ESR se to sedimentasyon eritro. Précédemment, yo te endikatè sa a yo rele ROE. Endikatè a te itilize nan medikaman depi 1918. Metòd pou mezire ESR yo te kòmanse yo te kreye nan 1926 epi yo toujou itilize.
Etid la souvan preskri pa doktè a apre konsiltasyon an premye. Sa a se akòz senplisite la ak depans finansye ki ba.
ESR se yon endikatè sansib ki ka detekte anomali nan kò a nan absans sentòm yo. Yon ogmantasyon nan ESR ka nan dyabèt melitu, osi byen ke oncholojik, enfeksyon ak maladi rimatoloji.
Ki sa ESR vle di?
Nan 1918, Syèd syantis Robin Farus la revele ke nan laj diferan ak pou sèten maladi, globil wouj nan san konpòte yon fason diferan. Apre kèk tan, lòt syantis yo te kòmanse aktivman travay sou metòd pou detèmine sa a endikatè.
To sedimantasyon èstriti a se nivo mouvman globil wouj nan sèten kondisyon. Se endikatè a ki eksprime an milimèt pou chak 1 èdtan. Analiz la egzije yon ti kantite nan san moun.
Konte sa a enkli nan konte san jeneral la. ESR se estime pa gwosè a nan kouch nan Plasma (eleman prensipal la nan san an), ki te rete sou tèt veso a mezire.
Yon chanjman nan pousantaj la sedimantasyon eryòm pèmèt patoloji a yo dwe etabli nan konmansman an anpil nan devlopman li yo. Se konsa, li vin posib yo pran mezi ijan yo amelyore kondisyon an, anvan maladi a pase nan yon etap danjere.
Yo nan lòd pou rezilta yo yo dwe kòm serye ke posib, kondisyon yo ta dwe kreye anba ki gravite sèlman pral enfliyanse globil wouj nan san. Anplis de sa, li enpòtan pou anpeche koagulasyon san. Nan kondisyon laboratwa, sa a se reyalize avèk èd nan anticoagulan.
Se sedimantasyon an eritroit divize an plizyè etap:
- ralanti rezoud
- akselerasyon nan sedimantasyon akòz fòmasyon nan globil wouj nan san, ki te kreye pa kolan selil endividyèl nan globil wouj nan san,
- ralanti desann estabilizasyon ak kanpe pwosesis la.
Premye faz la enpòtan, men nan kèk sitiyasyon, yo egzije yon evalyasyon rezilta a ak yon jou apre echantiyon san an.
Se dire a nan yon ogmantasyon nan ESR detèmine pa konbyen lajan globil wouj la ap viv, paske endikatè a ka rete nan nivo segondè pou 100-120 jou apre maladi a se konplètman geri.
ESR pousantaj
Pousantaj ESR yo varye selon faktè sa yo:
- sèks
- laj
- karakteristik endividyèl.
ESR nòmal la pou gason se nan a ranje 2-12 mm / h, pou fanm, figi yo se 3-20 mm / h. Apre yon tan, ESR nan imen ogmante, se konsa nan moun ki gen laj endikatè sa a gen valè soti nan 40 a 50 mm / h.
Nivo ESR ogmante nan tibebe ki fenk fèt se 0-2 mm / h, a laj de 2-12 mwa -10 mm / h. Endikatè a a laj de 1-5 ane koresponn ak 5-11 mm / h. Nan timoun ki pi gran, figi a se nan seri a nan 4-12 mm / h.
Pi souvan, se yon devyasyon nan nòmal la anrejistre nan yon direksyon ki nan ogmante olye ke diminye. Men, endikatè a ka diminye ak:
- névrose
- ogmante bilirubin,
- epilepsi
- chòk anafilaktik,
- asidoz.
Nan kèk ka, etid la bay yon rezilta enfidèl, depi règ yo etabli pou fè yo te vyole. San yo ta dwe bay nan maten rive nan maten. Ou pa ka manje vyann lan oswa, Kontrèman, ap mouri grangou. Si règleman yo pa kapab swiv, ou bezwen ranvwaye etid la pou kèk tan.
Nan fanm, ESR souvan ogmante pandan gwosès. Pou fanm, nòm ofisyèl sa yo baze sou laj:
- 14 - 18 ane fin vye granmoun: 3 - 17 mm / h,
- 18 - 30 ane: 3 - 20 mm / h,
- 30 - 60 ane fin vye granmoun: 9 - 26 mm / h,
- 60 ak plis ankò 11 - 55 mm / h,
- Pandan gwosès: 19 - 56 mm / h.
Nan gason, globil wouj la rezoud yon ti kras mwens. Nan yon tès san gason, ESR a se nan ranje 8-10 mm / h. Men, nan gason apre 60 ane, nòmal la tou leve. Nan laj sa a, ESR an mwayèn se 20 mm / h.
Apre 60 ane, se yon figi 30 mm / h konsidere kòm yon devyasyon nan gason. An relasyon ak fanm, endikatè sa a, byen ke li tou leve, pa mande atansyon espesyal e se pa yon siy patoloji.
