Akòz gwo pwi de Amaril, analogue yo te itilize pi souvan nòmalize glikoz nan san nan dyabetik ki gen yon kalite ensilin-endepandan nan maladi. Medikaman sa a se ideyal pou kenbe glisemi ak yon rejim alimantè espesyal ak espò.
Sepandan, se pa tout moun kapab peye sa a ajan ipoglikemik. Se poutèt sa, nan atik sa a, pral aksyon famasi a nan Amaril dwe divilge ak analogue prensipal li yo pwodwi nan Larisi yo pral rele.
Aksyon farmakolojik dwòg la
Amaryl se yon dwòg oral ipoglikemik ki ede bese sik nan san pa eksitan liberasyon an ak deklanchman nan sentèz ensilin pa selil beta espesifik ki sitiye nan tisi a pankreyas.
Pwensipal mekanis pou stimulant pwosesis sentèz la se ke Amaril ogmante reyaksyon a nan selil beta nan yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an nan yon moun.
Nan dòz piti, dwòg sa a kontribye nan yon ti ogmantasyon nan liberasyon an nan ensilin. Amaryl gen pwopriyete a pou ogmante sansiblite manbràn selil tisi ensilin ki depann de ensilin.
Pou ou kab vin yon dérivés sulfonylurea, Amaril kapab enfliyanse pwosesis pwodiksyon ensilin lan. Sa a se asire ke pa lefèt ke konpoze an aktif nan dwòg la reyaji ak ATP chanèl nan selil beta. Amaryl lye a pwoteyin sou sifas manbràn selilè. Pwopriyete sa a nan dwòg la pèmèt ogmante sansiblite nan selil tisi ensilin.
Se eksè glikoz absòbe sitou pa selil yo nan tisi nan misk nan kò an.
Anplis de sa, itilize nan dwòg la inibit liberasyon an nan glikoz pa selil yo nan tisi nan fwa. Pwosesis sa a fèt akòz yon ogmantasyon nan kontni an nan fruktoz-2,6-byofosfat, ki kontribye nan anpèchman nan glukooneojenèz.
Aktivasyon nan sentèz ensilin rive akòz lefèt ke sibstans la aktif nan dwòg la amelyore foul la nan iyon potasyòm nan selil beta, ak yon eksè de potasyòm nan selil la mennen nan ogmante pwodiksyon nan òmòn lan.
Lè w ap itilize terapi konbinezon an konbinezon ak metformin, pasyan yo gen yon amelyorasyon nan kontwòl la metabolik nan nivo sik nan kò an.
Fè terapi konbinezon an konbinezon ak piki ensilin. Metòd kontwòl sa a itilize nan ka kote nivo optimal nan kontwòl metabolik pa reyalize lè w ap pran yon sèl dwòg. Lè w ap fè tip terapi dwòg sa a pou dyabèt melitu, yon ajisteman obligatwa dòz ensilin nesesè.
Kantite ensilin ki itilize nan kalite terapi sa a redwi anpil.
Famakokinetik dwòg la
Avèk yon dòz sèl nan dwòg la nan yon dòz chak jou nan 4 mg, se konsantrasyon maksimòm li yo obsève apre 2.5 èdtan ak kantite lajan nan 309 ng / ml. Byodisponibilite medikaman an se 100%. Manje pa gen yon efè patikilye sou pwosesis la absòpsyon, ak eksepsyon nan yon diminisyon ti tay nan vitès la nan pwosesis la.
Se sibstans ki aktif nan dwòg la karakterize pa kapasite nan antre konpozisyon an nan lèt tete ak nan baryè a placenta. Ki limite posibilite pou yo itilize dwòg la pandan gwosès ak bay tete.
Se metabolis la nan sibstans la aktif te pote soti nan tisi yo nan fwa a. Prensipal isoenzim ki enplike nan metabolis se CYP2C9. Nan pwosesis la nan metabolis nan prensipal la konpoze aktif, de metabolites yo ki te fòme, ki fè yo imedyatman elimine nan poupou a ak pipi.
Se excrétion de dwòg la te pote soti nan ren yo nan yon volim 58% ak apeprè 35% avèk èd nan trip la. Yo pa detekte sibstans aktif dwòg la nan pipi a.
Selon rezilta etid yo, li te jwenn ke famakokinetik pa depann sou sèks pasyan an ak gwoup laj li yo.
