Klasifikasyon nan tablèt pou kalite 2 dyabèt

Enfòmasyon ki nan atik la pa pral nouvo pou moun ki konnen grenn je ki maladi a nan syèk la XXI, ki se dyabèt, ak objektif sa a se pa sa mete. Sepandan, li pral trè itil pou moun ki bezwen enfòmasyon detaye ak sistematik konsènan dyabèt tip 2 ak kouman yo trete li.

Yon ti tan sou dyabèt

Pou rafrechi memwa, li vo anyen ki, ak divès siksè, mond lan ap konbat ak de kalite dyabèt. Ki diferans fondamantal yo?

Premye a se ki asosye ak malfonksyònman pankreyas, ki sispann yo pwodwi kantite lajan ki nesesè nan ensilin, ki kontwole sik nan san.

Nan dezyèm kalite maladi sik la, pankreyas la pwodui ase ensilin, men sèten ògàn ak tisi pa wè siyal regilasyon ensilin sa a.

Lè sa a, konpwann "dèlko a ensilin" kòmanse pwodwi pi plis ak plis nan sa a òmòn, ki mennen nan mete la byen bonè nan selil yo beta responsab pou sentèz li yo.

Li se gras a diferans sa yo ke maladi yo te resevwa non yo:

1. Premye kalite a depann de ensilin.
2. Dezyèm kalite a se ensilin endepandan.

Nou espere ke kounye a tout bagay vin klè e li lojik pou nou kontinye nan pwochen seksyon - tretman dyabèt tip 2. By wout la, li se yo te jwenn nan 90% nan pasyan ki gen maladi sa a.

Itilize dwòg pou dyabèt tip 2.

Jodi a, tretman medikal nan dyabèt tip 2 se pa kapab konplètman soulaje maladi a, bliye sou li pou tout tan. Men, sa a, se konsa ke ou konprann, se pa yon fraz. Rejim ak pran medikaman an menm tan yo pral pèmèt ou kontinye jwi lavi epi pa pèdi klète koulè li yo.

Lè y ap devlope yon estrateji tretman, doktè yo konsidere kat etap taktik, tankou asistans medikal:

1. Premye: yon rejim karb ki ba.
2. Dezyèmman: yon rejim alimantè ki ba nan idrat kabòn + enklizyon de aktivite fizik aktif.
3. Twazyèmman: premye de grenn + pou dyabèt, eksitan pèsepsyon nan selil yo ensilin.
4. Katriyèm: patisipe nan grav, avanse fòm dyabèt. Premye de + piki ensilin + dwòg la.

Konsèp tretman pou dyabèt 2

Dwòg prensipal yo pou tretman an

Antisipe yon revizyon an detay de dwòg ki afekte yon rezilta favorab nan tretman an nan maladi sik, li ta dwe te note ke lis la nan tablèt pou dyabèt tip 2 se byen gwo e li te divize an plizyè kategori.

Yo diferan nan kò yo sou ki yo afekte yo ak nan kote a:

• pankreya
• jeyom
• tisi periferik.

Yon sentòm inifye ak objektif prensipal tout dwòg se yon diminisyon nan sik nan san.

Gwoup prensipal yo gen ladan yo:

1. Sulfonilurea. Gwoup sa a, akòz pancréatique motivasyon, ede pi ba nivo sik.
2. Biguanides. Se mekanis nan aksyon ki baze sou enteresan pwosesis la nan absorption glikoz pa repro glucoonogenesis.
3. Tiazolidinediones. Lè w ap pran medikaman sa yo, rezistans ensilin diminye, se sa ki, selil kòmanse aktivman reponn a ensilin, kidonk bese sik nan san.
4. Alfa inhibiteurs glukozidaz. Lè vant lan absòbe idrat kabòn divès kalite, medikaman sa yo redwi entesten aktivite, ki, nan vire, diminye kontni an glikoz.
5. Glinids. Yo motive pwodiksyon ensilin epi, kòmsadwa, redwi sik nan san.
6. Incretins. Yon nouvo gwoup dwòg ki ogmante pwodiksyon ensilin lan.

Sulfonylureas

Nan pwosesis pou yo trete dyabèt nan dezyèm kalite a, sik-bese dwòg, ki baze sou sulfonilurea, travay nan plizyè fason:

• redwi prezans glikojèn nan san an;
• motive sekresyon ensilin;
• aktive fonksyon an nan pancreaic β-selil yo.

Non dwòg: Amaryl, Diabeton, Minidiab, Glyurenorm, Maninil, Gliclazide MV.

