Lipaz se yon sibstans ki pwodwi pa kò imen an ki ankouraje fraksyon an, dijesyon, ak dekonpozisyon nan lipid net. Ansanm ak kòlè, yon anzim idrosolubl kòmanse dijesyon nan asid gra, grès, vitamin A, D, K, E, pwosesis yo nan chalè ak enèji.
Se sibstans la ki enplike nan dekonpozisyon nan trigliserid yo nan san an, gras a pwosesis sa a, se transpò a nan asid gra nan selil yo asire. Pankreya, entesten, poumon, ak fwa responsab pou sekresyon lipaz pankreyas la.
Nan jèn timoun, se pwodiksyon an nan yon anzim tou fèt pa yon kantite glann espesyal, lokalizasyon yo nan kav la oral. Nenpòt nan sibstans ki sou pankreyas la fèt pou dijesyon sèten gwoup grès. Pankreyas lipaz nan san an se yon makè egzat nan aparisyon nan devlopman nan yon pwosesis enflamatwa egi nan kò an.
Fonksyon lipaz
Fonksyon prensipal la nan lipaz se nan pwosesis grès, kraze ak fraksyon. Anplis de sa, sibstans lan pran pati nan asimilasyon la nan yon kantite vitamin, poliensature asid gra, ak metabolis enèji.
Lipaz pankreyas ki te pwodwi pa pankreyas la vin sibstans ki pi enpòtan ki asire absòpsyon konplè ak alè nan grès. Li Penetration nan sistèm dijestif la nan fòm lan nan yon prolipase, yon anzim inaktif; yon lòt anzim pankreyas, kolipaz ak asid kòlè, yo ap vin yon aktivatè nan sibstans lan.
Se lipase pankreyas kraze pa lipid emulsion pa bile epatik, ki akselere dekonpozisyon nan grès net disponib nan pwodwi manje nan gliserin, pi wo asid gra. Mèsi a lipaz epatik, absòpsyon nan ba-dansite lipoprotein, chylomicrons, ak konsantrasyon nan grès nan plasma a san yo reglemante.
Lipaz gastik la stimul klivaj la nan tributirin, yon varyete lang nan sibstans la kraze desann lipid yo te jwenn nan lèt tete.
Gen sèten kritè pou kontni an lipase nan kò a, pou gason ak fanm granmoun, nimewo a 0-190 IU / ml ap vin yon endikatè nòmal, pou timoun ki poko gen laj 17 ane - 0-130 IU / ml.
Lipaz pankreyas la ta dwe genyen apeprè 13-60 U / ml.
Ki sa ki se ogmantasyon nan lipaz
Si lipase pankreyas la leve, enfòmasyon enpòtan lè ou fè yon dyagnostik, li vin yon endikatè nan devlopman sèten maladi nan pankreyas la.
Maladi grav yo kapab ogmante konsantrasyon sibstans lan, tankou fòm pankratit egi, kòlik bilyè, maladi malfezan ak benen, blesi pankreyas, maladi kwonik nan maladi nan blad pipi.
Souvan, yon ogmantasyon nan lipaz endike spor ak pseudokite nan pankreyas la, obstrue nan adezif pankreyas la ak wòch, mak, kolest stas entrakranyen. Sa ki lakòz kondisyon nan pathologie yo pral egi blokaj entesten, peritonit, egi ak ensifizans ren kwonik, pèrforasyon nan maladi ilsè gastric.
Anplis de sa, yon ogmantasyon nan lipa vin yon manifestasyon nan:
- pèrforasyon yon ògàn kre;
- maladi metabolik;
- obezite
- nenpòt ki kalite dyabèt;
- malmouton ak domaj nan pankreyas la;
- gouty atrit;
- transplantasyon nan ògàn entèn yo.
Pwoblèm lan pafwa devlope ak itilizasyon pwolonje nan sèten medikaman: barbiturik, analgesic nakotik ki kalite, Heparin, Indomethacin.
