Ensilin se yon òmòn ki gen orijin pwoteyin ke pankreyas la pwodui apre yon ogmantasyon nan glikoz nan san.
Nivo li yo vin pi wo le pli vit ke yon moun fini manje. Li enpòtan kenbe nan tèt ou ke chak nan pwodwi yo nan diferan fason ogmante nivo a sik nan san an: kèk sevè ak pi wo a nòmal, ak kèk piti piti pa anpil.
Aksyon an nan ensilin se nòmalizasyon, se sa ki, yon diminisyon nan nivo a ogmante nan glikoz nan san an nan yon valè nòmal, menm jan tou transpò sa a glikoz nan tisi ak selil yo nan lòd yo ba yo enèji, sa a kapab tou yo te jwenn nan atik la ki kote Wikipedia.
Se aksyon an nan ensilin ki baze sou lefèt ke li fòme grès, li se ak patisipasyon dirèk li yo ki magazen glikoz nan selil yo yo te fòme. Avèk yon eksè de glikoz, kò a vire sou mekanis nan konvèsyon nan glikoz nan grès, apre yo fin ki li se depoze sou kò an.
Kòm ou konnen, tout idrat kabòn yo se senp epi konplèks oswa vit ak ralanti. Li se idrat kabòn rapid oswa senp, tout farin ak dous, ki ogmante sik nan san, ki vle di yo pwovoke yon pwodiksyon aparan nan ensilin, ogmante pousantaj la nan fòmasyon grès.
Baze sou sa a, nou ka konkli ke konsomasyon an nan yon gwo kantite idrat kabòn mennen nan pwodiksyon ogmante nan ensilin. Sa a se pa byen repons lan nan kesyon an nan sa ki ensilin, men li fè li klè ki jan fòmil yo nan travay fòmasyon grès, ki, nan chemen an, Wikipedia ekri sou.
Natirèl ensilin
Ensilin nan tèt li ki te pwodwi pa kò a. Apre dijere manje a, idrat kabòn yo kraze nan glikoz nan san, ki aji kòm yon sous enèji.
Pankreyas la degaje ensilin pou ede kò a itilize ak transfere glikoz nan kò a. Ensilin fè tout aktivite sa a ansanm ak lòt òmòn tankou amilin ak glucagon.
Ensilin ak dyabèt
Nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, pankreyas la pa ka pwodwi ensilin. Kò moun ki gen dyabèt tip 2 ka pwodwi ensilin, men yo pa kapab konplètman sèvi ak li. Sa a se nan gwo enpòtans, depi yon varyete de domaj nan kò a lakòz segondè nivo glikoz, pou egzanp:
- plakèt parèt nan atè yo nan ekstremite yo pi ba, kè ak nan sèvo.
- fib nè yo domaje, ki lakòz pèt sansasyon ak yon sansasyon pikotman ki kòmanse ak janm yo ak bra.
- Risk pou yo avèg, ensifizans renal, konjesyon serebral, kriz kadyak, ak anpitasyon nan bra oswa janm ogmante.
Moun ki gen dyabèt tip 1 ta dwe toujou enjekte ensilin nan kò yo pou fè fas ak glikoz ki antre nan kò a nan manje.
Aksyon ensilin la devlope konsa li pa ka absòbe, paske li dijere avèk lòt sibstans epi li divize pa ji gastric. Se pou sa ensilin se sou fòm piki nan kò a pou li imedyatman antre nan san an.
Tout pasyan yo inik, ak sa ki lakòz detèmine karakteristik maladi a, ak fòm yon moun, enpòtan pou tretman. Koulye a, ensilin ki disponib nan plis pase trant fòm diferan, ak aksyon an nan ensilin ka byen divès nan tan.
Yo diferan de youn ak lòt nan metòd la nan resi, pri ak nuans nan aksyon an. Gen kèk varyete ensilin ke yo jwenn lè l sèvi avèk bèt, tankou kochon; ak kèk espès yo sentetiz atifisyèlman.
