Ipoglisemi se lè sik nan san gout pi ba pase nòmal. Ti ipoglisemi lakòz sentòm dezagreyab, ki dekri anba a nan atik la. Si ipoglisemi grav rive, moun nan pèdi konsyans, e sa ka lakòz lanmò oswa andikap akòz irevokabl domaj nan sèvo. Definisyon ofisyèl la nan ipoglisemi se yon diminisyon nan glikoz nan san nan yon nivo nan mwens pase 2.8 mmol / l, ki se te akonpaye pa sentòm negatif ak ka lakòz pwoblèm konsyans. Epitou, ipoglisemi se yon diminisyon nan sik nan san nan yon nivo ki mwens pase 2.2 mmol / l, menm si yon moun pa santi sentòm yo.
Definisyon nou nan ipoglisemi: sa a se lè yon pasyan ki gen dyabèt gen yon gout sik nan san ki se 0.6 mmol / L pi ba pase nivo sib moun li oswa menm mwens. Ti ipoglisemi se sik nan san 0.6-1.1 mmol / L pi ba pase nivo sib la. Si sik kontinye tonbe, Lè sa a, ipoglisemi vin grav lè glikoz kòmanse ap apwopriye ba l manje sèvo a. Nuans la se ke chak pasyan gen yon nivo sik nan sib san. Kòm yon règ, ou bezwen pou yo eseye kenbe sik nan san, tankou nan moun ki ansante san yo pa dyabèt. Men, nan ka grav nan dyabèt, pasyan yo gen espesifikman kenbe segondè sik pou premye fwa. Pou plis enfòmasyon, gade atik la "Objektif yo nan swen dyabèt. Ki sa ki sik nan san yo dwe konsève. "
Ipoglisemi nan dyabèt ka lakòz de rezon prensipal:
- piki ensilin;
- pran grenn ki fè pankreyas la pwodwi plis nan ensilin pwòp li yo.
Piki ensilin pou tretman dyabèt tip 1 ak tip 2 trè enpòtan, ak benefis yo byen lwen depase risk pou posib ipoglisemi. Anplis, lè ou metrize metòd la nan charj ti epi yo ka jere ak dòz ti ensilin, risk pou yo ipoglisemi pral trè ba.
Nou rekòmande pou ou jete grenn ki lakòz pankreyas la pwodwi plis ensilin. Men sa yo enkli tout medikaman dyabèt soti nan dérivat yo sulfonylurea ak meglitinides klas yo. Grenn sa yo ka pa sèlman lakòz ipoglisemi, men tou lakòz domaj nan lòt fason. Li "Ki sa medikaman dyabèt fè plis mal pase byen." Doktè ki dèyè fwa yo toujou kontinye preskri yo pou pasyan ki gen dyabèt tip 2. Metòd altènatif, ki dekri nan pwogram tretman pou dyabèt tip 2, pèmèt ou kontwole sik nan san san risk pou ipoglisemi.
Sentòm ipoglisemi
Sentòm ipoglisemi yo manifeste pi klè, pi vit diminye nivo glikoz nan san.
Sentòm bonè nan ipoglisemi (ijan bezwen manje "rapid" idrat kabòn, espesyalman tablèt glikoz):
- palè nan po a;
- swe
- tranbleman, palpitasyon;
- grangou grav;
- enkapasite pou konsantre;
- kè plen
- enkyetid, agresivite.
Sentòm ipoglisemi, lè sik nan san sevèman ba, ak koma ipoglisemi deja trè pre:
- feblès
- vètij, maltèt;
- santiman pè;
- diskou ak twoub vizyèl nan konpòtman;
- konfizyon konsyans;
- pwoblèm kowòdinasyon mouvman;
- pèt oryantasyon nan espas;
- tranblemannèl branch yo, kranp.
Se pa tout sentòm glikemi ki parèt an menm tan. Nan menm dyabetik la, siy ipoglisemi yo ka chanje chak fwa. Nan anpil pasyan, sansasyon nan sentòm ipoglisemi se "mat". Dyabetik sa yo chak fwa toudenkou pèdi konesans akòz devlopman nan ipoglisemi koma. Yo gen gwo risk andikap oswa lanmò akòz ipoglisemi grav. Paske nan sa ki sa a sa k ap pase:
- sik nan san toujou san anpil;
- yon moun ki malad depi lontan avèk dyabèt;
- laj avanse;
- si ipoglisemi souvan rive, Lè sa a, sentòm yo pa santi yo tèlman klè.
Moun sa yo pa dwe reprezante yon danje pou lòt moun nan moman ipoglisemi sibit. Sa vle di ke li kontr pou fè travay sou ki lavi lòt moun depann. An patikilye, dyabetik sa yo pa gen dwa kondwi yon machin ak transpò piblik la.
Gen kèk pasyan dyabetik rekonèt ke yo gen ipoglisemi. Yo kenbe ase klè nan panse yo ka resevwa yon glucometer, mezire sik yo epi yo sispann yon atak nan ipoglisemi. Malerezman, anpil dyabetik ak rekonesans subjectif nan ipoglisemi pwòp yo gen gwo pwoblèm. Lè sèvo a manke glikoz, yon moun ka kòmanse konpòte li mal. Pasyan sa yo rete konfidan ke yo gen sik nan san nòmal, dwa jiska moman sa a jiskaske yo pèdi konesans. Si dyabetik la te fè eksperyans plizyè epizòd egi nan ipoglisemi, Lè sa a, li ka gen pwoblèm ak rekonesans an alè nan epizòd ki vin apre. Sa a se akòz disregulation nan adrenèrjik reseptè. Epitou, kèk medikaman entèfere ak rekonesans an nan ipoglisemi sou tan. Sa yo se blockers beta ki pi ba san presyon ak batman kè.
Isit la se yon lòt lis sentòm tipik nan ipoglisemi, ki devlope kòm ogmante gravite li yo:
- Yon reyaksyon dousman nan evènman ki antoure - pou egzanp, nan yon eta de ipoglisemi, yon moun pa ka kraze nan tan lè wap kondwi.
- Konpòtman anmèdan, agresif. Nan moman sa a, dyabetik la gen konfyans ke li gen sik nòmal, ak agresif reziste efò yo nan lòt moun fòse l 'mezire sik oswa manje idrat kabòn vit.
- Tonbe nan konsyans, pale difikilte, feblès, goch. Sentòm sa yo ka kontinye apre sik la te retounen nan nòmal, menm jiska 45-60 minit.
