Li pa ta dwe yon egzajerasyon yo di ke ak avènement la nan analogue ensilin yon nouvo epòk te kòmanse nan lavi a nan dyabetik. Akòz estrikti inik yo, yo pèmèt glycemia yo dwe kontwole plis siksè pase anvan. Ensilin Levemir se youn nan reprezantan dwòg modèn yo, yon analogik nan òmòn fondamantal. Li te parèt relativman dènyèman: nan Ewòp an 2004, nan Larisi de ane pita.
Levemir gen tout karakteristik yo nan yon ideyal ensilin lontan: li travay respire, san tèt pou 24 èdtan, mennen nan yon diminisyon nan ipoglisemi lannwit, pa kontribye nan pran pwa nan pasyan yo, ki se laverite espesyalman pou dyabèt tip 2. Efè li se pi previzib ak mwens depann sou karakteristik endividyèl yo nan yon moun pase sou NPH-ensilin, se konsa dòz la se pi fasil yo chwazi. Nan yon mo, li vo pran yon gade pi pre nan dwòg sa a.
Enstriksyon kout
Levemir se brainchild nan konpayi an Danwa Novo Nordisk, li te ye pou remèd dyabèt inovatè li yo. Dwòg la avèk siksè pase plizyè etid, tankou nan timoun ak adolesan, pandan gwosès la. Tout moun nan yo konfime pa sèlman sekirite nan Levemir, men tou, pi gwo efikasite pase te itilize ensilin. Kontwòl Sik se menm siksè nan dyabèt tip 1 ak nan kondisyon ki gen yon bezwen pi ba pou òmòn: kalite 2 nan konmansman an nan terapi ensilin ak jèstasyonèl dyabèt.
Enfòmasyon kout sou dwòg la soti nan enstriksyon yo pou itilize:
Dyabèt ak presyon monte yo pral yon bagay nan tan lontan an
- Nòmalizasyon sik -95%
- Eliminasyon tronbozi venn - 70%
- Eliminasyon yon batman kè fò -90%
- Debarase m de tansyon wo - 92%
- Ogmantasyon enèji pandan jounen an, amelyore dòmi lannwit -97%
| Deskripsyon | Solisyon san koulè ak yon konsantrasyon nan U100, chaje nan katouch vè (Levemir Penfill) oswa plim sereng ki pa mande pou recharge (Levemir FlexPen). |
| Konpozisyon | Non entènasyonal ki pa pwopriyetè a pou engredyan aktif nan Levemir (INN) se ensilin detemir. Anplis de sa, medikaman an gen èksipyan. Tout eleman yo te teste pou toksisite ak kanserojèn. |
| Famakodinamik | Pèmèt ou senpleman simulation liberasyon an nan ensilin fondamantal. Li gen varyasyon ki ba, ki se, efè a diferan ti kras pa sèlman nan yon sèl pasyan ki gen dyabèt nan diferan jou, men tou nan lòt pasyan yo. Itilize nan Levemir ensilin siyifikativman diminye risk pou yo ipoglisemi, amelyore rekonesans yo. Medikaman sa a se kounye a sèlman "pwa-net" ensilin la, li afekte favorableman pwa kò, akselere aparans nan yon santiman nan yon gonfleman. |
| Karakteristik nan aspirasyon | Levemir fasil fòme konplèks ensilin konpoze - hexamers, mare pwoteyin nan sit piki a, se konsa lage li yo soti nan tisi lar se ralanti ak inifòm. Medikaman an se san karakteristik pik la nan Protafan ak Humulin NPH. Dapre manifakti a, aksyon Levemir a se menm douser pase sa yo ki nan konkiran prensipal la soti nan gwoup la ensilin menm - Lantus. An tèm de tan opere, Levemir depase sèlman pi modèn ak chè Tresiba dwòg la, tou devlope pa Novo Nordisk. |
| Endikasyon yo | Tout kalite dyabèt ki egzije terapi ensilin pou bon konpansasyon. Levemir aji egalman sou timoun, pasyan jèn ak granmoun aje, ka itilize pou vyolasyon nan fwa a ak nan ren. Avèk dyabèt tip 2, yo itilize li ansanm ak ajan ipoglisemi yo. |
| Kontr | Levemir pa ta dwe itilize:
Se dwòg la administre sèlman subcutan, administrasyon nan venn entèdi. Etid nan timoun ki poko gen de ane ki gen laj pa te fèt, Se poutèt sa se kategori sa a nan pasyan tou mansyone nan kontr. Sepandan, ensilin sa a preskri pou timoun piti anpil. |