Kalite ensilin
Kalite ensilin ki itilize pou trete dyabèt gen ladan:
- Vit ensilin ensilin. Sibstans lan kòmanse aji nan senk minit. Efè maksimòm lan rive nan yon èdtan, men aksyon an fini kòm byen vit. Yon piki ta dwe fè pandan pwosesis la nan manje manje, tankou yon règ, se "vit" ensilin administre ansanm ak yon aksyon ki dire lontan.
- Kout. Kout ensilin zak oswa ensilin regilye. Efè sa a kalite sibstans ki fèt nan yon demi èdtan. Li ka pran anvan ou manje. Kout ensilin ensilin kontwole glikoz nan san pou yon ti kras pi lontan pase rapid-aji ensilin.
- Ensilin ki dire mwayen. Se sibstans lan souvan itilize ansanm ak ensilin vit oswa kout-aji ensilin. Sa nesesè pou ensilin aji pandan lontan, pa egzanp, omwen mwatye yon jounen.
- Anjeneral, ensilin ki dire lontan bay nan maten. Li trete glikoz pandan tout jounen an, depi li itilize ansanm ak ensilin kout-aji oswa ensilin rapid-aji.
- Pre-melanje ensilin konsiste de mwayen ak kout-dire ensilin. Yo bay ensilin sa a de fwa nan yon jounen, anvan yo manje. Anjeneral, kalite ensilin sa a itilize moun ki jwenn li difisil pou melanje ensilin poukont yo, li enstriksyon yo epi chèche konnen dòz yo. Ki kalite ensilin pasyan an pwefere depann sou anpil faktè diferan.
Kò chak moun reyaji diferan pou administrasyon ensilin lan. Repons pou konsomasyon ensilin la depann de ki sa ak ki lè yon moun manje, si li se angaje nan espò ak ki jan aktif se li ki. Nimewo a nan piki ke yon moun ka fè, laj li, frekans nan chèk glikoz, tout bagay sa a afekte chwa a nan ki kalite ensilin ak metòd la nan entwodiksyon li yo nan kò an.
Sous ak estrikti
Tout ensilin antre nan kò imen an nan fòm likid kote yo fonn. Insulins ka nan konsantrasyon diferan, men yon sèl prensipal la: U-100 se yon santèn inite ensilin pou chak 1 ml likid.
Lòt eleman yo mete yo nan solisyon an ki anpeche kwasans lan nan bakteri epi kenbe yon net asid-baz balans. Nan kèk moun, sibstans sa yo ka lakòz alèji, men ka sa yo se ra anpil.
Koulye a, tout kalite ensilin nan Etazini yo ki baze sou ensilin moun. Premye ensilin sentetik te kreye nan ane 1980 yo, li te kapab ranplase ensilin bèt yo konplètman, ki te fèt nan pankreyas la nan kochon ak bèf.
Sepandan, gen kèk moun ki tolere ensilin bèt pi byen, se konsa FDA a pèmèt enpòte a ki rive natirèlman ensilin pou sèten kategori nan pasyan yo.
Ensilin
Doktè a ale nan detèmine konplo a pi bon pou administrasyon ensilin pou pasyan an, karakteristik li yo ak kondisyon jeneral nan kò an. Kòm yon règ, moun ki gen kalite 1 dyabèt kòmanse enjekte 2 fwa nan yon jounen, ak diferan kalite ensilin vire nan yon konbinezon de kat kalite sibstans ki sou. Li jeneralman aksepte ke piki 3-4 chak jou bay pi bon kontwòl sou nivo glikoz nan san, epi tou li anpeche oswa reta konplikasyon nan je yo, ren, oswa nè ki dyabèt souvan mennen nan.
Kounye a, gen plizyè metòd pou administre ensilin ki disponib: lè l sèvi avèk yon sereng plim (plim-piki), sereng oswa ponp.