- Anvi dòmi, letaji.
- Pèt konsyans (ra anpil si ou pa enjekte ensilin).
- Konvulsyon yo.
- Lanmò.
Nocturne ipoglisemi nan yon rèv
Siy nan ipoglisemi nocturne nan yon rèv:
- pasyan an gen po frèt, swe-kolan, espesyalman sou kou a;
- konfonn pou l respire;
- dòmi san chen.
Si pitit ou gen dyabèt tip 1, Lè sa a, ou bezwen gade l 'pafwa nan mitan lannwit, tcheke kou li pa manyen, ou ka tou reveye l' leve, li jis nan ka, mezire sik nan san ak yon glucometer nan mitan lannwit lan. Pou diminye dòz ensilin ou an, epi avèk li risk pou ipoglisemi, swiv yon pwogram tretman dyabèt tip 1. Transfere yon timoun ki gen dyabèt tip 1 nan yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn depi ou fin bay tete.
Si sentòm ipoglisemi yo mat
Nan kèk pasyan dyabetik, sentòm yo byen bonè nan ipoglisemi yo se mat. Avèk ipoglisemi, men tranbleman, palwa nan po a, batman kè rapid ak lòt siy ki lakòz òmòn epinephrine la (adrenalin). Nan anpil dyabetik, se pwodiksyon li febli oswa reseptè yo gen mwens sansib a li. Pwoblèm sa a devlope sou tan nan pasyan ki gen kwonik sik nan san ki ba oswa so souvan soti nan sik segondè nan ipoglisemi. Malerezman, sa yo se jisteman kategori ki nan pasyan ki pi souvan eksperyans ipoglisemi ak ki moun ki ta bezwen nòmal adrenalin sansiblite plis pase lòt moun.
Gen 5 rezon ak sikonstans ki ka mennen nan yon matele nan sentòm yo nan ipoglisemi:
- Neyopati grav dyabetik otonòm se yon konplikasyon nan dyabèt ki lakòz pwoblèm kondwit nè.
- Surrenal tisi fibwoz. Sa a se lanmò nan adrenal tisi - glann ki pwodui adrenalin. Li devlope si pasyan an gen yon istwa long sou dyabèt, e li te parese oswa mal trete.
- Sik nan san se kwonik anba a nòmal.
- Yon dyabetik pran medikaman - beta-blockers - pou tansyon wo, apre yon kriz kadyak, oswa pou prevansyon li yo.
- Nan dyabetik ki manje yon "balanse" rejim alimantè, twò chaje ak idrat kabòn, ak Se poutèt sa fòse yo enjekte gwo dòz ensilin.
Kèk pasyan ki gen dyabèt refize pran tablèt glikoz, menm lè yo te mezire sik yo epi yo te jwenn ke li te anba nòmal. Yo di ke yo santi yo byen menm san yo pa grenn. Dyabetik sa yo se prensipal "kliyan yo" pou doktè ijans yo, pou yo ka pratike retire yon moun ki sòti nan yon ipoglisemi koma. Yo menm tou yo gen yon pwobabilite patikilyèman segondè nan aksidan machin. Lè wap kondwi, mezire sik nan san ou ak yon mèt glikoz nan san chak èdtan, kèlkeswa si ou gen ipoglisemi oswa ou pa.
Moun ki gen epizòd souvan nan ipoglisemi oswa sik nan san yo se kwonik anba a nòmal, devlope yon "dejwe" nan kondisyon sa a. Adrenalin nan san yo souvan parèt ak nan gwo kantite. Sa a mennen nan lefèt ke se sansiblite a nan reseptè yo adrenalin febli. Nan menm fason an, dòz twòp nan ensilin nan san an afekte sansiblite nan reseptè ensilin sou sifas selil la.
Sentòm yo byen bonè nan ipoglisemi - men tranble kou fèy bwa, pal nan po a, batman kè rapid, ak lòt moun - se siyal nan kò a ki dyabetik la bezwen entèvni imedyatman pou konsève pou lavi l '. Si sistèm nan siyal pa travay, Lè sa a, yon sèl nan gwo toudenkou pèdi konsyans akòz devlopman nan yon koma ipoglisemi. Dyabetik sa yo gen gwo risk pou andikap oswa lanmò akòz ipoglisemi grav. Sèl fason pou fè fas ak pwoblèm sa a, si li te devlope, se pou mezire sik nan san ou trè souvan, epi korije li. Re-li ki sa ki total kontwòl sik nan san ak kouman yo tcheke si mèt ou a egzat.
Kòz ipoglisemi nan dyabèt
Hypoglycemia devlope nan sitiyasyon kote ensilin twòp sikile nan san an, an relasyon ak konsomasyon nan glikoz nan manje ak nan magazen nan fwa a.
Kòz ipoglisemi
A. dirèkteman asosye ak terapi dwòg pi ba sik nan san | |
---|---|
Yon surdozaj nan ensilin, sulfonylureas oswa argil |
|
Chanjman nan famakokinetik (fòs ak pousantaj nan aksyon) nan ensilin oswa sik-bese tablèt |
|
Ogmante sansiblite tisi nan ensilin |
|
B. Manje ki gen rapò | |
|
Medikaman ofisyèl reklamasyon ke si se yon pasyan dyabetik efikasite trete ak ensilin oswa sik-bese grenn, Lè sa a, li pral gen fè eksperyans sentòm yo nan ipoglisemi 1-2 fwa nan yon semèn, e pa gen anyen mal ak sa. Nou deklare ke si wap aplike yon pwogram tretman dyabèt tip 1 oswa yon pwogram tretman dyabèt tip 2, Lè sa a, ipoglisemi pral rive anpil mwens souvan. Paske ak dyabèt tip 2, nou refize grenn danjere (sulfonylureas ak argil) ki ka lakòz li. Kòm pou piki ensilin, metòd la nan charj ti pou kalite 1 ak tip 2 dyabèt pèmèt plizyè fwa pi ba dòz ensilin epi konsa diminye risk pou yo ipoglisemi.
Kòz tipik nan ipoglisemi nan moun ki ap trete selon metòd yo nan sit entènèt la Diabet-Med.Com:
- Yo pa t 'tann 5 èdtan jouk dòz la anvan nan ensilin vit fini aji, ak enjekte dòz nan pwochen pote desann sik la ogmante nan san an. Sa espesyalman danjere lannwit.