Yon ogmantasyon nan ESR ka rive akòz kalite 1 ak dyabèt tip 2, osi byen ke:
- pathologies enfektye, souvan ki gen orijin bakteri. Yon ogmantasyon nan ESR souvan endike yon pwosesis egi oswa yon kou kwonik nan maladi a,
- pwosesis enflamatwa, ki gen ladan blesi septik ak purulan. Avèk nenpòt lokalizasyon nan patoloji, yon tès san revele yon ogmantasyon nan ESR,
- maladi tisi konjonktif. ESR ogmante ak vaskulit, lupus eritematosus, atrit rimatoyid, sklewoderma sistemik ak kèk lòt maladi,
- enflamasyon ki lokalize nan trip la ak maladi Crohn ak kolit emorajik,
- timè malfezan. ESR ogmante siyifikativman ak lesemi, Myelom, lenfom ak kansè nan etap final la,
- maladi ki akonpaye pa necrotization tisi, nou ap pale sou konjesyon serebral, tibèkiloz ak enfaktis myokad. Endikatè a ogmante otan ke posib ak domaj tisi,
- maladi san: anemi, anisocytosis, emoglobinopati,
- patoloji ki akonpaye pa yon ogmantasyon nan viskozite san, pa egzanp, blokaj entestinal, dyare, vomisman pwolonje, gerizon apre postoperasyon
- blesi, boule, gwo domaj sou po yo,
- anpwazònman pa manje, pwodwi chimik yo.
Kijan ESR detèmine
Si ou pran san ak yon anti-kowagilan epi kite yo kanpe, lè sa a apre yon sèten tan ou ka remake ke selil yo wouj te desann, ak yon likid jòn transparan, ki se, Plasma, rete nan tèt la. Distans selil wouj yo ap vwayaje nan yon èdtan se pousantaj sedimantasyon èstriti a - ESR.
Asistan nan laboratwa pran san ki sòti nan yon dwèt ki soti nan yon moun nan yon tib an vè - yon kapilè. Apre sa, yo mete san an sou yon glise vè, ak Lè sa a, se kolekte ankò nan kapilè a ak eleman nan tripin a Panchenkov ranje rezilta a nan yon èdtan.
Metòd tradisyonèl sa a rele ESR selon Panchenkov. Pou dat, se metòd la itilize nan pifò laboratwa nan espas la pòs-Sovyet yo.
Nan lòt peyi, se definisyon an nan ESR dapre Westergren lajman itilize. Metòd sa a se pa anpil diferan de metòd la Panchenkov. Sepandan, modifikasyon modèn nan analiz la pi egzat epi fè li posib pou jwenn yon rezilta konplè nan 30 minit.
Gen yon lòt metòd pou detèmine ESR - pa Vintrob. Nan ka sa a, se san an ak anti-kowagilan melanje ak mete yo nan yon tib ki gen divizyon.
Nan yon pousantaj segondè sedimantasyon nan globil wouj nan san (plis pase 60 mm / h), se twou nan twou vit bouche, ki se plen ak deformation nan rezilta yo.
ESR ak dyabèt
Nan andokrin maladi, dyabèt se souvan yo te jwenn, ki se karakterize pa lefèt ke gen yon konstan ogmantasyon byen file nan sik nan san. Si endikatè sa a se plis pase 7-10 mmol / l, Lè sa a, sik kòmanse yo dwe detèmine tou nan pipi imen.
Li ta dwe vin chonje ke yon ogmantasyon nan ESR nan dyabèt ka rive kòm yon rezilta nan pa sèlman maladi metabolik, men tou, yon varyete de pwosesis enflamatwa ki yo souvan obsève nan moun ki gen dyabèt, ki se eksplike pa deteryorasyon nan sistèm iminitè a.
ESR nan kalite 1 ak dyabèt tip 2 toujou ogmante. Sa a se paske ak yon ogmantasyon nan sik, san viskozite ogmante, ki pwovoke yon akselerasyon nan pwosesis la sedimantasyon eritro. Kòm ou konnen, ak dyabèt tip 2, obezite se souvan obsève, ki nan tèt li provok gwo pousantaj nan sedimantasyon eritro.
Malgre lefèt ke analiz sa a trè sansib, yon gwo kantite faktè bò yo afekte chanjman nan ESR, kidonk li pa toujou posib pou di ak sètitid sa egzakteman ki te koze endikatè yo.
Domaj nan ren nan dyabèt se tou konsidere kòm youn nan konplikasyon yo. Pwosesis enflamatwa a kapab afekte parenchyma ren an, kidonk, ESR ap ogmante. Men, nan anpil ka, sa rive lè nivo a pwoteyin nan san an diminye. Akòz gwo konsantrasyon li yo, li pase nan pipi a, depi veso ren yo afekte.
Avèk dyabèt avanse, necrosis (necrosis) nan tisi kò yo ak sèten eleman ak absòpsyon nan pwodwi pwoteyin toksik nan san an tou se karakteristik. Dyabetik souvan soufri:
- pathologie purulan,
- enfaktis myokad ak trip
- kou
- timè malfezan.
Tout maladi sa yo ka ogmante pousantaj la sedimantasyon eritro. Nan kèk ka, yon ogmante ESR rive akòz yon faktè éréditèr.
Si yon tès san montre yon ogmantasyon nan pousantaj la sedimantasyon eryòm, pa sonnen alam la. Ou bezwen konnen ke se rezilta a toujou evalye nan dinamik, ki se, li dwe konpare ak pi bonè tès san. Ki sa ki ESR di - nan videyo a nan atik sa a.