Avantaj:

1. Tout dwòg gen yon siyifikatif efè hypoglycemic.
2. Gen kèk dwòg (gade endikasyon) minimize posibilite pou boul nan san.
3. Vle di tankou Gliclazide MV - aktivman pwoteje ren yo.

Dezavantaj:

1. Gen yon risk olye ki wo nan ipoglisemi - tonbe sik anba a nòmal.
2. Devlopman rapid la nan rezistans - rezistans kò a nan medikaman sa yo.
3. Lè enfliyanse pwosesis pwodiksyon ensilin lan, gen yon gwo pwobabilite pou eksitan apeti e, kòm yon rezilta, yon ogmantasyon nan pwa kò.

Biguanides

Gwoup sa a nan dwòg, "reveye" selil yo, motive reyaksyon yo nan pèsepsyon nan pwòp ensilin pwodwi yo, epi tou ralanti desann trip yo lè glikoz absòbe.

Manifestasyon negatif idantifye pandan esè klinik enpoze kèk restriksyon laj sou moun ki granmoun yo, osi byen ke sou pasyan ki soufri nan kè, fwa, ak maladi ren.

Non: Metformin, Glucophage, Siofor.

Avantaj:

1. Yo pa ankouraje pwodiksyon an nan eksè ensilin, men motive yon konsomasyon pi fon nan òmòn nan deja devlope, ki, nan vire, pwoteje pankreyas la nan estrès twòp.
2. Yo gen yon efè olye efikas konpare ak vle di la nan gwoup la sulfonylurea.
3. Pa agrave grangou - sa a gen yon efè favorab sou pèdi pwa.
4. Nan pwosesis la nan pran pwofil la lipid (kolestewòl nan san an) siyifikativman amelyore.
5. Lyen plakèt nan emostazi, pwosesis la nan fòmasyon nan boul nan san sou bato ki domaje (gerizon), se siyifikativman amelyore.

Dezavantaj:

• manifestasyon posib pou malfonksyònman gastwoentestinal;
• risk pou yo fòmasyon asid laktik pa eskli - asid laktik.

Videyo de Dr Malysheva:

Inibitè Α-glikozidaz

Lènmi dyabetik yo se idrat kabòn divès kalite, tankou sibwoz, maltoz, lanmidon ak lòt moun, byenke yo fasilman absòbe trip yo, sa ki lakòz domaj enpòtan nan kò an. Yo nan lòd yo diminye apeti a nan lèt la ak diminye aktivite li yo, α-glikozidaz (alfa-glukozidaz) inhibiteurs yo te pran.

Non: Acarbose, Miglitol, Diastabol, Glucobay. Nan tout preparasyon, sibstans aktif la se acarbose.

Avantaj:

1. Pandan y ap pran inhibiteurs, ensilin nivo pa ogmante, sa vle di, pa gen okenn danje nan ipoglisemi.
2. Acarbose minimize absòpsyon nan idrat kabòn, kreye kondisyon pou diminye kantite kalori boule, epi, kòm yon rezilta, diminye pwa nan pasyan an.
3. Li se te note ke konsomasyon pwolonje nan acarbose diminye vitès la nan devlopman nan pwosesis aterosklereuz nan sistèm nan kadyovaskilè.
4. Anpèchè pou kont pa entegre nan estrikti san an epi yo pa danjere pa konplikasyon.

Dezavantaj:

1. Nan pwosesis la nan dijesyon, kèk idrat kabòn yo pa sijè a efè anzimatik ak nan trip la yo se provokateur prensipal yo nan fèmantasyon, li manifeste poukont li nan flatulans ak dyare.
2. Konpare ak biguanides ak sulfonylurea, acarbose gen yon pi ba sik-bese efè.

Glinids

Mekanis ki ka geri ou nan medikaman sa yo se pou bloke kanal ATP ki sansib yo ki patisipe nan règleman ensilin sekretè pa selil beta yo, epi redwi risk pou ipèglisemi (sik la depase), ki ka swiv apre yo fin manje.

Non: Novonorm, Starlix, Repaglinide, Nateglinide.

Avantaj:

• efè ensilotropik la reyalize pi vit ke posib - apre 7 minit apre manje;
• restorasyon nan premye faz ensilin sekresyon rive akòz konsomasyon regilye nan ajil;
• dwòg nan gwoup sa a bay konsantrasyon nan pi bon nan ensilin ant repa yo.

