Avèk dyabèt, yon moun devlope konplikasyon anpil ki afekte yon fason negatif travay nan ògàn entèn yo. Epitou, se sistèm nan periferik nève souvan afekte - si fib nè endividyèl yo detounen, doktè a dyagnostik neropati dyabetik, nan ka ta gen yon lezyonèl masiv, se polyneuropathy dyabèt detekte.
Maladi sa a devlope nan dyabetik ak premye ak dezyèm kalite dyabèt, risk pou maladi a se 15-50 pousan nan ka yo. Tipikman, dyagnostik dyagnostik si yon moun soufri akòz mank ensilin pou yon bon bout tan epi li gen nivo glikoz nan san.
Nè periferik yo deranje kòm yon rezilta nan chanjman ki fèt nan mekanis nan pwosesis la metabolik nan tisi yo. Fib nè sibi grangou oksijèn, konsantrasyon an nan oksid nitrique diminye, ki lakòz pòv sikilasyon san ak dezòd nan sistèm nève a.
Ki sa ki polyneuropathy dyabetik
Yon twoub pathologie divize an plizyè kalite, tou depann de ki kalite lezyonèl ak gravite maladi a. Kòm ou konnen, periferik sistèm nève a se somatik ak otonòm otonòm. Baze sou sa a, gen somaz ak otonòm polyneuropathy nan dyabèt melitu.
Nan premye ka a, se polinopati dyabetik nan ekstremite ki pi ba yo pwovoke nan fòm lan nan anpil blesi iljere. Dezyèm kalite maladi a souvan mennen nan lanmò pasyan an.
Se maladi a tou klase pa kalite domaj nan fonksyon yo nan sistèm nève yo. An patikilye, dyabetik polinopati fòm sansoryèl manifeste poukont li nan fòm lan nan pèt nan sansiblite ekstrèm tanperati a.
Avèk fòm motè a, feblès nan misk parèt, ak fòm nan somatik, siy yo nan manifestasyon yo nan tou de fòm yo konbine.
Dyabetik polenwopati distal
Sa a patoloji, ki ka wè nan foto a, se atribiye a ki kalite maladi a. Li se te akonpaye pa lanmò a nan fib nè, akòz ki yon moun pèdi tout sansiblite, ak maladi ilsè anpil devlope sou de pye yo.
Rezon ki fè jenèz kalite konplikasyon sa a se souvan dyabèt melit, pandan kapasite travay yon moun diminye. Maladi nan tèt li se trè danjere pou tou de sante a ak lavi nan dyabetik la.
Diferan polyneopati anjeneral finn nan pi ba ekstremite yo, men ka pafwa afekte men yo. Yon moun santi yon doulè mat ak mat, ki se konsa grav ke pasyan an pa ka dòmi nòmalman nan mitan lannwit. Doulè ogmante nan repo ak ka vin pi mal pandan pwomnad ki long.
Anplis de sa, parestezi manifeste poukont li, ki se manifeste pa pèt sansasyon, "trennen sou vant goosebumps", pikotman, refrijerasyon oswa boule, lapenn ak feblès nan janm yo, pafwa gen doulè nan zepòl yo, ponyèt, ranch. Se santi a nan doulè pandan palpe nan janm ki pi ba yo konsidere kòm sentòm prensipal la ki patoloji a dyagnostike.
- Nan premye etap nan maladi a, sansiblite nan zòtèy yo diminye ansibleman, apre yon tan sentòm yo ka gaye nan pati siperyè yo. Si tretman polinwopi dyabèt nan ekstremite ki pi ba yo pa te kòmanse nan tan, yon moun ka devlope grav ki menase lavi konplikasyon.
- Se maladi a akonpaye pa yon vyolasyon nan fib nè mens epi pafwa epè. Si fib amann yo domaje, tanperati pasyan an ak sansiblite doulè nan janm yo diminye. Si patoloji a afekte fib nè yo epè, dyabetik la pasyèlman oswa konplètman pèdi sansiblite moun touche.
- Avèk devlopman an plis nan maladi a, fonksyone nan aparèy la motè ap deranje, moun nan santi l fèb nan janm yo, atrofye nan misk devlope, swè vin pi grav, entigèk yo fin cheche nèt, zo yo se notables defòme. Po a pran yon kouler woz oswa ti tach koulè wouj, simetrik pigmantasyon parèt nan janm ki pi ba ak dèyè nan pye yo, manm yo pi ba atrofye oswa sibi deformite.
- Kòm yon rezilta, devlopman nan osteoarthropathy rive, ki se karakterize pa Transverse ak Longitudinal pye plat, deformation ranfòse nan je pye yo, yon ogmantasyon nan gwosè a nan pye yo sou bò Transverse. Vyolasyon sa yo sou pye yo ka swa inilateral oswa bilateral yo.
