Macroangiopati dyabèt

Pin
Send
Share
Send

Se defèt nan veso sangen gwo konsidere pa doktè kòm ateroskleroz. Nan moun ki pa gen maladi endokrinolojik pankreyas, dyagnostike chanjman aterosklereuz san diferans espesifik. Macroangiopati nan dyabèt trè komen epi li devlope deseni pi bonè. Ki jan yo rekonèt siy nan danje pwochen? Èske gen nenpòt fason pou fè pou evite li? Kijan maladi vaskilè yo trete?

Sans nan orijin nan anjyopati

Negatif la, pou yon tan long, efè dyabèt sou kò a manifeste poukont li nan fòm lan nan yon konplikasyon relativman anreta kwonik - anjyopati (domaj nan veso sangen). Manifestasyon yo egi nan maladi andokrinolojik gen ladan sitiyasyon ijans ak yon gout byen file nan sik nan san (ipoglisemi) oswa ogmantasyon ki pèsistan li yo (astooksido), koma.

Veso sangen penetre tout kò a. Akòz diferans lan ki egziste deja nan kalib yo (gwo ak ti), macro- ak microangiopathy yo klase. Mi yo nan venn yo ak kapilè yo mou ak mens, yo menm tou afekte pa glikoz depase.

Penetrasyon nan veso sangen yo, matyè òganik fòme toksin chimik ki poze danje pou selil yo ak tisi yo. Chanjman rive ki lakòz latwoublay nan fonksyone nòmal nan ògàn. Premye a tout, macroangiopathy nan dyabèt afekte kè, nan sèvo, janm yo; microangiopathy - ren, je, pye.

Anplis sik ki wo, veso sangen detwi kolestewòl ak sibstans ki te fòme kòm yon rezilta nan fimen nan pasyan an tèt li oswa moun ki soti nan anviwònman fèmen l 'yo. Chemen san vin bouche ak plakèt kolestewòl. Nan yon dyabetik, veso yo se anba soufle doub (glikoz ak kolestewòl). Fimè an ekspoze tèt li nan yon triplet efè destriktif. Li riske resevwa maladi ateroskleroz, pa mwens pase yon moun ki gen yon dyagnostik nan dyabèt.


Lè yo depoze sou miray ranpa yo vaskilè, kolestewòl kòmanse ralanti koule nan san

Tansyon wo (BP) tou mennen nan domaj nan tisi ki sitiye anndan veso a (aorta, venn). Twou vid ki genyen yo ki te fòme ant selil yo, mi yo vin pèmeyab, ak yon konsantre nan fòm enflamasyon. Anplis de kolestewòl plakèt, mak fòm sou mi yo ki afekte yo. Neoplasms ka pasyèlman e menm konplètman bloke Cavity la nan veso yo. Gen yon kalite espesyal nan konjesyon serebral - emoraji oswa serebral emoraji.

Li te pwouve ke kolestewòl toujou prezan nan san an (nivo nòmal jiska 5.2 mmol / L) anba twa lòt sikonstans (tansyon wo, glikoz ak fimen) nan yon fason oswa yon lòt mennen nan sikatris. Plakèt (ti fòmasyon nan selil san yo) kòmanse retade ak rezoud nan "malad-malereuz" kote a. Pou ka sa a, li te sistèm nan kò pwograme liberasyon an pa yo nan sibstans ki sou aktif ki pou kontribiye pou fòmasyon nan yon boul san nan veso a, nan adisyon a plakèt ak mak.

Macroangiopati dyabèt oswa konble nan veso gwo se karakteristik nan kalite 2 maladi. Kòm yon règ, pasyan an gen plis pase 40 ane ak chanjman natirèl nan sistèm nan vaskilè yo supèrpoze sou konplikasyon dyabetik. Li enposib vire pwosesis kouri nan direksyon opoze a, men fòmasyon nan tisi mak kapab sispann.

Wòl nan yon lòt faktè ki mennen nan devlopman nan tou de kalite anjyopati se pa klè ase - yon predispozisyon jenetik nan kadyovaskilè maladi.

Sentòm macroangiopathie

Pasyan ki gen ateroskleroz parèt pi gran pase ane yo, soufri ak twò gwo. Yo gen plak karakteristik jòn nan koud yo ak po je - depo nan kolestewòl. Nan pasyan, pulsasyon atè femoro ak poplitè febli, pou yon absans konplè, doulè nan misk estati ti towo bèf la parèt lè w ap mache ak apre yon sèten tan apre kanpe. Se maladi a akonpaye pa tanzantan claudication. Yo nan lòd yo fè yon dyagnostik egzat, espesyalis itilize metòd la nan anjyografik.