Dezavantaj:

• Klinid, ki aji sou kò a, endirèkteman sispann meprize yon ogmantasyon nan mas dyabetik yo.
• itilizasyon pwolonje nan medikaman sa yo mennen nan dejwe ak, kòm yon rezilta, efikasite yo diminye.

Incretins

Menm jan ak konfwontasyon a klasik, amelyorasyon nan vle di medikal sa yo konbat dyabèt pa kanpe toujou. Plis pase dis ane ki sot pase yo, yon zouti reyèl te fèt nan bwat zouti yo. Pwopriyete geri etonan nan òmòn ki ka aktivman estimile pwodiksyon an nan ensilin - incretins yo te dekouvri.

Sans nan enfliyans yo se ke apre yo fin manje gras gras a incretins, se plis pase 70% nan ensilin sekrete nan kò a. Ak malerezman, nan pasyan ki gen dyabèt tip 2, se aktivite a nan pwosesis sa a siyifikativman redwi.

Èd nan kò a te vin medikaman nouvo ki aktive repwodiksyon nan ensilin.

Yo te konbine nan de gwoup òmòn:

1. Agonist nan peptide-tankou glukone-1 oswa GLP-1.
2. Polipeptid ensinotropik glikoz-depandan oswa HIP.

Karakteristik incretins:

Se lis la nan dwòg etranje apwouve pa Ministè Sante a, se sikilasyon yo pèmèt nan Larisi.

Isit la yo se dwòg yo ki pi popilè:

• Exenatide (Baeta) se yon medikaman nan Almay.
• Liraglutide se yon gwoup pharmaceutique Danwa.
• Sitagliptin (Januvia) - manifaktire pa yon faktori Olandè pharmaceutique yo.
• Vildagliptin (Galvus) - pwodiksyon Swis.
• Saxagliptin se yon medikaman dyabèt Ameriken.
• Linagliptin (Transeta) - te fè nan Almay.
• Liksysenatyd se yon remèd franse.
• Albiglutid (Tanzeum) se yon medikaman nan Almay.

Materyèl videyo tematik nan yon konferans medikal:

Lòt medikaman yo itilize pa dyabetik

Kòm yo te repete te note, "lagè a" ak dyabèt tip 2 yo ap mennen nan tout direksyon, pa limite a sikre-bese medikaman.

Pou evite efè segondè ak pou ranfòse an jeneral nan kapasite yo fonksyonèl nan kò a, doktè yo sèvi ak dwòg pou divès rezon:

1. Kontwòl tansyon wo - medikaman antiipèrtanseur.
2. Ranfòse misk yo nan kè ak veso sangen - cardio ak vasotonic.
3. Ajan Enzimatik pou fonksyone balanse nan aparèy dijestif la: plus - bakteri espesyalman derive ak prebiotics - "manje" pou plus.
4. Kalman ak anticonvulsants. Lajan sa yo nesesè pou netralize polinopati - yon konplikasyon dyabèt.
5. Anticoagulan se medikaman ki bloke manifestasyon tronbojenik yo.
6. Retabli metabolis (pwosesis metabolik), fibre ak statins yo preskri.

Konbine

Nan seksyon nan atik la, kote gwoup medikaman prensipal yo te konsidere, li te mete aksan sou ke pafwa eksklizif (mono) itilize nan dwòg nan menm kalite a pa bay rezilta a vle.

Syantis yo te konkli ke efikasite nan konbinezon dwòg. Desizyon sa a pèmèt nou amelyore efè ki ka geri ou lè ou aji sou diferan pwen nan kò a, epitou pou diminye efè segondè yo.

Men kèk egzanp sou yon konbinezon ki gen siksè ka wè nan tablo a:

Medikaman pou dyabetik yo granmoun aje

Pou tretman efikas pou dyabèt nan pasyan granmoun aje ak granmoun aje, nan adisyon a efè a dwòg sou maladi a, li nesesè yo enkli de parallèle pwogram motivasyonèl:

1. Refi nan manje tenten.
2. Enklizyon de aktivite fizik posib nan woutin chak jou.

Anplis de sa, gwoup sa yo nan dwòg yo te itilize pou tretman konplèks:

1. Biguanid: Siofor, Metfogamma, Glucofage, Avandamet, Bagomet.
2. Dérivés de sulfonylureas: Glyclazide, Glimepiride, Glycvidone, Glipizide GITS.
3. Gliptin: Sitagliptin, Vildagliptin, Saxagliptin.
4. Alfa glikozidaz inibitè: Diastabol, Glucobay.
5. Ensilin

Medikaman kont anti-po

Dwòg ki pi ba san presyon yo se liy ki pi long nan mitan tout "frè yo" nan yon fanmi dwòg gwo.

