Ki sa ki se asid asid, ak ki sentòm yo nan konplikasyon sa a nan dyabèt melitu - kesyon ki pi souvan ka tande soti nan pasyan nan yon andokrinolojis. Pi souvan kesyon sa a mande pasyan ki soufri de dezyèm kalite dyabèt.
Asidoz laktik nan dyabèt se yon konplikasyon jistis ki ra nan maladi a. Devlopman asidis laktik nan dyabèt se akimilasyon asid laktik nan selil yo nan ògàn ak tisi ki anba enfliyans a efò entans fizik sou kò a oswa anba aksyon an nan faktè apwopriye negatif sou yon moun ki pwovoke devlopman nan konplikasyon.
Deteksyon an nan asid asid nan dyabèt te pote soti nan laboratwa deteksyon nan asid laktik nan san moun. Asidoz laktik gen karakteristik prensipal la - konsantrasyon nan asid laktik nan san an se plis pase 4 mmol / l ak ranje a ion se ≥ 10.
Nan yon moun ki an sante, se asid laktik ki pwodui nan ti kantite chak jou kòm yon rezilta nan pwosesis metabolik nan kò an. Se konpoze sa a rapidman trete pa kò a an lactate, ki, k ap antre nan fwa a, subi plis pwosesis. Atravè plizyè etap nan pwosesis, se Laktat konvèti nan diyoksid kabòn ak dlo oswa nan glikoz ak rejenerasyon an similtane nan yon anyon bikabonat.
Si kò a akimile asid laktik, Lè sa a, Laktat sispann yo dwe elimine ak trete nan fwa a. Sitiyasyon sa a mennen nan lefèt ke yon moun kòmanse devlope asidot laktik.
Pou yon moun ki an sante, kantite a asid laktik nan san an pa ta dwe depase yon endikatè a 1.5-2 mmol / L.
Kòz asid asid
Pi souvan, asidis laktik devlope nan tip 2 dyabèt melitu nan pasyan ki, kont background nan maladi ki kache, te soufri nan myokad enfaktis oswa konjesyon serebral.
Rezon prensipal ki kontribiye nan devlopman asidis laktik nan kò a se jan sa a:
- oksijèn grangou nan tisi ak ògàn nan kò a;
- devlopman anemi;
- senyen ki mennen nan gwo pèt san;
- domaj grav nan fwa;
- prezans nan echèk ren, devlope pandan w ap pran metformin, si gen yon premye sentòm nan lis la espesifye;
- gwo ak twòp egzèsis fizik sou kò a;
- ensidan an nan yon kondisyon chòk oswa enfeksyon;
- arè kadyak;
- prezans nan kò a nan maladi sikilasyon dyabèt sikwi ak nan evènman an ki se yon medikaman dyabetik ipoglisemi pran;
- prezans kèk konplikasyon dyabetik nan kò a.
Ka ensidan an patoloji ka dyagnostike nan moun ki ansante akòz enpak la sou kò imen an nan sèten kondisyon ak nan pasyan ki gen dyabèt melitu.
Pi souvan, acidosis lèt devlope nan dyabetik kont background nan nan yon kou san kontwòl nan dyabèt.
Pou yon dyabetik, eta sa a nan kò a trè endezirab ak danjere, paske nan sitiyasyon sa a yon koma lactacidic ka devlope.
Laktik asid koma ka lakòz lanmò.
Sentòm ak siy konplikasyon
Nan dyabèt asidis laktik, sentòm yo ak siy yo ka jan sa a:
- pwoblèm konsyans;
- aparans vètij;
- pèt konsyans;
- aparans nan yon santiman nan kè plen;
- aparans nan ankouraje vomi ak vomisman tèt li;
- respirasyon souvan ak gwo twou san fon;
- aparans nan doulè nan vant la;
- aparans nan feblès grav nan tout kò a;
- diminye aktivite motè;
- devlopman koma laktik byen fon.
Si yon moun gen yon dezyèm kalite dyabèt melitu, Lè sa a, se koule a nan koma nan asid laktik obsève kèk tan apre premye siy yo nan konplikasyon devlope.
