Dwòg la pou dyabetik Glimepiride: enstriksyon ak revize pasyan yo

Glimepiride (Glimepiride) - ki pi modèn nan preparasyon an sulfonylurea. Avèk dyabèt, li ogmante liberasyon an nan ensilin nan san an, diminye glikemi. Pou la pwemye fwa, yo te sibstans sa a aktif itilize pa Sanofi nan tablèt Amaryl. Koulye a, dwòg ak konpozisyon sa a yo pwodwi nan tout mond lan.

Se glimepirid Ris tou byen tolere, efektivman diminye sik, ki lakòz yon minimòm de efè segondè yo, tankou tablèt orijinal yo. Reviews endike bon jan kalite a ekselan ak pri ki ba nan medikaman domestik, kidonk li se pa etone ke dyabetik Glimepiride souvan pito Amaril orijinal la.

Ki moun ki montre glimepiride

Se dwòg la rekòmande pou nòmalizasyon nan glisemi sèlman nan kalite 2 dyabèt. Enstriksyon pou itilize a pa presize ki lè tretman ak Glimepiride jistifye, depi chwa a nan yon dwòg espesifik ak dòz li yo se konpetans nan doktè a ale. Ann eseye konnen ki moun ki montre Glimepiride dwòg la.

Dyabèt sik leve de pou rezon: paske nan rezistans ensilin ak yon diminisyon nan liberasyon an nan ensilin nan selil beta ki sitiye nan pankreya yo. Rezistans ensilin devlope menm anvan premye nan dyabèt, li ka jwenn nan pasyan ki gen obezite ak prediabetes. Rezon ki fè la se nitrisyon pòv, mank de fè egzèsis, ki twò gwo. Sa a se kondisyon ki akonpaye pa pwodiksyon ogmante nan ensilin, nan fason sa a kò a ap eseye simonte rezistans nan selil yo ak Geri san an nan depase glikoz. Nan tan sa a, tretman an rasyonèl se chanje nan yon mòdvi an sante ak preskri metformin, yon dwòg ki aktivman diminye rezistans ensilin.

Pi wo nan glisemi pasyan an, plis aktivman dyabèt melitu an ap pwogrese. Premye maladi yo asosye avèk yon diminisyon nan sekresyon ensilin, ak ipèglisemi ankò rive nan pasyan an. Dapre doktè yo, nan dyagnostik la nan dyabèt, se ensifizans Defisi yo te jwenn nan prèske mwatye nan pasyan yo. Nan etap sa a nan maladi a, nan adisyon a ensilin, medikaman ki ankouraje fonksyone nan selil beta yo dwe preskri. Pi efikas nan ak abòdab nan yo se dérivés sulfonilrya, abreje PSM.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

• Nòmalizasyon sik -95%
• Eliminasyon tronbozi venn - 70%
• Eliminasyon yon batman kè fò -90%
• Debarase m de tansyon wo - 92%
• Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%

Opinyon ekspè

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist ki gen eksperyans

Mande yon ekspè yon kesyon

Glimepiride se dwòg ki pi modèn ak san danje nan gwoup PSM lan. Li fè pati dènye jenerasyon an epi li rekòmande pou itilize pa asosyasyon andokrinolojik atravè mond lan.

Ki baze sou ekri pi wo a, nou pral mete aksan sou indications yo pou randevou a nan Glimepiride nan dwòg:

1. Mank nan efikasite nan fè egzèsis rejim alimantè, ak metformin.
2. Pwouve pa analiz de mank nan ensilin pwòp yo.

Enstriksyon an pèmèt itilize nan dwòg la Glimepiride ak ensilin ak metformin. Dapre revizyon, dwòg la tou ale byen ak glitazones, gliptins, mimetics incretin, acarbose.

