Ki sa ki kolestewòl ak sa yo dwe fè ak nivo elve li yo?

Ki sa ki kolestewòl? Kolestewòl se yon sibstans ki sou òganik ki fè pati gwoup alkòl yo. Konpoze an se yon alkòl polikiklik lipofil natirèl.

Nan byochimik, li se òdinè yo rele sa a konpoze chimik, an akò ak klasifikasyon yo aksepte, kolestewòl. Eleman sa a se youn nan konpoze prensipal ki enplike nan aplikasyon pi reyaksyon biosentèz.

Se kantite lajan an akablan nan kolestewòl nesesè pou fonksyone nan nòmal nan tout ògàn ki pwodui nan fwa a ak kèk lòt ògàn. Yon ti pati nan sibstans sa a antre nan kò a kòm yon pati nan manje a boule.

Yo rele alkòl lipofil ki soti an deyò andojèn, ki sentetize nan fwa a ak kèk lòt ògàn, yo rele ègzojèn.

Kò imen an endepandamman pwodui apeprè 80% alkòl lipofil ki nesesè pou li, epi sèlman 20% soti nan anviwònman ekstèn ak manje. Konpoze chimik la pratikman ensolib nan dlo, men li byen soluble nan grès yo.

Biolojik wòl ak biosynthesis

Wòl sa a konpoze chimik byaktif difisil a ègzajere; li se obligatwa pou fonksyone nan nòmal ak aplikasyon nan lavi.

Kolestewòl se yon pati nan manbràn selilè a, bay li ak yon sèten fòs ak estabilite akòz konpaksyon anbalaj la nan molekil fosfolipid. Nan ka sa a, eleman sa a jwe yon wòl nan yon estabilizasyon nan Koulan nan manbràn nan plasma nan selil la.

Kolestewòl bay yon chèn nan reyaksyon biosynthesis ki rezilta nan fòmasyon an nan òmòn sèks esteroyid, tankou testostewòn ak kortikoterapi.

Anplis de fonksyon sa yo, li bay sentèz nan vitamin nan gwoup D.

Sou sa a, fonksyon yo nan alkòl lipofilik yo pa fin itilize, eleman sa a:

1. bay pèmeyabilite selektif nan manbràn nan plasma nan selil;
2. pwoteje globil wouj nan efè negatif toksin emolik yo;
3. patisipe nan bay misk zo ak nitrisyon, patisipe nan transpò nan sèten pwoteyin ak sibstans ki sou fatra nan selil misk ki insolubl nan dlo;
4. patisipe nan sentèz asid kòlè ki enplike nan dijesyon.

Biosynthesis kolestewòl se yon sik nan reyaksyon byochimik ki asire fòmasyon nan yon alkòl òganik nan yon nati esteroyid.

Tout reyaksyon sentèz yo te pote soti nan yon reticulè lis endoplasmik. Pwosesis sa a bay baz pou fòmasyon an plis nan lòt sibstans ki sou biyolojik aktif nan yon nati steroidyen.

Premye etap biosentèz yo komen avèk reyaksyon sentèz lòt izoprenoid yo.

Tout reyaksyon sentèz nan eleman sa a ka divize an plizyè etap prensipal yo:

• Jwenn yon mevalonate senk-kabòn soti nan twa molekil nan ACETATE aktif.
• Konvèsyon nan mevalonate nan isoprenoid la aktif - izopentenylpyofosfat.
• Sentèz sis molekil nan isopentenyl pyophosphate isoprenoid squalene ki fòme ak trant atòm kabòn.
• Fòmasyon yon estrikti siklik. Pandan etap sa a, squalene akeri yon estrikti siklik ak vin nan lanosterol.

Nan dènye etap biosentèz la, lanosterol konvèti an kolestewòl.

Nan imen, kolestewòl gratis se yon pati nan konplèks ki gen molekil alkòl ak pwoteyin transporter. Sa yo konplèks yo rele lipoprotein.

Kalite prensipal yo nan lipoprotein

Akòz lefèt ke kolestewòl se pratik solubl nan dlo, li transpòte li nan selil kòm yon pati nan konpoze espesifik konplèks ak pwoteyin konpayi asirans espesifik nan eleman sa a.

