Kalite 2 dyabèt melitu (T2DM) se yon maladi sistemik, pandan devlopman nan ki selil yo nan kò pèdi sansiblite yo nan ensilin ak sispann absòbe glikoz, kòm yon rezilta nan ki li kòmanse rezoud nan san an. Pou anpeche akimilasyon twòp nan sik nan san an, doktè rekòmande pou dyabetik toujou ap respekte yon rejim alimantè ki ba-karb ak fè egzèsis. Sepandan, mezi sa yo pa toujou bay yon rezilta pozitif, ak maladi a kòmanse fè pwogrè, ki fòse yon moun pou avanse pou pi sou evènman ki pi grav - sibi kou tretman medikal. Men, gen yon bagay nouvo nan tretman dyabèt tip 2, ki pral diskite kounye a.
Yon kèk mo sou maladi a
Kontrèman ak dyabèt tip 1 mellitus, T2DM se pi bon trete si, nan kou, te kòmanse sou tan. Avèk sa a maladi, se travay la nan pankreyas la konsève, se sa ki, pa gen okenn ensilin deficiency nan kò a, tankou nan ka a an premye. Se poutèt sa, terapi ranplasman pa nesesè isit la.
Sepandan, bay lefèt ke ak devlopman nan T2DM nivo sik nan san depase nòmal la, pankreyas la "kwè" ke li pa travay konplètman ak amelyore pwodiksyon an nan ensilin. Kòm yon rezilta nan sa a, se ògàn nan toujou ap sibi ensiste grav, ki lakòz yon domaj gradyèl nan selil li yo ak tranzisyon an nan T2DM T1DM.
Se poutèt sa, doktè rekòmande pou pasyan yo regilyèman kontwole nivo a sik nan san an, epi, si li ogmante, imedyatman pran mezi ki pral pèmèt li yo dwe redwi nan limit nòmal. Avèk T2DM, li ase jis swiv yon rejim alimantè ak fè egzèsis modere aktivite fizik. Si sa a pa ede, ou ka resort nan èd nan sik-bese dwòg.
Men tout tretman dyabèt sa yo demode. Ak pran an kont lefèt ke kantite moun ki soufri maladi sa a ap ogmante chak ane, doktè yo se de pli zan pli lè l sèvi avèk nouvo kalite a nan dyabèt tretman sikre ofri nan syantis yo ak divès kalite konpayi pharmaceutique. Yo pèmèt ou defèt maladi sa a, oswa omwen anpeche pwogresyon li yo? Sa a ak plis ankò ap diskite kounye a.
Glitazones
Nouvo metòd pou trete T2DM sijere pou sèvi ak dwòg nan dènye jenerasyon an, ki enkli ladan glitazon yo sa yo rele. Yo divize an de gwoup - pioglitazones ak rosiglitazones. Sibstans sa yo aktif kontribye nan eksitasyon an nan reseptè ki sitiye nan nwayo a nan grès ak tisi nan misk. Lè sa yo resèt aktive, gen yon chanjman nan transkripsyon yo nan jèn yo ki responsab pou règleman an nan glikoz ak metabolis lipid, kòm yon rezilta nan ki selil yo nan kò kòmanse kominike avèk ensilin, absòbe glikoz ak anpeche li nan rezoud nan san an.
Mekanis nan aksyon nan glitazon
Dwòg sa yo fè pati nan gwoup la nan pioglitazones:
- Aktos
- Diab-dwòl
- Piroglar.
Se konsomasyon nan medikaman sa yo te pote soti sèlman 1 tan chak jou, kèlkeswa tan an nan manje manje. Nan konmansman an trè nan tretman, dòz yo se 15-30 mg. Nan evènman an ki pioglitazone pa bay rezilta pozitif nan kantite sa yo, se dòz li ogmante a 45 mg. Si yo pran medikaman an nan konbinezon ak lòt dwòg pou tretman T2DM, Lè sa a, dòz maksimòm li pa ta dwe depase 30 mg pou chak jou.
Kòm pou rosiglitazones, dwòg sa yo fè pati nan gwoup yo:
- Avandia
- Roglit.
