Atherosclerosis se yon twoub pathologie, akonpaye pa fòmasyon nan depo kolestewòl sou sifas enteryè nan mi yo nan veso atèr nan sistèm sikilasyon an. Nan pwosesis la nan pwogresyon, pwopagasyon nan tisi konjonktif ak fòmasyon nan plakèt aterosklereuz rive.
Kòm yon rezilta nan pwosesis la pathologie, Cavity nan veso yo doubl, ki kondwi a ekipman pou san ki gen tisi nan tisi ak ògàn. Rezilta a nan tankou yon vyolasyon se aparans nan grangou nan selil yo, tou de oksijèn ak grangou akòz mank de eleman nitritif.
Maladi sa a, dapre estatistik medikal ki disponib yo, se youn nan maladi ki pi komen yo. An tèm de mòtalite ak devlopman nan andikap, maladi sa a se yon lidè nan mitan lòt maladi.
Nan mond modèn lan, yon maladi te sispann gen yon afliksyon ki afekte kò moun ki aje yo, maladi a te kòmanse afekte menm òganis jèn ak mwayen yo.
Klasifikasyon nan ateroskleroz pa etyoloji
Divès kalite ateroskleroz distenge, se maladi a klase selon etyoloji ak zòn lokalizasyon pwosesis pathologie.
Divizyon an nan kalite ateroskleroz depann de orijin lan te pwopoze pa WHO ak sipòte pa ekspè domestik nan jaden an nan kadyoloji, chirurjyen vaskilè ak fleuolog.
Anplis de sa, se maladi a klase nan plizyè kalite depann sou kòz yo, kou ak premye etap nan devlopman.
Tou depan de etyoloji a, patoloji divize an plizyè kalite hemodynamic, metabolik, melanje.
Fòm emodinamik la devlope akòz yon ogmantasyon nan san presyon. Risk maksimòm depo kolestewòl la rive avèk fòm sa a nan twoub nan kote ki gen ti bato atè yo. Nan kote nan branch yo, se kouch nan sifas pwoteksyon andotelilyi a domaje anba enfliyans a ogmante presyon hemodinamik.
Anba enfliyans faktè destriktif, manbràn vaskilè a vin ogmante pèmeyabilite pou lipoprotein dansite ba ak anpil ba.
Yon ogmantasyon nan pèmeyabilite ki nan intima mennen nan lefèt ke plis nan zòn sa a kolestewòl ak fòmasyon nan plak kòmanse dwe depoze.
Anplis de sa, rezon ki fè yo pou la devlopman nan fòm sa a nan ateroskleroz yo se:
- devlopman tronboz;
- venn varis;
- tronboflebit.
Anplis de sa, faktè a provok devlopman nan maladi a se ensidan an souvan nan spasm nan veso nan misk lis.
Se fòm metabolik la nan patoloji rele alimantè. Sa a varyete rive kòm yon rezilta nan aparans nan echèk nan idrat kabòn ak grès metabolis. Tankou yon patoloji devlope ak yon rejim alimantè ki dezekilib oswa ak yon mank de eleman mineral nan manje a boule. Atherosclerosis ki pwovoke pa ensidan an nan maladi otoiminitè, tankou ogmante aktivite nan selil tiwoyid, dyabèt melitu, oswa pwodiksyon diminye nan òmòn sèks, ki dwe nan fòm sa a nan maladi a.
Yon fòm melanje nan maladi a parèt nan ka a nan ekspoze nan kò a nan faktè hemodynamic ak metabolik.
Fòmasyon nan san nan boul nan Cavity nan veso sangen mennen nan aparans nan fonksyone byen nan sikilasyon san an, ki nan kòz vire fonksyone nan pwosesis yo metabolik. Hyperlipidemia devlope nan kò pasyan an.
Vyolasyon idrat kabòn ak grès metabolis mennen nan ogmante koagulasyon san, ki provok fòmasyon nan boul nan san nan veso yo.
Nan pwosesis la nan pwogresyon patoloji, se fòmasyon nan depo grès nan fòm lan nan bann ak tach obsève sou mi yo nan veso sangen.
