Youn nan reprezantan yo nan yon gwo gwoup nan sulfonilurea dérivés (PSM) se Glurenorm a preparasyon oral. Se sibstans aktif li yo, glycidone, ki gen yon efè ipoglisemi, ki endike pou dyabèt tip 2. Malgre pi piti popilarite li, Glurenorm efikas menm jan ak gwoup analoji li yo. Medikaman an se pratikman pa elimine pa ren yo, Se poutèt sa li se lajman ki itilize nan nefropati dyabetik ak echèk ren pwogresis. Glurenorm divilge pa divizyon Grèk nan konpayi pharmaceutique Alman an Beringer Ingelheim.
Prensip Glurenorm nan operasyon
Glurenorm fè pati nan jenerasyon 2yèm PSM. Medikaman an gen tout pwopriyete farmakolojik karakteristik gwoup sa a nan ajan ipoglisemi:
- Aksyon an dominant se pankreyas. Glycvidone, sibstans aktif nan Glurenorm tablèt, mare reseptè selil pankreya ak stimul sentèz ensilin nan yo. Yon ogmantasyon nan konsantrasyon sa a òmòn nan san an ede simonte rezistans ensilin, epi li ede elimine sik nan veso sangen yo.
- Yon aksyon adisyonèl se ekstrapansèrik. Glurenorm amelyore sansiblite ensilin, diminye liberasyon an nan glikoz nan san ki soti nan fwa a. Kalite 2 dyabèt karakterize pa anomali nan pwofil la lipid nan san an. Glurenorm ede nòmalize endikatè sa yo, anpeche tronbozi.
Tablèt aji sou faz 2 nan sentèz ensilin, se konsa premye fwa a apre ou fin manje sik ka ogmante. Dapre enstriksyon yo, efè a nan dwòg la kòmanse apre apeprè yon èdtan, efè a maksimòm, oswa somè, se obsève apre 2.5 èdtan. Dire nan total nan aksyon rive nan 12 èdtan.
Tout modèn PSM, ki gen ladan Glurenorm, gen yon dezavantaj siyifikatif: yo ankouraje sentèz ensilin, kèlkeswa nivo a sik nan veso yo nan dyabetik la, se sa ki, li travay ak ipèglisemi ak sik nòmal. Si mwens glikoz nan san ap lage nan san an pase nòmal, oswa si li te pase sou travay nan misk, ipoglisemi kòmanse. Dapre revizyon dyabetik, risk li yo espesyalman gwo pandan pikwa nan dwòg la ak ak estrès pwolonje.
Famakokinetik dwòg la
Pi gwo kategori nan pasyan ki gen dyabèt tip 2 se granmoun aje la. Yo karakterize pa yon diminisyon fizyolojik nan fonksyon ekskrete nan ren yo. Si maladi sik, dyabèt se decompensated, pasyan yo nan gwo risk pou yo nefropati, ak Lè sa a, echèk ren. Pifò nan sibstans ki sou yo hypoglycemic yo elimine pa ren yo, si yo se ensufizant, akimilasyon nan dwòg la nan kò a kòmanse, ki mennen nan ipoglisemi grav.
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Glurenorm se youn nan pi bon dwòg pou ren yo. Enstriksyon yo pou itilize endike ke li se rapidman ak konplètman absòbe nan aparèy dijestif la, ak Lè sa a, piti piti kraze pa fwa a nan metabolit inaktif oswa chetif aktif. A vas majorite nan yo, 95%, yo elimine ansanm ak poupou. Ren yo konte pou sèlman 5% nan metabolites yo. Pou konparezon, 50% nan glibenclamide (Maninil), 65% nan glyclazide (Diabeton), 60% nan glimepiride (Amaryl) yo lage ak pipi. Akòz karakteristik sa a, Glurenorm konsidere kòm medikaman chwa pou dyabetik tip 2 avèk kapasite ekskretè ren yo redwi.
Endikasyon pou admisyon
Ansèyman an rekòmande tretman ak Glurenorm sèlman avèk konfime dyabèt tip 2, ki gen ladan nan dyabetik granmoun aje ak presegondè-laj pasyan yo.
Etid yo te pwouve gwo efikasite sikilasyon Glyurenorm nan dwòg. Lè preskri imedyatman apre detekte dyabèt nan yon dòz chak jou ki rive jiska 120 mg nan dyabetik, diminye an mwayèn nan glifye emoglobin sou 12 semèn se 2.1%. Nan gwoup yo ki te pran glikidòn ak glibenclamide gwoup analogik li yo, apeprè menm kantite pasyan yo te fè konpansasyon dyabèt melitu, ki endike efikasite nan fèmen nan medikaman sa yo.