- Yo enjekte vit ensilin anvan yo manje, ak Lè sa a, yo te kòmanse manje twò ta. Menm bagay la si ou te pran grenn anvan l manje, sa ki lakòz pankreyas la pwodwi plis ensilin. Li se ase yo kòmanse manje 10-15 minit pita pase sa li ta dwe santi sentòm yo nan ipoglisemi.
- Dyetik nan gastropare - reta vide nan vant lan apre yo fin manje.
- Apre fen maladi enfeksyon an, rezistans ensilin toudenkou febli, ak dyabetik la bliye retounen soti nan dòz segondè nan ensilin oswa sik-bese tablèt dòz abityèl li yo.
- Dyabetik la pou yon tan long prank tèt li "febli" ensilin ki sòti nan yon boutèy oswa katouch, ki te mal sere oswa te ekspire, ak Lè sa a, yo te kòmanse enjekte "fre" nòmal ensilin san yo pa bese dòz la.
- Chanje soti nan yon ponp ensilin nan yon piki nan sereng ensilin ak vis vèrsa si li rive san atansyon siveyans pwòp tèt ou nan sik nan san.
- Dyabetik la enjekte tèt li ak ensilin ultrashort nan ogmante pouvwa nan menm dòz la ki se nòmalman kout.
- Dòz ensilin la pa koresponn ak kantite manje yo manje. Te manje mwens idrat kabòn ak / oswa pwoteyin pase planifye pou manje maten, manje midi oswa dine. Oswa yo te manje kòm anpil jan yo gen entansyon, men pou kèk rezon yo enjekte plis ensilin.
- Yon dyabetik angaje nan aktivite fizik ki pa planifye oswa bliye kontwole sik nan san chak èdtan pandan aktivite fizik.
- Abi alkòl, espesyalman anvan ak pandan repa yo.
- Yon pasyan dyabetik ki enjekte yon mwayèn NP-ensilin protafan enjekte tèt li ak yon ti poban, bliye bliye ti poban an byen anvan li pran yon dòz ensilin nan sereng la.
- Ensèk ensilin enjekte nan misk olye pou lar.
- Yo te fè piki ensilin lan kòrèk, men nan pati kò a ki sibi gwo efò fizik.
- Tretman alontèm ak globil gamma intravenous. Li lakòz rekiperasyon aksidan ak enprevwayab nan yon pati nan selil beta nan pasyan ki gen kalite 1 dyabèt, ki diminye bezwen an pou ensilin.
- Lè w ap pran medikaman sa yo: aspirin nan dòz gwo, anticoagulan, barbiturik, anti-histamin ak kèk lòt moun. Medikaman sa yo bese sik nan san oswa anpeche pwodiksyon glikoz nan fwa a.
- Planèt la brid sou kou. Nan moman sa a, anpil pasyan dyabetik bezwen mwens ensilin.
Grangou se sentòm ki pi komen nan ipoglisemi etap bonè. Si wap swiv yon pwogram tretman dyabèt tip 1 oswa yon pwogram tretman dyabèt tip 2 epi wap byen kontwole maladi ou, alò ou pa ta dwe janm santi grangou grav. Anvan manje a te planifye ou ta dwe sèlman yon ti kras grangou.Nan lòt men an, grangou se souvan sèlman yon siy fatig oswa estrès emosyonèl, men se pa ipoglisemi. Epitou, lè sik nan san se twò wo, sou kontrè a, selil yo manke glikoz, epi yo intans voye siyal grangou. Konklizyon: si ou santi ou grangou - imedyatman mezire sik nan san ou ak yon glucometer.
Faktè risk pou ipoglisemi grav:
- pasyan an te deja gen ka ipoglisemi grav;
- dyabetik la pa santi sentòm ipoglisemi a tan, kidonk koma la toudenkou;
- sekresyon ensilin pankreyas la konplètman absan;
- ba sitiyasyon sosyal pasyan an.
Ki jan yo konprann sa ki koze ipoglisemi
Ou bezwen rkree sekans nan tout evènman ki mennen nan epizòd lè sik nan san ou a twò ba. Sa a dwe fèt chak fwa, menm si pa te gen okenn sentòm vizib yo jwenn sa ou te mal sou yo. Nan lòd pou evènman yo refè, ensilin-depandan dyabèt pasyan bezwen kontinyèlman ap viv nan rejim nan kontwòl sik nan san total, sa vle di, souvan mezire li, dosye rezilta mezi a ak sikonstans ki gen rapò.
Ipoglisemi grav ka mennen nan lefèt ke evènman plizyè èdtan anvan li yo konplètman efase nan memwa nan yon pasyan ki gen dyabèt. Si li ak anpil atansyon kenbe jounal l 'nan kontwòl tèt-li, Lè sa a, nan yon sitiyasyon konsa nòt yo pral anpil valè. Li se pa ase nan dosye sèlman rezilta yo nan mezi sik nan san, li se tou nesesè nan dosye sikonstans ki mache avèk li yo. Si ou gen epizòd plizyè nan ipoglisemi, men ou pa ka konprann rezon ki fè yo, Lè sa a, montre nòt yo bay doktè a. Petèt li pral mande w klarifye kesyon ak figi li soti.
Tretman (kanpe) nan ipoglisemi
Si ou santi nenpòt nan sentòm yo nan ipoglisemi ki nou ki nan lis pi wo a - espesyalman grangou grav - imedyatman mezire sik nan san ou ak yon glucometer. Si li se 0.6 mmol / L anba nivo sib ou oswa menm pi ba, Lè sa a, pran etap sa yo sispann ipoglisemi. Manje ase idrat kabòn, espesyalman tablèt glikoz, pou ogmante sik ou nan nivo sib la. Si pa gen okenn sentòm, men ou te mezire sik nan san ak remake ke li se ki ba, menm bagay la se nesesè yo manje tablèt glikoz nan yon dòz jisteman kalkile. Si sik ba, men pa gen okenn sentòm, Lè sa a, idrat kabòn vit toujou bezwen manje. Paske ipoglisemi san sentòm yo pi danjere pase sa ki lakòz sentòm evidan.
Le pli vit ke mèt la se a jete ou - mezire sik ou. Li posib pou w leve oswa bese. Pote l 'tounen nan nòmal epi pa gen okenn ankò fè peche, sa vle di toujou kenbe kontè an avèk ou.
