Bon nouvèl la: ka piki ensilin dwe fè absoliman san doulè. Li se sèlman nesesè yo metrize teknik ki kòrèk la nan administrasyon lar. Ou ka ap trete dyabèt ak ensilin pandan plizyè ane, epi chak fwa w enjekte, li fè mal. Se konsa, sa a se sèlman akòz lefèt ke ou ap enjekte mal. Etidye sa ki ekri anba a, Lè sa a, pratike - epi ou pa janm ap enkyete sou piki ensilin.
Pasyan ki gen dyabèt tip 2, ki poko resevwa piki ensilin, pase anpil ane nan pè yo ke yo pral gen yo vin ensilin-depandan ak eksperyans doulè nan piki. Anpil dyabetik literalman pa dòmi nan mitan lannwit paske nan sa. Mèt teknik nan administrasyon san doulè nan ensilin ak asire w ke gen reyèlman pa gen anyen enkyete sou.
Poukisa tout pasyan dyabèt tip 2 bezwen pou aprann kijan pou enjekte ensilin
Aprantisaj pou enjekte ensilin enpòtan anpil pou chak pasyan dyabèt tip 2. Ou bezwen fè sa menm si ou nan bon kontwòl sik nan san ou san ensilin, ak yon rejim alimantè ki ba-karb, fè egzèsis, ak grenn. Men, li pral itil pou ou pou w etidye atik sa a epi pratike davans, pou fè piki solisyon sèl esteril pou tèt ou ak yon sereng ensilin.
Ki sa ki sa a pou? Paske lè ou gen yon maladi enfektye - yon frèt, dan pouri, enflamasyon nan ren yo oswa jwenti - Lè sa a, sik nan san leve sevè, epi ou pa ka fè san yo pa ensilin. Maladi enfektyez yo ogmante rezistans ensilin, sa vle di, redwi sansiblite nan selil yo ensilin. Nan yon sitiyasyon tipik, yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 ka gen ase ensilin, ki se pwodwi pa pankreyas l 'yo, yo kenbe sik nan san nòmal. Men, pandan yon maladi enfektye, ensilin pwòp ou a pou objektif sa a ka pa ase.
Kòm ou konnen, ensilin se pwodwi pa pankreyas selil beta. Dyabèt kòmanse paske pifò nan selil yo beta mouri pou plizyè rezon. Avèk dyabèt tip 2, nou eseye diminye chay la sou yo e konsa kenbe kantite maksimòm posib nan yo vivan. De kòz komen nan lanmò nan selil beta yo se twòp chaj, osi byen ke toksisite glikoz, se sa ki, yo te touye pa yon nivo ogmante nan glikoz nan san an.
Pandan yon maladi enfeksyon, rezistans ensilin ogmante. Kòm yon rezilta sa a, selil beta yo oblije fè sentòm menm plis ensilin. Nou sonje ke ak dyabèt tip 2 yo, yo deja okòmansman febli e menm nan yon travay sitiyasyon nòmal nan limit la nan kapasite yo. Kont Fond de batay la kont enfeksyon, chay la sou selil beta vin entèdi. Epitou, sik nan san leve, ak toksisite glikoz gen yon efè toksik sou yo. Yon pwopòsyon siyifikatif nan selil beta ka mouri kòm yon rezilta nan yon maladi enfektye, ak kalite 2 dyabèt pral vin pi mal. Nan senaryo ki pi mal la ka, dyabèt tip 2 ap vire nan dyabèt tip 1.
Ki sa ki dekri nan paragraf anvan an k ap pase byen souvan. Si dyabèt tip 2 an vin dyabèt tip 1, lè sa a ou pral gen pou pran omwen 5 piki ensilin chak jou pou lavi. Pa mansyone lefèt ke risk pou yo andikap kòm yon rezilta nan konplikasyon nan ogmante dyabèt, ak esperans lavi redwi. Pou asire kont pwoblèm, li trè rekòmande pou enjekte tanporèman ensilin pandan maladi enfeksyon. Pou fè sa, ou bezwen metrize teknik nan enjeksyon san doulè davans, pratik yo epi yo dwe pare yo sèvi ak li lè sa nesesè.
Ki jan yo bay piki painlessly
Ou bezwen antrene nan teknik nan administrasyon san doulè nan ensilin pa fè piki nan solisyon sèl esteril pou tèt ou ak yon sereng ensilin. Si doktè a konnen pwosedi a pou piki lar larmit, Lè sa a, li yo pral kapab montre li nan ou. Si ou pa, Lè sa a, ou ka aprann tèt ou. Se anjeneral administre ensilin subcutan, sètadi, nan kouch tisi gra anba po a. Zòn ki nan kò imen an ki gen tisi ki pi gra yo montre nan figi ki anba a.
