Noliprel se yon medikaman modèn prometteur konbine pou diminye presyon san. De konpozan aktif andedan yon grenn konplètman satisfè kondisyon ki nan apwòch la modèn nan tretman an tansyon wo. Medikaman sa yo pi efikas pase nòmal, anplis, yo gen mwens chans lakòz efè segondè. Pou rive nan nivo presyon sib la (anjeneral anba a 140/90), 50% nan pasyan ipèrtansif yo dwe pran plizyè dwòg nan moman diferan. Rejim tretman sa a anjeneral pa efikas, menm jan pifò pasyan yo bliye bwè yon grenn sou tan. Konbine noliprel siyifikativman amelyore Aderans a tretman, depi li se pran sèlman yon fwa nan yon jounen.
Ki moun ki preskri dwòg la
Plis pase mwatye nan moun ki gen plis pase 60 soufri soti nan tansyon wo. Chak ane, pwoblèm sa a vin pi plis ak plis ijan, tankou nan lavi yon moun modèn gen plis ak plis faktè risk pou ogmante presyon: estrès, mank de mobilite, pwa segondè, abitid malsen, lè polye. Tansyon wo se youn nan kòz prensipal maladi konjesyon serebral ak nan kè, kidonk ou bezwen trete li imedyatman apre deteksyon an.
Te deba a sou presyon an nan ki kòmanse bwè grenn depi lontan konmanse bese. Selon klasifikasyon jeneralman aksepte nan tout mond lan, nivo 120/80 konsidere nòmal, epi li ogmante a 139/89. Nivo 1 tansyon wo dyagnostike kòmanse nan nivo 140/90. Avèk dyabèt ak maladi ren, limit ki pi ba a se mwens, tablèt yo preskri, kòmanse ak nimewo yo 130/80. Nan kòmansman maladi a, presyon an nòmal pifò tan, k ap monte sèlman detanzantan. Metòd ki pa dwòg yo efikas nan moman sa a: rejim alimantè, kite fimen nikotin ak alkòl, aktivite chak jou, pèdi pwa. Medikaman yo konekte si li pa posib pou nòmalize presyon ak mezi sa yo.
Dapre doktè yo, pou la pwemye fwa, pifò pasyan sèlman bezwen yon dwòg ak yon sibstans ki aktif. Si yon tretman konsa pa efikas, itilize plizyè medikaman antiipèrtansè oswa yon konbinezon. Noliprel gen youn nan konbinezon ki pi efikas nan engredyan aktif, li konbine yon inhibiteur ACE ak yon dyurèz.
Benefis ki genyen nan grenn konbinezon:
- Sibstans ki sou yo ki fè moute Noliprel afekte sa ki lakòz devlopman nan tansyon wo nan diferan kote, se konsa efè konbine yo se pi fò ak pi estab.
- Se rediksyon presyon reyalize pa pi ba dòz sibstans ki sou aktif, se konsa frekans nan efè endezirab se pi ba.
- Mèsi a yon konbinezon ki byen konpoze, yon sèl sibstans ki diminye efè segondè yon lòt - yon dyurèz anpeche iperkalemi, ki ka pwovoke pa yon inhibiteur ACE.
- Efè a nan konbine Noliprel devlope pi vit.
- Pasyan an bezwen bwè sèlman 1 grenn pou chak jou, omisyon rive mwens souvan pase lè w ap pran 2-3 dwòg diferan, se konsa efikasite nan tretman an pi wo.
Endikasyon sèl la pou itilize nan Noliprel se tansyon wo. Sa a se yon medikaman efikas ki ba-dòz ki ka preskri nan nenpòt ki pasyan ki pa gen kontr. Chwa sèten grenn pou presyon depann anpil sou maladi tansyon wo. Dapre enstriksyon yo, Noliprel se youn nan medikaman yo rekòmande pou diminye presyon nan dyabetik, kòm li gen youn nan diuretik yo pi bon pou dyabèt - indapamide. Li se tou aktivman preskri pou metabolik sendwòm, kwonik ensifizans kadyak, maladi kè, nefopati, ateroskleroz.