- Akòz pwesyon pwolonje sou zòn nan defòme nan zo a, maladi ilsè neropatik parèt sou kote sa yo deyò nan pye yo ak ant zòtèy yo. Blesi sa yo nan premye pa lakòz doulè akòz diminye sansiblite, men apre yon ti tan, lè pwosesis la enflamatwa kòmanse, dyabetik la trase atansyon a yon domaj po.
Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan konplikasyon grav ki mennen nan anpitasyon nan pati ki pi ba yo, li enpòtan fè dyagnostik nan yon fason apwopriye ak konnen ki jan yo trete tankou yon patoloji. Pou detèmine avèk presizyon dyagnostik la, yo fè yon egzamen newolojik pou etidye degre sansiblite ak reflèks pasyan an.
Rezon prensipal ki fè pwogresyon nan patoloji se yon nivo ogmante nan sik nan san an, Se poutèt sa, nan timoun ak granmoun, terapi se te pote soti ak ajan ipoglisemi.
Nan ka sa a, li enpòtan pouw kontwole regilyèman endikatè glikoz yo, si sa nesesè, dyabetik la pran kalman.
Polyneuropathy dyabèt: sentòm yo
Nan diferan etap nan maladi a, sentòm yo ka diferan siyifikativman - ak yon etap zewo, sentòm yo konplètman absan. Premye etap la pa gen okenn siy karakteristik, men doktè a ka fè dyagnostik maladi a nan etidye pare-fè tès san ak rezilta yo nan tès dyagnostik nan depatman neurophysiological.
Nan dezyèm etap klinik la, yo fè distenksyon doulè kwonik, doulè egi, amyotropi ak san doulè. Nan fòm doulè kwonik, dyabetik santi yo boule ak doulè nan pye yo, pandan y ap sansiblite diminye notables, kòm yon rezilta nan ki polyneuropathy nan ekstremite ki pi ba yo dyagnostike. Espesyalman sentòm ka agrave lannwit.
Lè yon fòm doulè egi devlope, doulè sansasyon kòmanse gaye nan tout kò a, nan kèk ka, se ogmante sansiblite obsève sou ekstremite yo pi ba yo. Amyotropy akonpaye pa feblès nan misk ak gwo doulè pandan lannwit lan. Avèk yon fòm san doulè, yon moun pa konplètman santi doulè ak chanjman tanperati.
Doktè a fè dyagnostik twazyèm etap maladi a lè yo obsève konplikasyon grav yo. Nan zòn nan nan pye yo, ou ka wè blesi anpil ak maladi ilsè, li posib devlopman nan pye Charcot a, nan ka sa a, maladi a souvan mennen nan anpitasyon nan pye an.
Tout siy posib pou manifestasyon maladi a kapab divize an twa gwoup prensipal:
- Sentòm sansib yo gen ladan maladi nan fòm doulè, koupe, tire, doulè boule yo. Nan dyabetik, sansiblite diminye oswa, envès, ogmante sansiblite, bra ak janm yo angoudi. Epitou, pasyan an ka pa santi Vibrasyon oswa chanjman tanperati.
- Sentòm yo nan aktivite motè yo akonpaye pa feblès oswa atrofye nan tisi nan misk nan janm yo, mank de refleksyon, manm tranble kou fèy bwa, kranp nan misk yo kavya.
- Ki gen ladan nan yon dyabetik, se sistèm nan otonòm deranje, sa a se manifeste pa takikardya, yon diminisyon nan tansyon, lè yon moun chanje pozisyon kò l 'yo, konstipasyon, dyare, fèblès, swe gen pwoblèm, èdèm.
Dyagnostik ak tretman polinewopati
Maladi a dyagnostike ki baze sou plent yo nan dyabetik la, sentòm yo prezante ak sèten faktè. Maladi a se byen difisil yo detekte, kòm pi gran moun ka fè eksperyans menm siy klinik menm akòz laj ki gen rapò ak chanjman.
Ki gen ladan pafwa sentòm la pa manifeste tèt li nan okenn fason, kidonk, li posib pou detekte yon vyolasyon sèlman lè ou pase yon egzamen espesyal.
Pi souvan, se tankou yon maladi detekte nan pi gran moun, gen tou yon risk pou yo devlope dyagnostik dyabèt ak dyabèt melitu ak ipèrglisemi pwolonje, wotè segondè pasyan, prezans nan retinopati dyabetik ak nefropati, diminye sansiblite a Vibration, reflèks tendon febli.