Sa yo konplèks yo rele lipoprotein.

Lipoprotein yo divize an gratis oswa dlo-soluble ak solubl, ki se estriktirèl.

Insoluble lipoprotein se yon pati nan manbràn selilè yo ak djenn lan myelin nan fib nè.

Lipoprotein gratis yo fè pati Plasma san an, se gwoup konpoze sa yo ki asire transpò kolestewòl la.

Se spectre a tout antye nan lipoprotein divize an plizyè gwoup depann sou kontni an nan lipid nan konpozisyon yo. Pi wo nan kontni an lipid, pi ba la dansite nan konplèks la konpoze

Nan moun gen plizyè varyete konplèks sa yo.

Prensipal la nan mitan konplèks sa yo se sa ki annapre yo:

1. Lipoprotein Dansite Segondè - HDL. Konplèks la gen gwosè soti nan 8 a 11 nm. Sa a ki kalite konplèks bay pou transpò a nan kolestewòl soti nan tisi periferik nan selil fwa.
2. Lipoprotein ba dansite - LDL, gen yon gwosè 18 a 26 nm. Konplèks konplèks la bay transpò kolesterol, triacilgliserid ak fosfolipid soti nan selil fwa nan selil nan tisi periferik.
3. Lipoprotein dansite entèmedyè - LPP, gen yon gwosè 25 a 36 nm ak transpò lipofilik alkòl ak fosfolipid soti nan selil fwa nan selil tisi sou periferik la.
4. Lipoprotein ba anpil dansite - VLDLP, gen yon gwosè 30 a 80 nm, transpòte kolestewòl ak tracylglycerides soti nan fwa a tisi periferik.
5. Chylomicrons yo se pi gwo transpòtè yo, gwosè yo chenn nan 75 a 1200 nm. Konpoze sa yo asire livrezon kolestewòl ak asid gra soti nan manje ki soti nan trip yo nan tisi periferik ak nan selil fwa.

Prezans yon kosyon ki pa kovalan ant pwoteyin ak lipid nan konpozisyon konplèks yo enpòtan. Prezans nan yon kosyon sa yo bay metabolis lipid gratis ak yon chanjman nan pwopriyete yo nan lipoprotein.

Norm ak devyasyon nan kontni kolestewòl

Pou egzistans nòmal, nivo nan lipofilik alkòl nan plasma a san ta dwe fluctuer nan yon seri sèten.

Pou kolestewòl total, konsantrasyon nòmal la nan san an ta dwe soti nan 3.0 6.0 mmol / L.

Pi bon endikatè a pi ba pase 5.2 mmol / l, si endikatè a varye ant 5.2 ak 6.2 mmol / l, lè sa a li konsidere maksimòm ki akseptab, byen, yon endikatè ki pi wo pase 6.2 mmol / l wo.

Pou kontni an nan LDL nan plasma, se gradyasyon sa yo aksepte:

• pi ba pase 1.8 mmol / l - pi bon pou moun ki gen yon gwo risk pou yo devlope maladi kadyovaskilè;
• pi ba pase 2.6 mmol / l - valè a pi bon pou moun ki karakterize pa yon predispozisyon a ensidan an maladi kadyovaskilè;
• 2.6-3.3 mmol / l - valè optimal;
• 3.4-4.1 mmol / l - maksimòm endikatè ki akseptab;
• 4.1-4.9 mmol / L - yo konsidere kòm yon valè segondè;
• yon valè pi wo pase 4.9 mmol / L - yon nivo trè wo nan LDL nan plasma.

Nivo nan HDL nan gason ak fanm varye yon ti kras:

Yon move endikatè sou kontni HDL nan plasma a se:

1. Pou gason - mwens pase 1 mmol / l.
2. Pou fanm, mwens pase 1.3 mol / L.

Sa ki annapre yo konsidere kòm valè nòmal nan medikaman:

• pou gason - 1.0-1.3 mmol / l;
• pou fanm - 1.3-1.5 mmol / l.

1.6 mmol / L nan tou de fanm ak gason yo konsidere kòm endikatè ekselan nan HDL nan plasma.