Nan etap sa a nan pwogresyon, maladi a se fasil ki ka trete si li detekte nan yon fason apwopriye ak tretman adekwa ki preskri.
Klasifikasyon nan ateroskleroz depann sou lokalizasyon
Tou depan de lokalizasyon nan pwosesis la pathologie, chèchè yo fè distenksyon ant varyete plizyè nan maladi a.
Chak nan fòm yo nan maladi a gen sentòm pwòp li yo espesifik akòz devlopman nan parallèle konplikasyon.
Degre nan devlopman nan parallèle konplikasyon depann sou zòn nan nan lokalizasyon.
Nenpòt nan manifestasyon yo aterosklereuz se yon konplikasyon nan patoloji a, pou rezon sa a maladi a se difisil fè dyagnostik nan premye etap yo pi bonè nan devlopman li yo.
Kalite sa yo nan ateroskleroz distenge depann sou zòn nan nan lokalizasyon nan patprocess a:
- kardyovaskulèr - blesi yo detekte sou mi yo nan sistèm nan vaskilè ki nouri nan misk la kè;
- serebral - domaj nan entim nan mi yo nan veso yo nan sèvo a;
- oblitante - blesi yo lokalize nan veso yo atè ki manje tisi yo nan ekstremite ki pi ba yo;
- ateroskleroz atè ren yo;
- ateroskleroz atè brachiocephalic yo;
- fòm multifokal nan maladi a.
Chak kalite maladi gen sentòm pwòp li yo espesifik, pronostik ak kou.
Devlopman nan yon fòm patikilye nan maladi a rive anba enfliyans a sèten kòz - faktè risk. Tou depan de prévalence de yon faktè patikilye, yon sèten fòm maladi a devlope.
Karakteristik nan chanjman ki pi komen aterosklereuz
Se devlopman nan chanjman aterosklereuz nan veso ki nan kè a karakterize pa yon peryòd tan latan. Plis pase yon ane ka pase soti nan aparans nan tach yo premye grès sou sifas la nan vaskilè intima a nan fòmasyon nan plakèt kolestewòl konplè.
Pi souvan, sentòm karakteristik parèt nan moman sa a lè depo fòme kolestewòl yo siyifikativman deranje ekipman pou san an. Pandan peryòd sa a, se devlopman nan tankou yon konplikasyon kòm ischemia kadyak obsève.
Se kalite sa a nan maladi akonpaye pa aparans nan atak anjin Pector ak aritmi, nan adisyon, gen anfle nan èkstrémité ki pi ba yo.
Pli lwen pwogresyon nan maladi a mennen nan ensifizans nan fonksyon an nan seksyon kè gòch, se yon ogmantasyon nan pwa kò obsève. Konplikasyon ki pi danjere nan fòm sa a nan maladi a se enfaktis myokad.
Se fòm nan serebral nan maladi a karakterize pa prezans nan twa etap nan devlopman li yo:
- Premye a se youn inisyal la, karakterize pa aparans nan maladi fonksyonèl.
- Yon dezyèm lan karakterize pa lefèt ke anomali morfolojik rantre nan moun yo fonksyonèl, ak manifestasyon yo nan pwosesis la pwosesis vin pi pèsistan.
- Twazyèm lan - se lèt la manifeste pa nan prezans nan atak iskemik souvan, ki mennen nan necrosis nan rejyon nan sèvo ak pèt la nan sèten fonksyon pa yon moun.
Siy prensipal yo se enstabilite emosyonèl, yon diminisyon nan fonksyon memwa ak yon diminisyon nan kapasite entelektyèl. Avèk plis pwogresyon, parezi ak paralizi devlope.
Ateroskleroz absòbe nan ekstremite ki pi ba yo karakterize pa fòmasyon nan depo kolestewòl sou sifas enteryè nan atè yo kap founi bay san nan tisi yo nan ekstremite yo pi ba yo.
Prensipal faktè sa a lakòz se dyabèt ak venn varis. Nan sa a ki kalite maladi, depo nan LDL ak VLDL rive nan atè a anch.
Pwogresyon maladi a provok aparans sentòm tankou pèt sansasyon ak frison nan branch yo, epi bridik entèsekte.
