Dyabèt ensilin-depandan melitu (premye kalite a) se yon maladi kwonik ki manifeste poukont li kòm yon relatif oswa absoli ensilin mank nan kò an. Dapre ,ganizasyon Mondyal Lasante, patoloji se toupatou.
Maladi a pa trete, se koreksyon dwòg ki vize amelyore kondisyon pasyan an ak soulaje sentòm enkyetid. Malgre siksè yo aparan nan terapi, dyabèt mennen nan konplikasyon divès kalite, sa ki lakòz yon transplantasyon pankreyas.
Transplantasyon Pankreya se yon metòd pi modèn nan trete yon "dous" maladi. Metòd sa a kontribye nan nòmalizasyon nan pwosesis metabolik, anpeche devlopman nan konplikasyon segondè.
Nan kèk penti, li se reyèlman posib yo ranvèse konplikasyon yo nan patoloji ki te kòmanse oswa yo sispann pwogresyon yo. Konsidere ki jan se operasyon an fèt, e ki sa ki pri a nan Larisi ak lòt peyi yo.
Transplantasyon pankreya yo
Transplantology te demisyone lwen pi devan. Se yon transplantasyon ògàn entèn ki itilize pou konplikasyon nan yon fòm ensilin ki depann de dyabèt. Dyabèt ipèrlabilite se yon endikasyon pou manipilasyon. Epitou, dyabèt ak absans la oswa maladi nan terapi ranplasman òmòn nan eta a ipoglisemi.
Souvan pandan tretman dyabèt nan pasyan yo, detekte rezistans nan divès nivo absòpsyon ensilin, ki bay yon lòt souw. Aspè sa a se yon endikasyon tou pou entèvansyon chirijikal.
Operasyon an karakterize pa yon gwo risk konplikasyon. Sepandan, li ede yo kenbe fonksyon ren nòmal si se terapi SuA itilize - itilize nan Cyclosporin A nan yon ti dòz, ki ka ogmante siyifikativman siviv nan pasyan apre manipilasyon.
Nan pratik medikal, te gen ka transplantasyon nan yon ògàn nan sistèm dijestif la apre yon rèseksyon konplè, ki te pwovoke pa yon fòm kwonik nan pankreatit. Kòm yon rezilta sa a, yo te retabli fonksyonalite entèsekretè ak ekzokrit.
Kontr pou operasyon:
- Maladi onolojik ki pa prèt pou koreksyon medikal.
- Maladi mantal ak psikoz.
Nenpòt maladi ki gen yon istwa ta dwe elimine anvan operasyon. Nan maladi kwonik, li nesesè reyalize pèsistan konpansasyon pou yo. Sa a aplike pa sèlman nan dyabèt, men tou, maladi enfeksyon.
Glann transplantasyon pwogrè
Anpil pasyan ap chèche pou enfòmasyon sou "pri a nan Larisi nan yon transplantasyon pankreyas pou dyabèt." Remake byen ke nan Federasyon Larisi la teknik sa a se pa toupatou, ki se ki asosye ak difikilte yo nan operasyon an ak yon gwo risk pou yo gen konplikasyon.
Men, li posib quote pri nan inite abitrè. Pou egzanp, nan pèp Izrayèl la, yon operasyon pou yon dyabetik ap koute soti nan 90 a 100 mil dola ameriken. Men, sa a se pa tout depans sa yo finansye nan pasyan an.
Yon peryòd rekiperasyon reyabilitasyon apre manipilasyon chirijikal se ajoute nan chèk la. Pri varye anpil. Se poutèt sa, kesyon an sou konbyen lajan yon transplantasyon pankreyas depans, repons lan se omwen 120 mil dola ameriken. Pri a nan Larisi se yon ti kras mwens, tou depann de nuans anpil.
Operasyon an premye nan yon plan konsa te pote soti nan 1966. Pasyan an te kapab nòmalize glisemi, soulaje depandans ensilin. Men, entèvansyon an pa ka rele siksè, paske fanm lan te mouri de mwa pita. Rezon ki fè la se rejè grèf ak enfeksyon.
Sepandan, plis "eksperyans" te montre yon rezilta pi favorab. Nan mond lan modèn, tankou yon operasyon se pa enferyè an tèm de efikasite nan yon fwa, transplantasyon ren. Nan twa dènye ane ki sot pase yo, li te posib pou w avanse. Doktè yo itilize Cyclosporin A ak estewoyid nan dòz piti, sa ki lakòz siyifikativman ogmante siviv pasyan yo.
Dyabetik yo nan gwo risk pandan pwosedi a. Gen yon gwo risk pou iminitè ak konplikasyon ki pa iminitè, sa ki lakòz echèk transplantasyon oswa lanmò.
Yon operasyon transplantasyon pankreya pa yon entèvansyon pou rezon sante. Se poutèt sa, ou bezwen evalye endikatè sa yo:
- Konparezon nan konplikasyon egi nan dyabèt ak risk pou yo entèvansyon.