Premye etap sa yo distenge nan devlopman macro ak mikroanjyopati ekstremite ki pi ba yo:

  • preklinik;
  • fonksyonèl;
  • òganik
  • ulzyatif necrotic;
  • gangrenous.

Premye etap la rele tou senptomatik oswa metabolik, depi menm selon done yo nan tès fonksyonèl, vyolasyon yo pa detekte. Dezyèm etap la gen sentòm klinik ki grav. Anba enfliyans tretman, maladi ak li ka toujou revèsib.


Avèk etap nan òganik ak ki vin apre chanjman pita yo deja irevokabl

Rediksyon nan veso sangen ki nouri yon ògàn patikilye mennen nan ischemi (anemi lokal). Fenomèn sa yo souvan obsève nan rejyon kè a. Fasyal atè ki fèt lakòz yon atak anjin. Pasyan nòt doulè dèyè breche a, latwoublay ritm kè.

Blokaj toudenkou nan veso a kè deranje nitrisyon nan misk. Nekrozi Tisi rive (necrosis nan yon sit ògàn) ak enfaktis myokad. Moun ki te soufri nan li soufri de maladi kè kardyovaskulèr. Kontoune operasyon ka siyifikativman amelyore kalite lavi nan pasyan ki gen maladi atè kowonè.

Atherosclerosis nan atè yo nan sèvo a se te akonpaye pa vètij, doulè, defisyans memwa yo. Yon konjesyon serebral rive lè gen yon vyolasyon rezèv la nan san nan sèvo a. Si apre yon "kònen" yon moun rete vivan, Lè sa a, konsekans grav (pèt lapawòl, fonksyon motè) rive. Ateroskleroz ka lakòz yon konjesyon serebral serebral lè se sikilasyon san an nan sèvo a detounen akòz kolestewòl segondè.

Tretman prensipal pou anjyopati

Konplikasyon yo se rezilta nan pwoblèm metabolis nan kò an. Se tretman an ki vize a itilize nan medikaman ki nòmalize divès kalite karakteristik metabolis nan macroangiopathy dyabetik.

Konplikasyon an reta nan dyabèt
  • idrat kabòn (ensilin, acarbose, biguanides, yon kantite sulfonylureas);
  • gra (dwòg ki bese lipid);
  • pwoteyin (òmòn anabolizan esteroyid);
  • dlo-elektwolit (emodèz, reopoliglyukin, potasyòm, kalsyòm, preparasyon mayezyòm).

Pi souvan, yon endikatè kolestewòl ogmante obsève nan dyabèt tip 2 melitu, ogmante pwa kò. Li tcheke de fwa nan yon ane. Si tès san yo pi wo pase nòmal, lè sa a li nesesè:

  • premyèman, pou konplike rejim alimantè pasyan an (eskli grès bèt yo, diminye idrat kabèn fasil pou dijere a 50 g chak jou, pèmèt lwil legim a 30 ml, pwason, legim ak fwi);
  • Dezyèmman, pran medikaman (Zokor, Mevacor, Leskol, Lipantil 200M).

Se sikilasyon san an nan veso periferik amelyore pa angioprotectors. Nan paralèl ak terapi prensipal la, andokrinolog rekòmande pou yo sèvi ak vitamin B (tyamin, piridoksin, syanokobalamin).

Pou prevansyon ki diminye risk pou yo atak kè, kou, gangrene nan ekstremite ki pi ba yo, kondisyon an premye ak absoli se konpansasyon pou dyabèt. Sa a se reyalize pa pran ajan ipoglisemi ak apre yon rejim alimantè. Rasyonèl aktivite fizik pèmèt ou akselere metabolis la (metabolis) nan kò a, diminye glikoz nan san ak kolestewòl.

Egzije tou:

  • nòmalizasyon tansyon ak dwòg (Envas, Enalopril, Arifon, Renitek, Corinfar);
  • pèt piti nan pwa depase;
  • debarase m de dejwe nan fimen ak alkòl;
  • rediksyon nan konsomasyon sèl;
  • evite sitiyasyon ki bay estrès pwolonje.

Kòm yon adjuvant pou tretman an pathologies vaskilè, endocrinolog rekòmande pou yo sèvi ak metòd medikaman altènatif. Pou rezon sa a, preparasyon medsin yo yo te itilize (jape nèrpren, tab mayi ak stigma, rasin nan Barden gwo, fwi nan siman kawòt, zèb marè).

Konplikasyon dyabetik kwonik devlope sou mwa, ane, ak deseni. Nan peyi Etazini, Dr. Joslin Foundation te etabli yon meday espesyal. Dyabèt ki genyen, ki jere yo viv 30 ane san konplikasyon, ki gen ladan anjyopati, yo bay prim lan menm non yo. Meday la endike kontwòl posib kalite maladi a nan syèk la.

Pin
Send
Share
Send