Ki jan medikaman Noliprel la
Konbinezon sibstans aktif nan tablèt Noliprel konsidere kòm pa sèlman rasyonèl, men tou trè efikas. Li bay yon efè imedyatman sou 2 kòz tansyon wo:
- Perindopril sibstans lan fè pati gwoup medikaman inhibiteurs ACE yo. Li entèfere ak travay la nan renin-angiotensin sistèm lan, akòz ki se presyon an nan kò nou reglemante. Perindopril anpeche fòmasyon nan monn anjyotansen II a, ki gen yon gwo efè vasoconstrictor. Li te tou prolongation aksyon an nan bradykidin - yon peptides ki dilate veso sangen. Ki sa ki ede perindopril: ak itilizasyon pwolonje, li pa sèlman diminye presyon, men tou redui chaj la sou veso yo ak kè, amelyore kondisyon an nan miray ranpa yo vaskilè, ak yon ti kras diminye rezistans ensilin.
- Dezyèm sibstans ki nan konpozisyon Noliprel, indapamid, travay menm jan ak dyiretik tiazid yo: li amelyore eskresyon pipi a, ogmante eskresyon sodyòm, klò, mayezyòm, potasyòm ak pipi. An menm tan an, kantite lajan an nan likid nan kò a diminye, ki mennen nan yon gout nan presyon nan veso yo.
Youn nan efè segondè inhibiteurs ACE, ak perindopril an patikilye, se ipèrkalemi, ki ka pwovoke latwoublay ritm kè. Kondisyon sa a devlope akòz yon mank nan òmòn nan aldosterone, sentèz la ki se réglementées pa anjyotansen II. Akòz prezans indapamid, ki retire depase potasyòm, lè yap pran Noliprel, frekans iperkalemi a pi ba pase avèk tretman avèk perindopril pou kont li.
Tansyon wo ak presyon monte pral yon bagay nan sot pase a - gratis
Kriz kadyak ak kou yo se kòz la nan prèske 70% nan tout lanmò nan mond lan. Sèt nan dis moun mouri akòz blokaj atè yo nan kè a oswa nan sèvo. Nan prèske tout ka yo, rezon ki fè yo pou tankou yon fen terib se menm - presyon ki monte akòz tansyon wo.
Li posib epi nesesè pou soulaje presyon, otreman pa gen anyen. Men, sa a pa geri maladi a li menm, men se sèlman ede sa yo konbat ankèt la, epi yo pa kòz la nan maladi a.
- Nòmalizasyon presyon ... 97%
- Eliminasyon tronbozi venn - 80%
- Eliminasyon yon batman kè fò - 99%
- Debarase m de yon maltèt - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit - 97%
Revizyon kadyològ sou Noliprel yo sitou pozitif. Bon repitasyon dwòg la sipòte pa anpil etid.
Done sou aksyon an nan Noliprel:
- nan premye mwa tretman an, nivo presyon an diminye nan 74% nan pasyan yo, nan twazyèm mwa a - nan 87%;
- nan 90% nan pasyan ipèrtansif granmoun aje, apre yon mwa nan administrasyon, ka presyon ki pi ba yo redwi a 90;
- apre yon ane nan itilize, yon efè ki pèsistan toujou nan 80% nan pasyan yo.
- dwòg la travay byen nan pasyan ki bezwen tretman agresif: dòz segondè oswa plizyè medikaman antiipèrtansif. Li montre pi bon rezilta yo ak nefropati dyabetik, osi byen ke ipèrtrofi vantrikulò gòch.
- Noliprel karakterize pa gwo sekirite. Ensidans de efè segondè grav se prèske pa diferan de plasebo.
Nan tretman an nan tansyon wo, KI MOUN KI a konseye olye pou yo ogmante dòz la nan yon dwòg sèl-eleman pou chanje nan dwòg konbinezon, epi li se rekòmande yo kòmanse pran medikaman ki ba-dòz. Tablèt Noliprel konfòme yo konplètman ak rekòmandasyon sa yo.
