Dyabèt sikilasyon dyabèt se yon maladi ki vin gaye anpil nan mitan timoun ak granmoun. Chak ane, kantite moun ki gen patoloji sa a ogmante. Maladi a gen yon kou kwonik ak inevitableman mennen nan konplikasyon.
Youn nan move konsekans yo se andikap vizyèl nan dyabèt la. Avèk tout kalite li yo, pi bonè oswa pita, a vas majorite de pasyan yo gen yon diminisyon oswa pèt vizyon.
Kòz andikap vizyèl nan dyabèt
Diminisyon nan vizyon nan maladi sa a se san paspiman akòz retinopati dyabetik - domaj nan retin a.
Dyabèt sikilasyon se yon maladi grav andokrin kwonik. Li ka parèt nan nenpòt laj. Sans li bay manti nan pwoblèm metabolis glikoz ak metabolis an jeneral. Nan sans sa a, domaj nan veso sangen ak fib nè rive. Domaj nan je yo, ren, règleman nève ak sikilasyon san nan ekstremite yo se yon eleman natirèl ak tèribl nan pwogresyon nan maladi a.
Tou depan de kòz la nan aparans la ak karakteristik nan kou la nan klinik, kalite sa yo distenge:
- 1ye kalite. Li devlope lè domaje selil espesyal pankreyas yo, ki responsab pou fòmasyon ensilin. Ensilin se yon òmòn ki afekte tout kalite metabolis, men sitou metabolis glikoz. Kalite dyabèt sa a souvan devlope nan anfansin ak adolesans. Pi souvan, ak etablisman an nan dyagnostik sa a, domaj nan veso yo nan retin a se toujou absan, epi li devlope apre 10-20 ane.
- 2yèm kalite. Li fèt an vyolasyon de entèraksyon an nan ensilin ak selil yo nan kò an. Li devlope akòz faktè jenetik oswa prezans nan faktè risk, prensipal la nan ki se obezite. Sa a ki kalite maladi devlope sitou nan moun apre 40 ane. Yon tyè nan pasyan sa yo deja gen siy retinopati dyabetik nan yon moman nan dyagnostik la.
Dyabèt sikilasyon ka devlope ak lòt maladi andokrinolojik, sendwòm jenetik, domaj jeneral nan pankreya yo, pandan gwosès la.
Prezans ak degre pèt vizyon depann de faktè sa yo:
- Kalite dyabèt;
- Duration nan dyabèt. Plis eksperyans nan dyabetik, plis chans pou diminye vizyon.
- Degre nan konpansasyon ak kontwòl nivo glisemi;
- Laj pasyan an. Defèt veso retin lan devlope nan laj mwayen ak laj;
- Prezans nan maladi je anvan, atè tansyon wo ak lòt parallèle maladi.
Efè dyabèt sou vizyon
Siy prensipal la nan dyabèt se yon ogmantasyon nan glikoz nan san (ipèglisemi). Nan sans sa a, se kouch enteryè a nan veso yo ti nan retin a afekte, menm jan tou fonksyone a ak entèraksyon nan selil yo nan retin a nan je la. Se estrikti nan pwoteyin nan eleman yo ki te fòme nan san an detounen, ki kondwi a ogmante adhésion pltilèt ak yon diminisyon nan elastisite a eritro.
Kòm yon rezilta nan anpil pwosesis negatif ki te koze pa ipèglisemi ak maladi metabolik, yon vyolasyon microcirculation nan fondu devlope. Gen yon ekspansyon ak blokaj nan veso sangen, yon ogmantasyon nan pèmeyabilite vaskilè. Sa a kondwi a yon vyolasyon sikilasyon oksijèn ak nitrisyon nan retin je a. Pwosesis sa yo enkli nan konsèp sèn nan ki pa proliferatif nan retinopati dyabetik.
Pli lwen, yon etap proliferasyon pi grav devlope. Li karakterize pa aparans ak kwasans nouvo veso sangen patolojik. Kidonk, kò a ap eseye konpanse pou mank metabolis oksijèn. Sepandan, veso yo nouvo pa gen yon estrikti plen véritable ak grandi sou tèt retin a, kote yo pa ka reyalize pwopriyete itil epi sèlman entèfere ak vizyon.
