Polinopatik dyabèt se yon konplikasyon grav nan dyabèt nan ki tèminezon nè ki afekte yo. Difuzyon chanjman rive nan yo, akòz ki se sansiblite a nan ekstremite yo pi ba detounen.
Pi souvan, polyneuropathy rive apre 15-20 ane nan dyabèt, nan kèk ka ki ra, chanjman yo premye yo dyagnostike apre 5 ane nan maladi sa a. Li se menm komen nan kalite 1 ak tip 2 dyabèt melitu. Avèk tretman konplèks manifestasyon polinopati dyabèt la, li posib pou w sispann vit.
Poukisa polyneuropathy devlope ak dyabèt
Estatistik yo montre ke polinopati dyabetik rive nan 65% nan pasyan ki gen dyabèt. Apre yon tan, risk pou yo fè chanjman patojèn nan tèminezon yo nè ogmante anpil. Epitou, dire a nan konplikasyon ki afekte pa karakteristik endividyèl yo nan kò a, menm jan tou degre nan konpansasyon pou dyabèt. Si yo ka kenbe nivo glikoz la nan 8 mmol / l, lè sa a risk pou devlope polinewopatyen dyabetik yo pral ba anpil. Nan mwayèn, li pral sou 10%.
- Yon ogmantasyon nan konsantrasyon nan glikoz nan san an mennen nan yon akselerasyon nan pwosesis redox. Poutèt sa, yon gwo kantite lib radikal yo lage nan san an. Yo afekte ògàn entèn yo ak tisi yo, entèfere ak fonksyone nòmal yo.
- Epitou, kont background nan nan tankou yon konpozisyon san, pwosesis otoiminitè kòmanse devlope. Yo entèfere ak kwasans lan nòmal ak devlopman nan selil nè, ki patojèn afekte tisi an.
- Akòz pwoblèm metabolik nan san an, nivo glikoz yo ogmante siyifikativman. Li akimile nan tisi yo, akoz ki osmolarite espas la detounen. Poutèt sa, risk pou yo devlope anfle nan tisi nève a ogmante, se konduktiviti nòmal detounen.
- Nan selil yo, konsantrasyon nan myonositite diminye, akòz ki pwosesis yo metabolik nan selil yo ralanti. Phosphoinositis se tou lage nan san an, ki diminye aktivite a nan metabolis enèji.
Klasifikasyon
Pou dat, trete espesyalis yo fè distenksyon ant 3 kalite polinopati dyabetik. Li enpòtan anpil pou detèmine kalite espesifik maladi sa a pou w ka chwazi rejim tretman ki pi bon. Varyete sa yo distenge:
- Polinewopati simetrik jeneralize se yon kalite lezyonèl kote fib nè sansib soufri pifò. Eta a nan nè yo motè tou chanje, ki mennen nan yon lezyonèl adjasan. Kont background nan nan pwosesis sa yo patojèn, se neropatik ipèrglisèm ki te fòme. Se kondisyon sa a trete medikalman, egzije pou siveyans konstan pa doktè a ale.
- Polinopati otomatik dyabetik - karakterize pa yon fonksyone byen nan fonksyone nan yon gwo kantite fib nè. Poutèt sa, tout ògàn entèn yo ka afekte. Mande pou plis detay etid, tretman anjeneral ki long.
- Polyneuropathie fokal dyabèt se yon gwoup maladi nan sistèm nève a nan ki manifestasyon divès rive. Pi souvan, se neropatik tinèl ki fòme, li se pi komen nan mitan pi gran moun ki gen pwoblèm metabolik. Parestezi ka rive tou - yon vyolasyon sansiblite nan tèminezon nè, paske nan yo ki yon moun santi l pikotman konstan, pèt sansasyon ak lòt manifestasyon.
Dyagnostik
Dyagnostik polinopati dyabetik se byen senp. Avèk apwòch ki bon, li pral posib detèmine maladi sa a literalman avèk èd nan plizyè etid. Sepandan, pou detèmine yon tretman tretman ki pi apwopriye, doktè a fè yon egzamen pwolonje sou pasyan an. Li enpòtan anpil pou detèmine degre domaj, entansite yo ak severite yo. Premye a tout, doktè a ap fè yon egzamen endepandan, li gen ladan yon evalyasyon de:
- Aparans ekstremite ki pi ba yo;
- Pulsasyon atè femoro a;
- Doulè nan po an.
Apre sa, pasyan an ale nan yon ultrason ak ECG nan kè a, yon tès san jeneral pou lipoprotein ak kolestewòl. Apre sa, doktè a mezire nivo presyon san an epi li fè premye randevou yo pou terapi dwòg. Imedyatman, se pasyan an voye pou yon tès laboratwa, ki gen ladan definisyon an nan:
- Konsantrasyon glikoz;
- Nivo emoglobin glize;
- Nivo peptid C;
- Konsantrasyon ensilin.
Metòd tretman yo
Avèk yon apwòch konplè ak konbine, debarase m de polyneuropathy dyabetik pral posib byen vit. Lè w ap pran yon kantite medikaman pral ede retabli sansiblite ou ak konduktivite nan tèminezon nè ou. Tretman gen ladan itilize nan:
- Vitamin konplèks - yo ede amelyore konduktivite nan fib nè, anpeche efè negatif nan glikoz pa fini. Efikasite nan pi gran yo montre nan konbinezon ak yon rejim alimantè byen chwazi yo.