Lage fòm ak dòz
Manifakti a nan Noliprel se franse konpayi pharmaceutique la Servier, ki se konnen pou devlopman li yo nan jaden an nan tretman pou maladi kadyak ak dyabèt. Précédemment, yo te dwòg la ki te pwodwi nan 2 vèsyon: Noliprel / Noliprel Forte. Depi 2006, li te konpozisyon li chanje, yon lòt sèl perindopril te kòmanse yo dwe itilize. Akòz sa a, lavi etajè tablèt san yo pa pèdi bon jan kalite te kapab ogmante pa mwatye. Akòz pwa a molekilè diferan nan sèl la, dòz la nan tablèt yo te dwe yon ti kras chanje. Koulye a, dwòg la ki disponib nan 3 vèsyon:
Tit | Kontni nan sibstans ki sou aktif, mg | Konbyen se Noliprel, pri a se pou 30 tablèt. | Ki dwòg ki apwopriye | |
indapamide | perindopril | |||
Noliprel A | 0,625 | 2,5 | 565 | Noliprel 0.625 / 2 |
Noliprel Yon Forte | 1,25 | 5 | 665 | Noliprel Forte 1.25 / 4 |
Noliprel Yon Biforte | 2,5 | 10 | 705 | Nouvo dòz la, pa te gen okenn analòg anvan |
Noliprel pwodwi pa faktori Servier ki sitiye nan Lafrans ak nan Larisi. Sibstans ki sou aktif pou tout opsyon dòz yo te fè sèlman an Frans.
Tablèt Noliprel yo gen yon fòm long, yo pwoteje pa yon manch fim, pou konvenyans nan separe mwatye dòz la yo bay ak yon dan. Anbalaj - yon boutèy plastik ak 30 tablèt. Yon lòt manifakti anbalaj pa bay.
Ki jan yo pran
Avèk yon nivo presyon inisyalman wo, Noliprel ka preskri imedyatman apre deteksyon an nan maladi a. Si sitiyasyon an pa kritik (avèk tansyon wo nivo 1), medikaman ak 1 eleman yo pi pito.
Dapre enstriksyon yo, seleksyon an nan yon dòz nan Noliprel kòmanse ak dòz medikaman yo pi piti. Si avèk èd yo li pa t 'posib yo reyalize nivo a presyon sib, se dòz la ogmante. Dwòg la pa rive efè maksimòm li imedyatman, kidonk li se rekòmande yo rete tann omwen 1 mwa anvan yo ogmante dòz la.
Tan aksyon | Plis pase 24 èdtan, se efè a nan grenn nan pwochen supèrpoze sou yon sèl anvan an, se konsa 1 pas ka mennen nan yon ogmantasyon nan presyon pou 2-3 jou. | |
Maksimòm aksyon | Efè Noliprel ogmante nan 5 èdtan apre administrasyon an, lè sa a rete nan prèske menm nivo nan pwochen 19 èdtan yo. Apre yon jou, efikasite a rete nan nivo a 80%. | |
Miltiplikasyon nan admisyon pou chak jou | 1 tan, pi souvan itilize se Inposibl. | |
Ki jan yo bwè yon grenn | Whole oswa divize an mwatye, san yo pa kraze. Bwè avèk dlo. | |
Dòz Rekòmande | Avèk senp tansyon wo | 1 tab Noliprel A. |
Tansyon wo + Dyabèt | Nan 3 premye mwa yo - 1 tab. Noliprel A, apre sa dòz la ka double (1 tab. Noliprel Forte). | |
Tansyon wo + echèk ren | Avèk GFR ≥ 60, yo itilize dòz abityèl yo. Nan 30≤SKF <60, se yon dòz perindopril ak indapamide seleksyone chwazi (monopreparasyon yo te itilize). | |
Lè yo pran nan maten oswa aswè | Maten pi pito. | |
Pran anvan oswa apre manje | Anvan repa a. | |
Maksimòm dòz | 1 tab Noliprel Yon Biforte. Avèk echèk ren - 1 tab. Noliprel Forte. |
Pasyan ki gen anpil ipèrtansif anvan yo pran Noliprel, enstriksyon yo pou itilize rekòmande ke ou sibi yon egzamen pou evalye sante nan ren yo.
