Gliclada se yon medikaman pou tretman dyabèt tip 2 nan pasyan granmoun. Zouti sa a rekòmande nan ka lè regilye aktivite fizik, yon rejim alimantè ki ba-karb pa gen efè a apwopriye sou kò pasyan an, li pa posib kontwole nivo pwa ak sik nan san.
Glyclad pa preskri pou dyabèt sikre nan kalite an premye, gwosès, alètman, sevè grav, ren echèk, ketoacidosis, entolerans moun nan prensipal sibstans la aktif, koma dyabetik ak eta predomate.
Pou dwòg sa a hypoglycemic, pri an mwayèn yo pral sou 290 rubles.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Tablèt Glyclad ta dwe pran pandan manje maten yo, yo yo vale tout antye, pa souse. Lè yon dyabetik rate pran remèd la, pwochen dòz la pa ka ogmante pwochen fwa a.
Soti nan 1 a 4 tablèt yo te pran pou chak jou (ki soti nan 30 a 120 mg), yo ta dwe dòz egzak la dwe chwazi endividyèlman, ki baze sou reyaksyon metabolik pasyan an. Dòz la mwayèn chak jou nan dwòg la se 30 mg, si kontwòl la nan glisemi a efikas, 30 mg nan dwòg la se itilize kòm terapi antretyen.
Lè kontwòl konsantrasyon glikoz la pa apwopriye, se kantite medikaman an ki ogmante piti piti a 60, 90, oswa 120 mg chak jou. Entèval ki genyen ant pwochen ogmantasyon nan dòz medikaman an ta dwe omwen 30 jou, men eksepte nan ka kote nivo sik nan san yo pa retounen nan nòmal apre 12 jou nan tretman an. Nan sitiyasyon sa yo, dòz la ogmante pi bonè pase apre 2 semèn. Maksimòm nan pèmèt yo pran 120 mg pou chak jou.
Si ou ka kontwole nivo glikoz la avèk Glyclazide 80 mg tablèt, yo ka ranplase konplètman ak Glyclad. Nan kèk sitiyasyon, gen endikasyon:
- kòmanse terapi ak 30 oswa 60 mg nan dwòg la;
- piti piti ogmante dòz la depann sou byennèt la nan dyabetik la.
Tablèt ka itilize nan konbinezon ak lòt dwòg anti-dyabèt, sa yo ka biguanides, ensilin, alfa glikozidaz inibitè. Sepandan, parasaj itilizasyon ak piki ensilin dwe nesesèman te pote soti anba sipèvizyon medikal strik.
Pasyan ki gen laj avanse (plis pase 65) rekòmande pou yo pran tretman nan yon dòz estanda. Se konsa, dyabetik ak modere, twoub grav ren se preskri tretman tèt yo.
Dòz minimòm chak jou nan dwòg la ta dwe pran pa pasyan ki gen maladi sa yo ak kondisyon pathologie:
- malnitrisyon;
- mal konpansasyon, vyolasyon grav nan sistèm andokrinyen an;
- tretman alontèm ak kortikosteroid dwòg;
- maladi grav nan kè a, veso sangen.
Pwobab reyaksyon vle nan kò an
Dapre revizyon, kèk pasyan ka devlope reyaksyon negatif nan kò a, ki manifeste pa maladi nan ògàn ak sistèm ak divès kalite.
Se konsa, yon dyabetik ka devlope ipoglisemi, anjeneral sa rive apre yon konsomasyon iregilye nan dwòg la oswa sote manje. Nan ka sa a, gen sentòm: doulè nan tèt la, epòk nan kè plen, vomisman, twoub nan dòmi lannwit, fatig, grangou egi.
Agresyon rezonab, konsantrasyon pwoblèm, ralanti desann reyaksyon psikomotè, yon santiman nan enpuisans, ak yon eta deprime yo pa regle. Avèk ipèglisemi, tèt vire, pwoblèm vizyon, lapawòl, parezi, afazi devlope, diminye sansiblite. Kèk pasyan soufri soti nan respirasyon fon, souvan pèdi konsyans, ki mennen nan depale, koma ak lanmò.