Sentòm andikap vizyèl nan dyabèt la
Manifestasyon yo nan domaj retin yo divès. Sa a kapab flou nan vizyon, "mouch" devan je yo, men kòm yon rezilta, klè nan vizyon diminye. Sa a patoloji afekte tou de je. Nan ka ki grav, fonksyon konplè vizyèl ka rive. Rezon ki fè la pou sa a pouvwa ap retin detachman, emoraji vaste.
Dyagnostik
Apre yo fin dyagnostik la nan dyabèt etabli, li nesesè sibi yon egzamen ak yon oftalmològ de fwa nan yon ane.
Si nenpòt siy andikap vizyèl parèt, ou ta dwe imedyatman konsilte yon doktè. Li pral fè yon egzamen apwofondi nan fon an, se sa ki, etabli pwosesis pathologie nan retin a. Se tankou yon etid yo rele oftalmoskopi.
Li pèmèt ou evalye kondisyon an nan veso sangen, disk la nè optik (plas la kote nè a sòti nan je a), makula a (pati a nan retin a ki responsab pou vizyon santral).
Lè yo detèmine oftalmoskopi:
- Nan premye etap yo premye nan retinopati, emoraji pwen yo pi souvan yo te jwenn nan fon an nan pati santral la nan retin a. Epitou gen zòn nan opakifikasyon nan fon an nan rejyon an nan disk optik la nè ak makula.
- Nan premye etap yo pita, emoraji vin pi vas. Pwosesis destriktif sou retin a, pwopagasyon nan veso pathologie yo detèmine.
Yon etid nan jaden vizyèl, yon egzamen ultrason nan estrikti yo nan grenn je a, ak mezi nan presyon okulèr yo tou te pote soti.
Lòt maladi je ak dyabèt
Vizyon redwi ka rezilta pa sèlman soti nan retinopati, men tou, domaj nan lòt pati nan grenn je nan je.
Pou egzanp, dyabèt katarak. Nan ka sa a, gen yon bilateral rapid domaj nan lantiy yo. Lantiy la se yon lantiy, yon estrikti enpòtan refraktif nan grenn je nan je. Avèk katarat, li vin twoub, ki mennen nan yon diminisyon pwogresif nan vizyon.
Irit dyabèt ak iridocyclitis. Sa a se yon lezyonèl nan iris la. Iris la se yon estrikti ki gen anpil veso, ki tou soufri soti nan ipèglisemi.
Glokòm dyabèt - yon maladi karakterize pa yon ogmantasyon nan presyon okulèr.Nan dyabèt, li se ki te koze pa yon vyolasyon ekoulman pwodiksyon an nan imè ake akòz pwopagasyon nan veso pathologie nan kwen an nan chanm lan antérieure nan je la.
Chanm antérieure a se espas ki sitiye dèyè korn an. Li se plen ak yon likid espesyal ki toujou ap sikile ak ap koule nan sistèm sikilasyon an nan kwen an nan chanm lan. Veso ki fèk fòme bloke li, presyon okulèr la leve.
Tretman pou maladi je nan dyabèt la
Nan etap sa a kounye a, pa gen okenn terapi dwòg pou blesi retin dyabetik.
Vizyon pwogresivman vin pi grav, espesyalman nan etap proliferasyon, lè pwoliferasyon vaskilè rive. Sa ka anpeche koagulasyon lazè. Sèvi ak yon reyon lazè, veso sa yo vire nan kòd ki pa gen sikilasyon san. Kòm yon rezilta, pwopagasyon pli lwen yo, emoraji se anpeche.
Nan tretman an iritis dyabetik ak iridocyclitis, enstilasyon nan solisyon ormon, sibstans ki sou dilat elèv la (atropin solisyon 1%) yo itilize.
Avèk yon atak glokòm, yo itilize dwòg espesyal ki diminye presyon okulèr, diiretik yo.
Prevansyon pèt vizyon nan dyabèt
Bagay pwensipal lan ki nesesè pou misyon pou minimize to a nan andikap vizyèl:
- Siveyans glikoz nan san, san presyon. Regilye egzamen klinik ak laboratwa pa yon andokrinolojis, konfòmite obligatwa ak tout pwen nan tretman pou dyabèt. Sa yo gen ladan terapi dwòg, rejim alimantè, ak bon jesyon fòm.
- Regilye egzamen pa yon oftalmològ. Li bezwen yo dwe fèt 2 fwa nan yon ane ak lè siy nan andikap vizyèl parèt. Sa enpòtan pou dyagnostik byen bonè nan chanjman pathologie, nan konmansman an nan tretman alè.