Mekanis nan aksyon nan dwòg la

Lage ensilin ki soti nan pankreyas la nan san an posib akòz chanèl espesyal KATP yo. Yo prezan nan tout selil vivan epi yo bay koule nan potasyòm nan manbràn li yo. Lè konsantrasyon nan glikoz nan veso yo se nan limit nòmal, chanèl sa yo sou selil yo beta yo louvri. Avèk kwasans lan nan glisemi, yo fèmen, ki lakòz yon foul de kalsyòm, ak Lè sa a, lage nan ensilin.

Glimepiride dwòg la ak tout lòt PSM chanèl potasyòm fèmen, kidonk ogmante pwodiksyon ensilin ak sekresyon. Kantite lajan òmòn lan lage nan san an depann sèlman sou dòz glimepirid la, epi pa sou nivo glikoz la.

Plis pase deseni ki sot pase yo, 3 jenerasyon, oswa rejenerasyon, nan PSM yo te envante ak teste. Aktivite de dwòg 1st jenerasyon, chlorpropamide ak tolbutamide, te fòtman enfliyanse pa lòt grenn dyabèt, ki souvan mennen nan enprevwayab ipoglisemi grav. Avèk avènement de PSM 2 jenerasyon, glibenclamide, glyclazide ak glipizide, pwoblèm sa a te rezoud. Yo kominike avèk sibstans ki sou anpil pi fèb pase premye PSM la. Men, dwòg sa yo tou gen anpil enpèfeksyon: nan ka ta gen vyolasyon rejim alimantè a ak charj yo, yo lakòz ipoglisemi, mennen nan yon gradyèl pran pwa, ak Se poutèt sa, yon ogmantasyon nan rezistans ensilin. Selon kèk etid, PSM 2 jenerasyon ka afekte fonksyon kè.

Lè y ap kreye dwòg Glimepiride a, efè segondè ki pi wo yo te pran an kont. Yo jere pou misyon pou minimize yo nan preparasyon an nouvo.

Avantaj Glimepiride sou PSM de jenerasyon anvan yo:

1. Risk pou ipoglisemi lè yo pran li pi ba. Koneksyon an nan dwòg la ak reseptè se mwens ki estab pase sa yo ki an gwoup analogue li yo, nan adisyon, kò a pasyèlman konsève mekanis yo ki anpéché sentèz ensilin ak glikoz ki ba. Lè w ap jwe espò, mank nan idrat kabòn nan manje, glimepiride lakòz vin pi modere ipoglisemi pase lòt PSM. Obsèvasyon montre ke sik lè w ap pran tablèt glimepiride gout pi ba pase nòmal nan 0.3% nan dyabetik.
2. Pa gen efè sou pwa. Depase ensilin nan san an anpeche de grès, ipoglisemi souvan kontribye nan ogmante apeti ak an jeneral konsomasyon CALORIC. Glimepirid an sekirite nan sans sa a. Dapre pasyan yo, li pa lakòz pran pwa, epi ak obezite li menm kontribye nan pèdi pwa.
3. Ba risk pou kadyovaskilè maladi. PSM yo kapab kominike avèk chanèl KATP ki sitiye pa sèlman nan pankreyas la, men tou, nan mi yo nan veso sangen yo, ogmante risk pou yo patoloji yo. Glimepiride dwòg la ap travay sèlman nan pankreyas la, kidonk li pèmèt dyabetik ak anjyopati ak maladi kè.
4. Enstriksyon yo reflete kapasite nan Glimepiride diminye rezistans ensilin, ogmante sentèz glikojèn, ak bloke pwodiksyon glikoz. Aksyon sa a se anpil pi fèb pase metformin, men pi bon pase rès la nan PSM.
5. Dwòg la aji pi vit pase analogue, seleksyon an nan yon dòz ak akonplisman nan konpansasyon pou dyabèt pran mwens tan.
6. Tablèt Glimepiride ankouraje tou de faz ensilin ensilin, Se poutèt sa, yo diminye glisemi pi vit apre yo fin manje. Ki pi gran dwòg travay sitou nan faz 2.