Si pasyan an gen fonksyone nan ren yo ak sistèm ekskretè a, pasyan an gen yon ogmantasyon nan clearance glimepirid ak yon diminisyon nan konsantrasyon mwayèn li nan serom san, ki se ki te koze pa yon eliminasyon plis akselere nan dwòg la akòz pi ba obligatwa nan konpoze aktif nan pwoteyin.
Karakteristik jeneral dwòg la
Amaryl konsidere kòm yon twazyèm jenerasyon sulfonylurea dérivés. Peyi yo ki pwodui dwòg la se Almay ak Itali. Se dwòg la te fè nan fòm grenn nan 1, 2, 3 oswa 4 mg. 1 grenn nan Amaril gen eleman prensipal la - glimepiride ak lòt èksipyan.
Efè yo nan glimepiride yo sitou ki vize a bese glikoz nan san pa stimulant pwodiksyon ensilin pa selil beta yo. Anplis de sa, sibstans la aktif gen yon ensilinomimetik efè ak ogmante sansiblite nan reseptè selil nan sik-bese òmòn.
Lè pasyan an pran oralman Amaryl, se konsantrasyon ki pi wo nan glimepiride rive jwenn apre 2.5 èdtan. Medikaman an ka pran kèlkeswa tan pou manje. Sepandan, manje yon ti kras afekte aktivite a nan glimepiride. Fondamantalman, se eleman sa a elimine nan trip yo ak nan ren.
Espesyalis nan tretman an preskri Amaril tablèt nan yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 kòm monoterapi oswa lè yo konbine avèk ajan ipoglisemi.
Sepandan, pran medikaman an pa anpeche kontinye respekte yon rejim alimantè ki eksprime grès ak idrat kabòn fasil dijèstibl yo, ak yon vi aktif.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Ou pa ka achte yon medikaman san preskripsyon yon doktè. Anvan ou itilize medikaman an, ou dwe vizite yon doktè epi mande li tout kesyon ou yo. Se li menm ki ka detèmine dòz medikaman an epi preskri yon rejim terapi ki baze sou nivo glikoz pasyan an.
Tablèt Amaryl yo pran oralman san moulen, epi yo lave avèk yon kantite dlo ase. Si pasyan an bliye bwè medikaman an, li entèdi double dòz la. Pandan tretman an, ou ta dwe tcheke regilyèman nivo sik la, menm jan tou konsantrasyon nan glikolik emoglobin.
Okòmansman, pasyan an pran yon sèl dòz 1 mg chak jou. Piti piti, nan entèval nan youn a de semèn, dòz medikaman an ka ogmante pa 1 mg. Pou egzanp, 1 mg, Lè sa a, 2 mg, 3 mg, ak sou sa jiska 8 mg pou chak jou.
Dyabetik ki gen yon bon kontwòl glisemi pran yon dòz chak jou ki rive jiska 4 mg.
Souvan, se dwòg la pran yon fwa anvan yon repa maten oswa, nan ka ta dwe sote itilize nan tablèt, anvan repa prensipal la. Nan ka sa a, espesyalis la ta dwe pran an kont fòm nan dyabetik la, lè a repa ak aktivite fizik l 'yo. Yon ajisteman dòz medikaman an ka nesesè lè:
- rediksyon pwa;
- chanjman nan fason abityèl lavi a (nitrisyon, chaj, lè repa);
- lòt faktè.
Asire ou konsilte yon doktè epi kòmanse avèk yon dòz minimòm (1 mg) Amaril si pasyan an bezwen:
- ranplase yon lòt dwòg ki bese sik ak Amaril;
- yon konbinezon glimepirid ak metformin;
- konbinezon an se glimepirid ak ensilin.
Li pa rekòmande pou pran medikaman pou pasyan ki gen malfonksyònman ren, osi byen ke ensifizans renal ak / oswa fwa.
Kontr yo ak reyaksyon negatif
Glimepirid Amaril ki nan medikaman an, osi byen ke eleman adisyonèl yo, pa toujou afekte pozitivman kò dyabetik la.
Kòm byen ke lòt vle di, dwòg la gen kontr.
Li entèdi pou pran grenn pasyan yo nan sitiyasyon sa yo:
- ensilin ki depann kalite dyabèt;
- peryòd jestasyon ak bay tete;
- dyetoidoz ketoacidosis (metabolis idrat kabòn ki grav), kondisyon dyabèt precoma ak koma;
- pasyan ki poko gen 18 an;
- entolerans galaktoz, Defisi lactase;
- devlopman malabsòpsyon glikoz-galaktoz;
- vyolasyon nan fwa a ak ren yo, an patikilye patikilye sibi dyalòg;
- entolerans endividyèl a sa ki nan dwòg la, sulfonylurea dérivés, sulfonamide ajan.
