Plis dènyèman, yon nouvo klas nan ajan ipoglisemi ki gen yon efè fondamantalman diferan vin disponib nan dyabetik nan Larisi. Premye Forsig dwòg la pou dyabèt tip 2 te anrejistre nan peyi nou an, li te rive nan 2014. Rezilta etid dwòg yo enpresyonan, itilizasyon li ka diminye siyifikativman dòz medikaman an, epi nan kèk ka menm eskli ensilin piki nan ka grav maladi a.
Kòmantè endocrinolog ak pasyan yo melanje. Yon moun ki kontan sou nouvo opòtinite yo, lòt moun pito rete tann jiskaske konsekans yo pran medikaman an pou yon tan long vin konnen.
Kijan travay dwòg Forsig la
Se efè a nan dwòg la Forsig ki baze sou kapasite nan ren yo kolekte glikoz nan san an epi retire li nan pipi a. Se san nan kò nou an toujou polye pa pwodwi metabolik ak sibstans ki sou toksik. Wòl ren yo dwe filtre sibstans sa yo epi debarase de yo. Pou sa, san pase nan glomèruli ren yo anpil fwa nan yon jounen. Nan premye etap la, se sèlman eleman pwoteyin nan san an pa pase nan filtè a, tout rès la nan likid la antre nan glomèruli la. Sa a se sa yo rele prensipal la pipi, dè dizèn de lit yo te fòme pandan jounen an.
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
Pou vin segondè ak antre nan blad pipi a, likid la filtre yo dwe vin pi konsantre. Sa a reyalize nan dezyèm etap la, lè tout sibstans ki itil - sodyòm, potasyòm, ak eleman san - yo absòbe tounen nan san an nan yon fòm ki fonn. Kò a tou konsidere glikoz nesesè, paske li se li ki se sous la nan enèji pou misk ak nan sèvo a. Pwoteyin transpòtè SGLT2 espesyal retounen li nan san an. Yo fòme yon kalite tinèl nan tubule nan nefron an, nan ki sik pase nan san an. Nan yon moun ki an sante, glikoz retounen konplètman, nan yon pasyan ki gen dyabèt, li pasyèlman antre nan pipi a lè nivo li yo depase papòt ren an nan 9-10 mmol / L.
Forsig nan dwòg te dekouvri gras a konpayi pharmaceutique k ap chèche sibstans ki sou ki ka fèmen tinèl sa yo ak glikoz blòk nan pipi. Rechèch te kòmanse tounen nan dènye syèk lan, epi finalman, nan 2011, Bristol-Myers Squibb ak AstraZeneca aplike pou enskripsyon nan yon dwòg fondamantalman nouvo pou tretman dyabèt la.
Sibstans aktif nan Forsigi se dapagliflozin, li se yon inibitè nan SGLT2 pwoteyin. Sa vle di ke li kapab siprime travay yo. Absòbsyon nan glikoz ki soti nan pipi prensipal diminye, li kòmanse ap elimine pa ren yo nan kantite ogmante. Kòm yon rezilta, nivo san an gout glikoz, lènmi prensipal la nan veso sangen ak kòz prensipal nan tout konplikasyon nan dyabèt. Yon karakteristik diferan nan dapagliflozin se selectivite segondè li yo, li gen prèske pa gen okenn efè sou transpòtè glikoz nan tisi epi yo pa entèfere ak absòpsyon li yo nan trip la.
Nan yon dòz estanda nan dwòg la, apeprè 80 g nan glikoz lage nan pipi a pou chak jou, Anplis, kèlkeswa kantite lajan ensilin ki te pwodwi pa pankreya yo, oswa jwenn kòm yon piki. Pa afekte efikasite nan Forsigi ak prezans nan rezistans ensilin. Anplis, yon diminisyon nan konsantrasyon glikoz fasilite pasaj sik la ki rete nan manbràn selilè yo.
