Medikaman Victoza a endike pou itilize nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 mellitus kòm yon adjuvant. Li itilize ansanm ak rejim alimantè ak ogmante aktivite fizik nòmalize sik nan san.
Liraglutide a ki se yon pati nan medikaman sa a gen yon efè sou pwa kò ak grès nan kò li. Li aji sou pati nan sistèm nève santral la ki responsab pou santi grangou. Victose ede pasyan an santi plen pou yon tan long pa diminye konsomasyon enèji.
Ka dwòg sa a dwe itilize kòm yon dwòg endepandan, oswa nan konbinezon ak lòt dwòg. Si tretman ak dwòg ki gen metformin, sulfonylureas oswa thiazolidinediones, osi byen ke preparasyon ensilin pa gen efè a te espere, Lè sa a, Victoza ka preskri pou medikaman yo deja pran.
Kontr nan itilize nan dwòg la
Faktè sa yo ka sèvi kòm kontr nan itilize nan medikaman sa a:
- yon nivo ogmante nan sansiblite pasyan sou sibstans ki sou aktif nan dwòg la oswa konpozan li yo;
- peryòd gwosès oswa bay tete;
- dyabèt tip 1.
- ketoacidosis, devlope kont background nan dyabèt melitu;
- twoub ren grav;
- fonksyone nan pwoblèm ki gen pwoblèm;
- maladi kè, ensifizans kadyak;
- maladi nan vant lan ak trip. Pwosesis enflamatwa nan trip yo;
- paresis nan vant lan;
- laj pasyan an.
Preskripsyon ak itilize nan dwòg la pa fanm ansent oswa lactation
Yon dwòg ki gen liraglutide pa rekòmande pou itilize pandan gwosès ak pandan preparasyon pou li. Pandan peryòd sa a, kenbe yon nivo nòmal nan sik yo ta dwe dwòg ki gen ensilin. Si pasyan an te itilize Victoza, lè sa a apre gwosès, resepsyon li ta dwe sispann imedyatman.
Efè dwòg la sou bon jan kalite a nan lèt tete pa li te ye. Pandan manje a, pran Viktoza pa rekòmande.
Efè segondè yo
Lè tès Victoza, pi souvan pasyan plenyen de pwoblèm ki genyen ak aparèy la gastwoentestinal. Yo te note vomisman, dyare, konstipasyon, doulè nan vant la. Fenomèn sa yo te obsève nan pasyan yo nan kòmansman administrasyon an nan kòmansman kou administrasyon dwòg la. Nan lavni an, yo te frekans lan nan efè segondè tankou siyifikativman redwi, ak kondisyon nan pasyan yo estabilize.
Efè segondè nan sistèm respiratwa a yo obsève byen souvan, nan apeprè 10% nan pasyan yo. Yo devlope enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè yo. Lè w ap pran dwòg la, kèk pasyan pote plent nan maltèt ki pèsistan.
Avèk terapi konplèks ak plizyè dwòg, devlopman ipoklisemi a posib. Fondamantalman, sa a fenomèn se karakteristik ak tretman similtane ak Viktoza ak dwòg ak sulfonylurea dérivés.
Tout efè segondè posib ki rive lè w ap pran medikaman sa a rezime nan tablo 1.
