Pami konplikasyon yo nan dyabèt, youn nan ki pi douloure ak difisil a tolere se polyneuropathy dyabetik. Akòz domaj nan nè, pasyan an santi misk letarji, janm kwit oswa boule, yon santiman nan pèt sansasyon, gratèl grav, egi doulè pwolonje ka rive. Sa yo santi yo mal retire nan antiistamin ak kalman ki senp. Kòm yon règ, sentòm yo entansifye nan mitan lannwit, se pasyan an pratikman prive de dòmi nòmal, se konsa depresyon, atak panik, ak maladi mantal yo ajoute nan polyneuropathy.
Polyneuropathy dyabèt kont pou yon tyè nan tout neropati yo. Chans pou yon konplikasyon depann sou dire a nan dyabèt: ak yon eksperyans 5-ane, se chak pasyan setyèm dyagnostike ak neropatik, lavi ak dyabèt pou 30 ane ogmante chans pou domaj nè jiska 90%.
Ki sa ki polyneuropathy dyabetik
Maladi nan idrat kabòn ak lòt kalite metabolis nan dyabèt negatif afekte tout sistèm nève a, ki soti nan sèvo a nan tèminezon yo sou po an. Se domaj nan sistèm nève santral la rele ansefalit dyabetik, periferik - neropatik dyabetik.
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Neuropati divize an:
- sansoryèl - ak yon vyolasyon sansiblite;
- motè - ak domaj nan nè yo ki sèvi misk yo;
- vejetatif, lè nè ki sèvi ògàn imen an domaje.
Sansoryal-motè neropatik se kalite ki pi komen, pi souvan li kòmanse nan zòn ki pi lwen soti nan sistèm nève santral la, anjeneral nan ekstremite yo pi ba yo. Se poutèt sa, yo rele sa distal, ki soti nan distilasyon nan Laten sediman. Anjeneral, chanjman yo kòmanse imedyatman sou toude pye yo, yo fè pwogrè simetrik tou. Yo te rele neropatik sentomikotor distal simetrik "polinopati dyabetik", an tèm prévalence nan mitan neropati yo, li ranje an premye, li konte pou jiska 70% nan blesi nè periferik.
Kidonk, li se òdinè yo rele polinewopatyen dyabèt yon lezyonèl nan zo nan misk fib motè, mekanisur po, tandon, doulè reseptè ki fèt ak dyabèt nan zòn rekile nan kò a.
ICD-10 kòd - G63.2 E10.4 - E14.4 depann sou ki kalite dyabèt.
Polyneuropathy se youn nan faktè fondamantal nan devlopman sendwòm pye dyabetik, nan ki yon enfeksyon ajoute nan domaj nè ak, kòm yon rezilta, gwo twou san fon, mal geri maladi ilsè fòme sou branch yo.
Kalite polinewopati dyabèt la
Gen 3 kalite polinopati dyabetik:
- Touche di ki kalite. Destriksyon nan nè periferik sansoryèl, ki se fib nè nan dyamèt diferan ki kolekte enfòmasyon sou sansasyon nou yo ak transmèt li nan sèvo a, majorite.
- Kalite motè. Pi fò destriksyon nè yo motè, ki nesesè transmèt enfòmasyon nan misk yo sou bezwen nan kontra ak detann.
- Kalite melanje. Nan kò a, tout nè yo travay ansanm: moun yo sansoryèl detèmine ke fè a se cho, moun yo motè pote lòd la rale men yo tounen pou fè pou evite yon boule. Nè yo tou domaje pi souvan nan yon konplèks, Se poutèt sa polyneuropathy sansoryèl-motè se pi komen an.
Kòz maladi a
Devlopman polinewati la depann de nivo glisemi yon pasyan dyabèt. Li klinikman pwouve ke pi souvan yon dyabetik gen sik segondè nan san an, pi vit tout konplikasyon yo, ki gen ladan polinopati, ap pwogrese. Si glikoz nan san se yon fason ki koripsyonèl nòmal, 15 ane apre dyabèt, siy polinewopati anrejistre sèlman nan 15% nan pasyan yo, tout nan yon fòm grav.
Kòz domaj nan selil nè nan ipèglisemi:
- Twoub metabolik.
- ipèrglisemi kwonik fòse kò a itilize lòt fason pou itilizasyon glikoz, nan ki sorbitol ak fruktoz akimile, ki gen ladan nan ak toupatou nan selil nè yo. Gaèl nè a soufri de sa a, ki pran yon pati dirèk nan transmisyon an nan enpilsyon;
- glikasyon nan selil nè yo;
- destriksyon koki yo pa radikal gratis;
- mank myelin nan nè a akòz bloke transpò a nan myoinositol.
- Domaj nan veso sangen yo. Microangiopathy dyabèt afekte veso yo ki nouri nè yo periferik.
- Eredite. Yon predispozisyon pou polyneuropathy dyabetik te revele. Gen prèv ki montre nan kèk moun, nè yo domaje plizyè ane apre dyagnostik la nan dyabèt, pandan ke lòt moun ap viv san konplikasyon sa a pou dè dekad, malgre sik segondè.
