Sendwòm acetonemic nan timoun ak granmoun

Avèk yon defisyans nan glikoz nan san, se kò a reorganized yo pwodwi enèji ki soti nan lòt sous, pandan y ap sendwòm lan acetonemic devlope. Sa a se kondisyon ki konsidere kòm pathologie, kòm li se te akonpaye pa liberasyon an nan ketonn kò - asetòn ak asid keto, ki nan gwo kantite lakòz Entoksikasyon nan kò an. Pi souvan, sendwòm lan rive nan timoun, granmoun ki gen gwo fatig ak obezite, pasyan ki gen dyabèt melitu ak lòt maladi andokrinyen. Yon ogmantasyon nan konsantrasyon asetòn akonpaye de letaji, vomisman, ak dezidratasyon. Kondisyon sa a se pi danjere pou jèn timoun ak moun ki gen mank ensilin.

Patojenèz

Fason ki pi fasil pou kò a satisfè bezwen enèji li yo se kraze glikoz. Nan yon ti kantite lajan, li toujou nan san nou; sous prensipal li se tout manje ak idrat kabòn. Apre yo fin manje, nivo glikoz nan san an monte rapid, epi li gaye tou vit pa san nan tout selil kò yo.

Si yon moun pa manje sou tan, se deficiency glikoz kouvri pa yon rezèv nan glikojèn. Li se yon polisakarid ki estoke nan fwa a ak misk yo. Tisi nan misk kapab magazen jiska 400 g glikojèn. Sa a se sik boule sèlman lokalman, nan kote a, epi se pa kapab jwenn nan san an. Gen mwens glikojèn nan fwa a - sou 100 g nan granmoun ak 50 g nan timoun ki gen laj prensipal lekòl la. Li jete nan san an ak gaye nan tout kò a. Anba kondisyon nòmal, sa a glikojèn se ase pou apeprè yon jou, ak fè egzèsis li se depanse mwens pase yon èdtan. Nan timoun yo, se glikojèn boule pi vit, kòm fòm yo se pi aktif pase nan granmoun, ak rezèv yo polisakarid yo mwens.

Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an

• Nòmalizasyon sik -95%
• Eliminasyon tronbozi venn - 70%
• Eliminasyon yon batman kè fò -90%
• Debarase m de tansyon wo - 92%
• Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%

Si depo a nan glikojèn te apovri, ak sik pa te resevwa nan san an, kò a gen ladan yon lòt mekanis - lipoliz. Sa a se pwosesis la nan divize grès nan asid gra ak Lè sa a, nan koanzim A. Nan reyaksyon ki vin apre, enèji ki nesesè nan kò a lage, kolestewòl ak kèton kò yo sentetiz. Nan ti kantite, kèton yo an sekirite, yo ka jwenn yo nan pipi ak san, san yo pa koze domaj. Si grès kase desann aktivman, gen dezidratasyon oswa pwoblèm ren, asetòn pa gen tan yo dwe elimine e kòmanse akimile. Nan ka sa a, yo pale de sendwòm acetonemic. Siy li yo se kwasans nan kèton nan san an - acetonemia ak eskresyon yo nan pipi a - acetonuria.

Enpòtan: Èske nou bezwen pè asetòn nan pipi a ak rezon ki fè li ogmante, nou te pale de sa a isit la - li plis ...

Kòz Sendwòm lan

Pou yon mank de glikoz ak sendwòm acetonemic divès kalite severite ka mennen nan:

