Dyabèt sikilasyon dyabèt karakterize pa domaj nan veso sangen ki soti nan gwo a pi piti. Manifestasyon de macro- ak microangiopathies yo asosye avèk nivo glikoz san wo yo, yo pwogrese kòm dyabèt devlope.
Ka detounen sikilasyon san vizyèlman sou ekstremite yo pi ba pa chanjman ki fèt nan plak yo klou. Nan dyabetik, klou ka chanje fòm, koulè. Se diminye nan sikilasyon san konplike pa ingrowth nan kwen nan tisi a tou pre klou a, enfeksyon chanpiyon souvan rantre nan.
Enflamasyon nan tisi yo mou nan dwèt yo nan dyabèt mennen nan fòmasyon nan pi alantou klou a, ak nan kondisyon nan ekipman pou san ki gen pwoblèm ak drenaj lenfatik, redwi innervation, blesi sa yo, se difisil gaye nan pye a oswa men.
Tou nwa nan klou a ak sendwòm pye dyabetik
Si dyabetik sou klou yo gen tach nwa, Lè sa a, sa a pouvwa ap premye siy la nan devlopman nan polyneuropathy. Avèk konplikasyon sa a, gen yon vyolasyon ekipman pou san an ak yon febli nan innervation nan ekstremite yo pi ba yo.
Miray ranpa a nan vaskilè nan dyabèt vin pi frajil, Se poutèt sa, ak presyon ti tay, emoraji devlope nan tisi yo mou. Nan kondisyon ki gen sansiblite redwi a doulè, blesi po souvan ale inapèsi, ak adisyon nan enfeksyon mennen nan suppurasyon nan ematom. Tretman se te pote soti sèlman chirurgie.
Kaplire nan klou a ka koze pa presyon pwolonje lè mete soulye alèz oswa yon souflèt ki te inapèsi. Se poutèt sa, pou pasyan ki gen dyabèt, se yon egzamen chak jou nan pye yo rekòmande yo idantifye microtraumas ki ka konplike pa fòmasyon nan ilsè ilsè oswa pwosesis enfeksyon.
Yon lòt siy nan twoub microcirculation se yon klou incarne. Klou ka grandi nan prezans faktè sa yo:
- Karakteristik nan fòm lan.
- Pedikur ki pa kòrèk (klou a koupe twò kout).
- Deformation nan plak la klou apre blesi.
- Maladi chanpiyon nan klou yo.
- Pye Flat.
- Peze soulye.
Yon klou incarne manifeste pa anfle nan tisi yo tou pre tou pre klou a, wouj ak doulè, ki entansifye ak presyon. Si gwo pous la domaje, mete soulye fèmen vin difisil. Nan pwochen etap la, yon klou te fè aksidan fòme yon blesi nan ki mikwòb antre, pi fòm.
Se absè la louvri kouvri ak tisi granulation, enflamasyon an piti piti bese. Men, ak dyabèt, amelyorasyon sa a ka imajinè, depi pli vit pwosesis la rezime ak maladi a vin kwonik.
Se poutèt sa, k ap chèche èd espesyalis yo ta dwe nan pasyan ki gen dyabèt lè premye siy yo nan enflamasyon parèt yo nan lòd yo anpeche suppurasyon. Se klou a incarne retire sèlman pa chirijyen an.
Domaj klou chanpiyon nan dyabèt
Enfeksyon chanpiyon nan pye yo jwenn nan apeprè yon tyè nan pasyan ki gen dyabèt. Selon rezilta etid mikrobyolojik yo, dyagnostike kandyzis ak twitofitoz la pi souvan. Vyolasyon nan pwopriyete yo pwoteksyon nan po a, po sèk ak yon tandans nan kal ak fant mennen nan kwasans lan nan Flora chanpiyon.
Risk pou yo devlope misk ogmante nan kondisyon ki gen pwoblèm pèmeyabilite kapilè, pwoblèm nitrisyon tisi, ralanti sikilasyon san, manifestasyon nan oksijèn ak idrat kabòn grangou nan selil yo. Avèk yon konbinezon domaj vaskilè ak neropatik, mekanis natirèl pou kontwole mikwòb febli.
Yon koneksyon te etabli ant nivo nan glikoz nan san an ak manifestasyon yo nan blesi chanpiyon. Avèk konpansasyon pòv pou dyabèt melit, yon ogmantasyon nan nivo san nan lipid ak kò ketonn kont background nan nan ipèglisemi diminye aktivite a nan lekosit ak lenfosit, ki mennen nan yon diminisyon nan iminite selilè, epi, kidonk, nan kwasans san kontwòl nan mikwòb.
Sendwòm dyabèt pye mennen nan devlopman konplikasyon nan enfeksyon chanpiyon nan zo yo. Blesi ti po ki rive lè blese ak yon klou domaje, nan kondisyon nan sansiblite pwoblèm mennen nan kondisyon sa yo:
- Ewozyon nan kabann lan klou.
- Enflamasyon tisi ki toupre klou a.