Efè segondè posib
Tout inhibiteurs ACE yo konsidere kòm dwòg ak sekirite segondè. Pou Noliprel, pwofil la tolerans se pa siyifikativman diferan de plasebo.
Efè segondè nan Noliprel yo se:
- ipotansyon nan kòmansman administrasyon an ak yon surdozaj (frekans jiska 10%);
- tous, vin pi grav bon jan kalite a nan lavi, men se pa danjere pou poumon yo (apeprè 10%);
- chanjman nan nivo potasyòm san (jiska 3%);
- echèk ren ren egi nan prezans patoloji ren yo (jiska 0.01%);
- vyolasyon fòmasyon oswa devlopman fetis la (frekans pa detèmine, depi Noliprel entèdi pandan gwosès);
- alèji a eleman Noliprel, èdèm Quincke a (jiska 10%);
- maladi gou (jiska 10%);
- rediksyon emoglobin (jiska 0.01%).
Dapre enstriksyon yo, efè segondè ki pi komen nan Noliprel ak analogue li yo se yon sèk, tous enèvan, menm jan ak yon moun ki fè alèji. Li rive nan premye ane terapi. Frekans la nan fenomèn sa a pa depann sou non an nan dwòg la ak estati sante pasyan an. Sepandan, tous se 2 fwa mwens komen nan gason pase nan fanm (nan tout gwoup la nan ACE inhibiteurs, 6% kont 14%), ak nan kokazyen mwens souvan pase nan Azyatik.
Selon revi pasyan ki pran medikaman an, anjeneral yon tous ki te koze pa yon gòj pikotman oswa pikotman, nan yon pozisyon orizontal li entansifye. Lè w ap pran Noliprel, frekans nan efè segondè sa a se, selon estimasyon divès kalite, ki soti nan 5 a 12%. Pafwa pwoblèm nan ap kapab rezoud ak anti-histaminik, men toujou apeprè 3% nan pasyan fòse yo sispann tretman ak Noliprel.
Dezyèm efè segondè ki pi komen nan dwòg la se ipotansyon nan premye jou yo nan terapi. Enstriksyon yo pou itilize endike ke risk la se pi wo nan granmoun aje pasyan ipèrtansif, ak dezidratasyon (ki gen ladan akòz itilize nan san kontwòl diiretik), patoloji nan ren yo ak atè yo. Pasyan ki gen gwo risk pou yo gen ipotansyon ta dwe kòmanse tretman anba sipèvizyon yon doktè, de preferans nan yon lopital. Pou lòt pasyan ipèrtansif, li se ase yo swiv règleman senp: kòmanse terapi ak yon dòz minimòm, konsome plis likid, tanporèman limite sèl nan manje, epi rete nan kay la nan premye jou yo.
Tablèt Noliprel kapab afekte potasyòm san. Se deficiency Potasyòm, ipokalemi, obsève nan apeprè 2% nan pasyan yo, anjeneral li manifeste poukont li kòm fatig ogmante, doulè oswa kranp nan ti towo bèf yo. Frekans nan eta opoze a, iperkalemi, endike nan enstriksyon yo, se mwens pase 1%. Kondisyon sa a fèt anjeneral nan maladi dyabèt ak ren.
Efè Noliprel sou emoglobin se ensiyifyan epi yo pa poze yon danje pou sante, anjeneral li ka sèlman detekte avèk metòd laboratwa.
Maladi gou yo ka trè dezagreyab. Nan revizyon yo, pasyan ipèrtansif dekri yo tankou yon gou dous oswa metalik, yon diminisyon nan gou, ak trè raman kòm yon sansasyon boule nan bouch la. Nan ka ki grav, maladi sa yo mennen nan pèdi apeti ak refi pou pran Noliprel. Efè segondè sa a depann de dòz medikaman an epi anjeneral li ale pwòp apre 3 mwa.
Kontr
Dwòg konbine gen plizyè plis kontr pase sa ki konvansyonèl, depi manifaktirè evalye risk pou yo sèvi ak chak nan sibstans ki sou yo aktif separeman.