Genyen tou posibilite pou adrenèrjik siy rantre nan:
- santiman enkyetid;
- swe kolan;
- ogmantasyon nan san presyon;
- doulè nan kè a;
- aritmi.
Lòt reyaksyon negatif yo pral: doulè nan kavite nan vant, yon ogmantasyon revèsib nan anzim fwa, gratèl sou po, iponatremi. Maladi revèsib yo pral leukopenia, anemi, panctopenia. Toujou konstipasyon se posib ak dyabèt.
Nan konmansman an trè nan terapi dwòg, maladi pasajè devlope, pou egzanp, pwoblèm vizyon.
Detay sou sa a yo dekri nan enstriksyon yo pou itilize.
Entèaksyon dwòg
Avèk itilizasyon konbine dwòg la ak Miconazole, posiblite pou devlope ipoglisemi ogmante, jiska koma. Glyclad pa preskri ansanm ak fenilbutazon, dwòg ki gen alkòl eskli pandan tretman an.
Akòz risk pou ogmante nan ipoglisemi, doktè a ta dwe pran anpil prekosyon pandan y ap preskri lòt gwoup nan medikaman dyabèt: biguanides, ensilin, ak acarbose. Li nesesè tou pou fè pou evite tretman jwenti ak beta-blockers, sulfonamid, ki pa estewoyid dwòg anti-enflamatwa.
Konbinezon Gliclazide ak Danazole ka ogmante sik nan san, nan ka ta gen bezwen egi pou dwòg sa yo li endike yo kontwole glisemi, yon lòt rekòmandasyon se ajiste dòz la nan Gliklada pandan itilize nan Danazol ak apre tretman an.
Depi gen yon posibilite nan ipèglisemi:
- li enpòtan pou w pran prekosyon lè ou preskri medikaman an avèk sibstans klowoswazin lan;
- gen indications pou ajiste dòz gliclazide.
Avèk itilizasyon sistemik, lokal, rektal, lar, po ak anndretilè dwòg glikokortikosteroid yo, yon ogmantasyon nan glisemi ka rive akòz yon diminisyon nan rezistans nan idrat kabòn.
Gen yon opinyon ke li nesesè ak anpil atansyon konbine glycade la ak sibstans ki sou yo salbutamol, ritodrin, terbutaline akòz risk pou yo ipèglisemi.
Si sa posib, nan ka sa yo, yo chanje nan terapi ensilin.
Enstriksyon espesyal
Tretman kòmanse sèlman avèk manje regilye, ki gen ladan manje maten yo. Gen yon risk pou ipoglisemi ak malnitrisyon, apre li fin fè gwo efò fizik, bwè alkòl. Pou anpeche chanjman ki fèt nan nivo sik nan san, doktè yo rekòmande tou pou konsome manje idrat kabòn.
Paske ipoglisemi a ka devlope tou ak ko-tretman ak sulfonilurea dérivés, yon pasyan dyabetik ka bezwen entène lopital ijan nan yon etablisman medikal. Nan yon lopital, gen yon bezwen pou kèk jou pou administre glikoz.
Pou misyon pou minimize epizod nan ipoglisemi, ou dwe kontwole ak anpil atansyon kondisyon ou, avèti sou konplikasyon yo gen anpil chans nan fanmi.
Gen faktè ki ka ogmante chans pou ipoglisemi:
- refi kou preskri tretman an (souvan sa rive nan pasyan granmoun aje);
- echèk ren;
- ka ensifizan fwa;
- move nitrisyon, pwolonje jèn, sote manje;
- mank balans apwopriye nan konsomasyon idrat kabòn ak aktivite fizik;
- Dòz dwòg.
