Yanumet - yon dwòg konbinezon pou tip 2 dyabetik

Yanumet se yon de-eleman dwòg ki bese sik ki gen 2 sibstans ki sou aktif: metformin ak sitagliptin. Medikaman an te anrejistre nan Federasyon Larisi an 2010. Atravè lemond, medikaman ki baze sou sitagliptin pran plis pase 80 milyon dola dyabetik. Se popilarite sa yo ki asosye ak efikasite bon ak prèske konplè sekirite nan DPP-4 inhibiteurs, ki enkli ladan sitagliptin. Metformin se jeneralman konsidere kòm "lò" estanda a nan tretman dyabèt sikre, li se prensipalman preskri bay pasyan ki gen kalite 2 maladi. Dapre dyabetik, okenn nan eleman yo nan dwòg la mennen nan ipoglisemi, tou de sibstans ki sou pa lakòz pran pwa e menm kontribye nan pèt li yo.

Ki jan tablèt Yanumet travay

Apre dyagnostik la nan dyabèt, se desizyon an sou tretman ki nesesè te fè ki baze sou rezilta a nan analiz la pou glikate emoglobin. Si endikatè sa a anba a 9%, yon pasyan ka bezwen sèlman yon medikaman, metformin, pou nòmalize glisemi. Li espesyalman efikas nan pasyan ki gen gwo pwa ak nivo estrès ki ba. Si glikate emoglobin se pi wo, yon sèl dwòg nan pifò ka yo se pa ase, Se poutèt sa, se yon terapi konbinezon preskri pou dyabetik, se yon dwòg sik-bese soti nan yon lòt gwoup ajoute nan metformin. Li posib pou pran yon konbinezon de sibstans ki sou yon grenn. Men kèk egzanp sou dwòg sa yo Glibomet (metformin ak glibenclamide), Galvus Met (ak vildagliptin), Janumet (ak sitagliptin) ak analogue yo.

Lè w ap chwazi konbinezon ki pi bon, efè segondè yo ke tout tablèt antidyabetik gen enpòtan. Dérivés de sulfonylureas ak ensilin ogmante siyifikativman risk pou yo ipoglisemi, ankouraje pran pwa, PSM akselere rediksyon nan selil beta. Pou pifò pasyan yo, konbinezon de metformin ak inhibiteurs DPP4 (gliptins) ou mimetics incretin pral rasyonèl. Tou de nan gwoup sa yo ogmante sentèz ensilin san yo pa mal selil beta ak san sa ki lakòz ipoglisemi.

Sitagliptin ki nan medikaman Janumet la se te premye premye gliptin yo. Koulye a, li se reprezantan ki pi etidye nan klas sa a. Sibstans lan pwolonje validite a nan incretins, òmòn espesyal ki pwodui an repons a ogmante glikoz ak ankouraje liberasyon an nan ensilin nan san an. Kòm yon rezilta nan travay li nan dyabèt, sentèz ensilin ranfòse jiska 2 fwa. Avantaj nan enkontèstabl nan Yanumet se ke li aji sèlman ak sik nan san segondè. Lè glisemi a nòmal, incretins yo pa pwodui, ensilin pa antre nan san an, se pou sa, ipoglisemi pa rive.

Efè prensipal la nan metformin, eleman nan dezyèm nan Janumet a dwòg, se yon diminisyon nan rezistans ensilin. Gras a sa a, glikoz pi bon antre nan tisi yo, libere veso sangen. Lòt efè men enpòtan yo se yon diminisyon nan sentèz glikoz nan fwa a, ak yon ralentissement nan absòpsyon nan glikoz nan manje. Metformin pa afekte pankreyas fonksyon, Se poutèt sa, pa lakòz ipoglisemi.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

• Nòmalizasyon sik -95%
• Eliminasyon tronbozi venn - 70%
• Eliminasyon yon batman kè fò -90%
• Debarase m de tansyon wo - 92%
• Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%

Endikasyon pou randevou

Yo itilize medikaman Yanumet pou redwi sik sèlman avèk dyabèt tip 2. Preskripsyon nan dwòg la pa anile rejim alimantè a anvan ak edikasyon fizik, depi pa yon medikaman grenn sèl ka simonte rezistans a ensilin segondè, retire nenpòt gwo kantite glikoz nan san an.