Oblitere ateroskleroz mennen nan yon chanjman nan koulè natirèl la nan pye yo ak sispansyon nan kwasans cheve sou manm ki afekte a. Se dènye sèn nan karakterize pa aparans nan necrosis tisi. Ki mennen nan gangrene.
Lè depo kolestewòl yo fòme nan aorta a, ka gen anevris, ki si li kase, mennen nan lanmò.
Ateroskleroz multifokal se yon lezyonèl jeneralize nan veso atistik. Se maladi sa a karakterize nan ke li kaptire prèske tout veso yo transpòte san atè nan kò a.
Sa a varyete pa gen sentòm evidan, ki fè li youn nan pi danjere a ak difisil fè dyagnostik.
Apre yon tan, nan premye etap yo pita, siy domaj nan atè yo kardyovaskulèr, ak nan sèvo sistèm vaskilè nan janm yo parèt.
Klasifikasyon dapre degre devlopman plak la
Espesyalis Inyon Sovyetik la nan jaden an nan kardyoloji A. Myasnikov pwopoze yon klasifikasyon nan patoloji depann sou pwosesis yo ki rive nan veso yo.
Klasifikasyon nan plakèt aterosklereuz anba divizyon nan maladi a nan kalite ak etap pwopoze pa Myasnikov.
Gen plizyè kalite plakèt aterosklereuz ki fòme sou mi nan sistèm vaskilè nan kò imen an.
Twa etap distenge nan fòmasyon plak yo.
Nan premye etap la, fòmasyon nan sele kolestewòl nan atè yo. Etap sa a karakterize pa pwogresyon dousman. Pa gen okenn sentòm sentòm nan maladi a, epi deteksyon maladi a trè difisil.
Nan dezyèm etap la, gen yon ogmantasyon dousman nan zòn nan ak volim nan konpaksyon grès. Yon konpaksyon agrandi mennen nan yon sipèpoze pasyèl nan Cavity a, ki provok aparans nan siy karakteristik. Etap sa a nan fòmasyon nan depo kolestewòl dyagnostike pa fè diagnostics pyès ki nan konpitè.
Nan twazyèm etap nan fòmasyon, depo kolestewòl vin volumineuz ak kenbe yon estrikti ki mou. Nan etap sa a, risk pou yo separe plak soti nan andotelyal a oswa ensidan an nan yon blokaj nan veso a ogmante. Ki sa ki deklannche devlopman nan yon kriz kadyak. Konjesyon Serebral ak lòt maladi nan sistèm la kadyovaskilè.
Se dènye etap la nan fòmasyon plak karakterize pa aparans nan spectre an tout antye de sentòm karakteristik maladi a.
3 kalite plakèt yo fè diferans ak estrikti yo ak dansite.
Plakèt aterosklereuz ki ba estabilite. Akimilasyon kolestewòl fòme yon estrikti omojèn ki pa diferan de sikilasyon san an. Fòm sa a nan plak se pi favorab la. Li se karakterize pa kwasans rapid, epi li se kwasans li akonpaye pa siy ensifizans kowonè. Pi souvan, plakèt sa yo detekte sèlman nan premye etap yo anreta nan maladi a.
Plaques de mwayen estabilite. Fòmasyon sa yo gen yon estrikti ki lach epi yo kouvri ak yon manbràn fibrou, ki gen yon gwo tandans kraze. Avèk kwasans fòmasyon sa a, yon tronko fòme, ki gen yon gwo pwobabilite separasyon ak transpò nan sistèm sikilasyon an. Plak sa a ki kalite yo fasil dyagnostike ak trete.
Plakèt estabilite segondè yo konpoze ak fib kolagen an epi yo gen segondè Elastisite. Se fòmasyon sa a karakterize pa kwasans ralanti ak kalsinasyon similtane. Estrikti sa a rann li difisil nan pwosesis dyagnostik pou evalye stenoz lin.
Anplis de sa, depo yo divize an omojèn ak heterogeneous. Tou depan de ki kalite plak, chwa a nan metòd terapi depann de.
Se enfòmasyon ki kout sou ateroskleroz bay nan videyo a nan atik sa a.