- Evalye sitiyasyon iminitè pasyan an.
Se sèlman fini an siksè nan operasyon an pèmèt nou pale sou sispansyon an nan konsekans yo segondè nan dyabèt. Nan ka sa a, transplantasyon se nesesèman te pote soti ansanm ak sekans. Nan lòt mo, se ògàn nan retire nan donatè a, apre transplantasyon ren, apre pankreya nan tèt li.
Nan pifò ka yo, se pankreyas la retire nan yon jèn donatè nan absans lanmò nan sèvo. Laj li ka varye ant 3 ak 55 ane. Nan donatè granmoun, chanjman aterosklerektik nan kòf la selyak yo nesesèman eskli.
Metòd transplantasyon glann
Se chwa pou yo chwa transplantasyon chirijikal detèmine pa kritè divès kalite. Yo baze sou rezilta dyagnostik. Espesyalis medikal yo ka transplantasyon yon ògàn entèn nan tout kò li.
Lòt opsyon chirijikal gen ladan yon grèf ak yon zòn nan duoden la. Kapab tou trete ak kilti nan selil beta pankreyas.
Kontrèman ak ren yo, pankreyas la parèt tankou yon ògàn ki pa gen patipri. Se poutèt sa, siksè nan konsiderab nan operasyon an se akòz seleksyon an nan yon donatè ak pwosesis la nan konstipasyon nan ògàn entèn yo. Se konvnab nan donatè an ak anpil atansyon egzamine pou divès kalite patoloji, viral ak pwosesis enfeksyon.
Lè yon ògàn jije apwopriye, li se excised ansanm ak fwa a oswa duodenom, oswa ògàn yo se distans separeman. Nan nenpòt ka, se pankreyas la separe de sa yo, Lè sa a, nan bwat konsèv nan yon solisyon espesyal medsin. Lè sa a, li estoke nan yon veso ki gen yon tanperati ki ba. Lavi etajè pa plis pase 30 èdtan soti nan dat jete a.
Pandan operasyon yo, yo itilize plizyè teknik pou drenaj ji glann dijestif la:
- Transplantasyon fèt nan segments. Nan pwosesis la, se bloke nan chanèl yo pwodiksyon pa vle di nan yon polymère kawotchou obsève.
- Lòt ògàn entèn, tankou nan blad pipi fyèl la, ka drenaj pankreyas ji. Dezavantaj nan asosyasyon sa a se ke se yon pwobabilite segondè nan yon fonksyone byen nan ògàn devwale, ki se manifeste pa ematurya, asidoz. Plis nan se ke li posib pou rekonèt alè rejè a nan ògàn donatè atravè tès laboratwa nan pipi.
Si pasyan an gen yon istwa nan nefropati dyabetik, Lè sa a, se transplantasyon nan pankreyas la ak ren ansanm. Chemen transplantasyon yo se jan sa a: sèlman pankreya yo, oswa premye ren an apre pankreya yo, oswa transplantasyon an similtane nan de ògàn.
Syans medikal pa kanpe, se toujou en, transplantasyon pankreyas ke yo te ranplase pa lòt teknik inovatè. Pami yo se transplantasyon an nan selil lanjan nan Langerhans. Nan pratik, manipilasyon sa a trè difisil.
Pwosedi chirijikal la se jan sa a:
- Se pankreya yo donatè kraze, tout selil sibi yon eta nan kolagenoz.
- Lè sa a, nan yon santrifij espesyalize, selil yo bezwen divize an fraksyon ki depann sou dansite la.
- Materyèl ki solid se ekstrè, sou fòm piki nan ògàn yo entèn - larat, ren (anba kapsil la), Portal venn.
Se teknik sa a karakterize pa yon pronostik favorab sèlman nan teyori, li se nan konmansman an nan chemen lavi li yo. Sepandan, si entèvansyon an chirijikal nan yon plan konsa mete pozitivman, Lè sa a, kò a nan tip 1 ak tip 2 dyabetik pral endepandamman pwodwi ensilin, ki siyifikativman amelyore bon jan kalite a nan lavi ak anpeche konplikasyon divès kalite.
Yon lòt metòd eksperimantal se transplantasyon nan yon ògàn entèn soti nan yon anbriyon pou 16-20 semèn. Glann li yo gen yon pwa sou apeprè 10-20 mg, men li ka pwodwi ensilin nan òmòn ak kwasans li yo. Si an jeneral, Lè sa a, sou 200 manipilasyon sa yo te te pote soti, revize nan doktè nòt ti kras siksè.
Si transplantasyon pankreya yo te fini byen, pasyan yo toujou bezwen tretman imunosupresif pandan tout lavi yo. Objektif la se siprime manifestasyon agresif nan iminite kont selil yo nan pwòp kò ou.
Metòd operasyonèl yo pou trete dyabèt yo dekri nan videyo a nan atik sa a.
