Dyabèt steroid (segondè ensilin-depann) parèt kòm yon rezilta nan detekte nivo segondè nan kortikoterapi nan san an, ki rete la pou yon tan trè lontan.
Trè souvan, li devlope kòm yon rezilta nan aparans nan konplikasyon grav nan maladi nan ki gen yon pwodiksyon akselere nan òmòn.
Sepandan, kanmenm, pi souvan li parèt apre tretman pwolonje ak dwòg ormon. Se poutèt sa maladi sa a yo rele tou fòm dòz dyabèt la.
Dyabèt steroid pa orijin li pa fè pati nan gwoup pankreyas nan maladi yo. Li enpòtan pou note ke okòmansman li pa asosye avèk divès kalite maladi nan pankreya yo.
Ki medikaman ki ka lakòz maladi a?
Moun ki pa soufri soti nan metabolis idrat kabòn ki gen pwoblèm, nan ka ta gen yon surdozaj nan òmòn esteroyid, ka jwenn yon fòm grav nan maladi a, ki ale imedyatman apre yo fin anile. Yon pwen enpòtan se ke apeprè mwatye nan tout pasyan ki soufri soti nan maladi sa a resevwa yon tranzisyon soti nan yon fòm ensilin-endepandan nan yon fòm ensilin-depandan nan maladi a.
Glukokortikotewoyid yo (dexametason, prednisolon, idrokondison) yo itilize kòm efikas ak pwisan dwòg anti-enflamatwa pou maladi sa yo:
- opresyon bwonch;
- atrit;
- vyolasyon fonksyònman nòmal fonksyon pwoteksyon nan kò a;
- esklerosi miltip.
Dyabèt sikwopòl steroid ka rive kòm yon rezilta itilizasyon pwolonje nan dwòg tankou kontraseptif oral ak diiretik tiazid.
Dòz trè fò nan kortikoterapi ka itilize pandan tretman, ki se ki vize a soulaje enflamasyon apre operasyon, pandan ki te yon transplantasyon ren fèt.
Apre tankou yon operasyon grav, pasyan yo ta dwe pran dwòg apwopriye pandan tout lavi yo pou siprime fonksyon pwoteksyon nan kò a. Yo gen yon tandans nan pwosesis enflamatwa ki kapab afekte ògàn transplantasyon.
Siy yon maladi ki te rive kòm yon rezilta nan tretman estewoyid pwolonje ensiste ke pasyan yo klase kòm moun ki trè vilnerab.
Pou elimine konplètman ensidan nan dyabèt, moun ki twò gwo ta dwe pran swen tèt yo ak kòmanse pèdi liv siplemantè.
Men, moun ki gen nòmal pwa, ou bezwen kòmanse jwe espò ak yon ti kras ajiste rejim alimantè chak jou yo, ajoute sou li plis fre fèy, legim ak fwi.
Sentòm yo
Maladi a diferan nan ke li gen sentòm dyabèt nan premye ak dezyèm kalite.
Maladi a soti nan lefèt ke yon kantite lajan enpresyonan nan kortikoterapi kòmanse aktivman domaje selil beta nan pankreya yo.
Yo kontinye pwodwi pankreyas òmòn ki kontwole metabolis idrat kabòn pou kèk tan.
Apre kèk tan, kantite òmòn ki pwodui a diminye seryezman epi li gen sansiblite tisi sou li. Sa a se karakteristik nan kalite 2 dyabèt. Apre sa, yon sèten kantite selil beta yo detwi nèt, sa ki lakòz yon kanpe nan pwodiksyon aktif ensilin. Nan ka sa a, maladi a kòmanse kontinye nan fòm lan karakteristik ensilin-depandan kalite 1 dyabèt.
Sentòm dyabèt steroid gen bagay sa yo:
- ogmante pipi;
- entans swaf;
- fatig.
Kòm yon règ, sentòm dyabèt esteroyid yo twò grav, se konsa pasyan yo pa peye ase atansyon a yo.
Yo kòmanse pèdi pwa byen vit, jis tankou ak kalite 1 dyabèt. Tès san pa toujou ede idantifye maladi a alè.
Byen raman, konsantrasyon glikoz ka ekstrèmman wo. Anplis de sa, kantite a propanone nan pipi a tou rete nan ranje ki akseptab.
Patojenèz nan dyabèt esteroyid
Ensifizan pwoteyin ase kòm yon rezilta nan prezans nan glikokortikoyid depase mennen nan fòmasyon nan sik soti nan asid amine.Pwosesis la nan eksitasyon nan glikoz-6-fosfataz nan fwa a pa òmòn sa yo ede lage nan glikoz sa a soti nan ògàn. Pami lòt bagay, glucocorticoids siyifikativman redwi aktivite a nan èksokinaz, ki ralanti absòpsyon nan glikoz.
Pale sou dyabèt esteroyid, byochimik nan maladi a se ke deklanchman an pann pwoteyin ka mennen nan devlopman li yo, kòm yon rezilta nan yo ki se yon kantite lajan twòp nan grès gratis nan san an. Poutèt sa, kantite sik nan san an ogmante.
Nan lòt mo, dyabèt esteroyid se yon fòm klinik nan maladi sa a, ki devlope kòm yon rezilta nan kontni segondè a nan òmòn adrenal nan san an. Sa a aplike tou pou tretman ak dwòg ki gen sibstans sa yo.