Dènye medikaman sa yo pran nan bouch plizyè fwa nan yon jounen, tou kèlkeswa tan an nan manje. Nan premye etap yo premye nan terapi, dòz la chak jou nan rosinlitazone se 4 mg (2 mg nan yon moman). Si efè a pa obsève, li ka ogmante a 8 mg. Lè wap fè terapi konbine, medikaman sa yo pran nan dòz minimòm - pa plis pase 4 mg chak jou.
Dwòg "Actos yo" refere a yon nouvo klas nan dwòg
Dènyèman, medikaman sa yo de pli zan pli itilize nan medikaman pou trete dyabèt tip 2. Tou de rosiglitizans ak pioglitazones gen anpil avantaj. Resepsyon yo bay:
- diminye nan rezistans ensilin;
- bloke lipoliz, ki mennen ale nan yon diminisyon nan konsantrasyon nan asid gra gratis nan san an, ki afekte répartition nan tisi greseu;
- diminye nan trigliserid;
- ogmante nivo san nan HDL (segondè lipoprotein dansite).
Gras ak tout aksyon sa yo, lè w ap pran medikaman sa yo, se konpansasyon ki estab pou dyabèt melitu reyalize - nivo sik nan san se prèske toujou nan limit nòmal ak kondisyon an jeneral nan pasyan an amelyore.
Sepandan, medikaman sa yo tou gen dezavantaj:
- glitazon yo enferyè nan efikasite "frè yo", ki gen rapò ak gwoup sulfonylurea ak metformins;
- rosiglitazones yo kontr nan ka ta gen pwoblèm ki genyen ak sistèm nan kadyovaskilè, menm jan yo ka pwovoke yon kriz kadyak oswa konjesyon serebral (epi li se sistèm nan kadyovaskilè sitou afekte pa devlopman nan dyabèt);
- glitazon ogmante apeti ak ogmante pwa kò, ki se trè endezirab nan devlopman dyabèt tip 2, tankou sa a ka mennen nan lòt pwoblèm sante ak tranzisyon an nan T2DM nan T1DM.
Akòz prezans nan yon gwo kantite efè segondè ak kontr nan medikaman sa yo, li enposib pran yo san yo pa konesans nan yon doktè.
Endikasyon ak kontr
Pioglitazones ak rosiglitazones ka itilize tou de kòm dwòg kanpe pou kont li pou tretman T2DM, ak nan konbinezon ak sulfonylurea ak metformin (se terapi konbinezon itilize sèlman pou maladi grav). Kòm yon règ yo, yo ap preskri sèlman si terapi rejim alimantè ak modere aktivite fizik pa bay yon rezilta pozitif.
Kontr prensipal yo itilize nan pioglitazones ak rosiglitazones yo kondisyon sa yo fizyolojik ak pathologie:
- gwosès ak pwoblèm lèt;
- laj jiska 18 ane;
- dyabèt tip 1 dyabèt melitus ak lòt kondisyon nan ki terapi ensilin nesesè;
- depase nivo ALT la plis pase 2.5 fwa;
- maladi epatik nan faz egi.
Dwòg "Avandia la" ta dwe preskri sèlman pa yon doktè
Anplis lefèt ke medikaman nouvo jenerasyon sa yo gen kontr, yo gen efè segondè tou. Pi souvan, lè yo pran nan pasyan, yo note sa yo:
Nouvo tip 2 medikaman dyabèt- Edèm, ki se aparans nan ki te koze pa kapasite a nan eleman yo aktif nan medikaman sa yo kenbe likid nan kò an. Lè sa a ka afekte travay la nan sistèm la kadyovaskilè, ogmante risk ki genyen nan devlope ensifizans kadyak, enfaktis myokad ak lòt kondisyon ki menase lavi nan pasyan an.
- Yon diminisyon nan nivo a nan emoglobin nan san an (anemi), ki se plen ak ensidan an nan pwoblèm sou pati nan sèvo a, kòm li kòmanse fè eksperyans oksijèn grangou. Nan pifò ka yo, akòz anemi, gen yon vyolasyon nan sikilasyon sikilasyon, diminye patant enpilsyon, CNS excitability, elatriye. Tout kondisyon sa yo afekte kondisyon jeneral pasyan an.
