Nan pratik chirijikal, enflamasyon pankreya yo divize an egi ak kwonik, fo spor ak neoplasm pankreyas (benen ak malfezan) yo tou distenge.
San operasyon, li posib pou geri sèlman pankreatit egi. Kalite sa a enplike nan medikaman, men enflamasyon kwonik nan ògàn, tankou yon fo kann oswa kansè, mande pou operasyon.
Operasyon an nesesè konplètman geri pasyan an oswa siyifikativman amelyore sante l 'ak amelyore kalite lavi.
Egi pankreatit
Pou tretman li yo, premye nan tout, metòd konsèvatif yo te itilize, se sa ki, pa chirijikal. Nan ka sa a, pasyan an dwe nesesèman evite manje, se konsa yo pa sispann meprize fòmasyon nan gastric ji.
- Li nesesè pou itilize yon gwo kantite likid pou sipòte pwosesis dijesyon yo. Depi necrosis tisi ka rive ak kòm yon rezilta, yon enfeksyon devlope.
- Pafwa pasyan yo preskri dwòg antibyotik. Tretman chirijikal nan glann la nesesè si se enfeksyon nan tisi mouri oswa fòmasyon nan yon sak fo konfime.
- Li enpòtan anpil pou idantifye kòz vre nan enflamasyon yo nan lòd yo elimine yo. Pou egzanp, si kòz la se maladi bil kalkè, Lè sa a, wòch yo ta dwe retire, ak nan kèk sitiyasyon yo dwe tout blad pipi a fyèl dwe retire li.
Kansè pankreyas
Yon fo kiz se yon ti kras sak pase yon ògàn ki ka devlope menm plizyè ane apre yon enflamasyon egi.
Tankou yon fòmasyon se fo paske miray enteryè li yo pa gen yon manbràn mikez.
Sa a se pa gen okenn valè nan klinik nan klinik epi li ka sèlman dwe trete chirijikal si pasyan an gen plent sou kè plen, doulè, oteur nan vant la, elatriye.
Kansè nan pankreyas - kansè pankreya yo
Kalite ki pi komen nan timè se adenokarzin ductal nan pankreya yo.
Kansè nan ògàn sa a yo trè agresif, timè grandi epi devlope trè vit epi yo ka grandi nan tisi ki tou pre, deranje fonksyone yo.
Lè se neoplasm an ki sitiye nan ke nan glann la oswa pati mwayen li yo, pasyan souvan santi doulè nan do a ak anwo lò nan kavite nan vant. Sa a se akòz iritasyon nan sant sa yo nè ki sitiye dèyè pankreya yo.
Devlopman dyabèt la kapab tou prèv ki montre kansè nan pankreyas. Sèl fason pou pasyan an ka debarase m de maladi a se operasyon.
Metòd Operasyon Pankreyas
Pwosesis enflamatwa a nan glann la lakòz lanmò nan selil ògàn ak tisi mouri sa yo dwe retire nan operasyon. Se zòn nan alantou glann la lave ak drenaj, ki pèmèt ou limite konsantre nan nan enflamasyon.
Si se pwosesis la enflamatwa ki te koze pa yon wòch nan adezif la kòlè, ki bloke sòti nan tiyo a pankreyas nan duoden an ak bouch la nan adezif la kòlè komen, Lè sa a, doktè yo ap eseye retire wòch sa a pa operasyon andoskopik (pa ERCP).
Lè se pankreatit egi geri, nan kèk ka yo resort pou retire elèv la nan tout vezikulø a.
Kwonik pankreatit
Avèk maladi sa a, ou dwe definitivman evite pran bwason ki gen alkòl, trete doulè epi pran medikaman ki gen anzim dijestif yo.
Ou bezwen tou entèwonp ti sèk ki visye, ki fòme ak yon ekoulman pwodiksyon difisil nan ji dijestif ak pwosesis enflamatwa ki te koze pa stagnation nan sekrè sa a nan pankreyas la. Sa a ka fèt sèlman pandan yon operasyon sou glann lan, pandan ki se tisi mak retire sitou nan zòn nan nan tèt la nan ògàn la.
Nan ka sa a, opsyon ki pi apwopriye pou tretman an se pysloro-prezève pancreatoduodenal résection (oswa duodenom-prezève rezeksyon tèt).
Pa ekspresyon sa a konplèks vle di yon operasyon pandan ki yon retire chirijikal nan tèt pankreyas la rive. Nan ka sa a, duodenom a (duodenom) konsève.
