Ateroskleroz absòbe nan ekstremite ki pi ba yo nan dyabèt se yon maladi trè komen, trètr ak trè danjere. Nan yon moun, ekipman pou san chanjman, janm tisi atrofye, veso gwo nan kavite a nan vant yo afekte.
Kòm yon rezilta, patoloji a fin nan popliteal, femoro, tibial sikilatwa sistèm lan, sa a mennen nan domaj nan janm ki pi ba ak pye yo. Tankou yon maladi ka devlope inapèsi sou plizyè dekad, nan yon fason apwopriye li ka detekte sèlman nan mwatye ka yo.
Se poutèt sa, li enpòtan yo konnen ki jan yo byen diferansye yon vyolasyon yo nan lòd yo detekte epi yo sispann li nan tan. Egzamen an ap anpeche devlopman konplikasyon grav epi chwazi bon tretman tretman an.
Kòz ateroskleroz janm yo
Vaskilè patoloji ka gen plizyè etap, tou depann de gravite maladi a ak kantite konplikasyon. Premye degre nan pre-klinik karakterize pa prezans nan lipoidoz oswa yon vyolasyon grav nan metabolis lipid. Nan kondisyon sa a, pasyan an santi doulè nan ekstremite ki pi ba yo si li mache pou yon tan long oswa fè lòt aktivite fizik. Fòm sa a souvan pa gen sentòm evidan.
Nan dezyèm etap la, dyagnostik diferans lan nan ateroskleroz obliterating revele ranpli a nan Caves a nan veso sangen pa 60-80 pousan. Nan pasyan an, doulè nan pye yo parèt apre pase 250 mèt. Si yo detekte ischemia kritik nan twazyèm etap la, ou ka wè sentòm ki klè. Nan ka sa a, doulè a parèt apre 50 mèt.
Se katriyèm etap la ki akonpaye pa yon lezyonèl pwogresis nan ekstremite ki pi ba yo, maladi ilsè twofik, nekroz tisi, gangren devlope sou ekstremite yo pi ba yo. Souchwa ak doulè nan janm yo parèt nenpòt ki lè, ki gen ladan lannwit lan.
Gen faktè prensipal ki ka pwovoke ateroskleroz:
- Fimen souvan mennen nan kranp nan aorta ak atè yo, ki fè li difisil a koule san, sa a vin tounen yon avantou pou fòmasyon nan plakèt aterosklereuz ak boul nan san.
- Abi alkòl tou lakòz ateroskleroz.
- Avèk obezite nan san an nan yon moun, konsantrasyon an nan ogmante kolestewòl danjere, itilize nan manje gra ak wo-kalori mennen nan menm bagay la.
- Atherosclerosis nan atè kowonè ak veso nan pye yo souvan fòme kont dyabèt melitu, tansyon wo, Defisi nan òmòn sèks, ak fonksyone byen nan glann tiwoyid la.
- Nan prezans yon predispozisyon éréditèr a iperlipidemi, gen yon risk pou yo devlope patoloji.
- Vyolasyon nan metabolis lipid souvan rive kont yon background nan estrès grav, estrès mantal, mank aktivite fizik, ak chòk.
- Maladi a pi souvan detekte nan gason, ak ateroskleroz tou fè tèt li te santi anjeneral nan granmoun aje a ak granmoun aje la.
Kòm yon règ, patoloji pa manifeste tèt li pou anpil ane, Se poutèt sa, nan 50, li detekte nan chak pasyan senkyèm. Se poutèt sa, li enpòtan fè yon dyagnostik diferans nan ateroskleroz nan atè yo nan ekstremite yo pi ba nan tan yo sispann maladi a nan yon etap bonè.
Sinon, yo pral yon operasyon chirijikal dwe mande jiskaske anpitasyon nan janm ki afekte a.
Ki jan yo idantifye yon maladi
Danje a se ke maladi a pa manifeste tèt li pou yon tan long. Lè yo te lumen nan veso sangen yo bouche ak depo kolestewòl, pasyan an kòmanse gen anpil pwoblèm sante.
Men, toujou gen sèten sentòm nan premye etap nan patoloji la. An patikilye, pasyan an ka fè eksperyans klodikasyon tanzantan, pèt sansasyon nan pye yo, anbolis oswa tronboz, frison entèn, pal ak ble nan po a, kranp, doulè nan ekstremite yo pi ba, ki entansifye pandan mache, stratifikasyon nan klou yo, mank batman kè nan jenou an, anch ak je pye.
Si tretman alè nan ki pa Peye-stenotic ateroskleroz nan ekstremite ki pi ba yo pa te kòmanse, blokaj konplè sou venn yo kòmanse, atrofye nan janm yo, anfle, gangrene a fòme.
- Nan premye, pasyan an plenyen nan spasm nan ti towo bèf yo, pèt sansasyon nan dwèt yo, pandan y ap janm yo vin frèt. Epitou, yon moun byen vit vin fatige ak efò fizik.
- Nan pwosesis pou mache, pasyan an souvan gen janm pi lou ak manch mal, parapet parèt, ak yon moun pa ka deplase sou. Apre yon ti repo, fòs yo retounen nan yon ti tan, men sitiyasyon an repete nan nenpòt ki chaj.
- Kranp atè ka rive nan fimè. Si ou debarase m de dejwe, ka devlopman nan patoloji dwe sispann nan tan.
Avèk èd nan dyagnostik modèn diferans, maladi ki gen sentòm menm jan an ka eskli, eta a nan veso sangen, atè ak mi vèn ka envestige, ak blesi entèn ka detekte. Sèvis menm jan an bay nenpòt ki sant modèn dyagnostik.
