Pankreatit bilateral se yon maladi enflamatwa kwonik nan pankreya yo. Rezon ki fè la pou la devlopman nan maladi a se defèt la, menm jan tou malfonksyònman nan adezif la kòlè ak nan fwa.
Anomalies nan yon etap bonè ka rapòte pa kolik bilyè, sentòm dispèptim, lajòn, dyabèt melitu ak pèdi pwa. Pou idantifye patoloji, doktè a preskri pasaj la nan yon egzamen ultrason nan sistèm nan epatobiliary, calculée oswa D 'rezonans mayetik nan rejyon an nan vant.
Tretman se pa administre dwòg anti-enflamatwa ak analgesic, pran anzim, ak nòmalize glikoz nan san. Pasyan an dwe konfòme yo ak yon rejim alimantè ki strik ak yon rejè konplè sou alkòl. Si yo detekte kalkil nan vezikul yo, yo preskri operasyon an.
Poukisa pankreatit bilyè a devlope?
Dènyèman, pousantaj ensidans lan nan pankreatit bilyè ogmante siyifikativman. Nan Larisi, endikatè sa yo nan mitan popilasyon adilt la te triple, e timoun yo te vin malad kat fwa pi souvan. Sa a se patoloji enkli nan Klasifikasyon Entènasyonal nan Maladi nan revizyon an 10yèm, ICD-10 kòd la se K85.
Trè souvan, se etyoloji a ki asosye ak prezans nan lityaz, nan ka sa a gen yon gwo risk pou yo devlope patoloji. Se maladi a agrave pa migrasyon an nan wòch soti nan aparèy la bilyèr.
Kondisyon sa a danjere, kidonk entèvansyon ijan chirijikal preskri. Si se operasyon an refize, pwosesis la pathologie ka lakòz konplikasyon grav, ki pral mande pou tretman pi grav. Nan lòd pa devlope pankreatit bilyè egi, li enpòtan yo detekte yon vyolasyon kanal yo kòlè nan yon fason apwopriye epi imedyatman trete maladi a.
Patojenèz nan maladi a ka kontinye jan sa a:
- Enfeksyon an antre nan pankreyas la nan aparèy la bilyè nan aparèy lenfatik la.
- Pasyan an revele wòch nan kanal yo kòlè komen, ki mennen nan yon ogmantasyon nan tansyon ak anfle pankreya yo.
- Kanal nan pankreyas ak tisi yo domaje akòz pénétration de kòlè nan tiyo pankreyas la, sa ki lakòz enflamasyon. Se sitiyasyon an anpil agrave si yon moun gen yon lòt maladi enflamatwa fwa, ki mennen nan devlopman nan yon kantite lajan gwo radikal gratis.
Epitou, se pwosesis la enflamatwa obsève pandan fòmasyon nan bilyè depo. Kolesistit ak malfonksyònman vezikulov ki vin apre mennen nan yon vyolasyon nan eta a fizikochimik nan kòlè. Akòz presipitasyon an ak akimilasyon nan sèten eleman, wòch mikwo yo te fòme, ki fè yo rele baliye depo.
Lè grap antre nan kanal yo kòlè, manbràn mikez lan blese, akòz ki adezif la ak papiy nan papiyon yo diminye. Kòm yon rezilta, stil kòlè nan kanal yo nan pankreyas la, pa ka totalman antre nan kavite a nan duoden an epi yo pa toujou antre nan tiyo pankreyas la.
Avèk stagnation, anzim pankreyas yo aktive pa nan trip la, men nan adezif la. Sa lakòz domaj nan baryè pwoteksyon nan pankreyas la ak fasil pénétration de enfeksyon an nan tisi a pankreyas.
Akòz gwo vezikulèr wòch yo, kanal bilè komen oswa sfenstèr a Oddi yo souvan bouche, ki tou mennen nan stagnation ak dezòd nan wout yo nan kòlè.
Nan lòt mo, devlopman nan patoloji ka kòmanse akòz:
- Maladi gastwoentestinal;
- Estrikti anomal nan kòlè ak kanal pankreyas;
- Kowolistit kwonik;
- Cirèz nan fwa a;
- Diskinezi vejetarya;
- Vyolasyon nan mobilite nan aparèy la bilyè;
- Pwent tete Patatè Vater la.
Ka yon vin pi grav nan maladi a dwe deklanche nan yon dwòg choleretic oswa toudenkou pèdi pwa.
Siy prensipal yo nan maladi a
Nan manifestasyon li yo, sentòm yo nan maladi a yo trè menm jan ak pathologies tankou nan aparèy la gastwoentestinal kòm epatit viral, timè entesten, gastric ak ilsè duodnal, timè pankreyas, kowochistit kwonik mas. Se poutèt sa, li enpòtan sibi yon egzamen plen ak eskli prezans nan vyolasyon sa yo.