Pa gen mwens danjere soti nan pwen de vi nan devlopman nan ipoglisemi nan kalite 2 dyabèt melitu yo se tiwoyid maladi, adrenal maladi glann, ak itilizasyon dwòg enkonpatib.
Avèk ensifizans epatik ak ren yo, pwopriyete farmakokinetik, famasi nan dwòg la ka chanje. Ka ipoglisemi nan dyabetik ka tanporè oswa ki dire lontan, Se poutèt sa, yo ta dwe siveyans apwopriye dwe te pote soti.
Yon dyabetik ta dwe enfòme nan yon fason apwopriye sou bezwen an swiv yon rejim alimantè strik, enpòtans ki genyen nan aktivite fizik sistematik, ak siveyans nan endikatè glikoz nan san. Pasyan an ak manm fanmi li ta dwe okouran de danje a nan ipoglisemi, sentòm li yo, metòd tretman ak faktè ki predispozan nan devlopman yon konplikasyon konsa.
Gen revizyon nan doktè ki soti nan kote ou ka aprann sou efikasite nan kontwòl sik si pasyan an ap resevwa tretman anti-dyabetik. Ka efikasite sa yo siyifikativman redwi lè:
- tanperati kò a monte;
- tretman chirijikal te fèt;
- te gen blesi, enfeksyon.
Pafwa li nesesè yo preskri piki ensilin.
Apre yon tan, efikasite ipoglisemi nenpòt medikaman antidyabetik oral diminye, ak glycazide pa gen okenn eksepsyon. Pou rezon sa a, apre kèk tan, se reyaksyon pasyan an nan tretman an eskize redwi. Se yon kondisyon ki sanble yo rele yon mank segondè nan efikasite nan terapi. Se konsa yon konklizyon fèt sèlman si dòz la kòrèkteman korije, epi yo rejim alimantè a yo mande yo.
Pou evalye bon jan kalite a nan siveyans endis glisemi, endis glikate emoglobin yo ta dwe mezire, yon lòt Variant nan pwosedi a se detèminasyon nan nivo glikoz jèn nan plasma nan san vèn.
Si sulfonylureas yo preskri pou pasyan ki gen glikoz-6-fosfat deidrogenaz Defisi, anemi emolitik ka devlope, Se poutèt sa:
- Gliclazide pi bon pou refize;
- chwazi analog nan dwòg la.
Tablèt yo gen ladan yo laktoz, si dyabetik tip 2 tou soufri de yon maladi éréditèr jenetik ki asosye ak entolerans galakto, karans laktoz, glikoz-galakto malabsorsyon yo, yo pa ta dwe pran tankou tretman.
Li enpòtan pou konnen ke medikaman an nan kèk ka afekte vitès nan reyaksyon sikomotris yon moun, pou rezon sa a li nesesè pou refize oswa limite jesyon transpò otomobil, lòt kalite mekanism pandan terapi.
Ka surdozaj
Si pasyan an te pran yon dòz twò gwo nan dwòg la, li devlope ipoglisemi divès severite - soti nan modere ak grav. Revize pasyan yo di ke nan sitiyasyon sa yo yo preskri konsomasyon idrat kabòn, chanjman oswa ajisteman nan rejim alimantè a. Dyabetik la se anba kontwòl doktè a jiskaske danje a elimine, kondisyon an pa estabilize.
Nan ipoglisemi grav, ki se te akonpaye pa twoub newolojik, li enpòtan yo rele yon anbilans. Avèk yon koma ipoglisemi oswa sispèk nan devlopman li yo, glikagòn oswa yon solisyon konsantre glikoz dwe administre imedyatman.
Apre sa, se perfusion nan 10% solisyon glikoz kontinye, sa a pral asire antretyen nan konsantrasyon ki nesesè nan sik nan san an. Emodializ pa pral efikas. Videyo a nan atik sa a pral di w ki lòt medikaman dyabèt ou ka itilize.
