Fonksyònman konplè nan kò imen an enposib san ensilin. Li se yon òmòn ki nesesè pou tretman glikoz, ki vini ak manje, nan enèji.
Pou plizyè rezon, gen kèk moun ki gen ensifizans. Nan ka sa a, gen bezwen pou entwodiksyon nan òmòn atifisyèl nan kò an. Pou rezon sa a, ensilin Degludek yo souvan itilize.
Medikaman an se yon ensilin moun ki gen yon efè lontan siplemantè. Pwodwi a pwodwi nan biyoteknoloji ADN recombinant lè l sèvi avèk Saccharomyces cerevisiae la souch.
Famakoloji
Prensip la nan aksyon nan Degludek ensilin se menm bagay la kòm sa yo ki an òmòn imen an. Efè sik-bese a baze sou estimile pwosesis itilizasyon sik nan tisi yo apre li fin asosye ak selil grès ak nan misk ak nan menm tan an bese to pwodiksyon glikoz nan fwa a.
Apre yon sèl piki nan solisyon an nan lespas 24 èdtan, li gen yon efè inifòm. Dire a nan efè a se plis pase 42 èdtan nan ranje a dòz ki ka geri ou. Li se vo anyen ke yo te yon relasyon lineyè etabli ant yon ogmantasyon nan kantite lajan an nan dwòg la ak an jeneral li yo ipoglisemi efè.
Pa te gen okenn diferans klinikman enpòtan nan farmakodinamik la nan Degludec ensilin ant pasyan jèn ak granmoun aje. Epitou, fòmasyon an nan antikò ensilin pa te detekte apre tretman ak Deglyudec pou yon tan long.
Efè a pwolonje nan dwòg la se akòz estrikti a espesyal nan molekil li yo. Apre administrasyon SC, mutihexamers ki ka etabli ki estab yo fòme, ki fòme yon kalite "depo" pou ensilin nan tisi greseu lar.
Multihexamers tou dousman separe, sa ki lakòz liberasyon an nan monemors òmòn. Se konsa, yon koule dousman ak pwolonje nan solisyon an nan kouran an san rive, ki asire yon plat, ki dire lontan pwofil aksyon ak yon ki estab sik-bese efè.
Nan plasma, CSS reyalize de oswa twa jou apre piki a. Distribisyon dwòg la se jan sa a: relasyon nan Degludek ak albumin -> 99%. Si yo bay dwòg la subcutan, Lè sa a, kontni total de san li yo pwopòsyonèl ak dòz la administre nan dòz yo ka geri.
Dekonpozisyon dwòg la se menm jan ak nan ka ensilin imen an. Tout metabolites ki te fòme nan pwosesis la pa aktif.
Apre yo fin administrasyon SC nan T1 / 2 pa moman sa a nan absòpsyon li yo nan tisi a lar, ki se sou 25 èdtan, kèlkeswa dòz la.
Sèks nan pasyan yo pa afekte famakokinetik yo nan Degludec ensilin. Anplis de sa, pa gen okenn diferans patikilye klinik nan terapi ensilin nan jèn, pasyan granmoun aje ak dyabetik ki gen pwoblèm nan fwa ak fonksyon ren.
Konsènan timoun (6-11 ane fin vye granmoun) ak adolesan (12-18 ane fin vye granmoun) ki gen kalite 1 dyabèt, farmakokinetik ensilin Degludec a se menm jan ak nan pasyan granmoun. Sepandan, ak yon sèl piki nan dwòg la nan pasyan ki gen kalite 1 dyabèt, dòz la total de dwòg la nan pasyan ki poko gen 18 ane ki gen laj pi gran pase sa yo ki an ki pi gran dyabetik.
Li enpòtan pou remake ke itilize nan kontinyèl nan Degludek ensilin pa afekte fonksyon an repwodiksyon epi yo pa gen yon efè toksik sou kò imen an.
Ak rapò a nan aktivite mitojenik ak metabolik nan Degludek ak ensilin imen se menm bagay la.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Solisyon an ta dwe administre sèlman anba po a, ak iv administrasyon se kontr. Anplis, pou bay yon efè ki estab nan ipoglisemi, yon sèl piki pa jou ase.
Li enpòtan pou remake ke Degludec ensilin se konpatib ak tout sik ki bese tablèt ak lòt kalite ensilin. Se konsa, zouti a kapab itilize kòm monoterapi oswa kòm yon pati nan yon tretman konbinezon.
Dòz inisyal la nan dwòg la se 10 inite. Apre yon ajisteman gradyèl dòz te pote soti depann sou karakteristik endividyèl yo nan pasyan an (pwa, sèks, laj, kalite ak kou nan maladi a, prezans nan konplikasyon).
Si dyabetik la resevwa yon lòt kalite ensilin oswa transfere nan Degludek (Tresib), se dòz inisyal la kalkile dapre prensip 1: 1. Se poutèt sa, kantite lajan an nan ensilin fondamantal yo ta dwe menm jan ak sa yo ki an Degludek ensilin.