Dòz

Dòz yo jeneralman aksepte nan glimepiride, ki manifaktirè konfòme yo, se 1, 2, 3, 4 mg nan sibstans la aktif nan yon grenn. Ou ka chwazi bon kantite lajan nan dwòg la ak presizyon ki wo, si sa nesesè, dòz la se fasil chanje. Kòm yon règ, se grenn nan ekipe ak yon risk, ki pèmèt ou divize li nan mwatye.

Efè sikwòp la nan dwòg la ogmante ansanm ak yon ogmantasyon nan dòz 1 a 8 mg. Dapre dyabetik, pifò moun bezwen sèlman 4 mg oswa mwens nan glimepirid pou konpanse dyabèt la. Gwo dòz medikaman posib nan pasyan ki gen dyabèt dekompensé ak gwo rezistans ensilin lan. Yo ta dwe piti piti diminye kòm eta a stabilized - amelyore sansiblite ensilin, pèdi pwa, ak chanje fòm.

Gout nan espere nan glisemi (figi mwayèn dapre etid la):

Enfòmasyon ki soti nan enstriksyon yo sou sekans lan pou chwazi dòz la vle:

1. Dòz la kòmanse se 1 mg. Li se anjeneral ase pou dyabetik ak glikoz yon ti kras ki wo, menm jan tou pou pasyan ki gen echèk ren. Maladi nan fwa pa afekte gwosè dòz la.
2. Kantite tablèt ogmante jiskaske objektif sik yo rive. Pou evite ipoglisemi, dòz la ogmante piti piti, nan entèval nan 2 semèn. Nan tan sa a, mezi pi souvan nan glisemi yo bezwen pase nòmal.
3. Modèl kwasans dòz: jiska 4 mg, ajoute 1 mg, apre - 2 mg. Yon fwa ke glikoz la rive nòmal, sispann ogmante kantite tablèt.
4. Dòz maksimòm admisib la se 8 mg, li divize an plizyè dòz: 2 a 4 mg oswa 3; 3 ak 2 mg.

Enstriksyon detaye pou itilize

Efè nan somè nan dwòg la fèt apre apeprè 2 èdtan nan administrasyon li yo. Nan tan sa a, glisemi ka diminye yon ti kras. An konsekans, si ou bwè Glimepiride yon fwa nan yon jounen, sa a pik pral youn, si ou divize dòz la pa 2 fwa, pik la pral de, men vin pi modere. Lè ou konnen karakteristik sa a nan dwòg la, ou ka chwazi moman sa a nan admisyon. Se yon bon lide ke pikwa nan aksyon tonbe sou tan an apre yon repa plen ki gen idrat kabòn ralanti, epi yo pa kowenside ak aktivite a te planifye fizik.

Se risk pou yo ipoglisemi ogmante pa iregilye oswa malnitrisyon, segondè aktivite ak konsomasyon idrat kabòn ensifizan, maladi grav, maladi andokrinyen, ak kèk dwòg.

Entèaksyon dwòg selon enstriksyon yo:

Karakteristik nan pran timoun yo ak fanm ansent

Lè yo itilize pandan gwosès, Glimepiride nan dwòg Penetration san an nan fetis la epi li ka lakòz ipoglisemi nan li. Epitou, sibstans ki sou la pase nan lèt tete, ak soti nan la nan aparèy dijestif la ti bebe an. Pandan gwosès ak HB, pran Glimepiride entèdi estrikteman. FDA (Administrasyon Medikaman Ameriken an) klase Glimepiride kòm klas C. Sa vle di ke etid sou bèt te revele ke sibstans sa a gen yon efè negatif sou fetis la.

Glimepirid pa preskri pou timoun, menm si yo dyagnostike ak dyabèt tip 2. Dwòg la pa t 'pase tès ki nesesè yo, efè li sou k ap grandi nan òganis pa te etidye.