- Si yon moun gen yon fòm sansoryèl nan maladi a, pou rezon dyagnostik, se sansiblite Vibration mezire lè l sèvi avèk yon fouchèt akor, se degre nan sansiblite a chanjman tanperati detèmine, se sansiblite doulè detekte avèk pikan pye yo ak yon zegwi espesyal. Ki gen ladan tcheke sansiblite moun touche ak kapasite a nan yon dyabetik nan sans pozisyon nan pati nan kò a.
- Si yo sispèk yon fòm motè nan maladi a, reflèks tandon yo ap evalye ak electromyography fèt, ki gen ladann nan etidye aktivite bioelèktrik nan tisi nan misk.
- Nan ka a nan yon fòm otonòm polinopati, se batman kè a pandan rale ak ekzalasyon mezire, se yon egzamen gastroanterik ak urolojik te pote soti, epi li se tcheke konbyen yon moun se tendans ipotansyon ortostatik.
Pandan egzamen an, doktè a tcheke si dyabetik la santi manyen, doulè, chalè, frèt, Vibrasyon ak presyon. Divès aparèy yo itilize pou sa a, men pasyan an, si li nesesè, ka tcheke sansiblite nan tèt li ak nenpòt ki objè cho ak frèt. Sansasyon silansye ka detekte avèk koton tanpon koton yo, ki pote sou po a.
Si yon dyabetik revele polinopati dyabèt, tretman an ta dwe konplè, li nesesè elimine tout kòz yo ki sispann meprize maladi a. Pou sa, sou rekòmandasyon doktè a, medikaman divès kalite yo preskri ki soulaje sentòm yo ak soulaje kondisyon pasyan an.
- Pou bese sik nan san, pran dwòg ki bese sik.
- Nòmalize fonksyone nan sistèm nève a, doktè a preskri konsomasyon nan vitamin B, depresè nan yon dòz ti, Thioctacid oswa Berlition preparasyon ki gen asid thioctic.
- Gabapentin se yon remèd efikas kont kriz, ak analgesic ak anestezi yo bezwen tou. Preparasyon an mayezyòm ede soulaje kranp nan misk, rilaks nan misk soulaje spasm.
- Pou ogmante resous enèji nan newòn, li rekòmande yo pran Actovegin nan dwòg.
- Si yon moun gen takikardya, pran Nebivolol oswa Metoprolol.
- Yo nan lòd yo elimine iritasyon sou po a, Kapsikam, Apizartron, Finalgon yo te itilize.
Fizyoterapi espesyal, masaj ap detann, akuponktur, terapi Eman, eksitasyon elektrik ka geri patoloji soti nan ki pa medikaman-.
Metòd popilè pwouve ede debarase m de blesi ak maladi ilsè sou po a ak polyneuropathy dyabetik; pou sa a, perfusion èrbal, lwil geri, ak dekoksyon benefisye yo te itilize.
Nenpòt bwason ki gen alkòl nesesèman eskli nan rejim alimantè a pou ke kò a se fò ak an sante.
Mezi prevantif
Avèk dyagnostik alè, bon terapi, ak prevansyon, ou ka sispann devlopman maladi a nan tan. Pou sa ka fèt, li enpòtan pou dyabetik senk ane apre deteksyon an nan dyabèt melitus konsilte yon doktè yo epi yo dwe fè tès depistaj pou prezans oswa absans nan polyneuropathy dyabetik nan yon timoun oswa granmoun. Apre sa, ou bezwen pase kontwòl chak ane.
Si yon moun remake ke li ap pèdi sansiblite, sispann santi doulè, Vibrasyon oswa chanjman tanperati, pandan y ap sansasyon yo manyen nan ekstremite yo pi ba chanje, ou ta dwe imedyatman konsilte doktè ou pou konsèy.
Mèt yo ta dwe enspekte osi souvan sa posib yo idantifye blesi oswa blesi pi vit ke posib. An patikilye, dyabetik dwe kontwole nivo sik nan san yo chak jou ak yon glucometer. Ou bezwen sonje sou egzèsis ki ka geri ou, kenbe yon vi aktif, nitrisyon apwopriye ak rejim.
Li rekòmande pou pran preparasyon multivitaminik nan ki genyen vitamin A, C, E, B B a (Complivit Dyabèt, Dyabèt Alfabèt, Doppelherz Byen). Si premye sentòm yo nan polyneuropathy dyabetik yo detekte, ou pa ta dwe oto-trete, nenpòt remèd popilè kapab itilize sèlman apre yo fin sibi egzamen ak chwazi tretman an dwa.
Enfòmasyon sou dyagnostik la ak tretman nan polyneuropathy dyabetik bay nan videyo a nan atik sa a.