- Maladi iminitè yo - rezon ki pi enkonu. Gen vèsyon ki kapab polyneuropathy pwovoke pa antikò nan nè faktè kwasans ki kò pasyan an nan pwodui.
Sentòm ak siy diferan
Avèk polinewopatoloji, fib sansib yo anjeneral premye moun ki soufri, Lè sa a, domaj motè kòmanse. Pi souvan, premye sentòm yo obsève sou de pye yo, ak Lè sa a, piti piti gaye nan tout branch ki pi ba, kap men yo ak bra, ak nan ka grav - vant lan ak nan kòf lestomak.
| Kalite polinopati | Sentòm karakteristik yo |
| Sansoryèl | Ogmantasyon sansiblite, enkonfò nan manyen òdinè oswa rad. Goosebumps, pèt sansasyon, doulè supèrfisyèl nan repo pou okenn rezon. Yon reyaksyon uncharacteristic nan kò a nan yon irite, pou egzanp, gratèl lè caresses. Febli nan sansiblite. Yon pasyan ki gen polinopati dyabetik sispann santi bagay ki deja abitye: brutality sifas lè w ap mache pye atè, doulè lè kite sou ti objè yo. Kapasite a detèmine tanperati a nan po a pa po a gen pwoblèm, anjeneral yon sèl la cho sanble ap apèn cho. |
| Motè | Fatig vini pi vit lè w ap mache, ak fòs nan men yo diminye. Mobilite a nan jwenti yo diminye, premye sou dwèt yo nan ekstremite yo anwo ak pi ba, li vin difisil a pliye yo ak dwat yo konplètman. Kowòdinasyon nan mouvman vin pi mal, ladrès motè amann soufri, pou egzanp, li enposib fil yon zegwi. Nan lavni an, se yon demach enstab te ajoute, enstabilite nan yon pozisyon kanpe, volim nan misk diminye. Tout sentòm yo klere apre rès la. |
| Motè sensor | Konplèks la nan sentòm ki anwo yo, nan konmansman an nan polinopati a maladi sansoryèl domine. Tout siy yo pi byen santi nan mitan lannwit oswa imedyatman apre reveye. |
Dyabetik polenwopati distal
Fib nè ki pi long yo nan kò imen an sitiye nan janm yo. Domaj yo nan nenpòt zòn vle di pèdi fonksyon nè, se konsa polinewopati se pi souvan distal, lokalize nan ekstremite yo pi ba yo. Chanjman ki pi grav yo obsève nan sa yo rele "zòn nan chosèt" - sou de pye yo ak je pye. Premye a tout, tanperati moun touche, Lè sa a, se sansiblite doulè vyole isit la.
Nan lavni an, chanjman ki fèt nan misk yo kòmanse, kòm yon rezilta nan ki aparans nan chanjman yo pye - yo pliye ak jwenn dwèt sou chak lòt, vout la se aplati. Po sansib vin yon sib ekselan pou blesi divès kalite ki, akòz malnitrisyon parallèle ak ekoulman pwodiksyon an nan pwodwi metabolik, piti piti sispann geri, fòme maladi ilsè twofik. Entimasyon lokal pèmanan detwi tisi zo yo. Kòm yon rezilta, polyneuropathy distans ka vire nan kanak ak osteomyelit ak yon pèt nan kapasite pou avanse pou pi poukont li.
Dyabetik polinewopati ekstremite ki pi ba yo nan premye etap la gen sentòm tankou pèt sansasyon, pikotman, lapenn nan pye yo nan mitan lannwit, enkapasite yo santi yo yon manyen limyè, santiman konstan nan frechè nan zòtèy yo, diminye swe sou de pye yo, oswa, Kontrèman, toujou mouye po, penti kap dekale ak wouj nan kote friksyon.
Ki jan yo trete polyneuropathy nan pasyan ki gen dyabèt
Tretman polinewopatoloji dyabèt nan ekstremite ki pi ba yo nan premye etap la se siksè nan sik nan san toujou nòmal. Li se pwouve ke bon kontwòl glisemi mennen nan retou annaryè nan fèk dyagnostike neropati ak se yon avantou pou tretman an efikas pou fòm grav nan maladi a.
Nòmalize glikoz nan san konsiltasyon konpetan endocrinologist yo mande yo, ki moun ki pral preskri yon rejim nouvo, yo pral chwazi dwòg pi efikas. Pasyan an nan etap sa a mande pou strik Aderans a rekòmandasyon yo nan yon espesyalis, ki nan adisyon a medikaman gen ladan edikasyon fizik ak siyifikatif restriksyon dyetetik - anjeneral idrat kabòn vit yo konplètman eskli nan rejim alimantè a.