Sereng
Yon nouvo jenerasyon sereng ak zegwi se pi mens pase echantiyon fin vye granmoun, sa fè piki a pa tèlman douloure. Se zegwi a eleman anba po a, nan tisi a greseu nan dèyè yo, kwis, zepòl oswa nan vant.
Plim sereng
Plim ensilin lan vann ak ensilin epi li gen yon echèl dòz. Pafwa se yon katouch espesyal enstale nan machin nan. Isit la, se ensilin enjeksyon atravè yon zegwi, men olye pou yo yon Piston, yon deklanche. Aparèy la pi fasil pou itilize pou timoun ki enjekte ensilin pou kont yo. Natirèlman, li se pi bon pase yon boutèy ak sereng.
Ponp
Yon ponp se yon ti aparèy ke ou ka pote avèk ou. Se ensilin enjekte nan entèval regilye nan yon tib nan katetè a, ki se mete anba po a nan vant la.
Avantaj prensipal la nan ponp lan se ke aparèy sa a fè volim nan glikoz nan san an plis konstan, diminye oswa konplètman elimine bezwen pou piki.
Nouvo metòd
Apre yon tan, yon pasyan ki gen dyabèt vin itilize nan bezwen nan sèvi ak yon zegwi, men piki konstan yo se alèz ak alèz. Syantis yo toujou ap fè nouvo eksperyans pou fòmile nouvo metòd administrasyon ensilin lan.
Précédemment, devlopè nan nouvo metòd sijere enjekte ensilin pa rale, men manifaktirè sispann vann aparèy sa yo nan 2007.
Petèt yon jou, spwey pou enjekte ensilin nan bouch la oswa plak po espesyal yo pral sou vant. Men koulye a, pasyan an ka sèlman jwenn ponp, sereng ak sereng-plim.
Sit piki
Ensilin pou absòpsyon ki pi rapid ka prezante nan vant la. Anplis de sa, pasyan enjekte sibstans lan nan pati a anwo nan zepòl la. Administrasyon an ki pi ralanti nan ensilin yo pral si ou antre nan li nan ranch yo oswa dèyè.
Pou tretman dyabèt la, li enpòtan pou itilize regilyèman yon metòd ak kote yo bay administrasyon ensilin, san ou pa chanje yo. Sepandan, yo nan lòd pou fè pou evite epesman oswa akimilasyon nan tisi greseu, yo ta dwe sit la piki pafwa dwe chanje. Li pi bon pou ou altène nan sit piki a epi konnen kijan pou ou enjekte ensilin kòrèkteman.
Siveyans
Kòm yon adisyon nan ensilin, nivo glikoz yo kontwole. Absoliman tout bagay kapab afekte nivo glikoz nan san an: sa yon moun manje, lè li manje, ki jan li jwe espò, ki emosyon li eksperyans, ki jan li geri lòt maladi, elatriye. Souvan menm detay sou fòm lavi yo ka gen diferan efè sou kou nan dyabèt nan diferan moun ak nan yon sèl moun, men nan yon etap diferan nan lavi yo. Se poutèt sa, li enpòtan yo mezire glikoz plizyè fwa nan yon jounen, pran san ki soti nan yon dwèt.
Dyabèt tip 1 se yon maladi ki dire tout lavi, kidonk li mande pou tout swen pou kondisyon an. Li enpòtan pou konprann tout aspè maladi a; sa pral fè tretman siveyans vin pi fasil ak pi fasil.
Efè ensilin
Ensilin jwe yon wòl enpòtan anpil nan pwosesis metabolik yo, li se yon biokatalizeur. Sibstans ki sou la fè pwomosyon transpò a nan glikoz nan san an nan tisi. Anplis de sa, ensilin ki enplike nan konvèsyon nan glikoz nan nan misk zo ak fwa nan glikojèn.
Ensilin amelyore fonksyon pèmeyabilite nan manbràn biyolojik pou asid amine, glikoz, oksijèn ak iyon. Li stimul konsomasyon nan sibstans sa yo pa tisi. Ensilin lan enplike nan fosforilasyon oksidatif akòz deklanchman sik la reyaksyon hexokinase ak asid tricarboxylic. Pwosesis sa yo se kle nan metabolis glikoz.