Bagay ki pi difisil la se si sik nan san ou tonbe paske ou te enjekte twòp ensilin oswa te pran yon dòz twòp pou maladi dyabèt danjere. Nan yon sitiyasyon konsa, sik ka tonbe ankò apre yo fin pran tablèt glikoz. Se poutèt sa, ankò mezire sik ou a ak yon glukomèt 45 minit apre w pran yon ajan ipoglisemi. Asire w ke tout bagay nòmal. Si sik se ankò ki ba, pran yon lòt dòz grenn, Lè sa a, repete mezi a apre yon lòt 45 minit. Se konsa, sou, jiskaske tout bagay finalman vini tounen nan nòmal.
Ki jan geri ipoglisemi san yo pa ogmante sik pi wo a nòmal
Tradisyonèlman, pasyan ki gen dyabèt yo sispann ipoglisemi manje farin, fwi ak bagay dous, bwè ji fwi oswa soda dous. Metòd tretman sa a pa mache byen pou de rezon. Sou yon bò, li aji pi dousman pase sa nesesè. Paske idrat kabòn ki yo te jwenn nan manje, kò a toujou gen dijere yo anvan yo kòmanse ogmante sik nan san. Nan lòt men an, tankou yon "tretman" ogmante sik nan san twò, paske li enposib avèk presizyon kalkile dòz idrat kabòn yo, epi ak yon laperèz, yon pasyan dyabèt manje twòp nan yo.
Ipoglisemi ka fè terib domaj nan dyabèt la. Yon atak grav ka lakòz lanmò yon pasyan dyabèt oswa enfimite akòz domaj irevokab nan sèvo, epi li pa fasil pou konnen ki rezilta sa yo vin pi mal. Se poutèt sa, nou fè efò ogmante sik nan san nòmal kòm byen vit ke posib. Idrat kabòn konplèks, fruktoz, sik lèt, laktoz - yo tout dwe sibi pwosesis dijesyon nan kò a anvan yo kòmanse ogmante sik nan san. Menm bagay la tou aplike menm nan lanmidon ak sik tab, byenke pwosesis la asimilasyon se trè vit pou yo.
Pwodwi nou yo ki nan lis pi wo a gen yon melanj de idrat kabòn vit ak ralanti, ki aji ak yon reta, ak Lè sa a, ogmante sik nan san enprevablableman. Li toujou fini ak lefèt ke apre kanpe yon atak nan ipoglisemi, sik la nan yon pasyan ki gen dyabèt "woule sou". Doktè inyoran yo toujou konvenki ke apre yon Episode nan ipoglisemi li enposib pou fè pou evite yon ogmantasyon ricocheted nan sik nan san. Yo konsidere li nòmal si apre kèk èdtan sik nan san nan yon pasyan ki gen dyabèt se 15-16 mmol / L. Men, sa a se pa vre si ou aji avèk sajès. Ki remèd ki ogmante sik nan san ki pi rapid ak previzib? Reponn: glikoz nan fòm pi li yo.
Tablèt glikoz
Glikoz se sibstans ki trè ki sikile nan san an epi ki nou rele "sik nan san". Se glikoz nan manje imedyatman absòbe nan san an ak kòmanse aji. Kò a pa bezwen dijere li, li pa sibi okenn pwosesis transfòmasyon nan fwa a. Si ou moulen yon grenn glikoz nan bouch ou epi bwè li ak dlo, Lè sa a, pifò nan li pral absòbe nan san an nan manbràn mikez lan nan bouch la, menm vale se pa nesesè. Gen kèk lòt ki pral antre nan vant lan ak trip yo epi yo pral absòbe imedyatman soti nan la.
Anplis de vitès, avantaj nan dezyèm nan tablèt glikoz se previzibilite. Pandan ipoglisemi nan yon pasyan ki gen dyabèt tip 1 oswa 2, ki peze 64 kg, 1 gram glikoz pral ogmante sik nan san sou apeprè 0,28 mmol / L. Nan kondisyon sa a, nan yon pasyan ki gen kalite 2 dyabèt, pwodiksyon an nan ensilin pa pankreya la otomatikman etenn, pandan y ap nan yon pasyan ki gen kalite 1 dyabèt, li pa egziste nan tout. Si sik nan san se pa pi ba pase nòmal, lè sa a yon pasyan ki gen dyabèt tip 2 ap gen yon efè pi fèb sou glikoz paske pankreyas la "etann" li ak ensilin li yo. Pou yon pasyan ki gen dyabèt tip 1, toujou 1 gram glikoz ap ogmante sik nan san pa 0,28 mmol / l, paske li pa gen pwòp pwodiksyon ensilin li.
Plis yon moun peze, pi fèb la efè glikoz sou li, ak pwa nan kò mwens, pi fò a. Pou kalkile ki jan 1 gram nan glikoz ap ogmante sik nan san nan pwa ou, ou bezwen fè yon pwopòsyon. Pou egzanp, pou yon moun ki gen yon pwa kò a 80 kg, pral gen 0.28 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 0.22 mmol / L, epi pou yon timoun peze 48 kg, yo pral jwenn 0,28 mmol / L * 64 kg / 48 kg = 0.37 mmol / l.
Se konsa, pou kanpe ipoglisemi, tablèt glikoz yo se pi bon chwa a. Yo vann yo nan pifò famasi e yo trè bon mache. Epitou, nan boutik nan zòn nan kesye, tablèt nan asid ascorbic (vitamin C) ak glikoz yo souvan vann. Yo kapab tou itilize kont ipoglisemi. Dòz yo nan vitamin C nan yo anjeneral trè ba. Si ou se konplètman parese estoke moute sou tablèt glikoz - pote tranch sik rafine avèk ou. Jis 2-3 moso, pa plis. Bagay dous, fwi, ji, farin frans - pa apwopriye pou pasyan ki pote soti nan yon pwogram tretman dyabèt tip 1 oswa tip 2 pwogram tretman dyabèt ...
Si ou te touche tablèt glikoz, lave men ou anvan ou mezire sik nan san ou ak yon glucometer. Si pa gen dlo, itilize yon twal mouye. Kòm yon dènye rekou, niche dwèt ou ki pral pèse a, epi siye l ak yon twal pwòp oubyen yon mouchwa. Si tras nan glikoz rete sou po a nan dwèt la, Lè sa a, rezilta yo nan mezire sik nan san yo pral defòme. Kenbe tablèt glikoz yo lwen kontè a ak bann tès yo sou li.