Nan ki ka yo asiyen
Forsyga se pa kapab retire tout sik depase pandan konsomasyon san kontwòl nan idrat kabòn soti nan manje. Kòm pou lòt ajan ipoglisemi, rejim alimantè ak aktivite fizik pandan itilize li yo se yon avantou. Nan kèk ka, monoterapi ak dwòg sa a se posib, men pi souvan endocrinolog preskri Forsig ansanm ak Metformin.
Se randevou a nan dwòg la nan ka sa yo rekòmande:
- fasilite pèdi pwa nan pasyan ki gen dyabèt tip 2;
- kòm yon zouti anplis nan ka ta gen maladi grav;
- pou koreksyon an nan erè regilye nan rejim alimantè a;
- nan prezans maladi ki antrave aktivite fizik.
Pou tretman dyabèt tip 1, medikaman sa a pa pèmèt, paske kantite glikoz ki itilize avèk èd li yo varye epi depann de anpil faktè. Li enposib kòrèkteman kalkile dòz ki nesesè nan ensilin nan kondisyon sa yo, ki se plen ak danje- ak ipèglisemi.
Malgre gwo efikasite ak bon revizyon, Forsiga poko resevwa gwo distribisyon. Gen plizyè rezon pou sa:
- pri segondè li yo;
- tan etid ensifizan;
- ekspoze sèlman nan sentòm dyabèt, san afekte kòz li yo;
- efè segondè medikaman an.
Enstriksyon pou itilize dwòg la
Forsig ki disponib nan fòm lan nan tablèt nan 5 ak 10 mg. Dòz la rekòmande chak jou nan absans kontr yo konstan - 10 mg. Se dòz la nan metformin chwazi endividyèlman. Lè dyabèt se detekte, Forsigu 10 mg ak 500 mg nan metformin yo anjeneral preskri, apre yo fin ki se dòz la nan lèt la ajiste depann sou endikatè yo nan glucometer la.
Aksyon an nan grenn nan dire 24 èdtan, se konsa dwòg la pran sèlman 1 fwa chak jou. Egzèsis absòpsyon Forsigi pa depann de si medikaman an te bwè nan lestomak vid oswa avèk manje. Bagay pwensipal lan bwè l ak yon kantite lajan ase dlo epi asire entèval egal ant dòz yo.
Medikaman an afekte volim chak jou nan pipi, yo nan lòd yo retire 80 g nan glikoz, se sou 375 ml likid Anplis de sa yo mande yo. Sa a se apeprè yon vwayaj twalèt adisyonèl chak jou. Dwe likid la pèdi dwe ranplase yo anpeche dezidratasyon. Akòz eliminasyon an nan yon pati nan glikoz lè w ap pran dwòg la, se kontni an kalori total nan manje redwi pa sou 300 kalori chak jou.
Efè segondè dwòg la
Lè enskri Forsigi nan peyi Etazini ak nan Ewòp, manifaktirè li yo te rankontre difikilte, komisyon an pa te apwouve dwòg la paske yo te laperèz ke li te kapab lakòz timè nan blad pipi a. Pandan esè klinik yo, sipozisyon sa yo te rejte, pwopriyete kanserojèn pa te devwale nan Forsigi.
Pou dat, gen done ki sòti nan plis pase yon douzèn etid sa yo ki te konfime sekirite relatif nan dwòg sa a ak kapasite li nan diminye sik nan san. Yo fè yon lis efè segondè yo ak frekans ensidan yo. Se tout enfòmasyon yo kolekte ki baze sou yon konsomasyon kout tèm nan Forsig nan dwòg - sou sis mwa.
Pa gen okenn done sou konsekans yo nan alontèm itilize kontinyèl nan medikaman an. Nefrolog yo eksprime enkyetid ke itilizasyon pwolonje medikaman an ka afekte fonksyònman ren yo. Akòz lefèt ke yo fòse yo fonksyone ak Surcharge konstan, to a filtraj glomerular pouvwa diminye ak volim nan pwodiksyon pipi ka diminye.
Efè segondè yo idantifye byen lwen tèlman:
- Lè preskri kòm yon zouti adisyonèl, yon diminisyon twòp nan sik nan san se posib. Ipoglisemi obsève se nòmalman modere.
