Kò imen an gen yon pwopriyete etonan - kapasite nan poukont kenbe omeyostazi. Mèsi a yon kantite fonksyon espesifik byochimik, anpil pwosesis metabolik yo te pote soti ki asire fonksyon vital kò a. Pou kou nòmal reyaksyon yo, yo bezwen sibstans espesyal katalizatè yo, san yo pa kapab konplete yon reyaksyon an patikilye.
Kolestewòl (ki soti nan kolestewòl angle a) se yon sibstans espesifik ki se yon pati nan pi selil. By orijin li yo, kolestewòl refere a grès oswa lipid.
Tisi nè a ki pi lipid yo - selil nan sèvo yo plis pase mwatye konpoze de lipid. Anplis de sa, nan miltip transfòmasyon byolojik ak patisipasyon an nan kolestewòl, yon kantite òmòn ki te fòme, an patikilye, òmòn esteroyid nan glann adrenal yo. Dapre sondaj, pifò moun te tande pale de kolestewòl epi konsidere li kòm yon sibstans ki trè danjere.
Diferans ant kolestewòl ak kolestewòl
Pifò pasyan sezi sa ki kolestewòl ak plis li te ye kolestewòl yo, ki sa ki diferans ki genyen ant yo. Nan pwopriyete fizik, sibstans lan sanble ak yon kristal nan yon eta likid. Kolestewòl ak kolestewòl pi souvan li te ye yo se youn ak eleman nan menm byochimik nan selil yo. Pa estrikti chimik, kolestewòl ki dwe nan alkol. Sibstans lan se pa endispansab, se sa ki, kò a se kapab fè sentèz li sou pwòp li yo.
Akòz pwopriyete fizik espesyal li yo, yon sibstans ki ka chanje eta fizik li epi kristalize. Pou egzanp, kolestewòl wòch yo etyoloji ki pi komen nan lityaz ,. Men, akòz kontni an kolestewòl segondè, wòch sa yo gen dansite ki pi ba ak yo sansib a ki pa chiriji tretman.
Mwens pase yon gram nan kolestewòl andojèn se sentetiz chak jou. Yon gwo mwatye nan sibstans lan sentetiz nan selil fwa. Malgre sa, chak selil gen kapasite nan sentèz yon sibstans ki sou pwòp li yo.
Deyò a, kolestewòl pa ta dwe depase 0.5 gram pou chak jou. Avèk chanjman nan balans nan kolestewòl, maladi pwofil lipid rive, ki mennen nan devlopman nan patoloji anpil danjere.
Maladi ki pi komen ki devlope ak vyolasyon rapò lipid la se ateroskleroz.
Wòl nan kolestewòl nan kò an
Depi kolestewòl ak, pi souvan li te ye nan tout moun, kolestewòl yo se youn ak sibstans nan menm, fonksyon an nan yon sèl ak lòt la se egzakteman menm bagay la.
Sa a sibstans ki sou ka sikile lib nan san an, epi li se tou nan eta a entranki.
Sa a se eleman aktivman patisipe nan yon gwo kantite pwosesis byochimik nan kò an.
Lipid la enplike nan sentèz sibstans ki sou sa yo:
- òmòn esteroyid;
- kolekalciferol;
- gonad òmòn;
- òmòn cortical adrenal la.
Li se tou yon pati entegral nan tout manbràn selilè. Anplis de sa, chanèl elektwolit sèlil fonksyone akòz kolestewòl. Avèk defisi kolestewòl la, fonksyon sistèm kondwit selil yo gen pwoblèm. Asid kòlè ki fè kòlè nan fwa a sentetiz sou baz kolestewòl. Kidonk, pataje lyon an nan itilizasyon kolestewòl soti nan kò a rive. Avèk èd nan asid kòlè, eleman manje yo dijere.
Karakteristik chimik sa yo karakteristik kolestewòl:
- Hydrophobicity, oswa insolubility nan dlo.
- Nan fòm pi li yo, se sèlman yon ti fraksyon nan kolestewòl "flote".
- Lipid nan kò a konbine avèk pwoteyin.
Pwoteyin espesifik yo fèt pou transpòte molekil kolestewòl yo nan kò a. Konbine avèk kolestewòl, molekil nouvo yo te fòme - lipoprotein.
