Endokrinoloji ak tip 2 dyabèt melitu: opinyon andokrinolojis la

Pin
Send
Share
Send

Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi andokrinolojik ki koze pa yon fonksyone byen fon nan pankreya la. Kòm yon rezilta sa a, nan kò pasyan an gen yon sispansyon konplè oswa yon pati nan pwodiksyon ensilin òmòn, ki se yon eleman esansyèl nan absòpsyon glikoz.

Tankou yon vyolasyon metabolis idrat kabòn mennen nan yon ogmantasyon siyifikatif nan sik nan san, ki afekte tout sistèm ak ògàn entèn nan yon moun, provok devlopman nan konplikasyon grav.

Malgre lefèt ke endocrinology kontra ak sekresyon ensilin ensifizan, dyabèt se yon maladi ki lakòz domaj enpòtan nan tout kò imen an. Se poutèt sa, konsekans yo nan dyabèt yo jeneralize nan lanati epi yo ka mennen nan kriz kadyak, konjesyon serebral, tibèkiloz, pèt vizyon, anpitasyon nan branch yo ak fèblès seksyèl.

Pou chèche konnen kòm anpil enfòmasyon posib itil sou maladi sa a, ou ta dwe ak anpil atansyon etid ki jan andokrinoloji sanble nan dyabèt ak sa ki metòd modèn nan fè fas ak li li ofri. Done sa yo kapab nan gwo enterè pa sèlman pou dyabetik, men tou pou fanmi yo ki vle ede fanmi yo fè fas ak maladi sa a danjere.

Karakteristik

Dapre endocrinolog, nan mitan maladi ki te koze pa pwoblèm metabolik, dyabèt se dezyèm pi komen an, dezyèm sèlman obezite nan endikatè sa a. Selon yon etid resan, kounye a youn nan dis moun sou Latè ap soufri ak dyabèt.

Sepandan, anpil pasyan ka pa menm sispèk yon dyagnostik grav, depi dyabèt melitus souvan kontinye nan yon fòm inaktif. Fòm dyabèt ke li pa devlope reprezante yon gwo danje pou lèzòm, paske li pa pèmèt pou detekte maladi a alè epi li souvan dyagnostike sèlman apre pasyan an gen konplikasyon grav.

Gravite nan dyabèt melitu tou manti nan lefèt ke li kontribye nan yon maladi metabolize jeneral, gen yon efè negatif sou idrat kabòn, pwoteyin ak metabolis grès. Sa a se akòz lefèt ke ensilin la ki te pwodwi pa β-selil yo nan pankreya a ki enplike pa sèlman nan absòpsyon nan glikoz, men tou, nan grès ak pwoteyin.

Men, se pi gwo domaj nan kò imen an ki lakòz jisteman pa yon konsantrasyon wo nan glikoz nan san an, ki detwi mi yo nan kapilè ak fib nè, ak provok devlopman nan pwosesis enflamatwa grav nan anpil ògàn entèn nan yon moun.

Klasifikasyon

Dapre modèn andokrinoloji, dyabèt ka vre ak segondè. Segondè (sentòm) ​​dyabèt devlope kòm yon konplikasyon nan lòt maladi kwonik, tankou pankreatit ak timè pankreyas, osi byen ke domaj nan glann adrenal la, glann pitwitèr ak glann tiwoyid.

Vrè dyabèt toujou devlope kòm yon maladi endepandan epi souvan tèt li lakòz aparans maladi yo ansanm. Ka fòm sa a nan dyabèt ka dyagnostike nan imen nan nenpòt laj, tou de nan timoun piti ak nan laj fin vye granmoun.

Vrè dyabèt gen ladan plizyè kalite maladi ki gen menm sentòm yo, men ki rive nan pasyan pou plizyè rezon. Gen kèk nan yo ki trè komen, lòt moun, sou kontrè a, yo ekstrèman raman dyagnostike.

Kalite dyabèt:

  1. Kalite 1 dyabèt
  2. Kalite 2 dyabèt
  3. Dyabèt jestasyonèl;
  4. Dyabèt steroid;
  5. Konjenital dyabèt

Dyabèt tip 1 se yon maladi ki souvan dyagnostike nan pasyan nan anfansin ak adolesans. Kalite dyabèt sa a raman afekte moun ki gen plis pase 30 an. Se poutèt sa, li se souvan yo rele jivenil dyabèt. Kalite 1 dyabèt se nan 2yèm plas an tèm de prévalence, apeprè 8% nan tout ka dyabèt yo akòz ensilin ki depann nan fòm nan maladi a.

