Kòd ateroskleroz serebral dapre ICD 10 se yon patoloji ki mennen nan ensidan maladi nan rezèv san an nan sèvo a.
Atherosclerosis serebral devlope nan kò a kòm yon rezilta nan ensidan an blesi okluzyon ak stenotic nan atè yo ki responsab pou rezèv la san nan tisi nan sèvo.
An akò avèk klasifikasyon medikal entènasyonal la nan maladi sa a kalite aksidan serebrovaskilè pathologie, kòd dijital 167.2 asiyen
Twoub ki lakòz aksidan sèvo-vaskilè yo ki te koze pa chanjman ki sanble ak sa yo ki pwovoke aparans nan veso myokad ak entèdiksyon tanzantan.
Lakòz chanjman aterosklereuz
Sans nan maladi a bay manti nan lefèt ke ak pwogresyon li yo, fòmasyon nan akimilasyon gra sou mi yo nan veso atè rive, ki asire livrezon an nan san nan selil nan sèvo.
Depozisyon grès ki te fòme sou tan an pa sèlman ogmante nan gwosè, men tou vin anvai ak yon manbràn tisi konjonktif. Kòm yon rezilta nan pwosesis sa yo, gen yon diminisyon nan lumèn nan entèn nan atè yo ak yon vyolasyon nan sikilasyon san nan yon direksyon ki nan sèvo a.
Se devlopman nan ateroskleroz serebral pi souvan anrejistre nan granmoun aje la. Maladi sa a reprezante pou apeprè 50% nan tout maladi ki anrejistre nan sistèm kadyovaskilè a
Pi souvan, se enskripsyon an nan prezans nan maladi a te pote soti nan pasyan nan seri a laj soti nan 40 a 50 ane.
Mekanis nan kòmanse ki kontribye nan devlopman nan patoloji se kounye a fiable enkoni, men faktè yo te idantifye ki kontribye nan deklanchman an nan pwosesis ki deklanche pwogresyon nan maladi a.
Faktè risk sa yo se:
- fimen
- prezans kolestewòl ki wo nan plasma;
- prezans yon wo nivo nan trigliserid nan plasma san;
- hyperhomocysteinemia;
- predispozisyon jenetik;
- itilizasyon kontraseptif oral;
- prezans tansyon wo atè;
- ensidan an nan atak pasyèl kamera;
- devlopman dyabèt;
- prezans obezite nan yon pasyan;
- fòm sedantèr;
- vyolasyon kilti manje;
- ekspoze a souvan souvan sou kò a;
- twoub nan background ormon an.
Anplis de rezon sa yo, maladi a ka devlope akòz aparans nan dejwe nan manje malsen gra, ki kontribye nan kreyasyon yon chaj ogmante sou fwa imen an.
Sentòm karakteristik maladi a
Idantifye yon maladi nan premye etap devlopman yo byen pwoblèm.
Sentòm yo karakteristik ak manifestasyon li yo depann sou sèn nan nan pwogresyon maladi.
Premye sentòm ki endike ensidan an nan vyolasyon se aparans nan tèt fè mal.
Kòz sa a sentòm se fòmasyon nan plakèt kolestewòl, obstrue Cavity la nan veso an.
Rezilta pwosesis sa a se yon dezòd nan rezèv la nan selil nan sèvo ak eleman nitritif ak oksijèn.
Yon mank de oksijèn provok aparans nan mat, maltèt douloure, ki sou tan vin pèmanan.
Pasyan an te ogmante fatig ak diminye pèfòmans.
Nan mitan lannwit, lensomni kòmanse soufri yon moun, ak nan lajounen an, yon moun ki soufri patoloji se tendans nan yon atitid chanje rapid. Avèk plis pwogresyon nan maladi a, pasyan an gen yon mank de kowòdinasyon nan mouvman yo.
Pli lwen devlopman ak pi grav nan maladi a mennen nan:
- Pou yon diminisyon nan fonksyon memwa.
- Pou aparans nan tentman.
- Pou ensidan an vètij.