Tretman
Si li te rive ke ensilin sispann yo dwe pwodwi nan kò a, fòm sa a nan maladi a kontinye nan menm fason an tankou dyabèt nan kalite la an premye. Men, avèk tout bagay sa a, li gen siy dyabèt tip 2.
Preparasyon Glucophage
Tretman depann dirèkteman sou ki kalite vyolasyon ki prezan nan pasyan sa a. Pou moun ki gen obèz, men yo toujou pwodwi ensilin, yon rejim alimantè espesyal ak medikaman ki pi ba nivo sik yo apwopriye. Glucophage ak Thiazolidinedione yo se nan mitan yo. Pafwa yo preskri dòz enstriman "antretyen" minè.
Nan ka maladi pankreyas yo, entwodiksyon yon dòz ensilin ba li kapasite pou li fonksyone avèk yon chay ki pi ba. Sa a se sèlman posib si selil beta yo ap toujou kontinye aktivite yo. Yon rejim alimantè espesyal ka konplètman ede nan tretman an, konplètman elimine itilize nan pwodwi ki gen idrat kabòn.
Pou moun ki gen yon koyefisyan modere nan mas kò, ou ka itilize rejim alimantè No 9, ak pou pi gwo pasyan yo, rejim alimantè No 8.
Si yon moun ki soufri dyabèt esteroyid, pankreyas la se pa kapab endepandamman pwodwi ensilin, Lè sa a, li preskri nan fòm lan nan piki obligatwa.
Nan ka sa a, youn pa ta dwe bliye sou siveyans la konstan nan nivo sik nan san. Pwosesis tretman an dwe fèt menm jan ak dyabèt tip 1. Anplis, li se ak fòm sa a nan maladi a ke li se tou senpleman enposib retabli deja selil beta mouri.
Se yon maladi nan fòm sa a dyagnostike lè konsantrasyon glikoz nan san kòmanse depase mak la nan 11.5 mmol apre yo fin manje, ak nan devan li yo gen plis pase 6 mmol. Apre detekte sentòm alarmant, li ijan pou kontakte doktè ou pou èd.
Pou kòmanse, yon espesyalis ta dwe konplètman eskli tout maladi ki sanble ki enkli nan gwoup sa a. Pwosesis la pou elimine pou nan maladi a ka tou de tradisyonèl epi yo gen yon direksyon entansif. Lèt la se pi efikas, men an menm tan an mande pou sèten ladrès oto-kontwòl soti nan pasyan an.
Metòd tradisyonèl tretman an baze sou yon prensip ki sanble ak menm kalite mezi nan dezyèm kalite a.
Si pankreyas la gen pwoblèm, preskri minimòm dòz ensilin lan. Pou tretman, ipoglisemi ak ajan ormon yo te itilize, tankou, pou egzanp, Glucofage.
Si pasyan an gen jis yon fòm grav nan maladi a, Lè sa a, sulfonylureas ka itilize, ki ka ede debarase m de li. Men, metòd sa a gen efè segondè, pi danjere a ak inatandi nan yo ki se ensidan an nan enfaktis myokad.
Sa a se akòz lefèt ke metabolis idrat kabòn se siyifikativman deteryorasyon, kòm yon rezilta nan ki gen vyolasyon danjere nan pèfòmans nan ògàn ak sistèm. Se pou rezon sa a ki ka maladi a piti piti vire nan sa yo rele ensilin-depann fòm lan.
Nan kèk ka espesyal, solisyon ki pi kòrèk la se operasyon. Yo retire tisi ki nesesè nan glann adrenal la si yo detekte ipèwoskòp la.
Apre operasyon, kondisyon pasyan an amelyore ansibleman, epi li ap rekipere. Malgre sa, li nesesè pou respekte rekòmandasyon doktè k ap patisipe yo pou kondisyon ki rete estab.
Videyo ki gen rapò
Ki sa ki dyabèt esteroyid ak kouman li trete? Repons nan videyo a:
Tretman pou dyabèt esteroyid pral gen siksè sèlman si pasyan an pa neglije rekòmandasyon yo ijan nan espesyalis la nan ki moun li se obsève. Li enpòtan lè sentòm yo premye parèt nan tan kontakte yon enstitisyon medikal yo nan lòd yo sibi yon egzamen epi chèche konnen dyagnostik ou. Apre sa, doktè a pral preskri tretman ki apwopriye a, ki pral ede sèlman si tout kondisyon yo entèdi obsève.
Pa bliye ke dyabèt esteroyid rive kòm yon rezilta nan pwolonje itilize nan kontraseptif ormon ak lòt dwòg menm jan an. Epitou a risk yo se moun ki twò gwo. Se poutèt sa, yo nan lòd yo anpeche maladi sa a, ou ta dwe abandone konsomasyon an o aza nan dwòg ormon (si yo pa te preskri pa yon doktè) epi kòmanse kontwole nitrisyon pwòp ou yo. Li nesesè anrichi rejim alimantè pwòp ou a ak pwodwi ki itil, an patikilye, legim, fwi, zèb, legum, ak tou konplètman elimine danjere sik, ki pa pote absoliman okenn benefis.