Enstriksyon pou itilize Noliprel entèdi entèdi li nan ka sa yo:
- Avèk ipèrsansibilite a sibstans ki sou aktif oswa lòt konpozan nan Noliprel, nan lòt dwòg nan gwoup la inhibiteur ACE, nan sulfonamid.
- Si anvan, lè w ap pran inhibiteurs ACE, pasyan an te Quincke èdèm.
- Avèk hypolactasia: nan Noliprel a konprime sou 74 mg nan laktoz la.
- Nan anfans timoun, depi gen sekirite a nan youn nan eleman yo aktif nan dwòg la te etidye.
- Nan pasyan ki gen dyabèt oswa ki gen ren fonksyon ren (GFR <60), Noliprel pa ta dwe pran ansanm ak aliskiren akòz entèraksyon an pwononse dwòg.
- Nan nefropati dyabetik, Noliprel entèdi pou preskri ansanm ak sartan (Losartan, Telmisartan ak analogue), depi konbinezon sa a ogmante risk pou iperkalemi ak ipotansyon.
- Akòz prezans la nan konpozisyon an nan dyurèz la, ren ak ensifizans fwa nan yon etap ki grav yo tou kontr. Nan gwo risk pou echèk ren, li bezwen plis siveyans: tès regilye (chak 2 mwa) pou san potasyòm ak kreyatinin.
- Nan moman sa a nan GW la. Medikaman an inibit lèt tete, ka pwovoke ipokalemi nan ti bebe a, ipèrsansibilite sulfonamid. Risk la espesyalman wo nan premye mwa yo nan lavi. Enstriksyon pou itilize rekòmande pou ranplase Noliprel ak yon lòt, plis etidye ajan ipotansiv pou dire epatit B.
- Pandan gwosès la, Noliprel ka gen yon efè negatif sou fetis la. Perindopril kwaze plasenta a nan san ti bebe a epi li ka mennen nan patoloji devlopman yo. Nan premye semèn yo, pandan y ap fòme ògàn yo, Noliprel gen mwens danjere, kidonk pa bezwen mete fen nan yon gwosès ki pa planifye. Se fanm lan ijan transfere nan yon lòt dwòg antiipèrtanseur epi mete yo sou kontwòl espesyal byen vit idantifye vyolasyon posib. Kòmanse nan 2yèm trimès la, Noliprel ka lakòz ipotansyon, echèk ren nan fetis la, anemi ak soudevlopman nan poumon yo nan tibebe ki fèk fèt la, oligohydramnios yo, ak ensifizans fetoplacental.
- Avèk konbinezon nan Noliprel ak ajan pou tretman an aritmi, antisikotik, antipsikotik, erythromycin, moxifloxacin, takikardya ka rive. Yon lis konplè sou sibstans ki sou aktif ki gen danje ladan yo bay nan enstriksyon yo.
Konpatibilite alkòl ak dwòg la pòv. Etanòl pa kominike avèk eleman yo nan Noliprel, Se poutèt sa, se pa yon kontr strik pou sèvi ak li yo.Sepandan, ak itilize regilye, alkòl provok toujou ogmante presyon, se sa ki, li aji opoze a Noliprel. Dapre revizyon, menm yon bwè yon sèl nan alkòl ak medikaman sa a mennen nan mont presyon danjere ak pòv sante pou plizyè jou.
Analog ak ranplasman
Analòg konplè yo se medikaman ki gen menm sibstans ki sou aktif nan menm dòz la kòm tablèt orijinal yo. Fòs medikaman sa yo idantik, pou yo ka ranplase Noliprel a nenpòt ki lè, peryòd preparatwa a ak seleksyon yon nouvo dòz pa obligatwa.