Ògàn ak sistèm / reyaksyon negatif | Devlopman frekans | |
III faz | Mesaj espontane | |
Maladi metabolik ak nitrisyonèl | ||
Ipoglisemi | souvan | |
Anoregzi | souvan | |
Diminye apeti | souvan | |
Si moun nan dezydrate * | souvan | |
Maladi CNS yo | ||
Maltèt | souvan | |
Maladi gastwoentestinal | ||
Noz | trè souvan | |
Dyare | trè souvan | |
Vomisman | souvan | |
Dispèpsi | souvan | |
Upper doulè nan vant | souvan | |
Konstipisyon | souvan | |
Gastrit | souvan | |
Flatulans | souvan | |
Gonfleman | souvan | |
Reflux gastwoesofaj | souvan | |
Rann | souvan | |
Pankreatit (ki gen ladan necrosis pankreyas egi) | trè raman | |
Maladi sistèm iminitè a | ||
Reyaksyon anafilaktik | raman | |
Enfeksyon ak enfeksyon | ||
Enfeksyon nan aparèy respiratwa siperyè | souvan | |
Twoub jeneral ak reyaksyon nan sit piki a | ||
Malèz | souvan | |
Reyaksyon nan sit piki a | souvan | |
Vyolasyon nan ren yo ak nan aparèy urin | ||
Aksè ren ren agwe * | souvan | |
Pwoblèm ren fonksyone * | souvan | |
Maladi nan po a ak lar tisi | ||
Urtikèr | souvan | |
Gratèl | souvan | |
Demanjezon | souvan | |
Maladi kè | ||
Ogmantasyon batman kè | souvan |
Tout efè segondè ki rezime nan tablo a te idantifye pandan etid alontèm sou twazyèm faz medikaman Victoza a, epi ki baze sou mesaj maketing espontane. Efè segondè yo idantifye nan yon etid alontèm yo te detekte nan plis pase 5% nan pasyan ki pran Victoza, konpare ak pasyan ki ap sibi terapi ak lòt dwòg.
Epitou nan tablo sa a yo ki nan lis efè segondè ki rive nan plis pase 1% nan pasyan yo ak frekans nan devlopman yo se 2 fwa pi wo pase frekans nan devlopman lè w ap pran lòt dwòg. Tout efè segondè nan tablo a divize an gwoup ki baze sou ògàn ak frekans nan ensidan an.
Deskripsyon reyaksyon endividyèl yo
Ipoglisemi
Efè segondè sa a nan pasyan ki pran Victoza manifeste tèt li nan yon degre modere. Nan ka tretman dyabèt melit sèlman ak medikaman sa a, ensidan an ipoglisemi grav pa te rapòte.
Yon efè segondè, ki eksprime pa yon degre grav nan ipoglisemi, yo te obsève pandan tretman konplèks ak Viktoza ak preparasyon ki gen sulfonylurea dérivés.
Terapi konplèks ak liraglutide ak dwòg ki pa gen sulfonilurea pa bay efè segondè nan fòm lan nan ipoglisemi.
Aparèy gastwoentestinal
Prensipal reyaksyon negatif nan aparèy gastwoentestinal te pi souvan eksprime pa vomisman, anvi vomi ak dyare. Yo te limyè nan nati epi yo te karakteristik nan premye etap nan tretman an. Apre te gen yon diminisyon nan ensidans nan efè segondè sa yo. Ka nan retrè dwòg akòz reyaksyon negatif nan aparèy la gastwoentestinal pa te anrejistre.
Nan yon etid alontèm sou pasyan ki pran Victoza nan konbinezon ak metformin, se sèlman 20% plenyen de yon atak nan kè plen pandan tretman, sou 12% nan dyare.
Tretman Comprehensive ak dwòg ki gen liraglutide ak sulfonylurea dérivés te mennen nan efè segondè sa yo: 9% nan pasyan plenyen nan kè plen lè w ap pran medikaman, ak apeprè 8% plenyen de dyare.
Lè yo konpare reyaksyon yo ki fèt ki fèt lè w ap pran dwòg la Viktoza ak lòt dwòg menm jan an nan pwopriyete famasi, yo te ensidan an nan efè segondè te note nan 8% nan pasyan ki pran Victoza ak 3.5 - pran lòt dwòg.
Pousantaj reyaksyon negatif nan pi gran moun te yon ti kras pi wo. Maladi anjeneral, tankou ensifizans renal, afekte ensidan reyaksyon negatif yo.