Lè Glurenorm pa ka bwè
Enstriksyon pou itilize entèdi pran Glurenorm pou dyabèt nan ka sa yo:
- Si pasyan an pa gen okenn selil beta. Kòz la ka rezeksyon pankreyas oswa dyabèt tip 1.
- Nan maladi fwa grav, ka porfiri epatik, glycidone ka metabolize ensifizan epi akimile nan kò a, ki mennen nan yon surdozaj.
- Ak ipèglisemi, peze desann nan asetokozis ak konplikasyon li yo - precoma ak koma.
- Si pasyan an gen ipersansibilite a glycvidone oswa lòt PSM.
- Avèk ipoglisemi, dwòg la pa ka bwè jiskaske sik nòmalize.
- Nan kondisyon egi (enfeksyon grav, blesi, operasyon), glurenorm se tanporèman ranplase pa terapi ensilin.
- Pandan gwosès ak pandan peryòd la nan epatit B, se dwòg la entèdi, depi glycidone Penetration san an nan yon timoun ak afekte negativman devlopman li yo.
Pandan yon lafyèv, sik nan san leve. Pwosesis gerizon an souvan akonpaye pa ipoglisemi. Nan tan sa a, ou bezwen pran Glurenorm avèk prekosyon, souvan mezire glikemi.
Li atik la - tanperati wo ak ba nan dyabèt
Maladi ormon karakteristik nan maladi tiwoyid ka chanje aktivite a nan ensilin. Pasyan sa yo yo montre dwòg ki pa lakòz ipoglisemi - metformin, glyptins, acarbose.
Itilize nan Glurenorm nan dwòg nan tafya se plen ak entoksikasyon grav, so kapab prevwa nan glisemi.
Règ pou Admisyon
Glurenorm disponib nan yon dòz 30 mg sèlman. Tablèt yo ki riske, pou yo ka divize jwenn mwatye dòz la.
Se dwòg la bwè swa imedyatman anvan yon repa, oswa nan kòmansman li yo. Nan ka sa a, nan fen manje a oswa pli vit apre li, nivo ensilin la ap ogmante pa apeprè 40%, ki pral mennen nan yon gout nan sik. Diminisyon nan ki vin apre nan ensilin lè w ap itilize Glyurenorm se tou pre fizyolojik, Se poutèt sa, risk pou yo ipoglisemi ki ba. Ansèyman an rekòmande pou kòmanse ak mwatye yon grenn nan manje maten yo. Lè sa a, se dòz la piti piti ogmante jiskaske konpansasyon pou dyabèt se reyalize. Entèval ki genyen ant ajisteman dòz yo ta dwe omwen 3 jou.
| Dòz medikaman | Grenn | mg | Tan resepsyon |
| Kòmanse dòz la | 0,5 | 15 | maten |
| Kòmanse dòz lè ou chanje soti nan yon lòt PSM | 0,5-1 | 15-30 | maten |
| Dòz optimal | 2-4 | 60-120 | 60 mg ka pran yon fwa nan manje maten, se yon gwo dòz divize pa 2-3 fwa. |
| Dòz limit | 6 | 180 | 3 dòz, dòz ki pi wo a nan maten an. Nan pifò pasyan yo, efè glikidòn ki bese nan glikoz la sispann grandi nan yon dòz ki depase 120 mg. |
Pa sote manje apre w fin pran medikaman an. Pwodwi yo dwe gen idrat kabòn, de preferans ak endèks glisemi ki ba. Itilize Glenrenorm pa anile rejim alimantè ki te preskri a ak egzèsis la. Avèk konsomasyon san kontwòl nan idrat kabòn ak aktivite ki ba, dwòg la pa yo pral kapab bay konpansasyon pou dyabèt nan a vas majorite de pasyan yo.
Akseptasyon Glyurenorm ak nefropati
Glurenorm dòz ajisteman pou maladi ren pa obligatwa. Depi glycidone se majorite elimine bypassan ren yo, dyabetik ki gen nefropati pa ogmante risk pou yo ipoglisemi, menm jan ak lòt medikaman.