- Enflamasyon nan sistèm jenito a ki te koze pa enfeksyon.
- Yon ogmantasyon nan volim nan pipi se pi plis pase kantite lajan ki nesesè yo retire glikoz.
- Ogmante nivo lipid ak emoglobin nan san an.
- Kwasin nan kreyatinin san ki asosye avèk fonksyon ren ren nan pasyan ki gen plis pase 65 ane.
Nan mwens pase 1% nan pasyan ki gen dyabèt, medikaman ki lakòz swaf dlo, presyon diminye, konstipasyon, swe anpil, souvan pipi lannwit.
Pi gwo vijilans nan doktè a ki te koze pa kwasans lan nan enfeksyon nan esfè a jenito akòz itilize nan Forsigi. Sa a efè segondè se byen komen - nan 4.8% nan pasyan ki gen dyabèt. 6.9% nan fanm gen vaginit ki gen orijin bakteri ak chanpiyon. Sa a se eksplike pa lefèt ke sik ogmante ap provist yon pwopagasyon akselere nan bakteri nan irèt pipi a, ak vajen. Nan defans nan dwòg la, li kapab di ke enfeksyon sa yo se sitou modere oswa modere epi reponn byen nan terapi estanda. Plis souvan yo rive nan kòmansman konsomasyon nan Forsigi, epi yo raman repete apre tretman an.
Enstriksyon pou itilize dwòg la toujou ap sibi chanjmanki asosye ak dekouvèt la nan efè segondè nouvo ak kontr. Pou egzanp, nan mwa fevriye 2017, yo te bay yon avètisman ki itilize nan SGLT2 inhibiteurs ogmante risk pou yo anpitasyon nan zòtèy yo oswa yon pati nan pye a pa 2 fwa. Enfòmasyon ajou ap parèt nan enstriksyon pou dwòg la apre nouvo etid yo.
Kontr Forsigi
Kontr pou admisyon yo se:
- Kalite 1 dyabèt melitu, depi posibilite pou ipoglisemi grav pa eskli.
- Peryòd la nan gwosès ak pwoblèm lèt, laj jiska 18 ane. Prèv sekirite nan dwòg la pou fanm ansent ak timoun, menm jan tou posibilite pou eskresyon li yo nan lèt tete, pa gen ankò yo te jwenn.
- Laj sou 75 ane akòz yon diminisyon fizyolojik nan fonksyon ren ak yon diminisyon nan sikile volim san.
- Entolerans laktoz, li kòm yon sibstans ki sou oksilyè se yon pati nan grenn lan.
- Alèji nan koloran yo itilize pou grenn koki.
- Ogmantasyon konsantrasyon nan san ketonnèn yo.
- Nefropati dyabèt ak yon diminisyon nan to glomerul filtraj a 60 ml / min oswa grav echèk ren pa asosye ak dyabèt melitu.
- Travay Biwo nan bouk (furosemide, torasemide) ak tiazid (diklotiazid, polythiazide) diiretik akòz ogmantasyon nan efè yo, ki se plen ak yon diminisyon nan presyon ak dezidratasyon.
Yo aksepte yo, men yo dwe pran prekosyon ak sipèvizyon medikal anplis: pasyan ki gen maladi sik, dyabèt, moun ki gen ensifizans renmèd epatik, kadyak oswa ki fèb, enfeksyon kwonik.
Tès efè alkòl, nikotin ak divès kalite pwodwi manje sou efè medikaman an poko fèt.
Èske li ede pèdi pwa
Nan komantèr a dwòg la, manifakti a nan Forsigi enfòme sou diminye nan pwa kò ki obsève pandan administrasyon an. Sa a se espesyalman aparan nan pasyan ki gen dyabèt melitu ak obezite. Dapagliflozin aji kòm yon dyurèz modere, diminye pousantaj la nan likid nan kò an. Avèk yon anpil nan pwa ak prezans nan èdèm, sa a se mwens 3-5 kg nan dlo nan premye semèn lan. Yon efè ki sanble kapab reyalize pa oblije chanje nan yon rejim alimantè sèl-sèl ak tou senpleman byen wo anpil limite kantite lajan an nan manje - kò a imedyatman kòmanse debarase m de imidite nesesè.