| Enstriksyon espesyal | Sispansyon nan Levemir oswa repete administrasyon nan yon dòz ensifizan mennen nan ipèglisemi grav ak aseooksido. Sa a se sitou danjere ak dyabèt tip 1. Depase dòz la, sote manje, charj poko prezante yo plen ak ipoglisemi. Avèk yon neglijans nan terapi ensilin ak altènativ la souvan nan epizòd ki gen anpil ak ba glikoz, konplikasyon nan dyabèt devlope pi rapidman. Bezwen pou Levemire ogmante pandan espò, pandan maladi, sitou ak gwo lafyèv, pandan gwosès, kòmanse ak dezyèm mwatye li yo. Se ajisteman dòz ki nesesè pou enflamasyon egi ak vin pi grav nan kwonik. |
| Dòz | Enstriksyon yo rekòmande pou dyabèt tip 1, yon kalkil dòz endividyèl pou chak pasyan. Avèk kalite 2 maladi, seleksyon dòz la kòmanse ak 10 inite nan Levemir pou chak jou oswa 0.1-0.2 inite pou chak kilogram, si pwa a diferan siyifikativman soti nan mwayèn nan. Nan pratik, kantite lajan sa a pouvwa ap twòp si pasyan an suiv yon rejim alimantè ki ba-karb oswa ki patisipe aktivman nan espò. Se poutèt sa, li nesesè Pou kalkile dòz la nan ensilin long dapre algoritm espesyal, pran an kont glisemi nan kèk jou. |
| Depo | Levemir, tankou lòt ensilin, mande pou pwoteksyon kont limyè, lè w konjele ak surchof. Yon preparasyon pou gate pa gen dwa diferan nan okenn fason nan men yon sèl fre, yo ta dwe Se poutèt sa, atansyon espesyal yo dwe peye nan kondisyon depo. Katouch yo louvri pou 6 semèn nan tanperati chanm. Boutèy siplemantè yo estoke nan frijidè a, lavi etajè yo soti nan dat la nan fabrike se 30 mwa. |
| Pri | 5 katouch 3 ml (total 1500 inite) nan pri Levemir Penfill soti nan 2800 rubles. Pri a nan Levemir Flexpen se yon ti kras pi wo. |
Sou nuans yo nan lè l sèvi avèk Levemir
Levemir gen yon prensip nan endikasyon operasyon, ak kontr menm jan ak analogues lòt ensilin. Yon diferans siyifikatif se dire a nan aksyon, dòz, orè a piki rekòmande pou diferan gwoup nan pasyan ki gen dyabèt.
Ki sa ki se aksyon an nan levemir ensilin
Levemir se yon ensilin long. Efè li se pi long pase sa yo ki an dwòg tradisyonèl - yon melanj de ensilin moun ak protamin. Nan yon dòz apeprè 0.3 inite. pou chak kilogram, dwòg la ap travay 24 èdtan. Pi piti dòz la egzije, pi kout tan an opere. Nan pasyan ki gen dyabèt, apre yon rejim alimantè ki ba-karb, aksyon an ka fini apre 14 èdtan.
Long ensilin pa kapab itilize yo korije glycemia pandan jounen an oswa lè li pral dòmi. Si yo ogmante sik nan aswè a, li nesesè pou fè yon piki korektif nan ensilin kout, epi apre li, prezante yon òmòn long nan menm dòz la. Ou pa ka melanje analoji ensilin nan diferan dire nan sereng nan menm.
Release Fòm
Ensaminin Levemir nan yon ti poban
Levemir Flexpen ak Penfill diferan sèlman nan fòm, dwòg la nan yo se ki idantik. Penfill - sa yo se katouch ki ka mete nan plim sereng oswa kalite ensilin nan men yo ak yon sereng ensilin estanda. Levemir Flexpen se yon plim sereng pre-ranpli ki itilize jiskaske solisyon an fini. Yo pa ka ranpli yo ankò. Plim pèmèt ou antre nan ensilin nan ogmantasyon nan 1 inite. Yo bezwen achte separeman NovoFayn zegwi. Tou depan de epesè nan tisi a lar, patikilyèman mens (0.25 mm dyamèt) 6 mm long oswa mens (0.3 mm) 8 mm yo chwazi. Pri a nan yon pake nan 100 zegwi se sou 700 rubles.
Levemir Flexpen apwopriye pou pasyan ki gen yon vi aktif ak mank de tan. Si bezwen ensilin la piti, yon etap nan 1 inite pa pral pèmèt ou avèk presizyon rele dòz la vle. Pou moun sa yo, Levemir Penfill rekòmande an konbinezon ak yon plim sereng pi egzat, pou egzanp, NovoPen Eko.