Nan ka sa a, doktè yo fè yon disèksyon V ki gen fòm sou devan kò gland la, rive nan fen tiyo adezif la. Se defo ki domine a korije pa espesyalis pa kreye yon bouk atifisyèl soti nan trip la ti. Ansanm sa a bouk, ji dijestif la deplase nan aparèy la gastwoentestinal.
Yon operasyon konsa mennen nan yon rediksyon nan doulè nan apeprè 75% nan pasyan yo, epi tou li ede ralanti devlopman nan dyabèt melitu oswa menm anpeche aparans li.
Si pankreatit kwonik afekte sèlman ke ke glann lan, lè sa a li ka geri lè li retire pati sa a nan ògàn lan. Metòd sa a rele "kite-sided rezeksyon pankreyas."
Kansè pankreyas
Si kiz la pankreyas sitiye nan yon plas favorab kote li ka fasil pou jwenn, Lè sa a, se yon tib tache nan li nan ki sa ki nan sak la koule nan kavite nan vant.
Pwosesis sa a rele drenaj ak te pote soti nan gastroskopi san yo pa louvri kavite nan vant.
Drenaj yo dwe te pote soti pou kat a douz semèn. Tan sa a se anjeneral ase konplètman geri sism la.
Si fòmasyon an se pa tou pre vant lan oswa likid ki soti nan kanal prensipal la nan glann lan antre nan li, Lè sa a, drenaj yo dwe te pote soti toujou, otreman konsekans yo pral trè danjere.
Nan yon sitiyasyon konsa, se yon cystoejunostomy fèt, se sa ki, suturing trip la nan yon segman chanje nan trip la ti.
Kansè nan pankreyas
Nan ka pwosesis malfezan òganis, sèl chans pou pasyan an refè se yon operasyon chirijikal nan pankreyas la. Nan lòt men an, pankreyas kansè nan tèt nan dènye sèn nan se iremedyabl.
Sepandan, yon gerizon konplè kapab fèt sèlman nan ka kote metastaz pa gen ankò parèt nan lòt ògàn, se sa ki, transfè a nan selil timè nan san an nan tout kò a pa te fèt.
Si kansè nan sitiye nan tèt la nan ògàn lan, Lè sa a, se metòd ki pi wo a nan pylore-konsève rezeksyon pancreatoduodenal anjeneral yo itilize. Kontrèman a operasyon Whipple klasik la, nan ka sa a gen posibilite pou konsève vant lan nan seksyon ki sitiye apre pylorus la.
Sa a anpil amelyore bon jan kalite a nan lavi nan pasyan an apre pankreyas operasyon, paske li pa gen fè fas ak konsekans yo nan rèseksyon nan vant la tout antye (pou egzanp, moun ap jete fatra sendwòm), nan lòt mo, konsekans yo ap minimize isit la.
Remak tou:
- Lè timè yo nan kò a oswa nan ke nan pankreya yo, yo retire pa reseksyon deja mansyone bò gòch la bò kote glann yo.
- Kapasite pou retire kansè nan ògàn sa a nan limit tisi ki an sante yo detèmine pa sèlman pa gwosè timè nan tèt li, men tou pa degre domaj nan neyoplas la nan estrikti byen sitiye (gwo trip oswa nan vant).
- Nan kèk sitiyasyon, li nesesè yo retire larat a, pou egzanp, lè selil timè grandi nan tisi li yo.
- San yon lar, yon moun kontinye ap viv, men enfeksyon bakteri ka rive pi souvan, depi larat la nan kò imen an fè yon fonksyon pwoteksyon iminitè a.
- Epitou, apre li retire, kantite plakèt yo ka ogmante, kidonk li nesesè pou fè pwofilaktik tronboz alè pou evite konplikasyon nesesè.
Pwosesis Recovery
Depi gen kèk timè nan zòn nan nan tèt la nan ògàn nan gen yon kote espesyal, pafwa li nesesè yo retire yon pati nan glann nan tèt li, menm jan tou yon segman nan duoden an ak nan vant oswa nan blad pipi fyèl.
An menm tan an, medsen kreye anastomoz (jwenti atifisyèl). Sa yo ka pasan soti nan trip la, osi byen ke ligaman nan bouk la nan trip la ak adezif la kòlè, nan ki se pasaj la nan likid nan aparèy dijestif la sipòte.
