Manifestasyon yo nan dyabèt yo anpil-sided ak divès.
Yo genyen ladan yo maladi nan tout kalite metabolis tisi nan kò a, ki gen ladan grès, manifestasyon an nan yo ki ka tou de atrofye nan tisi greseu, ak restriktirasyon spesifik li yo - lipoiprofofi.
Li se pi klè manifeste pa eta a nan grès lar, men afekte chanjman ki fèt nan lòt zòn nan kò a.
Ki sa sa ye?
Konsèp lipodistrofi (koripsyon gra) gen ladan orijin ki pi divès ak manifestasyon metabolik nan tisi grese, ki sèvi kòm yon kalite endispansab nan egzistans nenpòt ògàn.
Se konsa, prezans nan yon kouch grès sere abiye ren sou kapsil li yo tisi konjonktif kontribye nan estabilite nan tanperati a andedan ògàn la, an menm tan an repare li nan plas apwopriye li (anpeche posibilite pou jete).
Men, menm si ògàn nan pa gen yon kouch grès vizib, li egziste nan nivo molekilè - pa yon sèl selil ka fè san enklizyon nan kouch nan lipid nan estrikti a nan manbràn li yo.
Lide jeneral sou lipoatropi a kapab bay kò a yon atlèt-bodibè ak yon misk sekou pwononse. Men, avèk yon sèl "men": menm avèk absans la aparan konplè nan lar grès, li toujou gen li. Avèk lipoatropi, egzistans li enposib nan prensip, malgre kreyasyon kondisyon espesyal nitrisyonèl ak òf nan yon varyete rich nan asyèt ak bwason ki kontribye nan akimilasyon nan grès (byè, krèm, lwil, ponmkèt).
Yon karakteristik diferan nan lipodistrofi nan distwofi jeneral se devlopman nòmal nan tisi nan misk san yo pa nenpòt siy nan anpèchman.
Distri lipopròtrofik se yon eta kouch grès lar, egzakteman opoze a ki gen rapò ak pi wo a.
Yon echantiyon byopsi (yon materyèl ki se yon microsample jwenn pa excising yon pati ensiyifyan soti nan yon ògàn) montre yon foto pa sèlman nan prezans nan twòp nan tisi greseu nan tisi a lar, men tou nan abondans la nan dans dans, vaskilè-rezo ki grandi nan li, ki endike yon difikilte nan pwosesis metabolik ak yon predispozisyon. zòn estrikti nan menm pi fon koripsyon.
Videyo sou etyoloji nan lipodistrofi:
Kalite ak karakteristik nan patoloji
Ki sa ki opsyon ki disponib nan diskite pi wo a - kalite koripsyon gra?
Nan premye ka a, gen yon ensekirite nan ògàn nan (nan misk, po, fwa) soti nan efè faktè negatif:
- ekstèn (tanperati ki wo oswa ki ba, ki soti nan aksidan);
- entèn (chanjman ki fèt nan konpozisyon san koule a nan fòm yon kontni ki ba oswa wo nan glikoz, toksin ak lòt sibstans ki sou li, oswa prezans enfeksyon nan li).
Dezyèm lan temwaye izolasyon nan gwo twou san fon nan sit la ògàn oswa zòn soti nan estrikti vwazen, ki, nan yon ka favorab, pral rezilta nan kreyasyon an nan yon arbr detèminasyon menm plis pouvwa anpil, ak nan yon ka mwens avantaje, lanmò a nan tisi fonksyonèl ak ranplasman li pa yon mak.
Rezon pou aparans la
Pou ensidan an ak pwogresyon lipodistrofi, gen rezon:
- kondisyon pou eredite (ereditè fiks, oswa konjenital);
- pervert nan pwosesis lavi nan kò a (akeri).
Premye kategori a gen ladan kondisyon ki koze pa:
- lipodistrofi pasyèl fanmi an;
- Berardinelli-Seip sendwòm.
Dezyèm lan se pi plis anpil, gen ladan lipodistrofi:
- pasyèl (izole, ki gen rapò ak pati endividyèl nan kò a), kategori sendwòm brako-simon;
- jeneralize (ki enplike tout kò a);
- infantil (karakteristik ti bebe) santrifij nan vant;
- atrofik ki gen fòm bag nan tisi greseu (sendwòm Ferreira-Markish);
- ensilin-kondisyone;
- VIH asosye
- lòt espès ki gen yon nati lokal nan pwosesis la.
Lipodistrofi nan dyabèt
Se kondisyon an ki asosye ak ekspoze nan kò a nan ensilin, responsab pou:
- echanj non sèlman idrat kabòn, men tou grès ak pwoteyin;
- règleman pwosesis kwasans ak diferansyasyon tisi yo (separasyon ak fòmasyon estrikti kòrèk la, ki asire presizyon nan travay yo);
- pwosesis la nan lekti jèn, san yo pa ki sentèz ADN se enposib.
Nan prezans dyabèt melitu, yon sendwòm rezistans ensilin rive - yon reyaksyon tisi spesifik nan fòm lan nan inyore òmòn la oswa yon reyaksyon move moun li.
An relasyon ak efè li sou tisi greseu ak piki konstan, sa vle di ensidan an fwaye nan koripsyon li tou de nan direksyon pou hyper- ak ipotropi.
Vizyonèlman, li sanble aparans nan "boul" gra nan sele anba po a oswa ki karakterize pa "twou" -he nan po a.