Koulye a, pratike nan po pwòp ou a nan zòn sa yo pliye po a ak gwo pous la ak dwèt de tou de men.
Sou bra yo ak pye moun, lar grès se nòmalman pa ase. Si yo fè piki ensilin la, yo jwenn pa sou tout kò yo, men nan misk. Kòm yon rezilta nan sa a, ensilin zak pi vit ak paka prevwa. Epitou, piki miskilati yo se reyèlman douloure. Se poutèt sa, li pa rekòmande pou enjekte ensilin nan bra ak nan janm yo.
Si yon pwofesyonèl medikal anseye ou teknik nan administrasyon san doulè nan ensilin, Lè sa a, premye li pral montre pou tèt li ki jan fasil li se fè piki sa yo, e ke pa gen okenn doulè rive. Lè sa a, li pral mande w pratike. Pou fè sa, ou ka itilize yon sereng ensilin vid oswa plen ak sèl pou apeprè 5 inite.
Avèk yon sèl men ou pral bay yon piki. Epi avèk lòt men ou koulye a ou bezwen pran po a nan yon pli nan zòn nan kote ou pral pike. Sèvi ak dwèt ou pou pwan sèlman twal la lar jan yo montre sa.
Nan ka sa a, ou pa bezwen mete presyon twòp epi mete tèt ou boul. Ou ta dwe konfòtab kenbe po pli. Si ou gen yon kouch solid nan grès alantou ren an - ale la ak koud. Si ou pa, sèvi ak yon seksyon diferan de sa yo montre nan figi ki anwo a.
Prèske tout moun ki nan dèyè yo gen ase grès lar pou yo kapab enjekte ensilin la san yo pa gen fòm yon pliye po. Jis santi grès la anba po a ak pike li.
Kenbe sereng lan tankou yon flèch tablo flèch ak gwo pous ou ak de oswa twa lòt dwèt. Koulye a, bagay ki pi enpòtan. Pou yon piki ensilin yo dwe san doulè, li dwe trè vit. Aprann kijan pou bay piki a tankou yon flèch pandan w ap jwe flechèt. Sa a se teknik nan administrasyon san doulè. Lè ou metrize li, ou pa pral santi nan tout ki jan zegwi a nan yon sereng ensilin penetre po la.
Manyen po a ak pwent an nan yon zegwi ak Lè sa a, peze li se yon teknik inègza ki lakòz doulè nesesè. Pa enjekte ensilin nan fason sa a, menm si yo te anseye li nan yon lekòl dyabèt. Fòme yon po pli e bay yon piki selon longè zegwi nan sereng lan, jan yo montre nan figi a. Li evidan, nouvo sereng yo kout-zegwi yo pi bon an.
Pou dispèse sereng lan, ou bezwen kòmanse apeprè 10 cm nan sib la konsa ke li gen tan jwenn vitès ak zegwi a imedyatman Penetration anba po la. Piki a kòrèk nan ensilin se tankou voye yon flèch lè w ap jwe flechèt, men jis pa kite sereng la soti nan dwèt ou, pa kite l vole ale. Ou bay akselerasyon sereng nan k ap deplase tout bra ou, tankou avanbra ou. Ak sèlman nan fen a trè ponyèt la tou deplase, ap dirije pwent an nan sereng la jisteman nan yon zòn bay nan po la. Lè zegwi a penetre sou po a, pouse Piston la tout fason yo enjekte likid. Pa retire zegwi a imedyatman. Rete tann 5 segonn ak Lè sa a, retire li ak yon mouvman rapid.
Pa bezwen pratike piki sou zoranj oswa lòt fwi. Ou ka premye pratike sou tèt ou nan "voye jete" sereng lan nan sit la piki, tankou yon flèch nan sib la, ak yon bouchon sou zegwi la. Nan fen a, bagay la prensipal se enjekte ensilin la pou premye fwa lè l sèvi avèk teknik ki dwat. Ou pral santi ke piki a te konplètman san doulè, e konsa te fè vitès ou. Piki ki vin apre ou ka fè primè. Pou fè sa, ou jis bezwen metrize teknik la, ak kouraj gen absoliman anyen fè ak li.
Ki jan yo ranpli yon sereng
Anvan ou li kijan pou ranpli yon sereng ak ensilin, li ta bon pou ou etidye atik la "Sereng ensilin, plim sereng ak zegwi pou yo".
Nou pral dekri yon metòd yon ti jan dwòl ranpli yon sereng. Avantaj li se ke pa gen okenn bul lè fòme nan sereng la. Si ak yon piki nan ensilin bul lè jwenn anba po a, Lè sa a, sa a se pa pè. Sepandan, yo ka defòme presizyon si se ensilin enjekte nan dòz piti.