Nivo nan lipid depann sou sèks, laj ak kondisyon.

Faktè sa yo enfliyanse kontni lipid la nan fanm:

1. Sezon ane an. Tou depan de peryòd la nan ane a, paramèt la nan kò a fi se kapab devye nan yon direksyon oswa yon lòt pa yon kantite lajan nan 2-4% nan mwayèn nan. Se to kwasans lan obsève nan peryòd la frèt. Tankou yon devyasyon se yon kondisyon nòmal.
2. Peryòd sik la. Nan pwemye mwatye nan sik la règ, devyasyon a ka soti nan nòmal la a 10%. Se tankou yon devyasyon konsidere nòmal.
3. Peryòd nan pote yon timoun. Nan prezans gwosès, yon ogmantasyon nan nivo lipid yo ka ogmante pa 12-15% nan kontni an nòmal.
4. Prezans nan timè malfezan ka byen wo diminye konsantrasyon an nan alkòl lipofil, ki asosye avèk miltiplikasyon entansif nan selil kansè yo ak konsomasyon nan kolestewòl pou konstriksyon nan manbràn selilè.

Lè yon fanm rive nan laj la nan 40-45 ane ak disparisyon nan fonksyon pou fè pitit nan kò a fi, yon diminisyon nan kantite HDL ak yon ogmantasyon nan LDL yo obsève.

Yon sitiyasyon ki sanble obsève nan gason, kote gen yon ogmantasyon nan kantite LDL ak yon diminisyon nan HDL.

Diferans lan se ke nan kò a gason, se yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan kolestewòl obsève jiska 50 ane. E apre rive nan laj sa a, endikatè a kòmanse diminye.

Kòz devyasyon

Devyasyon nan rezilta tès yo ka de de kalite - yon diminisyon nan kantite lajan kolestewòl nan san plasma ak ogmantasyon li. Bese yo anrejistre anpil mwens souvan. Konpare ak ogmantasyon an.

Hyperlipidemia rive nan vas majorite nan detekte anomali.

Yon gout nan nivo lipoprotein ka obsève nan sitiyasyon sa yo:

• grangou imen ak pwoblèm absòpsyon grès akòz devlopman nan pwoblèm nan fonksyone nan aparèy dijestif la;
• jwenn yon moun boule grav, ak deklanchman ki asosye nan pwosesis reparasyon tisi;
• vyolasyon aktivite fonksyonèl glann tiwoyid la - hypothyroidism;
• devlopman talasemi, megaloblastik anemi ak mielom;
• pwogresyon enfeksyon ak maladi enfeksyon grav;
• prezans nan yon konsantre oncholojik oswa devlopman nan tèm tèminal nan si;
• prezans tibèkiloz ak maladi grav nan sistèm respiratwa a.

Nan kèk sitiyasyon, gen yon diminisyon nan nivo lipid kòm yon rezilta nan pran estwojèn kòm yon ajan ki ka geri ou.

Yon ogmantasyon nan nivo lipid rive nan ka sa yo:

1. Avèk prevalans nan manje ki rich anpil grès bèt ak idrat kabòn.
2. Lè nè anorexia rive.
3. Pandan peryòd la nan pote yon timoun.
4. Nan ka abi pa yon moun nan move abitid tankou fimen, bwè alkòl.
5. Pwolonje oswa souvan ekspoze a sitiyasyon ki bay strès.
6. Nan ka devlopman nan maladi pathologie nan aplikasyon an nan reyaksyon metabolik yo.

Yon ogmantasyon nan kolestewòl mennen nan devlopman yon gwo kantite maladi ak patoloji ki mennen nan yon konplikasyon nan lavi yon moun, menm lanmò.

Sentòm yon nivo ogmante nan lipid nan kò an

Devlopman hypercholisterinemia se pa klinik aparan.

Absans la nan sentòm espesifik karakteristik nan devlopman nan iperkolesterolemia siyifikativman konplitché dyagnostik la nan patoloji.

Pasyan an kòmanse pote plent sou aparans nan sèten sentòm lè kontni an lipid se nan yon nivo wo, sou yon nivo long, ki mennen nan devlopman nan patoloji divès nan yon moun ki asosye ak fonksyone byen nan metabolis lipid.