Kesyon ki pi enpòtan an se konbyen tablèt glikoz mwen ta dwe manje? Mòde yo jis ase yo ogmante sik nan san ou nan nòmal, men pa plis. Ann pran yon egzanp pratik. Se pou nou di ou peze 80 kg. Pi wo pase, nou kalkile ke 1 gram nan glikoz ap ogmante sik nan san ou pa 0.22 mmol / L. Koulye a, ou gen sik nan san an 3.3 mmol / L, ak nivo sib la se 4.6 mmol / L, sètadi ou bezwen ogmante sik nan 4.6 mmol / L - 3.3 mmol / L = 1.3 mmol / l. Pou fè sa, pran 1.3 mmol / L / 0.22 mmol / L = 6 gram glikoz. Si ou itilize tablèt glikoz ki peze 1 gram chak, li pral vire soti 6 tablèt, pa plis ak pa mwens.
Ki sa ki fè si sik nan san ki ba jis anvan manje
Li ka rive ke ou jwenn tèt ou ki ba nan sik jis anvan ou kòmanse manje. Si ou swiv yon rejim alimantè ki ba idrat kabòn kontwole kalite 1 oswa dyabèt tip 2, Lè sa a, nan ka sa a, manje tablèt glikoz touswit, ak Lè sa a, "reyèl" manje. Paske manje ki ba-idrat kabòn absòbe dousman. Si ou pa sispann ipoglisemi, Lè sa a, sa a ka rezilta nan suralimantasyon ak yon so nan sik nan kèk èdtan, ki Lè sa a, yo pral difisil nòmalize.
Ki jan fè fas ak yon atak nan safrete ak ipoglisemi
Ti ak "modere" ipoglisemi ka lakòz gwo, grangou entolerab ak panik. Dezi a manje manje twòp chaje ak idrat kabòn yo ka prèske enkontwolab. Nan yon sitiyasyon konsa, yon dyabetik ka imedyatman manje yon kilogram antye nan krèm glase oswa pwodwi farin frans oswa bwè yon lit ji fwi. Kòm yon rezilta, sik nan san nan kèk èdtan yo pral jimo ki wo. Anba a ou pral aprann ki sa fè ak ipoglisemi yo nan lòd yo diminye domaj nan sante ou soti nan panik ak suralimantasyon.
Premyèman, pre-eksperyans ak asire w ke tablèt glikoz yo trè previzib, espesyalman pou kalite 1 dyabèt. Konbyen gram nan glikoz ou te manje - egzakteman sa pral monte sik nan san ou, pa plis ak pa mwens. Tcheke li pou tèt ou, wè pou tèt ou an davans. Sa a se nesesè pou ke nan yon sitiyasyon nan ipoglisemi ou pa panike. Apre w fin pran tablèt glikoz, ou pral asire w ke pèt konsyans ak lanmò definitivman pa menase.
Se konsa, nou te pran kontwòl sou panik la, paske nou te prepare davans pou yon sitiyasyon nan ipoglis posib. Sa pèmèt pasyan an ki gen dyabèt rete kalm, kenbe lide li, epi gen mwens chans ke dezi a pou safrete pral jwenn soti nan kontwòl. Men, sa ki si, apre yo fin pran tablèt glikoz, se grangou nan bwa toujou pa kontwole? Sa a ka rive akòz lefèt ke mwatye lavi nan adrenalin nan san an se trè long, jan sa dekri nan seksyon an anvan yo. Nan ka sa a, moulen ak manje manje ki ba-karb nan lis la pèmèt.
Anplis, li se rekòmande yo sèvi ak pwodwi ki pa gen idrat kabòn. Pou egzanp, koupe vyann. Nan sitiyasyon sa a, ou pa ka goute sou nwa, paske ou pa ka reziste ak manje twòp nan yo. Pistach, gen yon sèten kantite idrat kabòn, ak nan gwo kantite tou ogmante sik nan san, sa ki lakòz efè a nan yon restoran Chinwa. Se konsa, si grangou se ensipòtab, Lè sa a, ou nwaye li soti ak pwodwi ki ba-idrat kabòn bèt.
Sik leve soti vivan nan nòmal, ak sentòm ipoglisemi pa ale
Nan yon sitiyasyon nan ipoglisemi, yon lage byen file nan òmòn epinephrine a (adrenalin) rive nan san an. Se li menm ki lakòz pi fò nan sentòm yo dezagreyab. Lè sik nan san gout twòp, Lè sa a, an repons a sa a, glann adrenal yo pwodwi adrenalin epi ogmante konsantrasyon li nan san an. Sa rive nan tout pasyan ki gen dyabèt, eksepte moun ki gen pwoblèm rekonesans nan ipoglisemi. Menm jan ak glucagon, adrenalin bay fwa yon siyal ki glikojèn bezwen yo dwe konvèti nan glikoz. Li te tou vitès moute batman kè a, lakòz pal nan po a, men tranble kou fèy bwa ak lòt sentòm yo.
Adrenalin gen yon demi-lavi nan apeprè 30 minit. Sa vle di ke menm yon èdtan apre atak la ipoglisemi te fini, ¼ adrenalin se toujou nan san an ak kontinye aji. Pou rezon sa a, sentòm yo ka kontinye pou kèk tan. Li nesesè soufri 1 èdtan apre w fin pran tablèt glikoz. Pandan lè sa a, bagay ki pi enpòtan se reziste anba tantasyon an yo manje twòp. Si apre yon èdtan sentòm ipoglisemi yo pa disparèt, mezire sik ou ak yon glukomèt ankò epi pran mezi adisyonèl.
Konpòtman agresif yon dyabetik nan yon eta ipoglisemi
Si yon pasyan ki gen dyabèt gen ipoglisemi, Lè sa a, sa a anpil konplitché lavi a nan manm fanmi l 'yo, zanmi ak kòlèg li. Gen de rezon pou sa:
- nan yon eta ipoglisemi, dyabetik souvan konpòte briskeman ak agresif;
- pasyan an ka pèdi konsyans toudenkou, epi yo pral bezwen swen medikal pou ijans.
Ki jan yo aji si yon pasyan ki gen dyabèt gen reyèlman ipoglisemi grav oswa li pèdi konsyans, nou pral diskite sou nan pwochen seksyon an. Koulye a, kite a diskite sou ki sa ki lakòz konpòtman agresif ak ki jan yo viv avèk yon pasyan dyabèt san yo pa konfli nesesè.
Nan yon eta ipoglisemi, yon dyabetik ka konpòte etranj, briskeman ak agresif pou de rezon prensipal:
- li te pèdi kontwòl tèt li;
- tantativ pa lòt moun ba l manje bagay dous ka vrèman fè mal.