Tretman san dwòg
Li posib amelyore sikilasyon san, e kon sa nitrisyon nan tisi nan pye yo, lè l sèvi avèk senp metòd ki pa dwòg. Plizyè fwa nan yon jou ou bezwen fè yon limyè pwòp tèt ou-masaj nan pye yo. Si po a twò sèk, li enperatif itilize yon idratan pandan masaj la. Boutèy dlo cho ak basen cho yo entèdi. akòz danje a nan yon boule, ki yon dyabetik ki gen polinewopati ka pa menm santi, depi reseptè yo sou sifas po a yo detwi.
Nan okenn ka ou ta dwe limite aktivite. Asire w ke ou mache pou yon tan long chak jou, men an menm tan an asire w ke janm ou pa twòp travay.
Pou amelyore sikilasyon san an, yon senp seri egzèsis pral itil:
- Chita sou yon chèz.
- Flex - pwolonje zòtèy ou yo.
- Swiv pye ou nan mouvman sikilè nan diferan direksyon.
- Rale chosèt yo lwen ou - nan direksyon ou.
- Woule objè wonn ak pye ou sou planche a - voye boul, moso tiyo, woule peny.
Nan chanm fizyoterapi, elèktroforèz, basen parafin, ultratonoterapi, radon ak basen idwojèn ka preskri diminye doulè.
Sèvi ak medikaman yo
| Direksyon tretman an | Preparasyon | Dòz ak tretman |
| Netralizasyon nan radikal gratis | Antioksidan, asid pi souvan lipoik: Thioctacid, Thiogamma, Neyrolipon. | 600 mg chak jou. Premyèman, venn, Lè sa a, oralman. Soti nan 3 semèn a sis mwa. |
| Koreksyon metabolik | Vitamin, espesyalman gwoup B: Vitagamma, Milgamma, Neuromultivit. | 3-5 semèn, dòz la endike nan enstriksyon yo. |
| Anjyoprotèktè ak correcteur sikilasyon: Actovegin | Venven jiska 10 ml pou chak jou - 3 semèn. Oral, pran grenn nan twa fwa yon jou pou omwen 6 semèn. | |
| Soulajman doulè | Antidepreseur: amitriptyline. | Soti nan 10 mg ak pi wo a, kou a se omwen 2 mwa. |
| Remèd lokal yo: Capsicam, Finalgon. | Aplike anvan yo dòmi. | |
| Analgesik aksyon santral: kadolon. | 100-200 mg twa fwa nan yon jounen. | |
| Opyòd: tramadol. | Se sèlman jan ki dirije pa yon doktè. |
Itil: Nou te afiche yon lis vitamin pèmèt pou dyabetik ak konparezon yo isit la - //diabetiya.ru/lechimsya/vitaminy-dlya-diabetikov.html
Popilè remèd popilè
Pa gen okenn prèv ki montre efikasite tretman polinwopi dyabetik ak remèd popilè, kidonk, yo ka konsidere tankou terapi sèlman kòm adisyon a metòd tradisyonèl nan tretman an.
Resèt nimewo 1
Pi souvan, konprès nan ajil vèt oswa ble yo te itilize nan trete pye yo nan dyabetik. 100 g nan ajil se dilye sispansyon ak perfusion nan kamomiy (melanje yon sak nan kamomiy nan yon vè dlo). Clay aplike sou po a nan yon fòm yon ti kras cho ak ap tann pou siye konplè. Konprès yo repete chak jou pou de semèn, ki te swiv pa yon repo nan menm dire a.
Resèt nimewo 2
Yon resèt popilè pou bese sik ak remèd popilè: pran pati egal nan rasin pisanli, fèy pwa, fèy netl ak galega, melanje. Melanje yon gwo kiyè melanj sa a chak jou nan maten an nan yon vè dlo. Bwè bouyon pandan jounen an.
Resèt nimewo 3
Poud Clove gen pwopriyete antioksidan. Li melanje ak jenjanm ak kadamon ak bwè ak dyabèt tankou te. Pwopòsyon - yon ka nan yon ti kiyè nan tout engredyan pou chak tas dlo.
Prevansyon
Pou anpeche polinewopati, imedyatman apre deteksyon an nan dyabèt melitu, ou dwe konplètman rebati vi ou: kontwole nitrisyon ak swiv rejim alimantè a NU, sibi fòmasyon, aprann kijan avèk presizyon kalkile dòz ensilin, ak endepandan kòrèk ipèglisemi. Konpansasyon nan dyabèt redwi risk pou yo konplikasyon nan sistèm nève a pa yon faktè de dis, li posib sèlman ak pozisyon nan aktif nan pasyan an ak obsève tout preskripsyon yo nan doktè.
Kou regilye nan vitamin (multivitamin oswa sèlman gwoup B) ak lipoik asid, fè egzèsis, oswa jis yon vi aktif pral itil pou prevansyon polinopati dyabetik.
Akòz efè toksik sou sistèm nève a, nan okenn ka ou ta dwe bwè alkòl. Dyabèt ak alkòl polyneuropathies nan konplèks la anpil vin pi mal pronostik la nan tretman, konplikasyon devlope pi vit. Anplis de sa, regilye bwè fè li enposib reyalize normoglycemia.