1. Konsomasyon apwopriye nan idrat kabòn ak manje, pou egzanp, yon rejim alimantè ki ba-karb pou pèdi pwa oswa pou pasyan ki gen dyabèt. Long-term kareman idrat kabòn karaktè diminye kapasite nan fwa a nan magazen glikojèn, se konsa sendwòm lan acetonemic devlope pi vit nan mitan aderan nan rejim alimantè sa a pase moun ki konsome ase sakak. Nan yon timoun, se kapasite nan akimile glikojèn fòme menm anvan menm yo fèt. Akòz ti kantite li yo, ti bebe yo bezwen pi souvan manje ak yon kontni idrat kabòn obligatwa.
2. Gra, manje ki gen anpil pwoteyin ki gen yon mank relatif nan idrat kabòn.
3. Kondisyon akonpaye pa depans enèji ogmante. Sendwòm acetonemic pou rezon sa a se karakteristik nan timoun ki poko gen 8 ane ki gen laj. Yo gen estrès, enfeksyon, anpwazònman e menm sote dine ka mennen nan fòmasyon nan kèton. Kèk nan ti bebe yo gen yon predispozisyon nan acetonuria, yo yo anjeneral mens, mobil, fasil excitable, ak apeti pòv ak yon ti rezèv nan glikojèn. Nan granmoun, asetòn nan kantite siyifikatif libere apre blesi grav, operasyon, ak ap resevwa soti nan yon koma, se konsa nan moman sa a glikoz se sou fòm piki nan venn.
4. Avèk toksikoz oswa jestoz, ki akonpaye avèk vomisman ak mank apeti, yon fanm ansent pa jwenn ase idrat kabòn, se konsa grès kòmanse kraze nan kò a, epi yo lage asetòn. Menm jan ak timoun, kòz sendwòm nan fanm ansent kapab gen nenpòt eksperyans maladi ak emosyonèl.
5. Yon chaj misk ki wo anpil entansif boule boutik glikoz ak glikojèn, ak absorption glikoz ap kontinye pou kèk tan apre fòmasyon oswa travay fizik. Pou evite sendwòm acetonemic, li rekòmande yo itilize idrat kabòn apre chay la - "fèmen fenèt idrat kabòn." Ak vis vèrsa, si objektif la nan leson an se pèdi pwa, apre yo fin li se endezirab pou yon koup la èdtan, depi li se nan moman sa a ki gen anpil grès kraze.
6. Sispansyon pwodiksyon ensilin nan dyabèt tip 1. Nan absans òmòn pwòp li yo, sik pèdi konplètman kapasite a antre nan selil yo, se konsa grès kraze espesyalman byen vit. Sendwòm acetonemic devlope ak aparisyon nan dyabèt melitu oswa yon dòz ensifizan nan preparasyon ensilin preskri epi li ka byen vit devlope nan yon koma ketoacidotic.
7. Yon diminisyon siyifikatif nan sentèz ensilin nan grav sèn 2 kalite dyabèt. Kòm yon règ, nan moman sa a se pasyan an transfere nan terapi ensilin yo anpeche ipèglisemi ak grangou tisi. Si sa pa rive, ansanm ak kwasans sik nan san, yon sendwòm acetonemic devlope.
8. Bonjan rezistans ensilin nan pasyan ki gen kalite 2 dyabèt. Nan kondisyon sa a, tou de sik ak ensilin yo ase nan san an, men manbràn selilè yo pa kite yo pous Kòz prensipal la nan rezistans se obezite ak mank de mouvman.
9. Itilize souvan nan alkòl ede redwi kantite glikojèn, ki akselere devlopman sendwòm lan.

Sentòm aketemya

Premye sentòm yo asosye ak keton Entoksikasyon. Ka letaji, fatig, kè plen, maltèt, oteur, oswa lòt malèz nan vant la dwe santi yo.

Kòm konsantrasyon nan kèton ogmante, bagay sa yo yo obsève:

• vomisman ki pèsistan. Atak ka dire plizyè èdtan, pandan ki tan pasyan an pèdi tout likid la boule pandan peryòd sa a. Vomit emèt sant la asetòn. Vomisman posib nan kòlè e menm san;
• menm sant la santi nan respirasyon pasyan an, epi pafwa sou po li;
• doulè nan peritwòn, souvan menm jan ak sentòm yon vant grav: byen file, agrave apre presyon. Dyare posib;
• feblès kap grandi rapidman. Timoun nan bay manti ak languidly reyaji nan bagay sa yo deja enteresan l ';
• fotofobi - pasyan an mande pou fèmen limyè a, trase rido yo, plenyen nan doulè nan je yo;
• tanperati a ka monte;
• dezidratasyon akòz vomisman souvan ak dyare, pasyan an gen bouch sèk, ti ​​saliv, pipi se elimine nan yon ti volim, koulè nwa.

Si timoun nan se tendans ak sendwòm acetonemic, li gen menm sentòm yo de tan zan tan. Apre yon koup epizod acetonemia, paran yo aprann byen vit rekonèt epi yo sispann kondisyon sa a. Tretman nan kay la se posib ak manifestasyon yo premye nan sendwòm lan. Si ti bebe a bwè ti kras epi li vin gen mwens chans pipi, depi tout likid la soti ak vomisman, ou bezwen rele yon doktè. Pi piti a timoun nan, pi vit nan li devlope dezidratasyon.

Danje ak konsekans posib

Pi souvan, kò ketonn yo te fòme nan yon ti volim, elimine pa ren yo ak poumon epi yo pa asosye avèk yon risk pou sante. Sendwòm acetonemic se danjere sèlman pou timoun yo, pasyan feblès ak dyabetik.

Nan timoun yo, akòz pwa ki ba yo, konsantrasyon kèton yo leve rapidman, vomisman kòmanse e dezidratasyon danjere devlope. Nan eta sa a, li enposib pou yo bay idrat kabòn nan manje, kidonk entène lopital ak perfusion nan venn nan glikoz yo obligatwa.