Gen plizyè klas lipoprotein:
- lipoprotein segondè ak trè wo dansite ki gen pwopriyete idrofil, ak Se poutèt sa, yo ka fonn nan plasma;
- yo kapab transpòte lipid pou itilizasyon pli lwen yo nan fwa a ak trip yo;
- lipoprotein ba ak anpil dansite ki ba yo se prensipal "transpò a" nan kolestewòl, akòz ki sibstans lan penetre nan selil yo nan kò an.
Konprann kolestewòl ki sa li ye ak ki jan li fonksyone, ou ta dwe konprann mekanism prensipal yo nan transpò li yo. Akòz idrofobisite, lipoprotein sa yo pa fonn epi yo gen tandans òganize nan plakèt yo. Nan ka a lè konsantrasyon nan ateropò lipoprotein ogmante, risk pou yo devlope ateroskleroz ogmante plizyè fwa.
Lipid yo pa itilize nan fwa a gen gwo ètherogenicity epi yo rapidman depoze nan sit sa yo nan andotelyo domaj.
Balans lipoprotein san an
Selon etid, li te konfime ke pi wo konsantrasyon nan lipoprotein dansite wo ak trè wo nan san an, pi ba a risk pou yo devlope ateroskleroz.
Pou detèmine ak kontwole balans lan nan kolestewòl san, ou ta dwe, premye nan tout, dwe trè atantif nan sante ou.
Yon egzamen medikal regilye bay yon rediksyon dis fwa pli lwen nan mòtalite nan katastwòf kadyak egi yo.
Pou kontwole balans lipid yo ak eta a jeneral nan metabolis gen anpil grès, li nesesè:
- Evalye konsantrasyon nan kolestewòl san total, nan ka ta gen yon ogmantasyon nan nivo a nan "move" kolestewòl, resort nan sèten mezi ki ka geri ou.
- Regilyèman kontwole balans lan nan san an nan fraksyon divès kalite lipoprotein.
- Asire kolestewòl LDL la pa depase limit nòmal li yo.
Etid sa yo te pote kòm preskri pa yon pratikan jeneral oswa pratikan jeneral. Yon pasyan echantiyon medikaman pou egzamen biochimik. Nan jou don san ou, ou ta dwe definitivman vini sou yon lestomak vid, epi pou de jou refize manje gra. Sa a se akòz falsifikasyon posib done analiz akòz gwo konsantrasyon chylomicrons.
Nòm paramèt lipid yo trè depann sou eta jeneral sou sante, laj ak karakteristik sèks pasyan an nan moun nan. Anplis de sa, laboratwa diferan bay valè diferan nan nòmal la.
Endikatè komen yo se:
- Endikatè kolestewòl total nan yon pasyan granmoun yo ta dwe nan seri a soti nan 3.9 5.1 mmol / L. Yon ogmantasyon nan kolestewòl nan plis pase 6 ak mwatye nan yon vle di yon vyolasyon balans lan nan kolestewòl nan san an ak ogmante risk pou yo andewater aterosklereuz vaskilè. Plis pase 6.5, men mwens pase 7.8 koresponn ak chanjman modere nan metabolis grès. Si chif yo depase papòt la nan 7.8, Lè sa a, sa a endike yon malfonksyònman pwononse nan metabolis lipid epi li mande tretman imedya.
- Sèks-espesifik karakteristik gen ladan lefèt ke MP a nan kolestewòl san pou fanm depase lèt la pou gason.
- Si pasyan an revele gwo valè lipid, yo voye li pou etid adisyonèl.
Anplis de sa, rapò a nan LDL HDL yo ta dwe nan 1 a 3.
Ki sa ki plen ak yon ogmantasyon nan kolestewòl?
Si kolestewòl elve, modere, lè sa a modifikasyon fòm se premye liy terapi.
Sa mande pou yon revizyon konplè sou fòm ak esklizyon nan faktè pwovokan nan enfliyans.