Sentòm prensipal kolestewòl ki gen anpil plasma se sa ki annapre yo:

• pasyan an gen doulè nan zòn pwatrin lan, kriz kadyak oswa kriz kadyak ka rive, ki koze pa domaj nan veso kardyovaskulèr nan sistèm sikilasyon an, ki bay nitrisyon ak ekipman pou oksijèn nan tisi nan misk nan kè a;
• nan prezans yon kantite lajan twòp nan lipid nan gason, fèblès ak malfonksyònman erectile ka devlope akòz fòmasyon nan plakèt kolestewòl nan atè yo ki manje jenital yo;
• devlopman nan ateroskleroz ak serebral konjesyon serebral - maladi ak patoloji ki trè danjere pou lavi moun;
• nan ka ta gen domaj akòz devlopman nan hypercholesterolemia nan mi yo nan veso yo periferik nan sistèm sikilatwa a, efase maladi nan ekstremite yo pi ba yo ak tronboz vèn ak pwogresyon nan tronboflebit ka pwogrese;
• yon sentòm endirèk nan prezans nan yon wo nivo nan lipid ka konsidere aparans nan doulè nan ekstremite yo pi ba yo, yon deteryorasyon aparan nan fonksyon memwa ak aparans nan sansasyon dezagreyab ak douloure nan rejyon an kè.

Anplis de sentòm yo endike, hypercholisterinemia se karakterize pa prezans nan manifestasyon ekstèn.

Youn nan manifestasyon sa yo se aparans yon pasyan ki gen yon ark kornin lipoid. Sentòm sa a se karakteristik ipèrchilisterin familyal, ki pi souvan manifeste nan pasyan ki gen laj apeprè 50 ane.

Yon lòt manifestasyon karakteristik patoloji nan metabolis lipid se fòmasyon nan xanthelasemas. Fòmasyon sa yo sanble ti nodul ki gen koulè sal jòn. Zòn nan nan lokalizasyon nan fòmasyon sa yo se epitelyom a nan po je yo. Li posib tou pou fòme xanthomas, ki se nodul kolestewòl ki sitiye pi wo a tandon yo.

Sa yo manifestasyon ekstèn yo karakteristik nan yon kou grav nan patoloji.

Tretman farmakolojik pou hypercholesterolemia

Metodoloji a pou tretman an patoloji enplike nan itilize nan divès metòd enfliyanman pwosesis yo byochimik ki rive nan moun.

Metòd sa yo ranfòse aktivite fizik, chanje fòm pasyan an. Konfòmite avèk yon rejim alimantè espesyal, ak enpak la sou pwosesis byochimik pa pran dwòg espesyal ki ede retire depase lipid.

Apre yo fin fè yon egzamen imen, doktè a, si sa nesesè, preskri pou yo sèvi ak medikaman espesyalize ki fè pati diferan gwoup dwòg.

Kalite medikaman ki pi komen yo itilize nan tretman iperkolesterolemiya se:

1. Staten Yo bloke sentèz la nan anzim ki enplike nan pwodiksyon an nan kolestewòl. Gwoup sa a nan dwòg se pi popilè a. Itilize medikaman sa yo ka ogmante nivo kolestewòl benefik epi redwi kantite danjere. Dwòg modèn ki fè pati gwoup sa a yo kapab redwi nivo lipid yo nan yon pasyan nan san an pa 60%. Anplis de sa, statins pi ba trigliserid. Mwayen ki pi popilè nan gwoup sa a yo se Mevacor, Baykol ak Leskol.
2. Fibric asid - ede redwi kantite trigliserid yo epi ede amelyore oksidasyon nan asid gra nan selil fwa. Gwoup sa a medikaman gen ladan Atromed-S, Tricor ak Lopid.

Anplis de sa, ajan famasi yo te itilize ki bay obligatwa nan asid kòlè ak bese entansite a nan sentèz kolestewòl nan selil fwa. Gwoup medikaman sa a gen ladan Colistin ak Questran.

Anvan ou itilize nenpòt nan fon sa yo, ou ta dwe konsilte yon doktè epi fè yon egzamen, ki gen ladan mezire nivo nan lipid nan plasma san.