Lè pasyan an tonbe nan koma, li gen:
- hyperventilation;
- ogmante glisemi;
- diminye nan kantite bikarbonat nan san plasma ak yon diminisyon nan pH san;
- yon ti kantite ketonn detekte nan pipi a;
- nivo asid laktik nan kò pasyan an monte nan nivo 6.0 mmol / l.
Konplikasyon an devlope byen sevè ak kondisyon an nan yon moun ki soufri ak kalite 2 dyabèt melitu vin pi mal piti piti pandan plizyè èdtan konsekitif.
Sentòm ki akonpaye devlopman konplikasyon sa a sanble ak lòt konplikasyon, epi yon pasyan ki gen dyabèt ka tonbe nan koma ak nivo sik ki ba ak wo nan kò a.
Tout dyagnostik asidoz laktik baze sou tès san laboratwa.
Tretman ak prevansyon asidis laktik nan prezans dyabèt melit
Akòz lefèt ke konplikasyon sa a prensipalman devlope nan yon mank de oksijèn nan kò a, mezi ki ka geri ou yo retire yon moun ki soti nan kondisyon sa a yo sitou ki baze sou konplo a nan oksijenoterapi nan selil tisi imen ak ògàn. Pou rezon sa a, yo itilize yon aparèy vantilasyon atifisyèl pouw.
Lè ou retire yon moun ki sòti nan yon eta de asidoz laktik, travay prensipal doktè a se elimine ipoksi a ki te parèt nan kò a, depi li se jisteman sa a ki se kòz prensipal la nan devlopman asidis laktik.
Nan pwosesis pou mete ann aplikasyon mezi ka geri, presyon ak tout siy enpòtan nan kò a yo kontwole. Se kontwòl espesyal te pote soti lè moun ki granmoun aje yo retire nan eta a nan asidoz laktik, ki soufri soti nan tansyon wo ak gen konplikasyon ak maladi nan fwa a.
Anvan yo dyagnostike yon pasyan ki gen asidis laktik, yo dwe pran san pou analiz. Nan pwosesis pou fè yon etid laboratwa, yo detèmine pH san an ak konsantrasyon ions potasyòm nan li.
Tout pwosedi yo te pote soti trè vit, depi mòtalite a soti nan devlopman nan yon konplikasyon konsa nan kò a pasyan an se trè wo, ak dire a nan tranzisyon soti nan yon eta nòmal nan yon yon sèl pathologie se kout.
Si ka detekte grav yo detekte, se bikabonat potasyòm administre, yo ta dwe medikaman sa a dwe administre sèlman si asidite nan san ki pi piti pase 7. Administrasyon nan dwòg la san yo pa rezilta yo nan yon analiz apwopriye entèdi.
Se asidite san tcheke nan yon pasyan chak de zè de tan. Yo ta dwe entwodiksyon an nan bikabonat potasyòm dwe te pote soti jouk moman sa a lè medyòm a pral gen yon asidite ki depase 7.0.
Si pasyan an gen ensifizisyon ren, emodiyaliz ren an fèt. Anplis de sa, ka dyaliz peritoneal dwe fèt retabli nivo nòmal nan bikabonat potasyòm nan kò a.
Nan pwosesis pou yo retire kò pasyan an nan asidoz, yo apwopriye terapi ensilin ak administrasyon an nan ensilin tou yo itilize, bi a nan ki se korije metabolis idrat kabòn.
San yo pa yon tès san byochimik, li enposib etabli yon dyagnostik serye pou yon pasyan. Pou anpeche devlopman yon kondisyon patolojik, se pasyan an oblije delivre etid ki nesesè yo nan enstitisyon medikal la lè premye siy yo nan patoloji parèt.
Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan asidaktik laktik nan kò a, eta a nan metabolis idrat kabòn nan kò a nan yon pasyan ki gen dyabèt yo ta dwe byen klè kontwole. Videyo a nan atik sa a chita pale sou siy yo an premye nan dyabèt.
