Gangrena se yon lanmò lokal (necrosis) nan tisi nan yon òganis vivan. Li danjere paske li pwazon san an ak kadav toksin ak mennen nan devlopman nan konplikasyon fatal soti nan ògàn vital: ren, poumon, fwa ak kè. Gangrena nan dyabèt pi souvan rive si sendwòm pye dyabetik devlope, ak pasyan an pa peye atansyon a nesesè yo tretman li yo.
Vyann anputasyon chiriji
Gangrenn nan dyabèt pi souvan afekte zòtèy yo oswa pye kòm yon antye. Li se fòm ki pi grav nan sendwòm pye dyabetik. Li ka devlope pou youn nan 2 rezon:
- Rezèv san an nan tisi yo nan pye yo sevèman mal, paske veso sangen yo yo prèske nèt bloke akòz ateroskleroz. Se sa yo rele iskemik gangrene.
- Sendwòm pye dyabèt la te lakòz maladi ilsè nan pye yo oswa janm pi ba ki pa t 'geri pou yon tan long. Gangrenna rive si bakteri anaerobik kòmanse miltipliye nan sa yo blesi. Yo rele sa gangren enfektye.
Ki sa ki lakòz pwoblèm janm nan dyabèt
Kalite 1 ak tip 2 dyabèt se yon gwo menas nan janm pasyan an. Dyabetik souvan gen maladi ilsè ak blesi sou janm yo ki pa geri pou yon tan long, supurasyon ak ka mennen nan anpitasyon oswa lanmò nan gangrene. Pwoblèm sa a fè fas a pa 12-16% nan pasyan ki gen dyabèt, sa yo, se dè milyon de moun atravè mond lan. Pou rezon ki gen rapò ak dyabèt, anpil manm pi ba yo ap koupe pase pou tout lòt rezon, ki gen ladan machin ak aksidan motosiklèt.
Sepandan, maladi ilsè janm yo, ki nan dyabèt devlope nan supèrnè blesi, pa janm rive toudenkou. Yo parèt nan kote sa yo ki kote po a janm domaje. Si ou swiv règleman pou swen nan pye nan dyabèt, ou ka diminye risk pou yo epi sove kapasite a pou avanse pou pi "sou pwòp ou yo."
Si yon pasyan ki gen dyabèt te gen yon "eksperyans" nan maladi a pou plis pase 5 ane ak tout tan sa a li te gen sik nan san segondè, Lè sa a, li pwobableman deja pasyèlman oswa konplètman pèdi sansasyon li nan janm li yo. Mèt sispann santi doulè, presyon, tanperati ki wo ak ba. Sa a se paske kwonik wo san sik poyen ak Lè sa a, touye nè yo ki kontwole sansiblite nan pye yo. Nè ki responsab pou yo lage nan swe sou po a nan pye tou mouri. Apre sa, po a sispann swe, vin sèk epi souvan krak. Po sèch se plis nan risk pou domaj ak ap geri pi mal pase lè li se nòmalman idrate. Fant nan po a vin tounen yon refij pou bakteri danjere.
Poukisa se blesi janm nan pasyan ki gen dyabèt konsa mal geri? Paske sik kwonik wo nan san entewonp sikilasyon san nan veso gwo ak ti ki manje tisi yo nan pye yo. Pou geri yon blesi, ou ka bezwen yon koule san entans ki se 15 fwa nòmal la. Si kò a pa ka bay koule san nòmal nan sit la nan domaj, Lè sa a, li pa geri, men sou kontrè a sèlman vin pi mal. Kanbrèn ka devlope, epi enfeksyon an pral gaye nan tout janm li. De pli zan pli, enfeksyon an ki lakòz gangrene nan dyabèt se pa ki ka trete ak antibyotik paske bakteri yo te devlope rezistans nan yo.
Gangren sèch pou Dyabèt
Avèk dyabèt, gangren ka sèk oswa mouye. Kanna sèch rive lè patant la nan veso sangen yo nan ekstremite yo pi ba diminye piti piti pandan plizyè ane. Se konsa, kò a gen tan adapte, yo devlope mekanis pwoteksyon. Sèk gangèn nan dyabèt anjeneral afekte zòtèy yo. Tisi ki piti piti mouri soti yo pa enfekte.