Lis efè segondè yo

Efè negatif ki pi grav nan Glimepiride se ipoglisemi. Dapre tès yo, risk li yo siyifikativman mwens pase sa yo ki pi pwisan PSM a - glibenclamide. Sik gout, ki te mennen nan entène lopital ak egzije gout ki gen glikoz, nan pasyan yo sou Glimepiride - 0.86 inite pou chak 1000 moun-ane. Konpare ak glibenclamide, endikatè sa a se 6.5 fwa pi ba. Avantaj nan enkontèstabl nan dwòg la se risk pou pi ba nan ipoglisemi pandan fè egzèsis aktif oswa pwolonje.

Lòt efè segondè enpòtan nan glimepiride soti nan enstriksyon yo pou itilize:

Genyen tou yon mesaj sou posibilite pou sekresyon pwoblèm nan òmòn antidiyuretik. Efè segondè sa a toujou ap teste, kidonk li pa te enkli nan enstriksyon yo.

Èske gen yon surdozaj

Kèlkeswa jan modèn epi modere medikaman Glimepiride a ye, li toujou rete yon dérivés sulfonilrya, ki vle di ke surdozaj li mennen nan ipoglisemi. Sa a efè segondè se nannan nan mekanis nan dwòg la, li kapab fèt sèlman evite pa ak anpil atansyon obsève dòz la.

Règ prevansyon nan ipoglisemi soti nan enstriksyon yo pou itilize: si yo te grenn nan Glimepiride rate, oswa pa gen okenn sètitid ke dwòg la te bwè, dòz la pa ta dwe ogmante nan dòz la pwochen, menm si sik nan san leve.

Ipoglisemi ka sispann ak glikoz - dous ji, te oswa sik. Li pa nesesè pou tann pou sentòm karakteristik, ase done glisemi. Depi dwòg la ap travay pou prèske yon jou, sik retounen nan nòmal ka toujou repete diminye nan nimewo danjere. Tout tan sa a ou bezwen kontwole glikemi, pa kite yon dyabetik pou kont li.

Yon gwo dòz yon sèl-fwa, itilizasyon pwolonje nan dòz segondè nan glimepiride ki menase lavi. Nan yon pasyan ki gen dyabèt, pèt konsyans, twoub newolojik, koma ipoglisemi yo posib. Nan ka ki grav, repete gout nan sik ka dire plizyè jou.

Tretman surdozaj - gastric lavaj, absorption, restorasyon nan normoglycemia pa entwodwi glikoz nan yon venn.

Kontr

Nan kèk ka, pran Glimepiride nan dwòg kapab poze danje pou pou sante:

• HS, laj timoun yo;
• gwosès, dyabèt jèstasyonèl;
• nan fòm grav nan enfeksyon epatik oswa ren. Itilizasyon grenn glimepirid nan pasyan dyaliz pa te etidye;
• konfime dyabèt tip 1. Si yo dyagnostike kalite pasan nan dyabèt (Modi, latan), randevou nan dwòg la glimepiride se posib;
• konplikasyon egi nan dyabèt. Yo ta dwe elimine ipoglisemi anvan ou pran pwochen grenn lan. Pou tout kalite dyabèt ak precom, tout preparasyon grenn yo anile;
• si dyabetik la se alèji ak nenpòt nan engredyan yo nan grenn nan, reyaksyon anafilaktik yo posib ak kontinye itilize;
• akòz lefèt ke konpozisyon sa a nan tablèt yo gen ladan laktoz yo, yo pa ka pran pa pasyan ki gen maladi éréditèr nan asimilasyon li yo.

Ansèyman an rekòmande swen espesyal nan kòmansman tretman ak glimepiride, nan etap nan seleksyon dòz, lè chanje yon rejim alimantè oswa fòm. Hyperglycemia ka lakòz blesi, maladi enfeksyon ak enflamatwa, espesyalman sa yo ki akonpaye pa lafyèv. Nan peryòd rekiperasyon an, sou kontrè a, ipoglisemi se posib.

Maladi dijestif yo ka chanje efè tablèt yo si yo absòbe detounen. Defisyans ereditè glikoz-6-fosfat deidrogenaz lè w ap pran medikaman Glimepiride a ka vin grav.