Dezyèm rezon ki fè yo pèdi pwa se yon diminisyon nan kalori akòz retire yon pati nan glikoz. Si 80 g nan glikoz se lage nan pipi a chak jou, sa vle di yon pèt nan 320 kalori. Pou pèdi yon kilogram nan pwa akòz grès, ou bezwen debarase m de 7716 kalori, se sa ki, pèdi 1 kg pral pran 24 jou. Li klè ke Forsig pral aji sèlman si gen yon mank de nitrisyon. Pou estabilite, pèdi pwa ap gen konfòme yo ak rejim alimantè a preskri epi yo pa bliye sou fòmasyon.
Moun ki an sante pa ta dwe itilize Forsigu pou pèdi pwa. Medikaman sa a pi aktif ak nivo glikoz nan san. Pi pre a li se nòmal, pi dousman efè a nan dwòg la. Pa bliye sou estrès twòp pou ren yo ak eksperyans ase ak itilize nan dwòg la.
Forsyga disponib sèlman pa preskripsyon epi li fèt sèlman pou pasyan ki gen kalite 2 dyabèt.
Reviews Pasyan yo
Endocrinolog a preskri sèlman Forsig ak yon rejim alimantè m ', men ak kondisyon an ke mwen pral estrikteman konfòme yo ak règleman yo, epi regilyèman patisipe nan resepsyon. Glikoz nan san an diminye fèt san pwoblèm, jiska apeprè 7 jou nan 10. Koulye a, li te sis mwa deja, mwen pa te preskri dwòg lòt, mwen santi mwen an sante, mwen pèdi 10 kg pandan tan sa a. Koulye a, nan yon krwaze semen: Mwen vle pran yon ti repo nan tretman ak wè si mwen ka kenbe sik tèt mwen, sèlman sou yon rejim alimantè, men doktè a pa pèmèt li.
Ki sa ki analogue yo
Forsig dwòg la se dwòg la sèlman ki disponib nan peyi nou an ak dapagliflosin la sibstans aktif. Analòg konplè nan Forsigi orijinal la yo pa pwodwi. Kòm yon ranplasan, ou ka itilize nenpòt dwòg nan klas la nan glifozin, aksyon an nan ki baze sou anpèchman nan SGLT2 transpò. De dwòg sa yo te pase enskripsyon nan Larisi - Jardins ak Invokana.
| Non | Aktif sibstans | Manifakti | Dòz | ~ Pri (mwa nan admisyon) |
| Forsyga | dapagliflozin | Bristol Myers Squibb Konpayi, USA AstraZeneca UK Ltd, UK | 5 mg, 10 mg | 2560 fwote. |
| Jardins | empagliflozin | Beringer Ingelheim Entènasyonal, Almay | 10 mg, 25 mg | 2850 fwote. |
| Invokana | canagliflozin | Johnson & Johnson, USA | 100 mg, 300 mg | 2700 fwote. |
Apwoksimatif pri pou Forsigu
Yon mwa nan pran dwòg Forsig a ap koute sou 2.5 mil rubles. Pou mete l 'léjèrman, li pa bon mache, espesyalman si ou pran an kont nesesè ajan yo ipoglisemi, vitamin, consommables glucometer, ak ranplasman sik, ki nesesè pou dyabèt. Nan lavni, sitiyasyon an pa pral chanje, depi dwòg la se nouvo, ak manifakti a ap chèche recouvre fon yo envesti nan devlopman ak rechèch.
Rediksyon Pri ka espere sèlman apre yo fin lage a nan jenerik - lajan ak konpozisyon an menm nan manifaktirè lòt. Analiz bon mache ap parèt pa pi bonè pase 2023, lè pwoteksyon patant Forsigi a ekspire, ak manifakti a nan pwodwi orijinal la pèdi dwa eksklizif li yo.