Enstriksyon etap-pa-etap ki endike anba a yo apwopriye pou tout kalite ensilin pi ak transparan. Si ou sèvi ak ensilin mityèl (ak pwotamèn net Hagedorn la - NPH, li la tou protafan), Lè sa a, swiv pwosedi a ki dekri anba a nan seksyon an "Ki jan yo ranpli yon sereng ak NPH-ensilin ki sòti nan yon ti poban". Anplis de NPH, nenpòt ki lòt ensilin yo ta dwe parfe transparan. Si likid la nan boutèy la toudenkou vin twoub, sa vle di li te ensilin ou deteryore, li te pèdi kapasite li nan diminye sik nan san, epi li dwe abandone.
Retire bouchon an nan zegwi a sereng. Si gen yon lòt kap sou Piston an, Lè sa a, retire li kòm byen. Kolekte kantite lè ou planifye pou enjekte nan sereng lan. Fen sele a sou Piston ki pi pre zegwi a ta dwe deplase soti nan mak la zewo sou echèl la nan make la ki matche ak dòz ensilin ou an. Si selan an gen yon fòm konik, Lè sa a, yo ta dwe dòz la ap veye sou lajè pati li yo, epi yo pa nan pwent an byen file.
Pile yon sereng avèk yon bouchon sele an kawotchou sou boutèy la apeprè nan mitan an. Lage lè ki soti nan sereng la nan ti poban an. Sa nesesè konsa pou vakyòm nan pa fòme nan boutèy la, epi konsa pwochen fwa li se jis kòm fasil yo kolekte dòz la nan ensilin. Apre sa, vire sereng lan ak boutèy epi kenbe yo jan yo montre nan figi ki anba a.
Kenbe sereng lan sou palmis ou a avèk ti dwèt ou pou zegwi a pa pòp soti nan bouchon an kawotchou nan boutèy la, epi apresa rale Piston lan. Kolekte ensilin nan sereng lan apeprè 10 inite plis pase dòz ou gen entansyon enjekte. Kontinye kenbe sereng lan ak ti poban dwat, peze dousman piston an jiskaske tout likid ki nesesè yo rete nan sereng la. Lè w ap retire sereng lan nan ti poban an, kontinye kenbe tout estrikti a dwat.
Ki jan yo ranpli yon sereng ak NPH-ensilin protafan
Mwayen Duration ensilin (NPH-ensilin, yo rele tou protafan) se apwovizyone nan flacons ki gen yon likid klè ak yon presipoze gri. Patikil gri byen vit rezoud anba a lè ou kite boutèy la epi yo pa souke li. Anvan chak seri dòz NPH-ensilin, ou bezwen souke boutèy la pou likid la ak patikil yo fòme yon sispansyon inifòm, sa vle di, pou patikil yo flote nan likid la nan yon konsantrasyon inifòm. Sinon, aksyon ensilin lan pap estab.
Souke protafan ensilin lan, ou bezwen souke boutèy la byen plizyè fwa. Ou ka sekirite souke boutèy la ak NPH-ensilin, pa pral gen anyen mal, pa gen okenn bezwen woule li ant pla ou. Bagay pwensipal lan se asire ke patikil yo flote respire nan likid la. Apre sa, retire bouchon an nan sereng lan ak ponpe lè nan ti poban an, jan sa dekri anwo a.
Lè sereng lan deja nan boutèy la epi wap kenbe tout bagay sa yo mache dwat, souke tout estrikti a kèk fwa plis. Fè 6-10 mouvman konsa yon tanpèt reyèl rive andedan, jan yo montre nan figi ki anba a.
Koulye a, sevè rale Piston la nan direksyon ou ranpli li ak ensilin depase. Bagay pwensipal lan isit la se ranpli sereng la byen vit, apre yo fin ranje yon tanpèt nan boutèy la pou patikil gri pa gen tan rezoud sou miray yo ankò. Apre sa, kontinye kenbe estrikti a tout antye mache dwat devan Bondye, piti piti lage depase ensilin nan sereng la jiskaske dòz la ou bezwen rete nan li. Retire sereng lan avèk anpil prekosyon nan ti poban an jan sa dekri nan seksyon anvan an.
Konsènan reutilize sereng ensilin
Pri anyèl sereng ensilin jetab ka trè enpòtan, sitou si w pran plizyè piki ensilin chak jou. Se poutèt sa, gen yon tantasyon yo sèvi ak chak sereng plizyè fwa. Li se fasil ke nan fason sa a ou ranmase kèk kalite maladi enfeksyon. Men, li trè posib ke polimerizasyon ensilin ap fèt paske nan sa. Ekonomi pyès lajan sou sereng yo pral lakòz pèt enpòtan nan lefèt ke ou gen jete ensilin, ki pral deteryore.