Ann wè kisa k ap pase nan sèvo yon pasyan ki gen dyabèt pandan yon atak nan ipoglisemi. Sèvo a pa gen ase glikoz pou fonksyone nòmal, e poutèt sa, moun nan konpòte li tankou si li bwè. Se aktivite mantal ki gen pwoblèm. Sa a ka manifeste pa divès sentòm - letaji, oswa vis vèrsa chimerik, twòp jantiyès oswa agresif envès nan li. Nan nenpòt ka, sentòm yo nan ipoglisemi sanble ak Entoksikasyon alkòl. Dyabetik la gen konfyans ke li kounye a gen sik nan san nòmal, jis tankou yon moun bwè se asire w ke li se absoliman modération. Entoksikasyon alkòl ak ipoglisemi entewonp aktivite a nan sant sa yo menm ki pi wo nan aktivite nève nan sèvo a.
Yon pasyan dyabetik te aprann ke sik nan san wo se danjere, detwi sante, ak Se poutèt sa yo ta dwe evite. Menm nan yon eta de ipoglisemi, li byen fèm sonje sa a. Ak jis kounye a, li se asire w ke li te gen sik nòmal ak, an jeneral, li nan jenou-fon nan lanmè a. Lè sa a, yon moun ap eseye ba l manje ak idrat kabòn danjere ... Li evidan, nan yon sitiyasyon konsa, yon dyabetik pral imajine ke li se patisipan nan dezyèm nan sitiyasyon an ki konpòte li mal ak ap eseye fè l 'mal. Sa espesyalman gen anpil chans si mari oswa madanm lan, paran yo oswa kolèg te deja eseye fè menm bagay la, ak Lè sa a, li te tounen soti ke pasyan an dyabèt reyèlman te gen nòmal sik.
Pi gwo chans pou yon pasyan maladi sik, dyagnostik la se yon ajisteman ki pwovoke si ou eseye bouskile bagay dous nan bouch li. Malgre ke, tankou yon règ, konvenk vèbal se ase pou sa a. Sèvo a, énervé pa yon mank de glikoz, di pwopriyetè lide paranoy yo ke mari oswa madanm, paran oswa kòlèg la vle l 'fè mal e menm ap eseye touye l', tante l 'ak danjere manje dous. Nan yon sitiyasyon konsa, sèlman saint an te kapab reziste agresyon ... Moun ki bò kote nou yo anjeneral fache ak choke pa sitiyasyon an negatif nan yon pasyan dyabèt sou tantativ yo ede l '.
Mari oswa madanm oswa paran yon pasyan dyabetik ka devlope yon pè nan atak grav nan ipoglisemi, espesyalman si dyabetik la te deja pèdi konsyans nan sitiyasyon sa yo.Anjeneral bagay dous yo estoke nan diferan kote nan kay la pou ke yo nan men yo ak dyabetik la byen vit manje yo lè sa nesesè. Pwoblèm lan se ke nan mwatye nan ka yo, moun bò kote l 'sispèk ipoglisemi nan yon pasyan dyabèt lè sik li se aktyèlman nòmal. Sa a souvan rive pandan scandales fanmi akòz kèk lòt rezon. Opozan yo panse ke pasyan dyabèt nou an se konsa scandales paske li gen ipoglisemi kounye a. Nan fason sa a yo eseye evite kòz yo reyèl, pi konplike nan eskandal la. Men, nan dezyèm mwatye nan ka ki nan konpòtman etranj, ipoglisemi se reyèlman prezan, epi si yon pasyan dyabèt se asire w ke li gen sik nòmal, Lè sa a, li se mal nan mete tèt li nan risk.
Se konsa, nan mwatye ka yo lè moun alantou eseye manje yon pasyan dyabèt ak bagay dous yo, yo se sa ki mal, paske li aktyèlman pa gen ipoglisemi. Manje idrat kabòn ki lakòz yon so nan sik nan san, ak sa a se trè malsen pou yon dyabetik. Men, nan dezyèm mwatye nan ka yo lè ipoglisemi a prezan, ak moun nan nye li, li kreye pwoblèm nesesè pou lòt moun, mete tèt li nan risk konsiderab. Ki jan konpòte yo byen nan tout patisipan yo? Si yon pasyan dyabetik konpòte li trè bon, Lè sa a, ou bezwen konvenk l 'pa manje bagay dous, men yo mezire sik nan san l' yo. Apre sa, nan mwatye ka yo li sanble ke pa gen okenn ipoglisemi. Men, si li se, Lè sa a, grenn glikoz imedyatman vini nan sekou a, ki nou te deja ranpli epi yo te aprann kouman yo kòrèkteman kalkile dòz yo. Epitou, asire w ke kontè a egzat (kijan pou fè sa). Si li sanble ke mèt ou a bay manti, Lè sa a, ranplase li ak yon yon sèl egzat.
Apwòch nan tradisyonèl, lè se yon dyabetik pran tèt manje manje bagay dous, fè omwen kòm anpil mal kòm bon. Opsyon altènatif ke nou dekri nan paragraf anvan an ta dwe pote lapè nan fanmi yo ak asire yon lavi nòmal pou tout moun ki konsène. Natirèlman, si ou pa sove sou bann tès pou mèt la ak lansèt. K ap viv ak yon pasyan dyabèt gen prèske anpil pwoblèm tankou dyabetik nan tèt li gen. Mezire sik ou imedyatman nan demann nan manm fanmi oswa kòlèg li se responsablite a dirèk nan dyabetik la. Lè sa a, li pral deja wè si wi ou non ipoglisemi yo ta dwe sispann pa pran tablèt glikoz. Si toudenkou pa gen okenn glucometer nan men oswa bann tès te fini soti, Lè sa a, manje ase tablèt glikoz ogmante sik nan san ou pa 2.2 mmol / L. Sa a se garanti pwoteje tèt ou kont ipoglisemi grav. Epi w ap kalkile ak sik ogmante lè aksè nan kontè an ki disponib.
Ki sa ki fè si yon dyabetik se deja sou wout pou l pèdi konesans
Si dyabetik la deja sou wout pou l pèdi konesans, lè sa a se ipoglisemi modere, vire nan grav. Nan kondisyon sa a, pasyan an dyabèt sanble anpil fatige, inibe. Li pa reponn a apèl, paske li pa kapab reponn kesyon yo. Pasyan an toujou konsyan, men li pa kapab ede tèt li ankò. Koulye a, li tout depann sou moun ki bò kote ou - yo konnen ki jan yo ede ak ipoglisemi? Anplis, si ipoglisemi se pa fasil, men sevè.