Li pral kòrèk konfòme yo ak algorithm nan lavi sa yo rasyonèl:
- rejè move abitid yo, espesyalman fimen, depi tabak ede ogmante dansite san, ki se plen ak yon gwo risk pou yo tronbozi;
- regilye dòz aktivite fizik pèmèt ou pèdi pwa, epi yo pral tou kontribye nan itilizasyon an plis nan kolestewòl;
- eliminasyon estrès;
- modifikasyon nitrisyon apwopriye;
- kontwòl nivo kreyatin ak sik nan san.
Nan ka a lè nivo kolestewòl total ogmante, fòmasyon nan yon sibstans aterosklereuz kòmanse.
Pa toujou nivo elve nan kolestewòl gratis yo se yon faktè enkondisyonèl nan devlopman nan ateroskleroz.
Lyen prensipal la pathologie nan maladi a se yon domaj vaskilè endotelyial, ki soti nan ki yon sibstans ki sou espesyal ki ka atire molekil kolestewòl antre nan san an. Natirèlman, segondè kolestewòl se yon predispozan faktè.
Faktè ki pi komen pou devlopman ateroskleroz la gen ladan tou:
- Fimen.
- Ki twò gwo epi gwosè.
- Atè tansyon wo.
- Nenpòt kalite dyabèt.
- Konbinezon an nan faktè.
- Predispozisyon jenetik.
- Pòl
- Karakteristik laj.
Yon konplikasyon danjere nan ateroskleroz se kalsifikasyon an reta ak ilerasyon nan plak la. Plakèt kòmanse rezoud sou zòn ki afekte a ak yon gwo fòm tronpe k ap flote.
A nenpòt ki moman, yon kayo san ka vin koupe ak mennen nan konplikasyon grav, tankou konjesyon serebral ak kriz kadyak.
Tretman hypercholesterolemia ak ateroskleroz
Trete maladi sa a se pa yon travay fasil. Batay ateroskleroz ta dwe konplèks ak sistemik.
Pou tretman, metòd pou terapi konsèvatif, tretman chirijikal ak pwosedi fizyoterapi yo te itilize. Asire ou ke ou preskri medikaman ki gen ladan asid alfa lipoic.
Nivo nan kolestewòl depann pa sèlman sou kantite lajan an nan grès nan manje, men tou, sou nati yo, men yo ka diferan.
Grès an sante soti nan manje sa yo:
- zaboka
- nwa;
- kajou;
- zanmann;
- lwil legim;
- wowoli grenn.
Anplis de sa, anpeche patoloji nan metabolis gen anpil grès, manje ki rich anpil grès poliensature yo ta dwe regilyèman boule. Yo pa sèlman pa ogmante nivo a aterojèn lipid nan san an, men tou, kontribye nan "pou pirifye" nan veso ki soti nan blesi aterosklereuz. Patikilyèman enpòtan grès poliensature yo se Omega-3 ak Omega-6 asid. Pifò nan asid omega yo jwenn nan varyete gra nan pwason maren. Li enpòtan pou eskli grès satire ak grès trans nan rejim alimantè a. Akòz estrikti chimik yo, lèt la trè danjere pou kò a.
Rejim alimantè a ta dwe gen ladan vyann poul, vyann bèf ki pa gen anpil grès, legim, fwi, zòtolan ak ze poul, fwomaj kotaj ki pa gen anpil grès.
Se tretman an nan iperkolesterolemia te pote soti dapre prensip ki nan terapi antiatherogenic. Pi popilè yo se dwòg statin. Men, yo gen pwononse efè segondè ak kontr.
Si menm siy bonè nan ateroskleroz yo detekte, tretman yo ta dwe kòmanse imedyatman. Sa a prese se akòz lefèt ke maladi sa a se kòz an premye nan pi aksidan aksidan vaskilè.
Avèk fòmasyon plak la ak obliteration nan veso a, ischemia tisi devlope. Pi souvan, veso ki nan ekstremite ki pi ba yo afekte pa pwosesis la aterosklereuz. Nan ka sa a, fatigan endarterit devlope.
Pou pasyan ki gen blesi nan veso yo nan pye yo, prezans nan claudication tanzantan, doulè ak malèz nan branch yo se karakteristik.
Avèk ateroskleroz santral la, ajans la afekte. Fòm sa a se pi danjere a, menm jan li souvan mennen nan pwoblèm kadyovaskilè grav.
Ki sa ki se kolestewòl ak kolestewòl ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
