Analiz urinè pou konsantrasyon alfa-amilaz (diastase) se yon teknik diagnostically valab pou verifye dyagnostik la nan pankreatit.
Nòmal la nan pip d diastase nan granmoun ki gen pankreyat se nan seri a soti nan 10 a 128 inite / lit. Nan pwosesis pathologie, maladi, akonpaye pa yon chanjman nan konsantrasyon an nan anzim pankreyas, konsantrasyon an nan diastase ogmante plizyè fwa.
Ki sa ki se alfa amilaz (dyastaz)?
Diastase se yon pwoteyin ki sentetize pa pankreyas la (pankreya) ak posede kapasite anzimatik. Anplis pankreya yo, selil glann saliv yo pwodwi dystasis tou.
Prérogative pwensipal diastase a se biodégradable polisakarid yo (pa egzanp, lanmidon) pou monosakarid yo (glikoz) pou kò a absòpsyon. Nivo dyaz nan sediman pipi se yon endikatè valab pou dyagnostik patoloji pankreyas yo.
Eji pankreatit mennen nan yon ogmantasyon nan dystase. Grav patoloji chirijikal, ki se te akonpaye pa domaj nan selil pankreyas, akòz liberasyon an nan yon nimewo gwo anzim pankreyas nan san an. Depi diastasis se ti, li se kapab rantre filtè a ren. Se konsa, dystasis urin nan pankreatit ogmante.
Yon ogmantasyon nan konsantrasyon li obsève nan ka sa yo:
- Vin pi grav nan pankreatit kwonik, ak yon rplonje nan maladi a, yon ogmantasyon nan alfa-amilaz nan san an, epi, kòmsadwa, nan pipi a se souvan obsève;
- Kansè nan pankreyas se yon maladi onkolojik grav ki gen yon pronostik favorab; nan pifò ka yo, maladi sa a afekte vitès san diastases ak pipi;
- Nekrosi pankreyas se yon kondisyon reanimasyon egi, souvan ki mennen nan lanmò;
- Maladi metabolik, tankou dyabèt;
- Patoloji chirijikal anba vant: enflamasyon nan apendis la, nan blad pipi fyèl, jinekolojik (ki gen ladan gwosès tib) oswa patoloji urolojik;
- Entoksikasyon alkòl - bwason ki gen alkòl fò gen yon efè pancréotoxic ak gen yon efè prejidis sou tisi ògàn;
- Pankreya blese;
Anplis de sa, prezans nan malmouton epidemi nan pasyan an mennen nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon an nan diastases.
Dyagnostik nan pankreyas patoloji
Analiz urin pou pankreatit, oswa sispèk li, yo ta dwe te pote pi vit ke posib nan lòd pou fè pou evite tranzisyon an nan etap necrotic.
Yon urin pou pankreatit se yon premye tès dyagnostik.
Men, pou fè dyagnostik ki kòrèk la, li enpòtan yo ka fè yon kantite lòt etid.
Pou objektif sa a, etid sa yo yo te pote soti:
- Pwoteyin. Li enpòtan anpil pou detèmine pwoteyin nan pipi ak pankreatit pou eskli sendwòm nefrotik. Depi diastase ka kontribye nan tach la nan konpozan pipi, pipi wouj ak pankreatit se pa yon evenman ki ra. Anpil fwa, koulè nwa a nan pipi se twonpe pa sèlman pasyan an, men tou, yon doktè ki gen eksperyans.
- Yon tès san nan klinik la pral detèmine nivo nan sezon otòn nan emoglobin ak globil wouj nan san (emati) akòz senyen nan veso yo ewode nan yon ògàn malad. Anplis de sa, ki kantite lekosit ak ESR nan pancreatit ogmante, ki endike prezans nan enflamasyon. Epitou, pa yon tès san jeneral, yon moun ka jije rapò a nan eleman inifòm ak plasma.
- Yon tès san byochimik pèmèt ou detekte yon ogmantasyon nan konsantrasyon elastaz, tripsin ak lòt anzim pankreyas yo, ipoglisemi, ak yon gout nan nivo pwoteyin san yo. Pafwa nivo bilirubin ogmante nan pasyan, ki endirèkteman endike yon patoloji nan pankreya yo. Kwasans lan nan pigman sa a souvan mennen nan yon dyagnostik okòmansman kòrèk nan kolesistit oswa epatit.