Kalite 1 dyabèt karakterize pa yon sispansyon konplè nan sekresyon ensilin, Se poutèt sa dezyèm non li se ensilin-depandan dyabèt. Sa vle di yon pasyan ki gen fòm dyabèt sa a ap bezwen enjekte ensilin chak jou pandan tout lavi li.

Kalite 2 dyabèt se yon maladi ki fèt anjeneral nan moun ki gen matirite ak laj fin vye granmoun, li trè raman dyagnostike nan pasyan ki poko gen laj 40. Kalite 2 dyabèt se fòm ki pi komen nan maladi sa a, li afekte plis pase 90% nan tout pasyan dyagnostike ak dyabèt.

Nan dyabèt tip 2, pasyan an devlope ensansibilite tisi nan ensilin, pandan y ap nivo sa a òmòn nan kò a ka rete nòmal oswa menm ki wo. Se poutèt sa, se fòm sa a nan dyabèt rele ensilin-endepandan.

Dyabèt jestasyonèl mellitus se yon maladi ki fèt sèlman nan fanm nan yon pozisyon nan 6-7 mwa gwosès la. Sa a se kalite dyabèt pi souvan dyagnostike nan manman k ap tann ki ki twò gwo. Anplis de sa, fanm ki vin ansent apre 30 ane yo sansib a devlopman nan dyabèt jèstasyonèl.

Dyabèt jestasyonèl devlope kòm yon rezilta nan pwoblèm sansiblite nan selil entèn ensilin pa òmòn yo ki te pwodwi pa manmanvant lan. Apre akouchman, yon fanm anjeneral konplètman geri, men nan ka ki ra, maladi a vin dyabèt tip 2.

Dyabèt steroid se yon maladi ki devlope nan moun ki pran glucocorticosteroids pou yon tan long. Medikaman sa yo kontribye nan yon ogmantasyon siyifikatif nan sik nan san, ki sou tan mennen nan fòmasyon nan dyabèt.

Gwoup la risk pou devlopman dyabèt esteroyid gen ladan pasyan ki soufri opresyon bwonch, atrit, artroz, alèji grav, adrenal ensifizans, nemoni, maladi Crohn ak lòt moun. Apre ou sispann pran glucocorticosteroids, dyabèt esteroyid disparèt konplètman.

Konjenital dyabèt - manifeste poukont li nan yon timoun soti nan premye anivèsè nesans la. Anjeneral, timoun ki gen yon fòm konjenital nan maladi sa a fèt nan manman ki gen kalite 1 ak tip 2 dyabèt. Epitou, kòz dyabèt konjenital la kapab enfeksyon viral manman an transmèt pandan gwosès oswa lè l sèvi avèk dwòg ki pisan.

Ka kòz dyabèt konjenital yo kapab tou pòsatèn soudevlopman, ki gen ladan akouchman twò bonè. Konjenital dyabèt se iremedyabl epi li karakterize pa yon mank konplè nan sekresyon ensilin.

Tretman li yo konsiste de piki ensilin chak jou soti nan premye jou yo nan lavi yo.

Rezon

Se dyabèt tip 1 anjeneral dyagnostike nan moun ki poko gen 30. Li ra anpil ke ka sa yo nan maladi sa a nan pasyan apeprè 40 zan yo anrejistre. Dyabèt timoun, ki pi souvan rive nan timoun ki gen ant 5 ak 14 zan, merite mansyone espesyal.

Rezon prensipal ki fè fòmasyon dyabèt tip 1 se yon vyolasyon nan sistèm iminitè a, nan ki selil asasen atake tisi yo nan pankreya pwòp yo, detwi β-selil ki pwodui ensilin. Sa a kondwi a yon sispansyon konplè nan sekresyon nan ensilin nan òmòn nan kò an.

Anpil fwa tankou yon fonksyone byen nan sistèm iminitè a devlope kòm yon konplikasyon nan yon enfeksyon viral. Risk pou yo devlope dyabèt tip 1 siyifikativman ogmante pa maladi viral tankou ribeyòl, saranpyon, malmouton, lawoujòl ak epatit B.

Anplis de sa, itilize nan sèten dwòg ki pisan, menm jan tou pestisid ak anpwazònman nitrat, ka afekte fòmasyon nan dyabèt. Li enpòtan pou w konprann ke lanmò yon ti kantite selil ensilin sekrè pa ka lakòz devlopman dyabèt. Pou kòmansman sentòm maladi sa a nan imen, omwen 80% nan selil β yo dwe mouri.

Nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, yo obsève lòt maladi auto-immunes, sètadi thyrotoxicosis oswa twoub difize twoub. Sa a konbinezon de maladi yon move efè sou byennèt nan pasyan an, vin pi grav kou nan dyabèt.

Kalite 2 dyabèt pi souvan afekte matirite ak granmoun aje moun ki gen janbe lòt yon etap enpòtan 40-ane. Men jodi a, endocrinolog yo note rajenisman rapid nan maladi sa a lè yo dyagnostike nan moun ki apèn selebre anivèsè 30 yo.

Kòz prensipal dyabèt tip 2 se twò gwo, se konsa moun ki obèz se yon gwoup risk patikilye pou maladi sa a. Tisi adose, ki kouvri tout ògàn yo ak tisi nan pasyan an, kreye yon baryè nan ensilin nan òmòn, ki kontribye nan devlopman nan rezistans ensilin.

Nan dyabèt dezyèm fòm nan, nivo ensilin la souvan rete nan nivo nòmal la oswa menm depase li. Sepandan, akòz ensansibilite nan selil sa a òmòn, idrat kabòn yo pa absòbe nan kò pasyan an, ki mennen nan yon ogmantasyon rapid nan sik nan san.

Kòz dyabèt tip 2:

  • Eredite. Moun ki gen paran yo oswa lòt fanmi pre ki te soufri ak dyabèt yo se pi plis chans jwenn maladi sa a;
  • Depase pwa. Nan moun ki twò gwo, tisi selil yo souvan pèdi sansiblite ensilin, ki entèfere ak absòpsyon nòmal nan glikoz. Sa a se laverite espesyalman pou moun ki gen sa yo rele tip nan vant nan obezite, nan ki depo grès yo se sitou ki te fòme nan vant la;
  • Move nitrisyon. Manje gwo kantite gra, idrat kabòn ak manje ki gen anpil kalori diminye resous yo nan pankreyas la ak ogmante risk pou yo devlope rezistans ensilin;
  • Maladi nan sistèm la kadyovaskilè. Maladi kè koronè, ateroskleroz, ak tansyon wo kontribye nan ensansibilite tisi nan ensilin;
  • Souvan ensiste. Nan sitiyasyon ki bay estrès, yon gwo kantite òmòn kortikosteroid (adrenalin, noradrenalin, ak kortisol) pwodui nan kò imen an, ki ogmante nivo glikoz nan san e, avèk eksperyans souvan emosyonèl, ka pwovoke dyabèt sikilasyon;
  • Pran dwòg ormon (glucocorticosteroids). Yo gen yon efè negatif sou pankreyas la ak sik nan san ogmante.

Avèk ensilin pwodiksyon ensifizan oswa pèt nan sansiblite tisi sa a òmòn, glikoz sispann antre nan selil yo ak kontinye ap sikile nan san an. Sa a fòs kò imen an pou chèche lòt fason nan pwosesis glikoz, ki mennen nan akimilasyon nan glycosaminoglycans, sorbitol ak emoglobin glize nan li.

Sa a poze yon gwo danje pou pasyan an, paske li ka lakòz konplikasyon grav, tankou katarat (nwasi lantiy je a), mikroanjyopati (destriksyon sou kapilèr ​​yo), neropatik (domaj nan fib nè) ak maladi nan jwenti.

Pou konpanse defisi enèji ki soti nan pwoblèm absòpsyon glikoz, kò a kòmanse trete pwoteyin ki genyen nan tisi misk ak grès lar.

Sa mennen nan pèdi pwa rapid nan pasyan an, epi li ka lakòz feblès grav ak menm distwofi nan misk.

Sentòm yo

Entansite sentòm dyabèt depann de kalite maladi a ak laj pasyan an. Se konsa, dyabèt tip 1 devlope trè vit epi yo ka mennen nan konplikasyon danjere, tankou kriz grav nan ipèglisemi ak yon koma dyabetik, nan jis yon kèk mwa.

Kalite 2 dyabèt, sou kontrè a, devlope trè dousman epi yo ka pa manifeste tèt li nan yon tan long. Souvan, kalite dyabèt sa a detekte avèk chans lè li ekzamine ògàn vizyon an, fè yon tès san oswa pipi.