Enstriksyon pou itilize pèmèt ou konbine tablèt Yanumet ak metformin (Glucofage ak analogue), si ou vle ogmante dòz li yo, osi byen ke sulfonylurea, glitazon, ensilin.

Yanumet espesyalman endike pou pasyan ki pa enkline swiv ak atansyon rekòmandasyon doktè a. Konbinezon de sibstans ki sou nan yon grenn se pa yon kapris nan manifakti a, men yon fason yo amelyore kontwòl glisemi. Jis preskri dwòg efikas se pa ase, ou bezwen yon dyabetik yo pran yo nan yon fason disiplinè, se sa ki, dwe angaje nan tretman an. Pou maladi kwonik ak dyabèt, ki gen ladan angajman sa a trè enpòtan. Dapre kòmantè pasyan yo, li te jwenn ke 30-90% nan pasyan yo konplètman preskri. Plis atik doktè a preskri, ak plis grenn yo ou bezwen pran chak jou, plis chans pou tretman ki rekòmande a pa swiv. Dwòg konbine avèk plizyè engredyan aktif se yon bon fason pou ogmante aderans a tretman, ak Se poutèt sa amelyore estati a sante nan pasyan yo.

Dòz ak fòm dòz

Se medikaman Januet la ki te pwodwi pa Merck konpayi an, Netherlands. Koulye a, pwodiksyon te kòmanse sou baz la nan konpayi an Ris Akrikhin. Domestik ak enpòte dwòg yo konplètman idantik, sibi kontwòl la menm kalite. Tablèt yo gen yon fòm long, ki kouvri avèk yon manbràn fim. Pou fasilite nan itilize yo, yo yo pentire nan divès koulè depann sou dòz la.

Opsyon posib:

Yanumet Long se yon dwòg konplètman nouvo, nan Federasyon Larisi a li te anrejistre nan 2017. Konpozisyon an nan Yanumet ak Yanumet Long se ki idantik, yo diferan sèlman nan estrikti a nan grenn lan. Dabitid ta dwe pran de fwa nan yon jou, kòm metformin a valab pou pa plis pase 12 èdtan. Nan Yanumet, Long Metformin se lage modifye pi dousman, konsa ou ka bwè li yon fwa yon jou san yo pa pèdi efikasite.

Metformin karakterize pa yon gwo frekans efè segondè nan sistèm dijestif la. Metformin Long siyifikativman amelyore tolerans a dwòg la, diminye risk pou dyare ak lòt reyaksyon negatif pa plis pase 2 fwa. Jije pa revizyon yo, nan maksimòm dòz la, Yanumet ak Yanumet Long bay yon pèdi pwa apeprè egal. Sinon, Yanumet Long ranport, li bay pi bon kontwòl glisemi, plis efektivman diminye rezistans ensilin ak kolestewòl.

Lavi etajè nan Yanumet 50/500 se 2 zan, gwo dòz medikaman - 3 zan. Se dwòg la vann selon preskripsyon an nan andokrinolojis la. Apwoksimatif pri nan famasi:

Enstriksyon pou itilize

Enstriksyon dòz rekòmande pou dyabèt melitu:

1. Dòz la pi byen nan sitagliptin se 100 mg, oswa 2 tablèt.
2. Se dòz la nan metformin chwazi depann sou nivo a nan sansiblite ensilin ak tolerans nan sibstans sa a. Pou diminye risk pou konsekans dezagreyab nan pran, se dòz la ogmante piti piti, ki soti nan 500 mg. Premyèman, yo bwè Yanumet 50/500 de fwa nan yon jou. Si sik nan san pa bese ase, apre yon semèn oswa de, ka dòz la ap ogmante a 2 tablèt nan 50/1000 mg.
3. Si medikaman Janumet la ajoute sou sulfonileari dérivés oswa ensilin, li nesesè ogmante dòz li yo ak anpil prekosyon konsa yo pa manke ipoglisemi.
4. Dòz maksimòm nan Yanumet se 2 tablèt. 50/1000 mg.