- Vyolasyon nan fonksyon yo nan anzim fwa (ALT ak AST), ki lakòz devlopman nan echèk fwa ak lòt kondisyon pathologie. Se poutèt sa, lè w ap pran pioglitazones ak resiglitazones, ou dwe regilyèman pran yon tès san byochimik. Ak nan sa
si nivo a nan anzim sa yo depase valè nòmal yo pa plis pase 2.5 fwa, se anilasyon anilasyon dwòg sa yo obligatwa.
Incretinomimetics
Yon lòt gwoup nouvo nan dwòg ki dènyèman te kòmanse yo dwe itilize nan trete dyabèt tip 2. Pami sa yo, ki pi popilè yo se Exenatide ak Sitagliptin. Kòm yon règ, medikaman sa yo yo te itilize nan konbinezon ak Metformin.
Incretinomimetics kontribye nan:
- ogmante sekresyon ensilin;
- règleman pwodiksyon ji gastric;
- ralanti pwosesis yo nan dijesyon ak absòpsyon nan manje, ki asire repwesyon an nan grangou ak pèdi pwa.
Lè w ap pran engretinomimetics, kè plen ak dyare ka rive. Sepandan, dapre doktè yo, sa yo efè segondè rive sèlman nan konmansman an anpil nan terapi. Le pli vit ke vin kò a itilize dwòg la, yo disparèt (li pran apeprè 3-7 jou).
Incretinomimetics yo se dwòg trè pwisan, epi si yo itilize mal, yo ka lakòz pwoblèm sante ki grav.
Medikaman sa yo bay yon ogmantasyon nan nivo ensilin nan san an epi bloke sentèz glikagon, ki estabilize nivo sik nan san an epi amelyore kondisyon jeneral pasyan an. Enrichetinomimetics gen yon efè ki dire lontan, kidonk, pou jwenn rezilta ki dire lontan, li ase pou pran yo sèlman 1 fwa pa jou.
Selil souch yo
Tretman dyabèt tip 2 mellitus ak selil souch se yon metòd chè men pi efikas. Yo itilize li sèlman nan ka ekstrèm yo, lè tretman dwòg pa bay okenn rezilta.
Itilize selil souch yo nan tretman dyabèt la kapab reyalize rezilta sa yo:
- restorasyon konplè nan fonksyon pankreyas ak sekresyon ensilin ogmante;
- nòmalizasyon pwosesis metabolik yo;
- eliminasyon maladi andokrin yo.
Mèsi a itilize nan selil souch, li vin posib konplètman debarase m de dyabèt, ki te deja ireyèl reyalize. Sepandan, tankou yon tretman gen dezavantaj. Anplis lefèt ke metòd sa a se trè chè, li tou mal konprann, ak itilize nan selil souch nan yon pasyan ka mennen nan reyaksyon inatandi nan kò an.
Magnetoterapi
Rezon prensipal ki fè pou devlopman dyabèt tip 2 yo souvan nève ak estrès, ki lakòz pwodiksyon òmòn nan kò a tankou tiroksin ak adrenalin. Pou òmòn sa yo yo dwe trete, kò a bezwen yon anpil nan oksijèn, ki ou ka jwenn nan kantite lajan an dwa sèlman nan efò entans fizik.
Magnetorepy bay restorasyon nan sistèm nève santral la ak amelyorasyon nan eta psiko-emosyonèl pasyan an
Men, depi pi fò moun pa gen tan yo jwe espò, òmòn sa yo akimile nan kò a, provok divès pwosesis pathologie nan li. Ak dyabèt tip 2 kòmanse devlope. Nan ka sa a, itilize nan mayetikoterapi trè efikas, ki aktive travay la nan tout ògàn entèn yo ak fè pwomosyon pwosesis la aktif nan tiroksin ak adrenolin, kidonk inibite pwogresyon nan maladi a ak nòmalize nivo sik nan san.
Sepandan, itilize nan magnetotherapy se pa toujou posib. Li gen kontr li, ki enkli ladan:
- tibèkiloz
- gwosès
- ipotansyon;
- gwo lafyèv;
- maladi onkolojik.
Malgre lefèt ke anpil metòd pou trete dyabèt tip 2 parèt nan medikaman, li ta dwe konprann ke yo tout mal konprann. Itilizasyon yo ka mennen nan konsekans inatandi. Se poutèt sa, si ou deside eseye metòd yo dènye nan trete maladi sa a, panse ak anpil atansyon epi diskite sou tout nuans yo ak doktè ou.