Analogue konplè nan Noliprel yo se:
Dwòg | Manifakti | Dòz | Pake pri 30 tablèt pou dòz minimòm / maksimòm lan, fwote. | ||
0,625/2 | 1,25/4 | 2,5/8 | |||
Ko-perineva | Krka (Larisi) | + | + | + | 470/550 (875/1035 pou 90 pcs) |
Perindid | EdgeFarma (Lend) | + | + | - | 225/355 |
Perindopril PLUS Indapamide | Izvarino (Larisi) | + | + | + | 280/520 |
Indapamide / Perindopril-Teva | Teva (Izrayèl) | + | + | - | 310/410 |
Ko parnawel | Atol (Larisi) | + | + | - | 370/390 |
Indapamide + Perindopril | North Star (Larisi) | + | + | + | pa sou vant |
Ko-perindopril | Pranapharm (Larisi) | + | + | + | |
Perindopril-Indapamide Richter | Gideon Richter (Ongri) | + | + | - | |
Perindapam | Sandoz (Sloveni) | + | + | - |
Rekòmandasyon yo nouvo pou tretman tansyon wo endike ke chanjman dwòg souvan, chanjman dòz yo endezirab ak ka mennen nan presyon ogmante. Pran yon sèl medikaman konbinezon konsidere kòm pi efikas pase trete ak de dwòg ak menm sibstans ki sou aktif. Si li pa posib pou yo achte Noliprel preskri a, li pi bon pou ranplase li ak tout analogue yo. Nan ka sa a, li se rekòmande yo chwazi dwòg soti nan byen li te ye Ewopeyen an ak gwo konpayi pharmaceutique Ris.
Nan ka ekstrèm yo, ou ka ranplase Noliprel ak de tablèt. Bagay pwensipal lan se chwazi dòz la dwa, li dwe egzakteman matche ak yon sèl la preskri pa doktè a.
Opsyon pou ranplasman sa yo:
Konpozisyon | Dwòg | Pri pou 30 tablèt |
sèlman perindopril | Perindopril soti nan konpayi pharmaceutique Larisi Atoll, Pranapharm, Northern Star, byochimist | 120-210 |
Perindopril, Teva | 245 | |
Prestarium, Servier | 470 | |
Perineva, Krka | 265 | |
indapamide sèlman | Indapamide soti nan Pranapharm, Canonpharm, Welfarm | 35 |
Indapamide, Teva | 105 | |
Indapamide, Heropharm | 85 | |
Arifon, Servier | 340 |
Konparezon ak dwòg menm jan an
Nòmalize presyon an, pifò pasyan ipèrtansif yo dwe pran 2 a 4 dwòg. Nan kòmansman maladi a, sartan oswa ACE inhibiteurs (β-pril) yo preskri, depi yo pwoteje ren yo ak kè plis pase lòt dwòg. Le pli vit ke yo vin ensifizan, diiretik yo anplis preskri bay pasyan an: diuretik loopback yo anjeneral rekòmande pou ensifizans ren yo, yo menm yo thiazide yo rekòmande pou absans li yo.
Konbinezon fiks yo konsidere kòm pi bon chwa a, se sa ki, rapò yo nan plizyè sibstans ki sou aktif kalkile epi verifye nan esè klinik nan yon grenn.
Konbinezon dyurèz ak mouch tiazid la se pi popilè ak youn nan pi fò. Li efikas nan pasyan granmoun aje ipèrtansif ak ensifizans kadyak. Pi souvan, hydrochlorothiazide konbine avèk enalapril (Enap, Enafarm, Enam H), fosinopril (Fozid, Fozikard), lisinopril (Lisinoton, Lisinopril), captopril (Caposide). Avantaj prensipal la nan konbinezon sa a se frekans lan redwi nan efè segondè yo. Pami medikaman sa yo, Noliprel konsidere kòm youn nan pi bon ak pi prometteur. Menm jan an prensip nan gwoup la anvan nan dwòg yo se konbinezon nan diiretik ak sartans - Lozartan N, Lozap Plus, Valsacor, Duopress ak lòt moun.
Li enposib chwazi pi efikas nan konbinezon ki anwo yo, depi yo fèmen nan fòs aksyon. Pa gen yon etid sèl ki ta pwouve avantaj reyèl la nan yon dwòg sou rès la.
Ranplasman Noliprel ak lòt sibstans aktif (menm si yo fè pati menm gwoup la) ka pran sèlman apre yo fin konsilte yon doktè. Lè oblije chanje nan yon lòt medikaman, ou pral gen re-chwazi dòz la, epi, pi souvan pase nòmal, kontwole presyon an pou anpeche posib ipotansyon.