Men malgre diferans ki genyen nan entansite devlopman ant dyabèt tip 1 ak tip 2, yo gen menm sentòm epi yo manifeste avèk siy karakteristik sa yo:

  1. Gwo swaf dlo ak santiman konstan sechrès nan kavite oral la. Yon pasyan dyabetik ka bwè jiska 8 lit likid chak jou;
  2. Polyuria Dyabetik soufri de pipi souvan, ki gen ladan enkonvenyans urin lannwit. Polyuria nan dyabèt rive nan 100% nan ka;
  3. Polyphagy. Pasyan an toujou santi yon sans de grangou, santi yon bzwen espesyal pou manje dous ak idrat kabòn;
  4. Po sèk ak manbràn mikez, ki kapab lakòz gratèl grav (espesyalman nan ranch yo ak lenn) ak aparans nan dèrmatoz;
  5. Fatig, feblès konstan;
  6. Move atitid, ogmante chimerik, lensomni;
  7. Janm kranp, espesyalman nan misk estati ti towo bèf;
  8. Diminye vizyon.

Nan dyabèt tip 1 mellitus, pasyan an domine pa sentòm tankou swaf grav, pipi souvan feblès, santiman konstan nan kè plen ak vomisman, pèt fòs, pèrsistan, grangou, pèt pèdi pwa menm avèk bon nitrisyon, depresyon ak ogmante chimerik.

Timoun yo souvan gen enuresi nocturne, espesyalman si timoun nan pa t 'ale nan twalèt la anvan ou ale nan kabann. Pasyan ki gen kalite dyabèt sa yo gen plis tandans fè sik nan san an epi devlopman danje ak ipèglisemi - kondisyon ki menase lavi epi ki bezwen atansyon medikal touswit.

Nan pasyan k ap soufri ak kalite 2 dyabèt, se maladi a souvan manifeste pa gratèl po grav, diminye akwite vizyèl, konstan swaf dlo, feblès ak somnolans, aparans nan enfeksyon chanpiyon, pòv geri nan blesi, yon santiman nan pèt sansasyon, pikotman, oswa trennen sou vant janm.

Tretman

Kalite 1 ak tip 2 dyabèt se toujou yon maladi iremedyabl. Men, avèk respè strik nan tout rekòmandasyon doktè a ak konpansasyon siksè pou dyabèt, pasyan an ka mennen yon vi plen véritable, angaje yo nan nenpòt ki jaden nan aktivite, kreye yon fanmi epi yo gen timoun.

Konsèy endocrinologist a pou pasyan ki gen dyabèt:

Pa vin dekouraje lè w aprann dyagnostik ou. Ou pa ta dwe enkyete twòp sou maladi a, tankou sa a ka sèlman vin pi mal kondisyon an nan pasyan an. Li ta dwe vin chonje ke plis pase mwatye yon milya moun sou planèt la tou gen dyabèt, men an menm tan an yo te aprann viv ak maladi sa a.

Konplètman eskli idrat kabòn fasil dijèstibl soti nan rejim alimantè ou. Li enpòtan ke ou konprann ke dyabèt devlope kòm yon rezilta nan yon vyolasyon nan metabolis idrat kabòn. Se poutèt sa, tout pasyan ki gen tankou yon dyagnostik dwe konplètman abandone itilize nan idrat kabòn senp, tankou sik ak nenpòt ki bagay dous, siwo myèl, pòmdetè nan nenpòt kalite, anmbègè ak lòt manje vit, fwi dous, pen blan, bè byen kwit, smoul, diri blan. Pwodwi sa yo ka imedyatman ogmante sik nan san.

Manje idrat kabòn konplèks. Pwodwi sa yo, malgre kontni segondè nan idrat kabòn, pa ogmante sik nan san, menm jan yo absòbe pi lontan ankò pase idrat kabòn senp. Sa yo gen ladan yo farin avw, mayi, diri mawon, pasta durom ble, grenn antye ak pen Bran, ak nwa divès kalite.

Gen souvan, men ti pa piti. Fractional nitrisyon se itil espesyalman pou dyabèt, menm jan li pèmèt ou anpeche yon ogmantasyon byen file oswa diminye nan sik nan san. Se poutèt sa, dyabetik yo rekòmande yo manje omwen 5 fwa nan yon jounen.

Toujou kontwole nivo glikoz nan san. Sa a ta dwe fè nan maten an apre reveye ak nan aswè a anvan ou ale nan kabann, menm jan tou apre manje de baz yo.

Ki jan yo detèmine sik nan san nan kay la? Pou sa, pasyan an ta dwe achte yon glucometer, ki se fasil yo sèvi ak nan kay la. Li enpòtan mete aksan sou sa nan granmoun ki ansante, sik nan san pa monte pi wo pase nivo a 7.8 mmol / L, ki ta dwe sèvi kòm yon gid pou dyabetik la.

Pin
Send
Share
Send