Estrikti istolojik rejyon dejenere yo:
- agrave pwosesis absòpsyon ensilin nan zòn sa yo;
- li pa pèmèt reyalize kòmansman ak fen aksyon ensilin nan yon peryòd defini jisteman (sitou nan ka ak medikaman aksyon pwolonje).
Sentòm ak manifestasyon
Etandone ke koripsyon gra te koze egzakteman nan piki lar sou ensilin, yo pa ka rive nan dyabèt tip II (ki pa ensilin-depandan).
Yo akonpaye sèlman kou a nan kalite dyabèt mwen, manifeste:
- swaf;
- dyabèt (pipi souvan ak gwo komès kap pipi);
- gou dous nan pipi (eksplike pa kontni glikoz li yo);
- apeti endomabl san sasyete;
- metodik pèdi pwa.
Lipodistrofi nan ògàn entèn yo pa parèt deyò (sèlman maladi natirèl fonksyon ògàn sa yo koze pa ka remonte). Men, an relasyon ak po a, li pa rèzonabl pa remake ensidan yo.
Nan yon timoun ki gen dyabetik ensilin-depandan, ka aparisyon lipodistrofi a remake apre yon peryòd diferan depi nan konmansman an nan piki a: soti nan yon kesyon de semèn a 8 oswa menm 10 ane.
Fi yo tou plis nannan nan aparans nan chanjman po-lar sa yo, souvan endepandan de:
- kalite dwòg ki itilize;
- dòz li;
- gravite maladi a;
- nivo konpansasyon pou metabolis idrat kabòn.
Kalite a atrofik nan chanjman karakterize swa pa enpak (lokal yo, zòn piki limite) transfòmasyon tisi, oswa yo yo karakterize pa yon disparisyon pafè ak inifòm nan yon kouch nan grès lar anba sifas la nan tout kò a. Prezimableman, se ensistans yo eksplike pa degre a ase nan pou pirifye nan dwòg yo, menm jan tou konfòmite a ki pa Peye-a ak teknik la piki: entwodiksyon an nan yon solisyon Fitness, pénétration nan alkòl nan epesè nan po a sou fòm piki.
Kalite ipèrtrofik la (lipoiprofofi) manifeste pa aparans nan tubereuz, vle pèse anvlòp soti nan enfiltre yo epesè po ki te fòme pa dejenere tisi greseu ak tach nan jèminan tisi fibro-mak (gade foto). Aparans la ak estrikti nan sa a conglomérats se akòz efè a selektif nan ensilin sou metabolis la gen anpil grès nan tisi nan espas sa a limite lokal yo.
Lipodistrofi foto akòz piki ensilin:
Prezans lipodistrofi nan dyabèt kapab konbine avèk lòt manifestasyon po:
- xantomatosis;
- necwoji lipoid;
- maladi displazik.
Metòd tretman yo
Akòz inyorans nan tout rezon ki fè yon eta nan koripsyon gra rive, yon enpak efikas sou pwosesis la nan fòmasyon li yo ak kwasans se enposib, Se poutèt sa, metòd yo aplike bay sèlman yon rezilta kout tèm.
Pami yo se itilize nan:
- rejim alimantè
- edikasyon fizik;
- teknik fizyoterapi (inductothermy ak ultrason).
Enpak ltrason penetrasyon gwo twou san fon nan tisi yo pa 10 cm, fluctuations yo ki stimuler sikilasyon san, kondwi a yon pi gwo faux nan estrikti de accumulations gen anpil grès. Itilizasyon li nan konbinezon ak aplikasyon an nan idrokortizon odè kontribye nan yon reyabilitasyon pi rapid nan sit atrofye. Aplikasyon mezi sa yo pèmèt ou kenbe pwogresyon nan pwosesis la pou sis mwa a de ane.
Eseye sispann kwasans lan nan lipodistrofi pa kanpe itilize nan inhibiteurs proteaz, chanje rejim nan ARVT (terapi antiretwoviral), osi byen ke itilize nan liposuksyon ak metòd operasyon kosmetik (lè l sèvi avèk piki ak enplantasyon) bay sèlman yon efè tanporè.
Metòd pou enfliyanse kondisyon sa a yo teste:
- òmòn kwasans imen;
- testostewòn
- dwòg ki diminye konsantrasyon an nan trigliserid ak kolestewòl nan san an, menm jan tou ogmante sansiblite ensilin.
Yon eleman endispansab nan terapi se yon ogmantasyon nan degre nan nan aktivite fizik ak rejim alimantè (an patikilye, ak yon abondans nan eleman fib ki pèmèt ou kontwole nivo nan rezistans ensilin, ogmante ton an nan kò a epi redwi risk pou yo kè ak patoloji vaskilè).
Prevansyon konplikasyon
Akòz lefèt ke prezans nan koripsyon gra konplitché kou a nan maladi yo ki mennen ale nan yo, yon seri plen nan mezi sa yo anpeche yo ki nesesè.
Pwen komen yo kenbe bon aktivite fizik ak konfòme yo avèk rejim alimantè a rekòmande, menm jan tou konsomasyon an strik nan dwòg preskri pa doktè ou anba siveyans regilye nan kò an.
Nan ka ki gen orijin nan ensilin nan kondisyon an, se maladi a kache trete. Li nesesè tou pou respekte règleman pou piki (evite pran alkòl nan blesi po a), pou chofe dwòg sou fòm piki a tanperati kò a.
Itilize sèlman kalite ensilin trè pirifye (monokonponan ak monopik) ak sèlman preparasyon ensilin moun tou pou ede evite konplikasyon.