Sèvi ak rejim alimantè manje pou hypercholisterinemia

Objektif prensipal lè l sèvi avèk manje rejim alimantè se debat devlopman nan konplikasyon aterosklereuz ak retire elèv la nan depase kolestewòl. Manje boule pa ta dwe gen kolestewòl. Anplis de sa, konpozisyon an nan pwodwi yo boule ta dwe gen yon kontni minimòm de idrat kabòn.

Pou diminye kantite lajan an nan kolestewòl nan manje, ou bezwen pou misyon pou minimize itilize nan pwodwi bèt ki rich anpil nan asid gra satire. Li nesesè tou ogmante pwopòsyon an nan konsomasyon nan manje plant moun rich nan poliensature asid gra nan rejim alimantè a.

Li nesesè pou redui kantite sèl boule nan rejim alimantè a.

Pwodwi yo itilize nan preparasyon an nan rejim alimantè a ta dwe gen ladan yon gwo kantite fib.

Pwodwi itil lè swiv yon rejim alimantè hypolipidemic yo:

• pwason
• vyann mèg;
• nwa
• soya;
• sereyal ak bran;
• te vèt, yon antioksidan fò ak yon bwè ki amelyore metabolis lipid la.

Li rekòmande ke yo dwe ajoute kri kri nan rejim alimantè a. Pwodwi sa a ede mens san an ak anpeche fòmasyon nan boul nan san, pwodwi sa a tou diminye kantite lajan an nan kolestewòl akòz prezans nan alliin nan konpozisyon li yo.

Altènatif tretman hypercholisterinemia

Pi souvan, sa a twoub pathologie se yon konpayon ki twò gwo oswa obezite, nan adisyon, ka maladi a dwe eritye.

Objektif prensipal tretman an se diminye lipid nan san plasma epi ajiste entansite pwodiksyon kolestewòl la.

Anplis de sa, travay la dezyèm nan lè l sèvi avèk metòd altènatif nan tretman se pou pirifye nan sistèm sikilasyon an nan plakèt kolestewòl ak etablisman an nan sikilasyon san nòmal.

Nan prezans yon kontni segondè nan lipid, li rekòmande yo bwè bwason te fè soti nan bè yo nan mòn sann. Bwason pou konsomasyon yo ta dwe prepare lè l sèvi avèk sik. Kantite bwè yo itilize chak jou ta dwe nan ranje pa plis pase 300 gram.

Ou ka prepare kòm yon vle di yon dekoksyon ki baze sou rasin yo nan reglis toutouni. Pou rezon sa a, yo itilize 10 gram matyè premyè. Se materyèl la anvan tout koreksyon vide dlo bouyi ak chofe nan yon beny dlo anba yon kouvèti fèmen pou 40 minit.

Se pwodwi a prepare filtre ak prese gato. Li rekòmande pou pran yon dekoksyon 15 ml pa jou 5 fwa. Kou tretman an se 10 jou. Nan fen kou a, yo fè yon ti repo e, si sa nesesè, li repete.

Ou ka pran len lwil nan 20 gram pou tretman nan maten an sou yon lestomak vid. Dire a nan tretman an se 40 jou ak yon entèval nan 20 jou. Tretman ak lwil oliv se long. Men, zouti sa a se trè efikas ak aji sou pwosesis yo dousman.

Nòmalize metabolis kolestewòl, ou ka itilize rasin tè timerik lontan. Soti nan 1 a 6 gram nan pwodwi yo ta dwe boule chak jou.

Tretman an nan iperkolesterolemia ak metòd altènatif yo ta dwe te pote soti sèlman apre yo fin konsiltasyon ak doktè a ale ak egzamen ki gen ladan mezire nivo nan lipid nan plasma a san ak mezire paramèt yo nan pwofil la lipid.

Lè wap fè tretman, li rekòmande pou fè egzamen omwen yon fwa chak sis mwa. Si sa nesesè, apre egzamen an, doktè a ka sijere yon pwosedi hemodialysis.

Tout bagay sou kolestewòl ki dekri nan videyo a nan atik sa a.