Analog glimepirid

Analogue disponib nan Larisi ki anrejistre nan enskri nan medikaman:

Selon revi dyabetik yo, bon jan kalite analoji nan Amaril yo se Glimepiride-Teva ak Glimepiride pwodiksyon domestik. Rès enerik nan famasi yo ra anpil.

Glimepiride oswa Diabeton - ki se pi bon

Sibstans aktif nan Diabeton se gliclazide, PSM 2 moun k'ap viv koulye. Tablèt la gen yon estrikti espesyal, ki bay yon koule gradyèl nan dwòg la nan san an. Akòz sa a, Diabeton MV gen mwens chans pou lakòz ipoglisemi pase glisazid regilye. Nan tout PSM ki disponib, li se glyclazide a modifye ak glimepiride ki endocrinolog rekòmande kòm pi bon an. Yo gen yon menm jan efè sikilè bese nan konparab dòz (1-6 mg pou glimepiride, 30-120 mg pou gliclazid). Frekans nan ipoglisemi nan medikaman sa yo tou pre.

Diabeton ak Glimepiride gen kèk diferans. Pi enpòtan nan yo se:

1. Glimepiride karakterize pa yon rapò pi ba nan kwasans ensilin / diminye nan glikoz - 0.03. Nan Diabeton, endikatè sa a se 0.07. Akòz lefèt ke lè w ap pran tablèt glimepiride, ensilin pwodwi mwens, dyabetik pèdi pwa, diminye rezistans ensilin, ak selil beta fonksyone pi lontan.
2. Gen done ki sòti nan etid ki pwouve yon amelyorasyon nan kondisyon an nan pasyan ki gen patoloji nan sistèm nan kadyovaskilè apre oblije chanje soti nan Diabeton Glimepiride.
3. Nan pasyan k ap pran metformin ak glimepiride, mòtalite a se yon ti kras pi ba pase nan dyabetik ki ap preskri tretman ak gliclazide + metformin.

Glimepiride oswa Amaryl - ki se pi bon

Amaril se yon medikaman orijinal ke youn nan lidè nan mache dwòg antidyabetik fabrike se yon enkyetid Sanofi. Tout etid yo mansyone pi wo a yo te pote soti ak patisipasyon nan medikaman sa a.

Epitou, preparasyon glimepirid yo pwodwi anba non yo menm mak pa senk konpayi Ris. Yo se jenerik, oswa analogues, gen menm konpozisyon an oswa menm jan an. Tout moun nan yo pi bon mache pase Amaril. Diferans lan nan pri a se akòz lefèt ke medikaman sa yo pa t 'pase tout tès yo ki oblije enskri yon nouvo medikaman. Pwosedi pou jenerik senplifye, li ase pou manifakti a pou konfime ekivalans byolojik tablèt li yo nan Amaril orijinal la. Degre nan pou pirifye, èksipyan, fòm grenn pouvwa varye.

Malgre lefèt ke revizyon yo sou Glimepirides Amaril ak Ris yo se pratikman menm bagay la tou, gen dyabetik ki ta pito sèlman dwòg orijinal yo. Si gen yon sispèk ki jenerik la ka travay pi mal, li pi bon yo achte Amaril, depi konfyans nan tretman yo preskri trè enpòtan. Efè plasebo a afekte chak nan nou e li gen yon efè dirèk sou byennèt nou.

Pri ak depo

Pri pake Glimepiride, 4 mg dòz:

Pi bon analogue yo pwodwi pa Samara ozòn ak Pharmproject nan Saint Petersburg. Tou de konpayi yo ap achte sibstans ki sou famasetik soti nan konpayi pharmaceutique Ameriken.

Lavi etajè diferan manifaktirè yo diferan e se 2 oswa 3 ane. Kondisyon yo pou tanperati depo yo se menm bagay la tou - pa pi wo pase 25 degre.

Revizyon Dyabèt