Li posib ke se deklanchman an nan lipase pankreyas ki te koze pa blesi, ka zo kase nan zo yo Echafodaj ki. Sepandan, divès kalite fluctuations nan paramèt nan anzim sibstans lan nan san an pa ka konsidere kòm yon endikatè espesifik nan domaj.
Kidonk, analiz lipaz prèske pa janm preskri pou dyagnostike blesi nan etyoloji divès.
Ki maladi lipaz grandi ak?
Yon etid sou endis lipaz san ap pran enpòtans nan divès kalite blesi tisi pankreyas. Lè sa a, se analiz la pou anzim sa a rekòmande yo dwe te pote soti ansanm ak detèminasyon an nan kantite lajan an nan amilaz, yon anzim ki ankouraje dekonpozisyon sibstans ki sou ki gen lanmidon ladan yo oligosakarid. Si de endikatè yo depase anpil, sa endike devlopman yon pwosesis patolojik grav nan pankreyas la.
Pandan terapi ak nòmal nan kondisyon pasyan an, amilaz ak lipaz pa vini nan nivo adekwa nan menm tan an, souvan lipaz la rete elve anpil ki pi lontan pase amilaz.
Etid laboratwa yo montre ke ak pwosesis la enflamatwa nan pankreyas la:
- konsanp lipase ogmante sèlman nan nimewo modere;
- endikatè raman rive nan yon nivo kote doktè a kapab san dout fè yon dyagnostik egzat;
- ka maladi a dwe etabli sèlman nan twazyèm jou a.
Li pral nesesè pran an kont ki avèk gonfleman grav, nivo a nan sibstans la rete nòmal, se anzim an mwayèn obsève nan prezans gra pankreyas nekrosi. Degre nan aktivite lipaz ogmante apeprè twa fwa ak fòm nan emoraji nan pankreyas nekrosi.
Gwo lipa dire 3-7 jou apati aparisyon enflamasyon egi, tandans nòmalizasyon sibstans lan obsève sèlman sou 7 a 7yèm jou nan kondisyon pathologie a. Lè anzim nan pankreyas vole nan nivo a 10 ak pi wo a, se pronostik la nan maladi a konsidere yo dwe favorab, espesyalman si te byochimik nan san montre ke aktivite a toujou pandan plizyè jou, pa gout nan twa fwa nòmal la.
Ogmantasyon rapid nan endis lipaz pankreyas yo espesifik, pre relasyon ak kòz maladi a. Se pen ki grav ki karakterize pa kwasans nan anzim la 2-6 èdtan apre vin pi grav, apre 12-30 èdtan, lipa la rive nan nivo pik ak piti piti kòmanse diminye. Apre 2-4 jou, aktivite a nan sibstans lan rive nan nòmal.
Nan kou a kwonik nan maladi a, okòmansman gen yon ti ogmantasyon nan lipaz, kòm maladi a devlope, tranzisyon an nan faz la nan padon pou peye, li nòmal.
Kòz ba lipase
Devlopman neoplasm malfezan nan nenpòt ki pati nan kò a, pa sèlman patoloji nan pankreya yo, ka diminye konsantrasyon nan lipaz. Epitou, rezon ki fè yo ta dwe chache nan yon diminisyon nan fonksyon pankreyas, yon maladi jenetik ak yon kou trè sevè ki rive akòz domaj nan glann andokrin yo (maladi glann ki mal glann cystic).
Apre egzekite tretman chirijikal pou retire pankreya yo, avèk twòp kwlyansid nan san an, ki te koze yon rejim move ak yon abondans manje gra, ipèrlipemi ereditè diminye tou nivo anzim pankreyas yo. Souvan, se yon diminisyon nan nivo lipaz obsève ak tranzisyon nan pankreatit soti nan egi ak kwonik.
Absans konplè nan lipase pankreyas fèt ak ensifizans konjenital nan pwodiksyon li yo.
Ki sa ki anzim yo sekrete pa pankreyas la ki dekri nan videyo a nan atik sa a.