- Pou aparans nan instabilité nan yon demach.
Tout sentòm sa yo agrave pa atak sèvo kap parèt, ki manifeste pa plizyè sentòm. Sentòm atak sèvo depann de sit domaj tisi sèvo a.
Chanjman nan atè a carotid mennen nan pèt sansasyon ak sansiblite pwoblèm nan mwatye kò a.
Si yon atak nan sèvo afekte emisfè gòch la, li posib ke kriz malkadi epilepsi ak pwoblèm fonksyonnman lapawòl ka rive.
Avèk domaj nan pati okipital la oswa tanporèl nan sèvo a, vizyon trouble se obsève, epi gen tou vyolasyon fonksyon vale.
Dire a nan atak ischemik nan sèvo pa depase de jou. Apre sispann atak la ischemic, pasyan an pa ka sonje anyen.
Si dire a nan atak la nan tan depase de jou, devlopman nan yon konjesyon serebral nan sèvo a se posib.
Yon konjesyon serebral ka devlope de kalite:
- ischemic - ischemic - parèt kòm yon konsekans obstrue veso a ak yon plak kolestewòl;
- emoraji - devlope kont yon background nan kraze nan veso a ak ensidan an emoraji nan tisi nan sèvo.
Se dènye etap la nan maladi a karakterize pa aparans nan indiféans konplè nan anviwònman an, pòv oryantasyon nan tan ak espas ak yon vyolasyon kontwòl sou pwosesis la pipi.
Pasyan an prèske konplètman pèdi kapasite pou pale epi gen paralizi konplè.
Dyagnostik maladi a
Prediksyon sou devlopman maladi a depann de alè idantifye maladi a epi fè dyagnostik ki kòrèk la.
Pou jwenn enfòmasyon konplè sou kondisyon kò kò pasyan an, metòd laboratwa analiz ak enstrimantal diagnostics yo te itilize.
Pandan diagnostik laboratwa, yon tès san jeneral ak byochimik fèt. Lè y ap fè yon tès san byochimik, yo detèmine yon pwofil lipid pou evalye nivo kolestewòl yo.
Metòd sa yo yo itilize kòm metòd enstrimantal dyagnostik:
- Computed tomography nan veso sangen.
- UZGD - ultrason dopplerography nan sistèm nan vaskilè nan tèt la ak nan kou.
- Magnetik D 'sonorite nan tèt la.
- Egzamen ltrason nan kè an.
- Radyografi anjyografik veso sangen yo.
Apre fè yon dyagnostik ak jwenn tout enfòmasyon sou eta a nan kò a, doktè a deside sou itilize nan youn oswa yon lòt metòd nan tretman an.
Chwa metodoloji tretman an ta dwe fèt sèlman pa doktè a, pran an kont enfòmasyon yo resevwa sou eta a nan sante ak karakteristik sa yo nan kò pasyan an.
Si yo dyagnostike maladi a kòrèkteman nan premye etap pwogresyon, Lè sa a, rezilta a nan terapi a se pozitif, ki evite devlopman nan konplikasyon grav ki te koze pa patoloji nan pasyan an.
Tretman dwòg pou patoloji
Tou depan de sèn nan nan ki maladi a te detekte ak degre nan devlopman nan konplikasyon, se doktè a ale nan detèmine ak metòd yo nan terapi.
Pou tretman maladi a, yo ka itilize tou de metòd medikal ak chirijikal pou ekspoze.
Lè y ap fè terapi dwòg, yo itilize yon apwòch entegre pou jwenn yon rezilta ki estab pozitif.
Nan pwosesis terapi, yo rekòmande itilizasyon yon gwoup antye dwòg pou diferan gwoup edikaman.
Medikaman yo itilize nan pwosesis tretman an apatni a gwoup sa yo nan dwòg:
- Disaggregants - Aspirin, Clopidogrel, dwòg diminye chans pou boul nan san ak konjesyon serebral.