Pou amelyore tolerans a dwòg la, tablèt yo pran an menm tan an tankou manje. Kòmantè sou dyabetik sijere ke ti goute pou objektif sa a pa pral travay, li se pi bon yo konbine medikaman an ak yon repa solid ki gen pwoteyin ak idrat kabòn ralanti. De resèpsyon yo distribiye pou ke ant yo te tounen soti entèval 12 èdtan.

Prekosyon lè w ap pran dwòg la:

1. Sibstans ki sou yo aktif ki fè moute Yanumet yo elimine prensipalman nan pipi a. Avèk fonksyon ren ren, risk pou yo retade metformin ogmante ak devlopman nan ki vin apre a asid laktik. Pou evite konplikasyon sa a, li ta bon pou egzaminen ren yo anvan ou preskri medikaman an. Nan lavni, tès yo pase chak ane. Si kreyinin se pi wo pase nòmal, se dwòg la anile. Dyabetik granmoun aje yo karakterize pa ki gen rapò ak laj andikap nan fonksyon ren, Se poutèt sa, yo rekòmande dòz minimòm lan nan Yanumet.
2. Apre enskripsyon nan dwòg la, te gen revizyon nan ka nan pankreatit egi nan dyabetik pran Yanumet, se konsa manifakti a avèti sou risk la nan enstriksyon yo pou itilize. Li enposib etabli frekans nan efè segondè sa yo, depi konplikasyon sa a pa te anrejistre nan gwoup kontwòl yo, men li ka sipoze ke li ra anpil. Sentòm pankreatit: gwo doulè nan vant anwo, ki bay sou bò gòch, vomisman.
3. Si yo pran tablèt Yanumet ansanm ak gliclazide, glimepirid, glibenclamid ak lòt PSM, ipoglisemi posib. Lè li rive, se dòz la nan Yanumet kite chanje, se dòz la nan PSM redwi.
4. Konpòtman alkòl Yanumet a se pòv yo. Metformin nan entoksikasyon alkòl egi ak kwonik ka lakòz asidis laktik. Anplis de sa, bwason ki gen alkòl akselere devlopman nan konplikasyon dyabèt ak vin pi mal konpansasyon li yo.
5. Fizyolojik estrès (akòz blesi grav, boule, surchof, enfeksyon, enflamasyon vaste, operasyon) ka ogmante siyifikativman sik nan san. Pandan peryòd rekiperasyon an, enstriksyon an rekòmande pou yon ti tan chanje a ensilin, ak Lè sa a, retounen nan tretman an anvan yo.
6. Enstriksyon an pèmèt kondwi machin, k ap travay ak mekanis pou dyabetik pran Yanumet. Dapre revizyon, dwòg la ka lakòz twò somnolans ak vètij, se konsa nan kòmansman an nan administrasyon li yo ou dwe espesyalman atansyon sou kondisyon ou.

Efè segondè dwòg la

An jeneral, se tolerans nan medikaman sa a rated kòm bon. Se sèlman metformin ki kapab lakòz efè segondè. Efè negatif ak tretman ak sitagliptin yo obsève kòm anpil tankou ak plasebo.

Dapre done yo bay nan enstriksyon yo pou tablèt yo, frekans nan reyaksyon negatif pa depase 5%:

• dyare - 3.5%;
• kè plen - 1.6%;
• doulè, élégans nan vant la - 1.3%;
• depase fòmasyon gaz - 1.3%;
• maltèt - 1.3%;
• vomisman - 1.1%;
• ipoglisemi - 1.1%.

Epitou pandan etid yo ak nan peryòd la pòs-enskripsyon yo, dyabetik obsève:

• alèji, tankou fòm grav;
• pankreatit egi;
• fonksyon ren ren
• maladi respiratwa;
• konstipasyon
• doulè nan jwenti a, do, branch yo.

Plis chans, Yanumet pa gen rapò ak vyolasyon sa yo, men manifakti a toujou enkli yo nan enstriksyon yo. An jeneral, frekans sa yo efè segondè nan dyabetik nan Yanumet pa diferan de gwoup kontwòl la ki pa t 'resevwa medikaman sa a.

Yon vyolasyon trè ra, men trè reyèl ki ka rive lè w ap pran Janumet ak lòt tablèt ak metformin se asid laktik. Sa a se yon difisil a trete egi konplikasyon nan dyabèt - yon lis konplikasyon nan dyabèt. Dapre manifakti a, frekans li se 0.03 konplikasyon pou chak 1000 moun-ane. Apeprè 50% nan dyabetik pa ka sove. Kòz asidis laktik ka yon eksè de dòz Janumet, espesyalman nan konbinezon ak faktè provok: ren, kadyak, fwa ak echèk respiratwa, tafya, grangou.