Enstriksyon ki tache yo di ke nan premye semèn terapi, Amaryl ta dwe pran avèk prekosyon nan lòd pou fè pou evite devlopman yon eta ipoglisemi. Anplis de sa, nan ka ta gen vyolasyon absòpsyon nan manje ak dwòg soti nan aparèy dijestif la, deficiency nan glikoz-6-fosfat deidrogenaz, maladi entèrkondisyone ak nan prezans yon risk pou yo devlope yon eta ipoglisemi, Amaril se itilize ak anpil atansyon.
Avèk itilizasyon move tablèt (tankou egzanp admisyon), reyaksyon grav ka devlope:
- Kondisyon ipoglisetik, siy ki fè yo se maltèt ak vètij, pwoblèm atansyon, agresyon, konfizyon, somnolans, etoudisman, tranbleman, byen souke ak vizyon twoub.
- Adrenèrjik counter-Règleman kòm yon repons a yon diminisyon rapid nan glikoz, manifeste pa enkyetid, palpitasyon, takikardya, pwoblèm batman kè ak aparans nan swe frèt.
- Maladi dijestif - epòk nan kè plen, vomisman, flatulans, doulè nan vant, dyare, devlopman epatit, ogmante aktivite nan anzim fwa yo, lajònis oswa kolestazis.
- Vyolasyon nan sistèm ematopoyetik la - leykopèni, tronbositopeni, granulositopenik ak kèk lòt patoloji.
- Alèji, manifeste nan po gratèl, gratèl, itikè, pafwa chòk anafilaktik ak vaskulit alèjik.
Lòt reyaksyon posib - fotosensibilizasyon ak iponatremi.
Pri, revize ak analogue
Pri a nan dwòg la Amaryl dirèkteman depann sou fòm lan nan lage li yo. Depi medikaman an enpòte, kòmsadwa, pri li byen wo. Chenn yo pri nan tablèt Amaryl yo jan sa a.
- 1 mg 30 tablèt - 370 rubles;
- 2 mg 30 tablèt - 775 rubles;
- 3 mg 30 tablèt - 1098 rubles;
- 4 mg 30 tablèt - 1540 rubles;
Kòm pou opinyon an dyabetik sou efikasite nan dwòg la, yo pozitif. Avèk itilizasyon pwolonje medikaman an, nivo glikoz yo retounen nan nòmal. Malgre ke lis la gen anpil efè segondè posib, pousantaj la nan kòmansman yo trè piti. Sepandan, gen tou revizyon negatif nan pasyan ki asosye ak gwo pwi de dwòg la. Anpil nan yo dwe gade pou ranplasman Amaril.
An reyalite, medikaman sa a gen anpil sinonim ak analogue ki pwodui nan Federasyon Larisi, pa egzanp:
- Glimepiride se yon medikaman ki gen menm engredyan aktif, kontr ak efè segondè yo. Diferans lan se sèlman nan sibstans ki sou adisyonèl. Pri an mwayèn nan dwòg la (2 mg No 30) se 189 rubles.
- Diagninide se yon dwòg sik-bese, nan konpozisyon li se menm jan ak dwòg la enpòte NovoNorm. Sibstans ki aktif la se repaglinide. Novonorm (Diagninide) gen prèske menm kontr ak reyaksyon negatif. Pi byen konprann diferans ki genyen ant de sa yo analogue, li nesesè yo konpare pri a: pri a nan Diaglinide (1 mg No. 30) se 209 rubles, ak NovoNorm (1 mg No. 30) se 158 rubles.
- Glidiab se yon dwòg Ris, ki se tou yon analogique nan dyabèt siksè dyabèt byen li te ye -. Pri an mwayèn nan Glidiab tablèt (80 mg No 60) se 130 rubles, ak pri a nan medikaman Diabeton a (30 mg No 60) se 290 rubles.
Amaryl se yon bon dwòg sikle, men chè. Se poutèt sa, li ka ranplase ak pi bon mache, tou de domestik (Diclinid, Glidiab), ak enpòte (NovoNorm, Diabeton) dwòg. Konpozisyon an gen swa glimepiride, oswa lòt sibstans ki pou kontribiye nan yon diminisyon nan glikoz. Konnen sou analogue yo, doktè a ak pasyan an yo pral kapab deside ki dwòg se pi bon pran. Videyo a nan atik sa a kontinye tèm Amaril pou dyabèt.