Done eksperimantal endike ke sou 4 semèn nan itilize nan dwòg la, proteinuria diminye ansanm ak kontwòl amelyore nan dyabèt melitu, ak reabsorpsyon pipi amelyore. Dapre revizyon, Glurenorm preskri menm apre transplantasyon ren.
Sèvi ak maladi fwa
Enstriksyon an entèdi pran Glurenorm nan ensifizans fwa grav. Sepandan, gen prèv ki montre metabolis glycidone nan maladi fwa souvan konsève, pandan y ap deteryorasyon fonksyon ògàn pa rive, ak frekans nan efè segondè pa ogmante. Se poutèt sa, randevou a nan Glyurenorm pasyan sa yo se posib apre yon egzamen apwofondi.
Terapi konbinezon
Nan enstriksyon yo pou Glyurenorm, se dwòg la sèlman pèmèt ak metformin. Dapre revizyon, medikaman an tou mache byen ak acarbose, DPP-4 inhibiteurs, ensilin. Pou anpeche dòz, Glyrenorm entèdi pou li bwè an menm tan ak lòt PSM.
Efè segondè, konsekans surdozaj
Frekans la nan efè endezirab lè w ap pran Glurenorm a dwòg:
| Frekans% | Zòn vyolasyon yo | Efè segondè yo |
| plis pase 1 | Aparèy gastwoentestinal | Maladi dijestif, doulè nan vant, vomisman, diminye apeti. |
| ant 0.1 a 1 | Leather | Gras alèji ak eritem, ekzema. |
| Sistèm nève | Maltèt, dezoryan tanporè, vètij. | |
| jiska 0.1 | San | Diminye konte plakèt. |
Nan ka izole, te gen yon vyolasyon ekoulman pwodiksyon bilyon, urtikèr, yon diminisyon nan nivo lekosit ak granulosit nan san an.
Nan ka yon surdozaj, risk pou yo ipoglisemi se wo. Elimine li pa glikoz oral oswa nan venn. Apre sikilè nòmalizasyon, li ka repete tonbe repete jiskaske medikaman an elimine kò a.
Entèaksyon dwòg
Efè Glenrenorm ka chanje ak tretman similtane ak lòt dwòg:
- kontraseptif oral, estimilatè CNS, òmòn esteroyid ak òmòn tiwoyid yo, asid nikotinik, klorpromazin febli efè li;
- kèk NSAID, antibyotik, depresè, antimicrobians, coumarins (acenocoumarol, warfarin), diiretik tiazid, beta-blockers, etanòl amelyore efè dwòg la.
Enstriksyon espesyal
Lè w ap pran Glyurenorm, se konfòmite ak rekòmandasyon medikal pou nòmalizasyon nan metabolis idrat kabòn. Kò pwa kontwòl, strik Aderans a rejim alimantè a preskri, tcheke regilye nan fonksyon ren yo nesesè.
Nan ka ta gen efè segondè, ou bezwen ijan konsilte yon doktè rezoud pwoblèm lan nan bezwen nan chanje dwòg la.
Nan aktivite ki egzije yon konsantrasyon maksimòm nan atansyon (kondwi, k ap travay ak mekanis, nan wotè, elatriye), ou bezwen dwe pran anpil prekosyon pa manke sentòm yo an premye nan ipoglisemi. Risk pou tonbe sik la se pi wo pandan yon peryòd pou ogmante dòz.
Pri ak ranplasman Glurenorm
Pri a nan yon pake ak 60 tablèt nan Glyurenorm se sou 450 rubles. Sikokidon nan sibstans lan pa enkli nan lis la nan dwòg enpòtan anpil, kidonk li pa pral posib jwenn li pou gratis.
Yon analogik konplè ak menm sibstans ki sou aktif nan Larisi se poko disponib. Koulye a, pwosedi enskripsyon an se sou pye pou dwòg la Yuglin, manifakti a nan Pharmasynthesis. Ekivalans biyolojik Yuglin ak Glyurenorm te deja konfime, kidonk, li pral espere parèt sou vant.
Nan dyabetik ak ren an sante, nenpòt ki PSM ka ranplase Glurenorm. Yo toupatou, kidonk li fasil pou chwazi yon dwòg abòdab. Pri a nan tretman kòmanse soti nan 200 rubles.
Nan echèk ren, linagliptin rekòmande. Se sibstans sa a aktif genyen nan yo nan preparasyon yo nan Trazhent ak Gentadueto. Pri tablèt pou chak mwa nan tretman se soti nan 1600 rubles.