Opinyon ekspè

Arkady Alexandrovich

Endocrinologist ki gen eksperyans

Mande yon ekspè yon kesyon

Siy yo an premye nan yon konplikasyon yo se doulè nan misk, flèch, souf kout, souf kout, somnolans. Lè sa a, ipotansyon, aritmi, yon gout nan tanperati kò rantre nan pous. Kondisyon sa a mande pou entène lopital ijan. Travayè sante yo dwe enfòme ke pasyan an gen dyabèt e li ap pran Yanumet.

Kontr

Anvan ou pran nenpòt dwòg, ou dwe familyarize w avèk lis kontr ki genyen nan enstriksyon yo. Ou dwe fè doktè ou konnen prezans maladi grav yo.

Janumet dwòg la pa ka pran nan ka sa yo:

• ak ipèrsansibilite sibstans ki sou yo ki fè moute grenn lan. Anplis de sa nan sitagliptin ak metformin, Yanumet gen fumarate stearyl ak sodyòm lauril silfat, karboksimetil, povidone, koloran yo, gaz Titàn, talk, polibilik alkòl. Analòg ka gen yon konpozisyon yon ti kras diferan ki pa lakòz alèji;
• twoub ren grav modere;
• yon ogmantasyon nan kreyatinin san ki depase nòm laj la;
• dyabèt tip 1;
• ketoacidoz se egi oswa kwonik, menm si li pa akonpaye pa konsyans ki gen pwoblèm. Dyabetik ki gen yon pre-ipèglisemi ak koma nan istwa preskri yon medikaman ka bay ke sik nan san kontwole regilyèman;
• ak dyabèt tip 2 a long tèm ki mal konpanse dyabèt, ensilin premye preskri. Yanumet dwòg la ka ale apre estabilizasyon;
• yon istwa de asidis laktik, kèlkeswa faktè sa yo ki pwovoke li;
• bwè twòp, tou de yon sèl-fwa ak kwonik;
• malfonksyònman grav nan fwa;
• lòt kondisyon ki ogmante risk pou yo asid asid - maladi kè, sistèm respiratwa. Nan ka sa a, se risk pou evalye doktè a sou baz done egzamen an;
• dezidratasyon grav;
• gwosès, bay tete;
• pandan estrès pou kò a. Kòz la ka enfeksyon grav ak blesi, kriz kadyak ak lòt kondisyon grav.

Analog

Yanumet nan dwòg gen sèlman yon sèl konplè analogique - Velmetia. Li se pwodwi pa Bèlen-Chemie konpayi an, yon manm nan asosyasyon an Menarini. Se sibstans nan pharmaceutique pwodwi nan Espay ak Itali, tablèt ak anbalaj yo te fè nan Larisi, nan branch la Kaluga nan Berlin-Chemie. Velmetia gen 2 dòz medikaman 50/850 ak 50/1000. Pri a nan Velmetia se pi wo pase medikaman orijinal la, ou ka achte li sèlman sou lòd. Analòg nan Larisi yo poko pwodwi epi yo pa pral nan fiti prè.

Analogue gwoup Yanumet la se dwòg konbinezon ki konbine nenpòt gliptin ak metformin. Nan Larisi, 3 opsyon yo anrejistre: Galvus Met (gen vildagliptin), Combogliz Prolong (saxagliptin) ak Gentadueto (linagliptin). Analogik ki pi chè se Galvus te rankontre, pri li se 1600 rubles. pou chak pake mwa. Combogliz Prolong ak Gentadueto koute apeprè 3,700 rubles.

Medikaman Yanumet la ka "ranmase" sou pwòp li yo soti nan Januvia (yon medikaman nan manifakti a menm, eleman nan sik-bese nan sitagliptin) ak Glucofage (orijinal metformin). Tou de dwòg ap koute yon kote nan 1650 rubles. pou menm dòz la. Selon revi, konbinezon sa a pa mache pi mal pase Yanumet.

Revi dyabetik