Avèk sèk gangrene, gen ka okòmansman gen gwo doulè, men pita zòtèy pye ki afekte yo pèdi sansiblite yo. Yo kòmanse jwenn yon aparans momifye, vizyèlman sevè diferan de tisi ki an sante. Pran sant la absan. Depi absòpsyon nan toksin nan san an se trè ensiyifyan, kondisyon an jeneral nan pasyan an pa chanje.
Sèks gangèn nan dyabèt pa menase lavi. Se anputasyon te pote soti pou rezon kosmetik ak pou pwofilaktik yo nan lòd yo anpeche enfeksyon ak pou gangrene a pa vin mouye.
Mouye gangren
Moustou gangren an gen sentòm opoze. Si mikwòb anaerobik enfekte yon blesi ak sendwòm pye dyabetik, lè sa a yo miltipliye nan li trè vit. Tisi ogmante nan volim, yo parèt yon espesifik ble-vyolèt oswa koulè koulè vèt. Manm ki pi ba ki afekte a pran fòm dekonpozisyon kadavik, epi pwosesis la imedyatman gaye pi wo ak pi wo sou janm la.
Depi se espas ki anba po a ki plen ak SULFIDE idwojèn, yon son espesifik yo rele kreyasyon se tande lè bourade. Yon odè dezagreyab anfimen degaje nan zòn ki afekte nan gangrene. Kondisyon pasyan an se grav akòz entoksikasyon grav. Avèk gangren mouye, sèlman yon anputasyon ijan ka sove lavi yon pasyan dyabèt si tan an pa rate.
Prevansyon ak tretman gangrene nan dyabèt
Premye a tout, ou bezwen etidye ak anpil prekosyon swiv règleman yo pou swen pye pou dyabèt. Janm dwe pwoteje ak anpil atansyon pou minimize risk pou domaj. Mete soulye topedik trè rekòmande. Tèt li yon pasyan dyabèt oswa yon moun ki soti nan yon manm nan fanmi an ta dwe egzaminen pye yo chak swa yo detekte nenpòt ki chanjman. Plant yo dwe enspekte ak anpil atansyon ak yon glas.
Si abrasyon nouvo, ti anpoul, abse, maladi ilsè, elatriye parèt sou janm la, konsilte yon doktè imedyatman. Pa kite nenpòt moun (menm yon doktè) koupe gren. Sa a se rezon prensipal pou fòmasyon nan maladi ilsè, ki mennen nan gangrene ak anpitasyon nan pye an. Egzamine tout soulye dyabetik la mete pou idantifye deranjman ki lakòz grenn.
Si dyabèt devlope gangren sèk, Lè sa a, tretman an se fè vaskilè operasyon. Yon operasyon konsa, si li reyisi, kapab retabli patant nan veso san yo ki nouri janm ki afekte a. Anpil fwa sa a pèmèt pasyan yo evite anputasyon epi kenbe kapasite nan mache "sou pwòp yo."
Avèk gangren mouye ki gen enfeksyon an, pa gen tretman ankò, eksepte pou anpitasyon ijans. Anplis, li se ki te fèt pi wo pase plas la kote pwosesis la nan pouri anba tè te vin. Sonje ke nan yon sitiyasyon konsa, pou refize anpitasyon se pou kondane tèt li pou lanmò, byen rapid, men fè mal.
Se konsa, nou te aprann ki sèk ak imid gangrene se pou dyabèt. Si ou ak anpil atansyon trete sendwòm pye dyabetik, Lè sa a, ou ka pwobableman evite konplikasyon sa a terib. Swiv yon pwogram dyabèt tip 2 oswa pwogram dyabèt tip 1.
Li atik tou:
- Sendwòm pye dyabèt ak tretman li pou prevansyon anpitasyon;
- Doulè nan janm nan dyabèt - ki sa yo dwe fè;
- Ki jan yo bese sik nan san nòmal se fason ki pi bon.