Li se tansyon wo atè (AH) ki se yon maladi sikilasyon dyabèt melitu. Souvan sentòm li yo rive menm pi bonè pase foto nan klinik nan maladi a kache.

Lis dwòg ak fonksyon antiipèrtansif se byen vaste, men se pa tout nan yo ka fè reklamasyon estati a nan asistan nan tretman an nan kalite 2 dyabèt - sa a se tout ki asosye avèk efè segondè ki rive.

Syantis yo fè distenksyon ant senk gwoup prensipal nan medikaman antiipèrtanseur:

1. Diiretik Diiretik Loop ak tiazid: Indapamide, Ipothiazide, Chlortalidon, Edekrin, Lasix. Medikaman gwoup sa a sèlman kapab bese tansyon, men pa elimine relasyon kòz-efè.
2. Anyotensin II reseptè blockers: Losartan, Mikardis - nan aksyon yo menm jan ak ACE inhibiteurs, men yo pi bon tolere pa pasyan yo.
3. Antagonist kalsyòm: Nifedipine, Verapamil, agrandi Cavity nan veso sangen, diminye chans pou albuminuria - liberasyon an nan pwoteyin depase nan pipi a.
4. Anjyotansen-konvèti anzimik anzim (inhibiteurs ACE): Enalapril, Captopril - pwoteje kè a ak veso sangen yo, bay yon efè nefrotè.
5. Beta blockers: Nebilet, Carvedol - gen yon efè sou tisi selil ki sitiye nan kè a ak nan ren.

Statin ak fib

Objektif la nan gwoup sa a se difisil a underestimate, paske li se yon zouti efikas nan batay la kont aterosklereuz vaskilè blesi.

Staten kontwole pwosesis la nan fòmasyon kolestewòl, reziste aparans nan plakèt sou mi yo enteryè nan veso sangen.

Lis la nan dwòg soti nan gwoup la nan statins:

• Pitavastatin;
• Simvastatin;
• Lovastatin;
• Pravastatin;
• Osuvastatin;
• Fluvastatin;
• Atorvastatin.

Fibrates yo konsantre sou materyèl sentèz la nan trigliserid - grès net nan fwa a ak retire yo nan san an.

Men sa yo enkli:

• Lipanor;
• Lipantil;
• Lopid
• Atromid;
• Atromidin;
• Bezamidin;
• Miskleron;
• Gavilon;
• Tricor
• Normolit;
• Lipantil;
• Bezalip.

Videyo de Dr Malysheva:

Neuroprotectors

Insidiousness nan "maladi a dous", kòm se dyabèt yo te rele tou, manifeste nan plizyè fason. Nan kèk ka, menm sistèm nève nou an pa kapab reziste li.

Defèt li yo ak depresyon gen manifestasyon sa yo:

• serebral;
• anceplopati dyabetik.
• polinopati simetrik distal;
• neropatik dyabetik;
• polinewopati otonòm;
• dyabetik amyotropi;
• neropatik kranyal;
• neropati pye dyabetik.

Se poutèt sa, objektif prensipal la neuroprotectors se balans metabolis la nan sèvo a (metabolis) ak rezèv la enèji maksimòm de selil li yo.

Li se neuroprotectors ki se moun k'ap ede serye nan sèvo a nan li yo netralizasyon manifestasyon negatif divès kalite, ki enkli ladan tip 2 dyabèt melitu.

Selon kote aplikasyon yo, gwoup neuroprotèktif la te divize an senk sougwoup:

1. Medikaman sikilasyon san: Tiklid, Sinkumar, Clopidogrel, fenilin, Clopidogrel, warfarin.
2. Nootropic: Piracetam, Cerebrolysin, Semax. Picamilon, Ceraxon.
3. Antioksidan: Corvitin, quercetin, Glycine, Flacumin, Niacin, Glutamin, Complat
4. Medikaman pou aksyon konbine: Thiocetam, Fezam.
5. Adaptogens: Texture nan Eleutherococcus, likid ginseng ekstrè, Texture nan pye rezen Chinwa Magnolia.

Kalite 2 dyabèt se yon maladi grav ki chanje fason tout fòm yon moun. Sepandan, pa fè dezespwa.

Nou pran yon chvale nan men nou ak colorize li ak koulè klere chak jou ki te vini, mete twa konpozan prensipal kòm baz la nan palèt la: ki ba-kalori nitrisyon sante, pi bon aktivite fizik ak medikaman konplèks.

Kwè m ', foto a pral etonan.