- Alpha-lipoik asid - anpeche akimilasyon nan glikoz nan tèminezon yo nè, retabli domaje selil yo, aktive pwodiksyon an nan anzim benefisye yo. Pi souvan, Tiogamma, Berlition, Thioctacid, Espalipon preskri.
- Actovegin - yon zouti ki nòmal retrè nan glikoz nan kò a, retabli pwosesis la sikilasyon san, pwoteje selil nève soti nan lanmò.
- Kalman - ede debarase m de malèz la ki te koze pa polyneuropathy dyabetik. Pi souvan, Ketanov, Ibuprofen, Diclofenac preskri.
- Inhibiteurs reduktez aldoz - ede retire akimile glikoz nan kò a, ede retabli travay la nan tèminezon nève. Dwòg ki pi popilè yo se Izodibut ak Epalrestat.
- Antibyotik - yo preskri nan ka kote kou nan polinewopi dyabèt konplike pa yon enfeksyon bakteri oswa enfeksyon.
- Potasyòm ak kalsyòm - retabli travay la nan sistèm la kadyovaskilè, soulaje kriz ak pèt sansasyon.
Pwosedi fizyoterapi
Pou yon tretman pi efikas pou polinopati dyabetik, doktè yo souvan preskri pwosedi fizyoterapi. Pi souvan, yo preskri pi kouran, kouran dyaddinik, magnetoterapi, elèktroforèz, eksitasyon elektrik, balneyoterapi, oksijenasyon, akuponktur ak plis ankò. Avèk èd yo, li posib byen vit etabli kondiksyon nan fib nè. Epitou, pi vit rekiperasyon, ka stimulation mwal epinyè dwe fèt. Pwosedi fizyoterapi yo toujou preskri ansanm ak tretman dwòg.
Tretman polinopati dyabetik mande pou yon apwòch obligatwa entegre. Li enpòtan anpil pou rejim tretman an preskri pa yon doktè ki gen eksperyans sèlman. Li pral chwazi pou ou tankou yon medikaman ki pa pral pèmèt ensidan an nan efè segondè yo.
Li pa rekòmande pou trete tèt ou, ki ka mennen nan konplikasyon grav. An mwayèn, dire tretman an ka pran plizyè mwa oswa menm plis. Nan chak ka, yon apwòch endividyèl enpòtan.
Pwevwa
Pronostik la nan polyneuropathy dyabetik depann sou degre nan domaj. Ki pi piti a li ye, pi wo a se chans pou kenbe aktivite motè nòmal ak sansiblite. Yon pronostik favorab ka espere si:
- Doulè nan janm parèt mwens pase 6 mwa de sa;
- Konplikasyon yo absan oswa nan premye etap yo;
- Nivo glikoz la se nan yon nivo nòmal;
- Konsekans polinopati dyabetik la te rive apre yon monte nan nivo glikoz.
Nan lòt ka yo, ka kou nan maladi a dwe konsidere favorab. Li enposib konplètman debarase m de polyneuropathy dyabetik, men doktè a pral fè tout sa ki posib yo sispann manifestasyon yo dezagreyab nan maladi a.
Avèk yon apwòch entegre, li pral posib debarase m de siy ki montre yo nan polyneuropathy dyabetik ak restore yon vi abitye.
Prevansyon
Premye mezi prevansyon pou anpeche devlopman polinopati dyabetik dwe kòmanse imedyatman apre dyagnostik dyabèt la. Li enpòtan anpil pou toujou kontwole nivo glikoz nan san an, ou dwe fè tout sa ki posib pou nòmalize li. Tcheke tou nivo glikol ou a regilyèman. Mezi prevantif pou anpeche devlopman polinopati dyabetik gen ladan:
- Nitrisyon apwopriye ak balanse, ak ki ou ka pote nivo sik tounen nan nòmal;
- Vi aktif, espò, ki ede debarase m de konjesyon nan ekstremite ki pi ba yo;
- Pèfòmans yon seri espesyal nan egzèsis;
- Fè pwosedi fizyoterapi ki retabli sikilasyon san;
- Refize bwason alkolik ak fimen;
- Travay Biwo nan konplèks vitamin ki ogmante kapasite iminitè kò a;
- Bon swen nan branch ki pi ba yo;
- Yon vizit regilye nan doktè a fè dyagnostik nenpòt ki anomali nan premye etap yo.
Polyneuropathie dyabèt se yon maladi ki rive kont background nan nan pwosesis dejeneratif nan veso san yo akòz yon konsantrasyon ogmante nan sik nan san. Akòz glikoz nan kò a, se eta a nan fib nè detounen nòmalman, ki se poukisa chanjman difize yo rive.
Moun ki soufri dyabèt yo ta dwe trè atansyon sou eta sante yo. Lè premye siy domaj nan ekstremite ki pi ba yo parèt, ou ta dwe kontakte imedyatman doktè ou. Avèk bon terapi, li posib pou geri patoloji sa a nan 6-20 mwa.