Pankreatit
Nan pratik medikal, yo te rapòte plizyè ka tankou yon reyaksyon negatif nan dwòg la kòm devlopman an ak vin pi grav nan pankreyas pankreyas yo. Sepandan, kantite pasyan nan ki maladi sa a te dekouvri kòm yon rezilta nan pran Victoza se mwens pase 0.2%.
Akòz pousantaj ki ba nan efè segondè sa a ak lefèt ke pankreatit se yon konplikasyon nan dyabèt, li se fasil konfime oswa refite sa a reyalite.
Glann tiwoyid
Kòm yon rezilta nan etidye efè a nan dwòg la sou pasyan, ensidans la an jeneral nan reyaksyon negatif soti nan glann tiwoyid te etabli. Obsèvasyon yo te fèt nan kòmansman kou terapi ak itilizasyon pwolonje liraglutide, plasebo ak lòt dwòg.
Pousantaj reyaksyon negatif yo te jan sa a:
- liraglutide - 33.5;
- plasebo - 30;
- lòt dwòg - 21.7
Dimansyon nan kantite sa yo se kantite ka reyaksyon negatif atribiye a 1000 pasyan-ane nan sèvi ak lajan. Lè w ap pran dwòg la, gen yon risk pou yo devlope reyaksyon negatif grav soti nan glann tiwoyid la.
Pami efè segondè ki pi komen yo, doktè yo note yon ogmantasyon nan calcitonin san, gwatr, ak divès kalite moso nan glann tiwoyid la.
Alèji
Lè w ap pran Victoza, pasyan yo te note ensidan an nan reyaksyon alèjik. Pami yo, grate po, urtikèr, divès kalite gratèl ka distenge. Pami ka grav, plizyè ka reyaksyon anafilaktik te note ak sentòm sa yo:
- diminye nan san presyon;
- anfle
- difikilte pou respire
- ogmante batman kè.
Takikardya
Trè raman, ak itilize nan Viktoz, yo te yon ogmantasyon nan batman kè te note. Sepandan, dapre rezilta yo nan etid la, ogmantasyon an mwayèn nan batman kè te 2-3 bat pou chak minit konpare ak rezilta yo anvan tretman an. Rezilta etid long yo pa bay.
Dòz dwòg
Selon rapò rechèch sou dwòg yo, yo te anrejistre yon ka medikaman. Dòz li depase 40 fwa rekòmande a. Efè surdozaj la te grav anvi vomi ak vomisman. Tankou yon fenomèn kòm ipoglisemi pa te note.
Apre yo te terapi ki apwopriye yo, yo te yon gerizon konplè nan pasyan an ak yon absans konplè nan efè nan yon dòz nan dwòg la. Nan ka surdozaj, li nesesè yo swiv rekòmandasyon yo nan doktè yo epi aplike terapi ki apwopriye sentòm.
Entèraksyon nan Victoza ak Lòt Medikaman
Lè yo te evalye efikasite nan liraglutide pou tretman dyabèt la, li te ba nivo li yo nan entèraksyon ak sibstans ki sou lòt ki fè moute dwòg la. Li te tou te note ke liraglutide gen kèk efè sou absòpsyon nan lòt dwòg akòz difikilte nan vid nan vant lan.
Itilizasyon parasetamol ak Victoza a pa egzije ajisteman dòz nenpòt dwòg. Menm bagay la tou aplike a dwòg sa yo: atorvastatin, griseofulvin, lisinopril, kontraseptif oral. Nan ka pataje ak dwòg nan kalite sa yo, yo te yon diminisyon nan efikasite yo tou pa obsève.
Pou pi gwo efikasite nan terapi, nan kèk ka, administrasyon similtane nan ensilin ak Viktoza ka preskri. Entèraksyon nan de medikaman sa yo pa te deja etidye.
Depi etid sou konpatibilite nan Victoza ak lòt dwòg pa te fèt, doktè yo pa rekòmande yo pran dwòg plizyè nan menm tan an.