Nan yon sitiyasyon konsa, li twò ta pou eseye mezire sik ak yon glukomèt, ou pral sèlman pèdi presye tan. Si ou bay yon dyabèt tablèt glikoz pasyan oswa bagay dous, Lè sa a, li se fasil moulen yo. Plis chans, li pral krache soti manje solid oswa toufe pi mal. Nan etap sa a nan ipoglisemi, li kòrèk pou dlo yon pasyan dyabetik ak yon solisyon likid glikoz. Si ou pa, Lè sa a, omwen yon solisyon ki gen sik ladan. Règleman dyabèt ameriken yo rekòmande nan sitiyasyon sa yo pou yo itilize glikoz jèl, ki lubrifye jansiv yo oswa machwè yo anndan an, paske gen mwens risk ke pasyan dyabèt la pral respire likid ak toufe. Nan peyi ki pale Ris, nou gen sèlman yon solisyon famasi glikoz oswa lakay-fè solisyon sik imedya a jete nou an.
Se solisyon an glikoz vann nan famasi, ak pasyan yo dyabèt ki pi pridan genyen li nan kay la. Li libere yo nan lòd yo ka fè yon 2 èdtan tès oral tolerans glikoz nan enstitisyon medikal. Lè ou bwè yon dyabetik ak yon solisyon glikoz oswa sik, li trè enpòtan asire ke pasyan an pa toufe, men aktyèlman vale likid la. Si ou jere yo fè sa, Lè sa a, sentòm yo tèribl nan ipoglisemi ap byen vit pase. Apre 5 minit, dyabetik la pral deja kapab reponn kesyon yo. Apre sa, li bezwen mezire sik l 'ak yon glukomètr ak, avèk èd nan yon piki nan ensilin, bese li nan nòmal.
Swen dijans si yon pasyan dyabèt pase deyò
Ou ta dwe konnen ke yon pasyan dyabetik ka pèdi konsyans pa sèlman paske yo te ipoglisemi. Kòz la kapab tou yon kriz kadyak, konjesyon serebral, yon gout toudenkou nan tansyon. Pafwa dyabetik pèdi konesans si yo gen anpil sik nan san (22 mmol / L oswa pi wo) pandan plizyè jou nan yon ranje, e sa akonpaye pa dezidratasyon. Se sa yo rele ipèrglisemi koma, li rive nan yon pasyan sèl granmoun aje ki gen dyabèt. Si w disipline ak yon pwogram tretman dyabèt tip 1 oswa yon pwogram tretman dyabèt tip 2, li trè fasil ke sik ou ap monte tèlman wo.
Kòm yon règ, si ou wè ke dyabetik la te pèdi konsyans, Lè sa a, pa gen okenn tan yo chèche konnen rezon ki fè yo pou sa, men tretman yo ta dwe kòmanse imedyatman. Si yon pasyan dyabetik endispoze, Lè sa a, li premye bezwen jwenn yon piki nan glucagon, ak Lè sa a, li bezwen konprann rezon ki fè yo. Ikonik se yon òmòn ki rapid ogmante sik nan san, sa ki lakòz fwa a ak misk yo vire magazen glikojèn yo nan glikoz ak boure san an ak glikoz sa a. Moun ki antoure yon dyabetik ta dwe konnen:
- ki kote twous ijans lan ak glucagon sere;
- kijan pou fè yon piki.
Yon twous ijans pou glucagon piki vann nan famasi. Sa a se yon ka kote yon sereng ki gen likid ki estoke, osi byen ke yon boutèy ak poud blan. Genyen tou yon enstriksyon klè nan foto yo sou kòman yo fè yon piki. Li nesesè pou enjekte likid ki soti nan sereng lan nan ti poban an nan bouchon an, epi retire zegwi a nan bouchon an, souke ti poban an byen pou solisyon an melanje, mete l nan sereng lan. Yon granmoun bezwen enjekte tout volim nan sa ki nan sereng lan, nan sou do oswa nan misk. Ou ka fè yon piki nan tout menm zòn kote ensilin lan souvan enjekte. Si yon pasyan ki gen dyabèt resevwa piki ensilin, Lè sa a, manm fanmi ka pratike davans pa ba l 'piki sa yo pou ke yo ka fasilman fè fas pita si yo bezwen yo ka sou fòm piki ak glucagon.
Si pa gen okenn twous ijans ak glucagon sou men ou, ou bezwen rele yon anbilans oswa delivre yon pasyan dyabèt san konesans nan lopital la. Si yon moun pèdi konsyans, Lè sa a, nan okenn ka ou ta dwe eseye antre nan yon bagay nan bouch li. Pa mete tablèt glikoz oswa manje solid nan bouch li, oswa eseye vide nan nenpòt likid. Tout bagay sa a ka jwenn nan aparèy respiratwa a, ak yon moun ki toufe. Nan yon eta san konesans, yon dyabetik pa ka ni moulen ni vale, kidonk ou pa ka ede l 'nan fason sa a.
Si yon pasyan dyabetik faint akòz ipoglisemi, Lè sa a, li ka fè eksperyans kriz. Nan ka sa a, krache libere anpil, epi dan yo fè balansin. Ou ka eseye mete yon baton an bwa nan dan yon pasyan san konesans pou l pa ka mòde lang li. Li enpòtan pou anpeche l mòde dwèt ou. Mete li sou bò li yo pou ke krache koule soti nan bouch la, epi li pa toufe sou li.
Èkagonòm pafwa lakòz noze ak vomisman nan yon dyabetik. Se poutèt sa, pasyan an ta dwe kouche sou bò l 'pou ke vomi pa antre nan aparèy la respiratwa. Apre yon piki nan glucagon, yon pasyan dyabetik ta dwe antre nan pwodiksyon nan 5 minit. Pa pita pase nan 20 minit, li ta dwe deja genyen kapasite nan reponn kesyon yo. Si nan lespas 10 minit pa gen okenn siy yon amelyorasyon klè, yon pasyan dyabèt san konesans bezwen swen medikal ijan. Yon doktè anbilans ap ba li glikoz nan venn.