Nan dyabèt, asetòn an sekirite si li koze pa yon rejim alimantè ki ba-karb oswa aktivite fizik. Men si sendwòm aketemik la akonpaye pa sik nan san, risk la ogmante anpil. Nan kondisyon sa a, polyuria yo obsève - ekskresyon twòp nan pipi, ki lakòz dezidratasyon. Kò a reponn a yon mank de likid pa retansyon nan pipi, ak kon sa keton. Akimilasyon nan asetòn ka plon ak nefropati dyabetik, akonpaye pa echèk ren. Yon ogmantasyon nan konsantrasyon kèton yo ogmante dansite nan san ak asidite li yo. Se konplèks la nan maladi ki anwo yo rele dyetoetetik cedeto. Si ou pa sispann li nan tan, asetokozid mennen nan koma ipèrglisèm.

Dyagnostik

Li se anjeneral pa difisil detèmine kòz la nan byennèt yon pasyan nan yon dyabèt si li regilyèman sèvi ak yon glukomètr epi kontwole sante l 'yo. Li se pi difisil fè dyagnostik ensidan an premye nan sendwòm acetonemic nan yon timoun, anjeneral, ti bebe ki gen sentòm karakteristik yo entène lopital nan pawas la enfektye, ak apre mete dyagnostik ki kòrèk la, yo transfere nan apatman an gastro-entèrnetik pou tretman. Nan lavni, paran yo ka achte zouti pou detèmine asetòn nan kay la, ak fè dyagnostik epi yo sispann sendwòm lan nan tan san yo pa èd nan doktè.

Metòd laboratwa

Nan lopital la, yo pran san ak pipi pou detekte sèk. Nan pipi, asetòn detèmine pa yon metòd semi-kantitatif, rezilta analiz sa a soti nan 1 a 4 pluses. Pi wo a konsantrasyon an, pluses yo pi plis.

Dekripte analiz la:

Keton nan san yo detèmine nan mmol / l, nòmal la se nan ant 0.4 ak 1.7, selon metòd yo itilize nan analiz la. Yon ogmantasyon nan 100-170 mmol / l obsève ketoacidotic koma.

Eksprime metòd

Nan kay la, asetòn nan pipi a fasil detekte avèk bann tès espesyal ki aji sou prensip papye décisif. Ki pi komen an se Ketogluk (50 pcs pou 240 rubles), Uriket (150 rubles), Ketofan (200 rubles). Se konsantrasyon nan kèton detèmine pa degre nan tach nan teren tès la apre imèsyon nan pipi.

Regleman pou itilize:

1. Kolekte pipi nan yon resipyan. Pou analiz, pipi ta dwe fre, li pa kapab estoke pou plis pase 2 èdtan.
2. Jwenn yon teren tès. Fèmen bwat la imedyatman, kòm bann ki rete yo deteryore soti nan kontak ak lè.
3. Lower pati nan teren an ak endikatè a nan pipi a pou 5 segonn.
4. Pran teren an. Manyen kwen li nan yon moso twal pou ke pipi depase absòbe.
5. Apre 2 minit, konpare koulè endikatè a ak echèl la sou pake a epi detèmine nivo kèton yo. Plis satire koulè a, ki pi wo asetòn lan.

Pasyan ki gen dyabèt ka sèvi ak modèl glikomètr ki ka detekte ni sik ak sikonetik san. Pou detekte asetòn, ou pral gen yo achte bann apa.

Soulajman sendwòm acetonemic

Règ jeneral la pou tretman sendwòm acetonemic la se eliminasyon dezidratasyon an. Pasyan an bezwen yo bay souvan, men ti kras pa piti, likid. Si yo remake vomit yo repete, w ap gen pou bwè literalman nan yon kiyè chak 5 minit jiskaske sentòm dezidratasyon an disparèt ak pipi kòmanse koule soti nan yon kantite lajan nòmal. An menm tan, yo dwe elimine koz aketemya a.

Nan pasyan ki gen dyabèt

Si asetòn parèt nan dyabèt, premye bagay ou bezwen fè se mezire glikoz nan san. Si li ogmante siyifikativman (> 13 mmol / L), risk ketoacidosis la wo. Pou diminye glikoz, ou bezwen bwè Metformin, eskli idrat kabòn nan rejim alimantè a, oswa fè yon piki ensilin kòrèk.

Acetone ap kòmanse bese sèlman apre yo fin rekonnèt pipi nòmal. Pou fè sa, ou bezwen yon bwè abondan abondan, pi bon nan tout dlo òdinè toujou nan tanperati chanm. Avèk pwolonje vomisman, solisyon espesyal reyidratasyon yo te itilize - Regidron, trisol, Hydrovit. Manje ak bwason ki gen idrat kabòn yo pèmèt sèlman apre yo fin nòmalizasyon nan glisemi.