Sentòm prensipal yo gen ladan devlopman doulè. Pasyan an santi l doulè grav nan vant la, do, ipokondri, zepòl dwat. Tipikman, sentòm sa yo yo te santi de a twa èdtan apre yon moun te manje. Epitou, vyolasyon an fè tèt li te santi nan mitan lannwit.
Ki gen ladan gen siy endirèk nan patoloji nan sistèm lan pankreyas-bilyè. Doulè ka deklanche nan sèvi ak yon bwè gazeuz, gra, fri ak manje Piquant.
An menm tan an, pasyan an gen yon lafyèv, anvi vomi ak anmè nan kavite oral la. Si akòz wòch la pwent tete a nan veter an konplètman bouche, se prezans nan obstruktiv èstrikti nan fòm lan nan tach nan mukoza a ak po detekte.
- Pwosesis enflamatwa nan pankreyas la mennen nan yon vyolasyon andokrin fonksyon. Pasyan an gen yon maladi metabolik, pandan kriz, nivo sik nan san monte oswa tonbe sevè.
- Akòz maladi exocrine yo, ensimatik ensifizans pankreya devlope, fonksyone byen sistèm dijestif yo obsève.
- Yon moun devlope yon ventrik fache ak trip, pandan y ap dyare rive plizyè fwa nan yon jou. Poupou gen yon konsistans gra, yon tente grizatr ak yon odè fetis.
- Epitou, sentòm yo akonpaye pa flatulans ogmante, frémisman nan vant la, belching, brûlures, diminye apeti.
- Kont background nan nan dyare, grès pèt ogmante, dijesyon detounen, ak pwa kò diminye. Yon moun fè eksperyans yon mank egi nan vitamin ak mineral.
Si maladi a pa trete nan tan, kwonik pankreatit ki depann de bilyè devlope, ki se te akonpaye pa tout kalite konplikasyon nan fòm lan nan chòk, fwa egi oswa echèk respiratwa, ansefalit, senyen gastwoentestinal, blokaj entesten, pankreyas nekrosi, koma dyabetik, komik.
Etap la neglije mennen nan pseudocysts, asit, fistul, rediksyon nan trip yo.
Tretman maladi
Pou idantifye maladi a epi bay yon pronostik egzat, doktè a preskri pasaj la nan yon tès san nan klinik ak byochimik. Si maladi a se nan yon etap kwonik nan padon, bilirubin leve akòz chanjman enflamatwa.
Kolestewòl tou ogmante, rapò a nan pwoteyin prensipal la diminye epi li se detounen, kidonk li enpòtan yo ka fè yon analiz segondè yo jwenn
rezilta egzat. Yon analiz de san ak pipi montre yon nivo ogmante nan amilaz.
Avèk èd nan ltrason andoskopik oswa intradaktal, doktè a ka detekte wòch, se metòd sa a konsidere kòm pi efikas la. Tom calculé itilize pou jwenn enfòmasyon detaye.
- Si yon doktè fè dyagnostik sou pankreatit egi bilyè, operasyon souvan oblije bay swen ijans. Si sa nesesè, li nesesè yo retire wòch yo oswa amelyore kondisyon an nan pwent tete Vater a, pou sa a se metòd la andoskop itilize.
- Lè maladi a vin pi grav, doktè a retire sendwòm doulè a ak analgesic ak antispasmodik. Nan ka sa a, fonksyon sekresyon ekstèn ak entèn pankreya la ajiste. Pou rezon prevantif, antibyotik ta dwe pran pou anpeche devlopman enfeksyon.
- Avèk vin pi grav, premye twa jou yo montre grangou ak pankreatit. Olye pou yo manje, bwè dlo mineral ki pa gazon. Apre jèn, nitrisyon dyetetik nesesè. Pasyan an pa ta dwe abize manje gra, konsomasyon idrat kabòn tou limite. Ou bezwen manje souvan, men nan pòsyon piti.
Yo sispann efè a destriktif nan anzim yo, somatostatin, inhibiteur ponp pwoton, inhibiteurs proteaz yo preskri. Se disfonksyonman pankreyas anzim restore pa enzymes microspherical.
Avèk yon nivo ogmante nan glikoz nan san an, pasyan an pran yon espesyal dwòg ipoglisetik. Dyabèt ensiliv ki depann de dyabèt egzije yon revizyon nan fòm ak rejim alimantè.
Pou kenbe kondisyon an jeneral nan kò a ak ranfòse sistèm iminitè a, se altènatif tretman ak fèy rekòmande. Pou terapi, ou ta dwe chwazi revize pwouve oswa pozitif.
Kalite pankreatit yo dekri nan videyo a nan atik sa a.