Yon piki sèl nan glikagon ka ogmante sik nan san 22 mmol / L, tou depann de konbyen kantite glikojèn ki te konsève nan fwa a. Lè gen konsyans totalman retounen, yon pasyan dyabèt bezwen mezire sik nan san l 'ak yon glucometer. Si 5 èdtan oswa plis pase pase piki ki sot pase a nan ensilin vit, Lè sa a, ou bezwen enjekte yon ensilin yo pote sik tounen nan nòmal. Sa enpòtan pou fè paske sèl fason fwa a kòmanse retabli magazen glikojèn li yo. Yo pral refè nan lespas 24 èdtan. Si yon pasyan dyabèt pèdi konsyans 2 fwa nan yon ranje pou plizyè èdtan, Lè sa a, yon piki dezyèm nan glucagon pa ka ede, paske fwa a pa gen ankò restore magazen glikojèn li yo.
Apre yon pasyan dyabetik te reviv ak yon piki nan glucagon, sou jou kap vini an li bezwen mezire sik l 'ak yon glukomèt chak 2.5 èdtan, ki gen ladan nan mitan lannwit. Asire w ipoglisemi pa rive ankò. Si sik nan san desann, imedyatman itilize tablèt glikoz pou ogmante li nan nòmal. Siveyans atansyon trè enpòtan, paske si yon dyabèt pasyan fays ankò, Lè sa a, yon dezyèm piki nan glucagon pa ka ede l 'reveye. Poukisa - nou eksplike pi wo a. An menm tan, sik nan san ki wo bezwen ajiste mwens souvan. Yon dezyèm piki nan ensilin vit ka fè pa pi bonè pase 5 èdtan apre yon sèl la anvan yo.
Si ipoglisemi se konsa grav ke ou pèdi konesans, ou bezwen revize ak anpil atansyon rejim tretman dyabèt ou a konprann ki kote ou ap fè yon erè. Re-li lis la nan kòz tipik nan ipoglisemi, ki fè yo bay pi wo a nan atik la.
Mete kanpe sou ipoglisemi an davans
Aksyon pou ipoglisemi se tablèt glikoz, yon twous ijans ak glucagon, ak yon solisyon likid glikoz se tou dezirab. Achte tout sa a nan famasi a se fasil, pa chè, epi li ka sove lavi a nan yon pasyan dyabèt. An menm tan an, pwovizyon pou ipoglisemi pa pral ede si moun ki ozalantou ou pa konnen ki kote yo estoke, oswa ou pa konnen ki jan yo bay asistans dijans.
Sere founiti ipoglisemi an menm tan nan plizyè kote pratik nan kay ak nan travay, epi kite manm fanmi yo ak kòlèg li yo konnen ki kote yo estoke. Kenbe tablèt glikoz nan machin ou, nan pòtfèy ou, nan valiz ou a ak nan valiz ou. Lè wap vwayaje nan avyon, kenbe akseswa ipoglisemi ou nan bagaj ou, osi byen ke aksyon an kopi nan bagaj ou ap tcheke a. Sa nesesè nan ka ke nenpòt ki bagaj pèdi oswa yo vòlè nan men ou.
Ranplase twous ijans lan ak glucagon lè dat ekspirasyon an fini. Men, nan yon sitiyasyon nan ipoglisemi, ou ka san danje fè yon piki, menm si li ekspire. Glikagon se yon poud nan yon ti poban. Depi li se sèk, li rete efikas pou plizyè ane apre dat ekspirasyon an. Natirèlman, sa a se sèlman si li pa te ekspoze a tanperati ki wo anpil, menm jan rive nan sezon lete an nan yon machin fèmen akle nan solèy la. Se yon bon lide pou konsève twous ijans lan ak glokagon nan frijidè a nan yon tanperati + 2-8 degre Sèlsiyis. Ka pare-fè solisyon glucagon dwe itilize sèlman nan lespas 24 èdtan.
Si ou itilize yon bagay nan aksyon ou, Lè sa a, ranplir yo pi vit ke posib. Sere konprime eksè glikoz ak tès tès glikoz. An menm tan an, bakteri yo trè fanatik nan glikoz. Si ou pa itilize tablèt glikoz pou 6-12 mwa, lè sa a yo ka vin kouvri ak tach nwa. Sa vle di koloni bakteri yo te fòme sou yo. Li se pi bon imedyatman ranplase tablèt sa yo ak bann nouvo.
Idantifikasyon Dyabèt
Nan peyi ki pale angle, braslè ID, espageti ak meday pou pasyan dyabèt yo popilè. Yo trè itil si yon dyabetik faints paske yo bay bonjan enfòmasyon bay founisè swen sante yo. Yon pasyan dyabèt ki pale Ris yo se diman vo kòmande sa yo bagay soti nan peyi letranje. Paske li fasil pou yon doktè anbilans ap konprann sa ki ekri nan lang angle.
Ou ka fè tèt ou yon braslè idantifikasyon pa kòmann-nan yon grave grav. Yon braslè pi bon pase yon meday paske li gen plis chans pou pwofesyonèl medikal yo remake li.
Ipoglisemi nan dyabèt: konklizyon
Ou te pwobableman tande anpil istwa terib ke nan pasyan ki gen dyabèt tip 1, ipoglisemi souvan rive e se trè egi. Bon nouvèl la se ke pwoblèm sa a sèlman afekte dyabetik ki swiv yon "balanse" rejim alimantè, manje yon anpil nan idrat kabòn epi yo Se poutèt sa yo fòse yo enjekte yon anpil nan ensilin. Si wap swiv pwogram tretman dyabèt tip 1 nou an, risk pou ipoglisemi grav trè ba. Yon rediksyon miltip nan risk pou ipoglisemi se yon siyifikatif, men pa menm rezon ki fè ki pi enpòtan pou chanje an rejim kalite kontwòl dyabèt 1 nou an.
Si ou ale sou yon rejim alimantè ki ba-idrat kabòn, bezwen ensilin ou pral desann anpil. Epitou, pasyan nou yo pa pran grenn maladi dyabèt ki lakòz ipoglisemi. Apre sa, ipoglisemi ka rive sèlman nan youn nan de ka: ou aksidantèlman enjeksyon tèt ou plis ensilin pase sa nesesè, oswa enjekte yon dòz ensilin vit san yo pa rete tann 5 èdtan jouk dòz la anvan sispann. Ezite mande manm fanmi ou ak kòlèg travay yo etidye atik sa a. Malgre ke risk la ap redwi, ou ka toujou nan yon sitiyasyon nan ipoglisemi grav, lè ou pa ka ede tèt ou, epi sèlman moun ki ozalantou ou ka sove w nan pèt konsyans, lanmò oswa andikap.