- Analiz de poupou pou prezans nan lipid ki pa dijere, fib, seksyon pwoteyin. Chanjman nan matyè fekal yo asosye avèk fonksyone anrejistre nan pankreyas ak patisipasyon nan fwa a ak nan blad pipi fyèl la nan pwosesis la. Gen yon kote yo dwe steatorrhea.
Metòd segondè pou fè dyagnostik patoloji gen ladan MRI, tès iminolojik ak deteksyon an nan antikò divès kalite, CT diagnostics, ultrason.
Etioloji nan ogmante konsantrasyon dyastaz nan pankreyas patoloji
Si gen mefyans nan devlopman nan pathologies nan pankreya yo, premye nan tout, espesyalis la voye pasyan an pou analiz pipi.
Nòmalman, anzim yo ki te fòme nan pati nan ògàn exocrine yo aktive sèlman nan kavite duodnal la. Nan patoloji, aktivasyon anzim, ki gen ladan diastases, kòmanse deja nan kanal yo pankreyas yo. Kidonk, sibstans ki sou yo aktif kòmanse "pwòp tèt ou-dijere" ògàn la. Pancréatyès yo detwi - pwoteyin aktif la antre nan sikilasyon sistemik la.
Nan sans sa a, yon metòd trè enfòmatif se mezire konsantrasyon an nan anzim yo nan san an ak pipi, sètadi diastases. Avèk sa a "vag", nivo a diastase ogmante dè santèn de fwa.
Yon etid jeneral nan klinik pipi a te pote soti, depi metòd sa a se pi aksesib ak pi fasil pote soti nan, ak pankreatit nan analiz la nan pipi, se yon ogmantasyon ki koresponn ak valè yo nan dystase san yo obsève. Dechifre syans sa yo se pa difisil, men li ta dwe transmèt nan tèt ou ke laboratwa diferan bay valè referans diferan.
Konsantrasyon dyastaz la ka gen etyoloji iatrogen, sa vle di akòz konsomasyon sèten medikaman.
Sibstans sa yo gen ladan:
- Antibyotik nan seri tetracycline la kontribye nan yon ogmantasyon nan anzim yo nan san an ak aparans nan yon sediman ki gen koulè nwa pipi, ki ka afekte dyagnostik la kòrèk. Doktè a oblije avèti pasyan ki te trete pou maladi enfeksyon.
- Alpha-adrenèrjik blockers (adrenalin, norepinephrine) yo te itilize nan tretman an chòk nan etyoloji divès kalite. Depi gwoup sa a nan dwòg se twopikal nan tout gwoup la nan blockers alfa, yon ogmantasyon nan diastase ak administrasyon yo se yon eta pasajè.
- Cytostatics ak lòt dwòg yo itilize pou trete pasyan kansè. Gwoup sa a nan dwòg se sibstans ki sou chemoterapi ak gen yon seri gwo nan efè segondè, ki gen ladan yon efè negatif sou selil pankreyas ak ji pankreyas.
Anplis de sa, yo itilize NSAIDs. Se gwoup sa a nan dwòg lajman li te ye nan tout moun - sa yo se analgesics ki pa nakotik oswa ki pa estewoyid anti-enflamatwa dwòg.
Men sa yo enkli Analgin, Nimesil, Diclofenac, Ibuprofen ak anpil lòt moun. Prèske chak granmoun ak timoun bwè yon gwo kantite medikaman sa yo sou lavi yo epi yo pa panse sou efè segondè posib yo. Kòmanse nan yon efè negatif sou mukoza a gastric, ki fini ak enflamasyon necrotic nan selil ki nan pankreyas la.
Règ pou kolekte analiz dyasèn
Premye règ rechèch ki gen siksè a se ponktyalite. Si gen doulè sentiwon, yon sentòm Voskresensky oswa lòt siy karakteristik, pasyan an ijan bezwen wè yon doktè. Yon doktè konpetan ak sispèk nan pwosesis egi, premye bagay la voye pasyan ou a pou tès pipi pou anzim pankreyas.
Veso a koleksyon yo dwe esteril ak yon kouvèti byen sere. Pou analiz, asistan laboratwa a bezwen yon ti kantite likid kò. Li enpòtan yo kòmanse etid la imedyatman apre li fin resevwa echantiyon an - depi anzim yo pa sibstans ki sou stab. Epitou, konfime otantisite a nan done yo, se serom nan san egzamine pou anzim la. Li pi bon pou fè tès bonè nan maten.
Yon ekspè nan videyo a nan atik sa a ap di sou analiz la nan pipi pou dystasis.