Itilize dwòg la ak dòz la
Se dwòg sa a sou fòm piki subcutan nan kuis a, anwo bra, oswa nan vant. Pou tretman, yon piki nan 1 fwa chak jou se ase nan nenpòt ki lè, kèlkeswa konsomasyon manje a. Ka pasyan an tan ak kote li piki ap chanje pa pasyan an poukont li. Nan ka sa a, li enpòtan konfòme l avèk dòz la preskri nan dwòg la.
Malgre lefèt ke tan an nan pa gen okenn piki pa enpòtan, li toujou rekòmande administre dwòg la nan apeprè menm tan an, ki se pratik pou pasyan an.
Enpòtan! Victoza pa administre miskilati oswa venn.
Doktè rekòmande kòmanse tretman ak 0.6 mg nan liraglutide chak jou. Piti piti, yo dwe dòz la nan dwòg la ap ogmante. Apre yon semèn nan terapi, yo ta dwe dòz li ap ogmante pa 2 fwa. Si sa nesesè, pasyan an ka ogmante dòz la a 1.8 mg sou semèn kap vini an pou reyalize pi bon rezilta tretman an. Yon ogmantasyon pli lwen nan dòz medikaman an pa rekòmande.
Victoza ka itilize kòm yon adisyon a dwòg ki gen metformin oswa nan tretman konplèks ak metformin ak thiazolidinedione. Nan ka sa a, yo ka dòz medikaman sa yo kite nan menm nivo san yo pa ajiste.
Sèvi ak Viktoza kòm yon adisyon a dwòg ki gen dérivés sulfonylurea oswa kòm yon terapi konplèks ak dwòg sa yo, li nesesè diminye dòz la nan sulfonylurea, depi itilize nan dwòg la nan dòz anvan ka mennen nan ipoglisemi.
Yo nan lòd yo ajiste dòz la chak jou nan Viktoza, li pa nesesè pran tès detèmine nivo a sik. Sepandan, pou fè pou evite ipoglisemi nan premye etap yo premye nan tretman konplèks ak preparasyon ki gen sulfonilurea, li nesesè yo regilyèman kontwole nivo a glikoz nan san an.
Itilize dwòg la nan gwoup espesyal pasyan yo
Medikaman sa a ka itilize kèlkeswa laj pasyan an. Pasyan ki gen plis pase 70 ane pa mande pou ajisteman espesyal nan dòz la chak jou nan dwòg la. Klinikman, efè medikaman an sou pasyan ki gen mwens ke 18 lane pa te etabli. Sepandan, yo nan lòd yo anpeche ensidan an nan efè segondè ak konplikasyon, medikaman an pa rekòmande pou pasyan ki poko gen 18 ane ki gen laj.
Analiz de etid endike efè a menm sou kò imen an, kèlkeswa sèks ak ras. Sa vle di ke efè klinik la nan liraglutide endepandan de sèks pasyan an ak ras.
Epitou, pa gen okenn efè sou efè a klinik nan liraglutide pwa kò yo te jwenn. Etid yo montre ke endèks mas kò pa gen yon efè enpòtan sou efè dwòg la.
Avèk maladi nan ògàn entèn yo ak yon diminisyon nan fonksyon yo, pou egzanp, fwa oswa echèk ren, yon diminisyon nan efikasite nan sibstans la aktif nan dwòg la te obsève. Pou pasyan ki gen maladi sa yo nan yon fòm grav, dòz ajisteman nan dwòg la pa obligatwa.
Nan pasyan ki gen twòp ensifizans epatik, efikasite liraglutid la te redwi pa apeprè 13-23%. Nan gwo echèk nan fwa, efikasite a te prèske mwatye. Konparezon te fèt ak pasyan ki gen fonksyon fwa nòmal.
Nan echèk ren, tou depann de gravite a nan maladi a, efikasite nan Viktoza diminye pa 14-33%. Nan ka twoub ren grav, pou egzanp, nan ka nan fen-etap ensifizans ren, medikaman an pa rekòmande.
Done yo pran nan enstriksyon ofisyèl yo pou dwòg la.