Doktè Bernstein nan liv li a dekri senaryo sa yo. Pasyan an rele l 'ak plenyen ke sik nan san l' rete segondè, epi pa gen okenn fason yo s'étendre li. Nan repons, doktè a mande si ensilin la rete kristal klè ak transparan nan ti poban an. Pasyan an reponn ke ensilin se yon ti jan twoub. Sa vle di ke polimerizasyon te fèt, akòz ki ensilin te pèdi kapasite li nan pi ba sik nan san. Reprann kontwòl sou dyabèt, ijan bezwen ranplase boutèy la ak yon nouvo.
Dr Bernstein ensiste ke polimerizasyon nan ensilin pi bonè oswa pita fèt ak tout pasyan l 'yo ki ap eseye réutilisation jetab. Sa a se paske anba enfliyans nan lè, ensilin vin nan kristal. Kristal sa yo rete andedan zegwi a. Si pandan piki nan pwochen yo antre nan ti poban an oswa katouch, sa a lakòz yon reyaksyon chèn nan polimerizasyon. Sa rive ak kalite ensilin tou de pwolonje ak vit.
Ki jan yo enjekte plizyè kalite diferan ensilin an menm tan an
Souvan gen sitiyasyon lè ou bezwen fè piki plizyè kalite ensilin an menm tan. Pou egzanp, nan maten an sou yon lestomak vid ou bezwen enjekte yon dòz chak jou nan ensilin pwolonje, plis ultra-kout ensilin ki ka fè pasaj sik segondè, epi tou kout yo kouvri yon manje maten ki ba-idrat kabòn. Sitiyasyon sa yo rive pa sèlman nan maten an.
Premye a tout, enjekte ensilin ki pi rapid, sa vle di ekstrèm. Dèyè li se kout, epi apre li deja pwolonje. Si ensilin pwolonje ou a se Lantus (glargine), Lè sa a, piki li dwe fèt ak yon sereng apa. Si menm yon dòz mikwoskopik nan nenpòt ki ensilin lòt rantre nan ti poban an ak Lantus, Lè sa a, asidite a pral chanje, akòz ki Lantus ap pèdi yon pati nan aktivite li yo ak ap aji enprevwayab.
Pa janm melanje diferan kalite ensilin nan yon boutèy oswa nan menm sereng lan, epi pa enjekte melanj pare yo. Paske yo aji enprevizibl. Sèlman ra eksepsyon an se pou itilize ensilin ki gen pwotamin Hagedorn net (protafan) pou ralanti aksyon kout ensilin anvan l manje. Metòd sa a fèt pou pasyan ki gen gastroparèz dyabetik. Yo te ralanti vant vantan apre yo fin manje - yon konplikasyon grav ki konplitché kontwòl dyabèt, menm sou yon rejim alimantè ki ba-karb yo.
Kisa pou fè si yon pati nan ensilin la fwi nan sit piki a
Apre piki a, mete dwèt ou sou sit piki a, epi apre sa rache li. Si yon pati nan ensilin la fwi soti nan twou a, Lè sa a, ou pral pran sant konsèvasyon yo rele metacrestol. Nan yon sitiyasyon konsa, ou pa bezwen enjekte yon lòt dòz ensilin! Nan jounal pèsonèl la nan kontwòl tèt yo, fè yon nòt, yo di, te gen pèt. Sa a pral eksplike poukisa ou pral gen sik segondè. Nòmalize li pita lè efè a nan dòz sa a nan ensilin se deja sou.
Apre ensilin piki, tach san ka rete sou rad. Espesyalman si ou aksidantèlman pèse yon kapil san anba po la. Li kòman pou w retire tach san nan rad ki gen oksijene idwojèn.
Nan atik la, ou te aprann kijan pou fè piki ensilin san doulè lè l sèvi avèk teknik la piki rapid. Metòd ki jan pou enjekte ensilin san doulè se itil pa sèlman pou pasyan ki gen kalite dyabèt 1, men tou pou tout pasyan ki gen kalite 2 dyabèt. Pandan yon maladi enfektye nan dyabèt tip 2, ensilin pwòp ou a pa pouvwa ap ase, ak sik nan san pral so yon anpil. Kòm yon rezilta, yon pòsyon enpòtan nan selil beta pouvwa mouri, ak dyabèt ap vin pi mal. Nan senaryo ki pi mal la ka, dyabèt tip 2 ap vire nan dyabèt tip 1. Yo nan lòd yo asire tèt ou kont pwoblèm, ou bezwen metrize teknik ki kòrèk la pou administre ensilin alavans, epi, jiskaske ou refè soti nan enfeksyon an, pou yon ti tan kenbe pankreya ou.