Si doktè a sispèk prezans nan ateroskleroz nan pye yo, pasyan an ap sibi anjografi MSCT, MR anjyografik, arteriography, ak ultrason nan veso sangen. Epitou, pulsasyon nan venn yo nan ekstremite ki pi ba yo evalye, se san presyon kontwole, nivo kolestewòl nan san an yo detekte.
Pandan egzamen an, doktè a idantifye maladi alkòl trofik, evalye kondisyon atè yo ak degre nan pulsasyon. Pou klarifye dyagnostik la, se pasyan an envite leve janm dwat nan yon ang 45 degre. Baze sou ki jan vit plant yo vire pal ak manm yo vin fatige, se prezans la oswa absans nan maladi metabolis lipid detèmine.
Avèk èd nan anjyografik periferik, se longè a nan veso ki domaje mezire, tronboz se detekte, se eta a nan atè evalye.
Tretman patoloji
Se teknik la tretman chwazi ki baze sou degre nan maladi a, rezilta yo nan dyagnostik la ak karakteristik endividyèl yo nan kò pasyan an. Anplis de sa, yo itilize medsin tradisyonèl nòmalize kondisyon jeneral la.
Pasyan an dwe swiv yon rejim alimantè ki ka geri espesyal ak kontwole nivo nan kolestewòl boule nan manje. Li nesesè abandone gra vyann, detèktè vyann bèf, grès trans, espesyalite gastronomik, sirèt, bè ak krèm grès kòm anpil ke posib.
Pwa yo ta dwe ajiste, kòm obezite se kòz prensipal la nan ateroskleroz. Se pasyan an chwazi soulye pratik ak konfòtab ki pa fwote pye an. Li enpòtan pouw kontwole kondisyon ekstremite ki pi ba yo, trete blesi ki parèt sou janm yo nan tan, epi anpeche ipotèmi an. Li rekòmande angaje nan naje, pran yon ti mache limyè chak jou nan lè a fre, monte yon bisiklèt.
Medikaman ka redwi doulè soti nan élégans ak infidèl, retabli tolerans nan efò fizik, anpeche bouche venn yo, ak anpeche ensidan an atrofye ak gangrene.
- Pou amelyore sikilasyon san an, anpeche tronboz ak konplikasyon li yo, doktè a preskri itilize nan medikaman antiplatelet, tankou aspirin ak Reopoliglyukin.
- Yo nan lòd yo amelyore andirans fizik, fasilite mache ak amelyore ekipman pou san nan pye yo, cilostazol ak pentoksifilin yo te itilize.
- Anticoagulan ede mens san an ak anpeche devlopman nan boul nan san. Dwòg yo ki pi popilè yo èparin ak vafaren.
- Pou diminye doulè ak sispann kranp, pran Drotaverinum oswa antispasmodik lòt.
- Avèk ilsè trofik, odè ki baze sou antibyotik yo efikas - Delaskin, Oflokain, Levomekol
- Pou diminye nivo nan kolestewòl move, statins yo te itilize nan fòm lan nan Simvastatin, Lovastatin, Pravastatin. Nivo ki wo nan trigliserid yo redwi avèk èd nan fibs Besafibrate, Clofibrate.
Ki gen ladan pasyan an pran yon konplèks nan vitamin nòmalize kondisyon an jeneral nan kò a. Elektwoforèz, darsonvalizasyon, oksijenoterapi yo konsidere tou kòm efikas. Si takikardya obsève, anplis doktè a ka preskri b-blockers. Yo itilize odè Sophora pou trete ti blesi sou janm yo.
Si se maladi a te kòmanse ak tretman ak dwòg pa ede, se pasyan an voye pou operasyon. Se shunting fè nòmalize sikilasyon san nan zòn nan pwoblèm. Sèvi ak anjyoplasti balon, yo mete yon balon nan kabann lan vaskilè, sa a pèmèt ou elaji lumen ki bouche.
Stenting se fè yo kontwole gwosè a nan Cavity a pa enstale yon distans Echanj nan atè ki domaje. Se zòn ki afekte a ak akimilasyon nan boul nan retire pandan endarterectomy. Autodermoplasty preskri lè maladi ilsè twofik yo pa prèt pou tretman lokal yo.
Si li enposib chanje sitiyasyon an, se yon pati nan necrotic nan koupe, apre yo fin ki pwotèz yo fèt.
Prevansyon nan ateroskleroz nan pye yo
Depi ateroskleroz dyabetik nan atè yo nan ekstremite ki pi ba yo se yon maladi grav anpil, li se pi fasil yo anpeche pase geri. Malgre lefèt ke patoloji jodi a trè komen menm nan mitan jèn moun, pa panike devan yo nan tan.
Si ou pran yon apwòch rezonab pou kenbe sante w ak kòrèk korije tout faktè negatif, ou ka san danje evite aparans nan anpil pwoblèm. Premye a tout, ou ta dwe bay moute fimen ak abi alkòl, kòm move abitid kontribye nan blokaj rapid nan veso sangen.
Pa kontwole pwa pwòp ou yo epi diminye ogmante pwa kò, ou ka siyifikativman diminye chay la sou pye yo, epi tou evite devlopman nan ateroskleroz akòz yon vyolasyon konpozisyon an san. Li enpòtan pou pa bliye sijè kò a modere aktivite fizik, se konsa ke kò a se nan bon fòm.
Pasyan an ta dwe fè tout bagay sa yo diminye konsantrasyon nan lipid danjere nan san an ak debarase m de akimile plakèt aterosklereuz. Li rekòmande gen yon tab ak tout manje yo danjere moun rich nan kolestewòl. Pou asire w ke pa gen okenn maladi, sa li vo ale atravè tout yon egzamen woutin pa yon doktè epi pase tès ki nesesè yo.
Sou aterosklero oblitan dekri nan videyo a nan atik sa a.
