nan sekresyon ensilin pa pankreya yo, ki se toujou konbine avèk rezistans ensilin.
Lòt kalite espesifik dyabèt
A) domaj jenetik nan fonksyon selil beta yo:
- kwomozòm 12, alfa HNF-1 (MODY-3);
- kwomozòm 7, glikokinaz (MODY-2);
- kwomozòm 20, HNF-4 alfa (MODY-1);
- kwomozòm 13, IPF-1 (MODY-4);
- kwomozòm 17, beta HNF-1 (MODY-5);
- kwomozòm 2, NeuroD1 (MODY-6);
- ADN mitokondriyo;
- lòt moun.
C) domaj jenetik nan aksyon ensilin lan:
- kalite A rezistans ensilin;
- leprechaunism;
- sendwòm rabson-mendenhall;
- bòl lipoatrof;
- lòt moun.
C) Maladi nan aparèy la pankreyo exocrine:
- pankreatit
- chòk, pankreatèktomi;
- pwosesis neoplazik;
- fibwoz sistik;
- emokromatoz;
- fibrokolpe pankratapati;
- lòt moun.
D) endocrinopathy:
- acromegaly;
- Sendwòm Itsenko-Cushing a;
- glucagonoma;
- feokromositom;
- ipotiroidism;
- somatostatinoma;
- aldosteroma;
- lòt moun.
E) Dyabèt induit pa dwòg oswa pwodwi chimik yo
- vaksinen (pwazon pou rat);
- pentamidin;
- asid nikotinik;
- glikokòtikoyid;
- òmòn tiwoyid;
- dyazokid;
- antagonist alfa adrenèrjik;
- antagonist beta-adrenèrjik;
- beta-blockers;
- tiazid (diiretik tiazid);
- dilantin;
- interferon alfa;
- inhibiteurs protease (VIH);
- imunosupresan (Tacrolimus);
- opyat;
- dwòg antipsikotik atipik;
- lòt moun.
F) Enfeksyon
- rabenja konjenital;
- cytomegalovirus;
- lòt moun.
G) fòm dwòl nan dyabèt iminitè-medyatè:
- rijid imen imen (rèd-moun -ndndrom);
- antikò pou reseptè ensilin yo;
- lòt moun.
Lòt sendwòm jenetik pafwa ki asosye ak dyabèt:
- Sendwòm Dawonn;
- Sendwòm Klinefelter;
- Sendwòm Turner;
- sendwòm tengstèn;
- Fredericks ataksya;
- Korn Huntington a;
- Lawrence-Lalin-Beadle sendwòm;
- Distwofi mitotinik;
- porfiri;
- Sendwòm Prader-Willi;
- lòt moun.
Remake byen Yon pasyan ki gen nenpòt fòm dyabèt ka bezwen terapi ensilin nan nenpòt ki etap nan maladi a. Si pasyan an resevwa ensilin oswa ou pa, sa a pa ka baz pou li klasifye dyabèt li nan yon sèl klas oswa yon lòt.
Dyabèt jestasyonèl
Asosyasyon Ameriken pou Dyabèt la idantifye dyabèt jèstasyonèl melitu (ki te fèt nan yon fanm pandan gwosès) kòm yon kalite apa. Li pa pran an kont si se yon fanm trete ak ensilin oswa sèlman ak yon rejim alimantè, epi tou li si gloutid maladi metabolis rete apre akouchman.
6 semèn apre fen gwosès la (oswa pita), fanm lan ta dwe re-egzamine ak asiyen nan youn nan kategori sa yo:
- dyabèt
- gen glikemi san manje;
- pwoblèm glikoz tolerans;
- sik nan san nòmal se normoglikemi.