- Dwòg ipolipidemik yo itilize pou redwi vitès pwogresyon chanjman aterosklerozik yo ak amelyore sikilasyon san an. Dwòg yo ki pi komen yo se medikaman ki apatni a gwoup la nan statins. Itilize medikaman sa yo ka korije metabolis kolestewòl la, bese nivo LDL ak VLDL nan san. Gwoup medikaman sa a gen yon gwo kantite efè segondè ki ta dwe konsidere lè ou preskri yon medikaman.
- Anti-enflamatwa dwòg, pran medikaman sa yo pèmèt ou fè sistèm nan vaskilè pi rezistan a faktè negatif.
- Vasodilatateur - dwòg ede elimine fasyal nan misk lis nan miray ranpa a nan vaskilè yo ak ogmante sikilasyon san nan newòn nan sèvo. Gwoup sa a gen ladan Eufillin, Papaverin ak Diprofen.
- Vle di ki bay amelyore sikilasyon serebral ak nòmalize fonksyone nan selil nan sèvo. Gwoup medikaman sa a gen ladan Piracetam, Picamilon.
An menm tan an, se terapi antiipèrtan anpil rekòmande, ki ede redwi risk pou yo konjesyon serebral ak ansefalit. Pou rezon sa a, captopril, losartan, moxonidine yo te itilize.
Tretman chirijikal pou patoloji ak pronostik
Lè yo detekte yon maladi nan dènye etap devlopman, yo itilize entèvansyon chirijikal pou trete maladi a.
Tretman nan patoloji pa entèvansyon chirijikal endike nan absans la nan chanjman pozitif soti nan itilize nan terapi dwòg.
Se ateroskleroz stenozè ki opere pa metòd la louvri sou atè yo carotid entèn ak komen.
Pa disecting kou a, doktè a opere fè yon otopsi nan zòn ki afekte a ak retire plak la ansanm ak manbràn anndan an.
Apre ou retire plak nan kolestewòl la, doktè a suture epi li etabli yon ti drenaj. Se tankou operasyon te pote soti anba kontwòl la nan ultrason nan veso yo nan sèvo.
Si sa nesesè, entèvansyon chirijikal sou atè yo serebral entèn itilize metòd la anpoulman pa entwodwi yon balon ki fin mi yo ki nan veso a ak kraze plak la kolestewòl. Nan sit la nan domaj, se yon stent enstale sipòte lumèn nan enteryè nan veso a nan seri a vle nan valè yo.
Apre operasyon an, doktè a preskri w ap pran dwòg ki anpeche koagulasyon san pandan tout lavi.
Si yon twoub pathologie detekte nan premye etap yo byen bonè nan pwogresyon, pronostik la se favorab. Sijè a rekòmandasyon yo nan doktè a ale, sa ki lakòz pwovoke devlopman nan maladi a yo elimine ak pwogresyon plis li yo sispann.
Nan ka tranzisyon nan maladi a nan dezyèm etap la, li prèske enposib konplètman retabli de maladi a. Lè y ap fè mezi ki ka geri ou nan etap sa a, se sèlman sou kanpe plis pwogrè nan maladi a ak anpeche aparisyon nan konjesyon serebral ak ansefalit.
Lè devlopman maladi a nan twazyèm etap la reyalize, pwobabilite pou yon rezilta fatal pou pasyan an se wo, si alè entèvansyon chirijikal pa fèt.
Atherosclerosis serebral se yon patoloji ki gen yon enpak siyifikatif sou pèsonalite yon moun. Maladi a mennen nan yon chanjman nan konpòtman pasyan an, kòm yon rezilta nan yon vyolasyon ekipman pou san ak aktivite nan sèvo, maladi mantal, pèt vizyon ak lapawòl rive.
Pou anpeche enpak negatif nan maladi a sou psyche a ak konpòtman nan pasyan an, li nesesè yo idantifye maladi a nan etap ki pi bonè posib epi yo kòmanse pwosesis la tretman nan yon fason apwopriye.
Yo dekri ateroskleroz serebral nan yon videyo nan atik sa a.