Si dyabetik la nan yon rejim doub nan ensilin administrasyon background oswa pasyan an gen yon glikated kontni emoglobin ki gen mwens pase 8%, Lè sa a, se dòz la chwazi endividyèlman. Souvan li nesesè pou redwi dòz la ak koreksyon ki vin apre li yo.
Revizyon Doktè 'bouyi desann nan lefèt ke li se pi bon yo sèvi ak dòz piti nan ensilin. Sa nesesè paske si ou tradui volim nan nan analogue, lè sa a pou jwenn glisemi a vle, ou bezwen yon dòz menm pi ba nan dwòg la.
Yon lòt tès ensilin ka fèt yon fwa chak 7 jou.
Titrasyon ki baze sou mwayèn nan de mezi anvan nan jèn glikoz.
Kontr, surdozaj, entèraksyon dwòg
Degludec ensilin pa pran nan anfansinite, osi byen ke ak entolerans endividyèl nan eleman yo, pandan lèt ak gwosès.
Pa gen okenn dòz egzak ki ka pwovoke ipoglisemi, men kondisyon sa a ka devlope tou dousman. Avèk yon ti gout nan sik, pasyan an bezwen bwè yon bwè dous oswa manje yon pwodwi ki gen idrat kabòn vit.
Nan ipoglisemi grav, si pasyan an se san konesans, li se sou fòm piki ak glikagòn oswa solisyon glikoz. Si apre ou fin itilize glucagon la pasyan an pa reprann konesans, Lè sa a, yo bay li dextroz, epi yo bay yon prè a idrat kabòn ki gen manje.
Bezwen pou ensilin diminye lè w pran ak:
- ARG nan peptide-1;
- tablèt ipoglikemik;
- Inhibiteurs MAO / ACE;
- blockers beta ki pa selektif;
- sulfonamid;
- estewoyid anabolizan;
- salisilat.
Diiretik tiazid, kontraseptif ormon oral, Danazol, GCS, somatropin, senpatikòm, òmòn tiwoyid yo kontribye nan yon ogmantasyon nan demand ensilin lan. Manifestasyon nan ipoglisemi ka mwens pwononse si Degludec se pran ansanm ak beta-blockers.
Lanreotide, Octreotide, ak etanòl ka ogmante oswa diminye bezwen pou ensilin. Li enpòtan pou remake ke si sèten medikaman yo ajoute nan solisyon an ensilin, sa a ka mennen nan destriksyon nan ajan an ormon.
Anplis de sa, Degludec pa pèmèt yo dwe ajoute nan solisyon perfusion.
Efè segondè yo ak enstriksyon espesyal yo
Efè segondè ki pi komen se ipoglisemi. Souvan sentòm li parèt toudenkou. Manifestasyon sa yo gen ladan yo palè nan po a, grangou, aparans nan yon swe frèt, yon batman kè fò, fatig, tranbleman, maltèt, krent, kè plen, enkyetid, somnolans, kowòdinasyon pòv ak neglijans. Li posib tou tanporè andikap vizyèl nan dyabèt.
Alèji yo posib tou, ki gen ladan ki menase lavi reyaksyon anafilaktik. Raman sou pati nan sistèm iminitè a, urtikèr oswa ipèrsansibilite ka rive. Sa a se kondisyon manifeste pa gratèl po, anfle nan bouch yo, lang, fatig ak kè plen.
Pafwa lipodistrofi rive nan sit piki a. Sepandan, sijè a règ yo pou chanje zòn nan piki, chans pou yon reyaksyon tankou yon negatif se minim.
Nan zòn nan nan administrasyon, maladi jeneral ak maladi ka rive. Okazyonèlman, èdèm periferik devlope, pi souvan nan sit piki a parèt:
- konpaksyon;
- ematom;
- iritasyon
- doulè
- gratèl
- emoraji lokal;
- koulè po chanje;
- eritem;
- anfle
- nodul tisi konjonktif.
Revi de Deglyudeke ensilin di ke dwòg la se fasil ak pratik yo itilize, ak akòz aksyon an pwolonje apre entwodiksyon nan solisyon an, nivo a glisemi rete nòmal pou yon tan long.
Dwòg ki pi popilè ki baze sou Degludek se yon pwodwi ki gen non komès Tresiba. Medikaman an disponib kòm yon twous ak katouch ki kapab itilize sèlman nan plim sereng Novopen pou itilize ki kapab itilize ankò.
Tresiba disponib tou nan plim jetab (FlexTouch). Dòz medikaman an se 100 oswa 200 PIECES nan 3 ml.
Pri nan yon plim Treshiba Flex Touch varye ant 8000 ak 1000 rubles. Ak videyo a nan atik sa a pral jis di ou ki jan yo sèvi ak ensilin pwolonje.