Nan lopital la, yo pral pasyan an ap bese sik nan san avèk èd nan terapi ensilin, jèrse ap retabli volim nan likid nan kò a. Avèk aksè alè nan doktè yo, sendwòm la acetonemic pa lakòz domaj enpòtan nan kò an.

Nan timoun yo

Sendwòm acetonemic se yon evenman komen nan timoun yo, pi souvan li ka byen vit sispann. Kèk ti bebe “bay” asetòn pou chak maladi, tankou yon frèt oswa yon sèl vomisman, e menm pou sitiyasyon nouvo pou yo oswa jwèt ki twò aktif. Sa a se pa vo pè, pa adolesans, magazen glikojèn ap ogmante, ak sendwòm lan ap sispann bezwen deranje.

Le pli vit ke timoun nan gen yon kondisyon dwòl - lamwayan, letaji, somnolans, ou bezwen imedyatman mezire asetòn a nan pipi a. Pou fè sa, toujou gen nan bann tès lakay ou. Si gen menm yon ti ogmantasyon, Lè sa a, gen yon mank de idrat kabòn. Fason ki pi rapid se fè moute pou li avèk èd nan yon bwè dous: konpòte, ji, te. Apre tretman sa yo, fòmasyon keton yo kanpe, pap gen vomisman.

Souvan, yo ka anpeche sendwòm acetonemic a nan kòmansman an trè. Li rive ke vomisman nan yon timoun kòmanse bonè nan maten an, apre dòmi yon nwit la. Nan ka sa a, taktik yo se menm bagay la - nou trape ti bebe an. Li se pi bon yo sèvi ak konpòte fwi sèk, glikoz solisyon oswa sitwon ak siwo myèl. Bwè dwe cho. Bwason gazeuz yo endezirab, menm jan yo ka ogmante doulè nan vant. Si vomisman repete, bay likid la trè souvan, pa yon ti kiyè. Si timoun nan gen dyabèt, men pa gen okenn ipèglisemi, yon bwè dous ta dwe akonpaye pa entwodiksyon ensilin.

Pandan tretman an, ou bezwen kontwole prezans pipi a. Avèk ase konsomasyon likid, timoun nan ta dwe ale nan twalèt la omwen chak 3 èdtan, pipi a ta dwe limyè.

Rele yon anbilans pou sendwòm acetonemic nan timoun nan ka sa yo:

• ti bebe ki gen mwens pase 4 mwa;
• vomisman, malgre tretman, vin pi lou, tout likid bwè pèdi;
• pa gen pipi pou plis pase 6 èdtan;
• vomi gen ti patikil koulè fonse;
• se konsyans konfonn oswa konpòtman apwopriye obsève;
• respirasyon dwòl prezan;
• doulè nan vant pa ale apre yon atak vomisman.

Apre premye aparans sendwòm lan, ou bezwen kontakte pedyat la pou detèmine kòz li. Pou elimine pwoblèm ak absòpsyon idrat kabòn yo, li pral preskri tès jeneral san ak pipi, yon tès sik.

Ki jan yo anpeche reaparisyon nan asetòn

Avèk dyabèt, yo ka anpeche sendwòm acetonemic sèlman nan bon konpansasyon maladi a. Avèk glikoz nan san nòmal, liberasyon an nan asetòn se pa enpòtan, ou pa ka peye atansyon sou li. Pandan peryòd maladi oswa estrès, yo dwe mezire glikoz pi souvan pou detekte kwasans li nan tan. Nan moman sa a, ou ka bezwen ogmante dòz la nan sik ki bese tablèt ak ensilin.

Sendwòm repete vomisman aketonemi nan timoun yo mande pou òganize ti goute idrat kabòn ant repa yo.Asire w ke ou kontwole itilite nan dine a, kòm sendwòm lan pi souvan kòmanse nan mitan lannwit. Premye jou apre atak la mande manje rejim alimantè - biskwit oswa biskit ak te, diri ak ji. Jou a trè pwochen ou ka bay manje a nòmal. Yon rejim alimantè strik pa obligatwa. Se sèlman 2 règleman yo dwe obsève: bay grès ansanm ak idrat kabòn epi evite manje ki gen kontni ki gen anpil grès.

Ou pa kapab pwoteje timoun sa yo nan efò fizik, pou kwasans nòmal nan misk ak ogmante kantite glikojèn yo menm rekòmande klas yo nan seksyon. Apre fòmasyon, ti bebe a bay yon ji oswa yon moso chokola. Pou diminye risk pou gen maladi enfeksyon grav, vaksinasyon obligatwa.

Toujou itil pou aprann:

• >> Enfòmasyon sou sendwòm metabolik - plis enfòmasyon isit la
• >> Ki sa ki siyifikasyon an nan analiz pipi dapre Nechiporenko-plis isit la