Glikoz yo jwenn nan tisi pou pati ki pi nan likid entèstisyèl, ak glucohexokinase - andedan selil yo. Ensilin, ogmante pèmeyabilite ki nan manbràn selilè, ankouraje entwodiksyon glikoz nan sitoplas selil yo, kote yon anzim aji sou li. Travay nan anzim a se anpeche aktivite a nan glikoz-6-fosfataz, ki catalyses glycogenolysis.
Ensilin ogmante efè yo anabolizan nan selil yo, se sa ki, sentèz la nan lipid, pwoteyin ak asid nikleyik ogmante, li se pou sa ki ensilin ki itilize nan kulturism. Anplis de sa, se oksidasyon nan asid gra aktive, ki afekte fonksyone nan òganis la tout antye. Faktè anti-katabolis la konsiste nan anpéché glyconeogenesis ak anpeche deidrogenasyon a nan asid gra gratis ak aparans nan précurors glikoz.
Avèk yon diminisyon nan sansiblite a nan tisi nan monn andojèn oswa ensilin deficiency, kò a pèdi kapasite li nan konsome glikoz, ki mennen nan devlopman dyabèt sikre. Sentòm prensipal dyabèt yo se:
- Polyuria (6-10 lit pa jou) ak swaf;
- Hyperglycemia (6.7 mmol-l "1 ak pi wo, detèmine sou yon lestomak vid);
- Glukozuria (10-12%);
- Diminye nan kantite glikojèn nan misk ak nan fwa;
- Vyolasyon metabolis pwoteyin;
- Ensifizan nan oksidasyon grès ak yon ogmantasyon nan kantite lajan yo nan san an (lipidemi);
- Metabolik asidoz (ketonymy).
Dyabetik koma ka rive nan dyabèt grav melit. Si gen yon nivo ki ba nan ensilin aktif nan san an, Lè sa a, konsantrasyon nan glikoz, asid amine ak lib asid gra ogmante. Tout bagay sa yo se sibstans ki patisipe dirèkteman nan patojenèz arterioskleroz ak anjyopati dyabetik.
"Ensilin + reseptè" konplèks la ale andedan selil la, kote yo lage ensilin ak zak. Li stimul mouvman an nan glikoz nan manbràn selilè ak afekte itilizasyon li yo pa grese ak tisi nan misk.
Ensilin aji sou sentèz la glikojèn, li inibit konvèsyon nan asid amine nan glikoz. Se poutèt sa li itil pou fè yon piki ensilin imedyatman apre egzèsis la. Epitou, ensilin ki enplike nan akouchman an nan asid amine nan selil la. Lè sa a gen yon efè pozitif sou kwasans lan nan fib nan misk.
Manifestasyon negatif ensilin gen ladan kapasite li nan ogmante depozisyon nan trigliserid nan tisi greseu, ki an vire stimul volim nan kouch nan grès lar, ki se egzakteman mwens nan gwo ke òmòn nan degaje ensilin.
Nivo glikoz la se nòmalman nan ranje 70-110 mg / dl, si yon mak ki anba a 70 mg / dl rekonèt kòm yon eta ipoglisemi. Men, depase nòmal la pou plizyè èdtan apre yo fin manje konsidere kòm yon kondisyon nòmal.
Apre twa èdtan, nivo glikoz la ta dwe tonbe nan valè nòmal li yo. Si apre yo fin manje, se nivo glikoz nan san depase epi li se soti nan 180 mg / dl, se kondisyon sa a yo rele ipèrglisèm.
Si nivo glikoz yon moun apre bwè yon solisyon sik dlo kòmanse nan 200 mg / dl, epi li pa sèlman yon fwa, men apre plizyè tès, lè sa a li ka deklare avèk konfyans ke yon moun gen dyabèt.