- Fòmasyon yon ilsè gastric.
- Rantre nan osteomyelit.
- Manifestasyon sistemik nan enfeksyon chanpiyon.
Avèk fòm neropatik pye dyabetik la, se sèlman klou ki afekte pi souvan, ak pye ischemik ak zong yo.
Epitou yon siy karakteristik blesi chanpiyon se wouj, grate po ant dwèt yo, pandan y ap dwèt la ti kras ak dwèt bag yo se kote ki pi komen pou devlopman dermatit chanpiyon.
Tretman Zong chanpiyon pou Dyabèt
Pou tretman lokal lè l sèvi avèk odè, krèm, solisyon ak aerosol. Lamisil, Mikospor, Clotrimazole ak Ecodax preskri. Pou tretman misk interdigital yo, yo itilize yon solisyon oswa espre. Pou travay sou plak klou a, vèni Loceril oswa Dafnegin, Batrafen yo itilize.
Si domaj klou akonpaye pa konplikasyon, Lè sa a, preparasyon antifonjik nan yon efè sistemik yo preskri. Yo kapab sispann repwodiksyon nan fongis akòz aksyon an sou pwodiksyon an nan yon faktè (ergosterol), ki amelyore kwasans lan nan selil nan mikwo-òganis sa yo.
Lè yo preskri tretman ak dwòg sistemik bay pasyan ki gen dyabèt melitu, espèk li yo nan aksyon ak konpatibilite ak sik-bese dwòg, kòm byen ke efè segondè sou fwa a ak nan ren yo ap pran an kont.
Gwoup prensipal yo nan dwòg pou tretman an nan mikoz nan dyabèt:
- Terbinafine: Lamisil, Terbinox, Thermicon. Efè maksimòm lan manifeste nan relasyon ak dèrmatoz, gen yon pwononse aktivite anti-enflamatwa.
- Itraconazole: Orungal, Irunin. Medikaman yo konbine avèk terapi antidyabetik, pa irite tisi ren an, aji sou dèrmatofi, kandida, fongis fongis yo. Yo antre byen nan klou.
- Fluconazole: Diflucan, Mikomax, Flucostat. Lè preskri ak sulfonylureas, risk pou yo ipoglisemi ogmante.
Nan tretman enfeksyon chanpiyon, li nesesè pou estabilize nivo glikoz nan san an nan nivo valè sib endividyèl yo. Si yo pa elimine glisemi nan dyabèt tip 2 ki gen dwòg antidyetik oral ak pasyan an gen siy nan mikoz sistemik, lè sa a, se tranzisyon nan terapi ensilin endike.
Prevansyon nan domaj janm nan dyabèt
Pou anpeche konsekans ki grav nan blesi ak enfeksyon chanpiyon, yon bon jan enspeksyon chak jou nan pye yo nesesè. Sa enpòtan sitou ak siy maladi sikilatwa nan ekstremite ki pi ba yo ak yon kou long nan dyabèt.
Nan pi gwo risk pou yo devlope enfeksyon chanpiyon se pasyan granmoun aje yo ak debilit, apre yo fin pwolonje maladi enfeksyon ak itilize nan antibyotik, osi byen ke valè sik nan san segondè.
Nan pasyan sa yo, menm ti kras woujè ak doulè pa ta dwe inyore. Alè konsiltasyon ak yon newològ ak dèrmatolog se nesesè. Anplis de sa, yo detèmine glikate emoglobin ak lipid metabolis omwen yon fwa chak twa mwa, epi si sa endike, se yon detaye egzamen iminolojik fèt.
Pou anpeche domaj nan po a ak klou, ou dwe swiv rekòmandasyon sa yo:
- Ou pa ka mache pye atè, menm andedan.
- Soulye yo ta dwe gwosè yo nan lòd yo pa lakòz kraze oswa fwote.
- Anvan ou mete yo sou, ou bezwen enspekte soulye yo anpeche ti wòch, domaj nan smèl yo, pli oswa sikatris.
- Chak jou ijyèn ak siye nan po a nan pye yo.
- Pa itilize soulye lòt moun.
- Pou fè yon pedikur, ou bezwen itilize sèlman enstriman esteril, de preferans teknik kenkayri.
Li enpòtan tou pou itilize sèlman soulye ki soti nan materyèl natirèl, chosèt chanje, chak jou chosèt, apre yo fin vizite jimnastik la, pisin oswa beny, asire w ke ou trete pye ou ak yon espre antifonjik oswa krèm. Ou kapab tou itilize lwil pye bwa te ajoute nan krèm regilye pye.
Apre tretman an nan chanpiyon an ki gen dyabèt vini nan yon fen, li pral nesesè yo trete soulye yo ak formalin yo anpeche re-enfeksyon. Pou fè sa, li se grese anndan an ak yon koton prelèvman ak kite nan yon sak fèmen plastik pou yon jou. Stockings ak chosèt apre lave bouyi.
Nan videyo a nan atik sa a, se sijè sa a nan chanpiyon klou nan dyabèt kontinye.