Bon dòz
Se dòz la nan Levemir konsidere kòm kòrèk si se pa sèlman sik jèn, men tou glifyan emoglobin se nan seri a nòmal. Si konpansasyon pou dyabèt se ensifizan, ou ka chanje kantite ensilin long chak 3 jou. Pou detèmine koreksyon ki nesesè yo, manifakti a rekòmande pou pran mwayèn sik sou yon lestomak vid, dènye 3 jou yo enplike nan kalkil la
| Glikemi, mmol / l | Dòz chanjman | Koreksyon valè, inite yo |
| < 3,1 | Diminye | 4 |
| 3,1-4 | 2 | |
| 4,1-6,5 | Pa gen chanjman | 0 |
| 6,6-8 | Ogmante | 2 |
| 8,1-9 | 4 | |
| 9,1-10 | 6 | |
| > 10 | 10 |
Atik ki gen rapò: règleman pou kalkile dòz ensilin pou piki
Modèl piki
- Avèk dyabèt tip 1. ansèyman an rekòmande yon administrasyon de ensilin: apre reveye epi anvan yo dòmi. Yon konplo konsa bay yon pi bon konpansasyon pou dyabèt pase yon sèl. Dòz yo kalkile apa. Pou ensilin denmen maten - ki baze sou sik chak jou jèn, pou aswè - ki baze sou valè sware li yo.
- Avèk dyabèt tip 2. tou de administrasyon sèl ak doub yo posib. Etid yo fè montre ke nan kòmansman an nan terapi ensilin, yon sèl piki pou chak jou se ase reyalize nivo sik la sib. Yon administrasyon dòz sèl pa mande pou yon ogmantasyon nan dòz la kalkile. Avèk dyabèt melit pwolonje, ensilin lontan pi rasyonèl pou administre de fwa pa jou.
Sèvi ak timoun
Yo nan lòd yo pèmèt itilize nan Levemir nan gwoup popilasyon divès kalite, gwo-echèl etid ki enplike volontè yo gen obligasyon. Pou timoun ki poko gen laj 2 zan, sa a asosye avèk anpil difikilte, kidonk, nan enstriksyon pou itilize, gen yon limit laj. Yon sitiyasyon ki sanble egziste ak lòt ensilin modèn. Malgre sa, Levemir se avèk siksè itilize nan ti bebe jiska yon ane. Tretman avèk yo gen siksè menm jan ak timoun ki pi gran yo. Dapre paran yo, pa gen okenn efè negatif.
Oblije chanje Levemir ak NPH ensilin nesesè si:
- sik jèn se enstab,
- ipoglisemi obsève nan mitan lannwit oswa anreta nan aswè a,
- timoun nan ki twò gwo.
Konparezon Levemir ak NPH-ensilin
Kontrèman ak Levemir, tout ensilin ak protamin (Protafan, Humulin NPH ak analogue yo) gen yon efè maksimòm pwononse, ki ogmante risk pou yo ipoglisemi, sik sote rive pandan tout jounen an.
Pwouve Levemir Benefis:
- Li gen yon efè plis previzib.
- Redwi chans pou ipoglisemi: grav pa 69%, chak swa pa 46%.
- Li lakòz mwens pran pwa ak dyabèt tip 2: nan 26 semèn, pwa a nan pasyan yo sou Levemir ogmante pa 1.2 kilogram, ak nan dyabetik sou NPH-ensilin pa 2.8 kg.
- Li kontwole santi nan grangou, ki mennen nan yon diminisyon nan apeti nan pasyan ki gen obezite. Dyabetik nan Levemir konsome yon mwayèn de 160 kilokalori / jou mwens.
- Ogmantasyon sekresyon GLP-1. Avèk dyabèt tip 2, sa mennen nan sentèz ogmante nan ensilin pwòp yo.
- Li gen yon efè pozitif sou dlo-sèl metabolis, ki diminye risk pou yo tansyon wo.
Dezavantaj a sèlman nan Levemir konpare ak preparasyon NPH se pri segondè li yo. Nan dènye ane yo, li te enkli nan lis la nan medikaman esansyèl, se konsa pasyan ki gen dyabèt ka jwenn li pou gratis.
Analog
Levemir se yon ensilin relativman nouvo, kidonk li pa gen jenerik ki pa chè. Ki pi pre a nan pwopriyete ak dire nan aksyon yo se dwòg soti nan gwoup la nan analogues ensilin lontan - Lantus ak Tujeo. Chanje nan yon lòt ensilin mande pou yon rekalkile montan dòz ak inevitableman mennen nan yon deteryorasyon tanporè nan konpansasyon nan dyabèt melitu, Se poutèt sa, dwòg yo dwe chanje sèlman pou rezon medikal, pou egzanp, ak entolerans moun.
Levemir oswa Lantus - ki se pi bon
Manifakti a revele avantaj ki genyen nan Levemir an konparezon ak konkiran prensipal li yo - Lantus, ki li san pwoblèm mwen tap rapòte nan enstriksyon yo:
- aksyon ensilin lan pi pèmanan;
- dwòg la bay mwens pran pwa.
Dapre revizyon, diferans sa yo prèske insansibl, se konsa pasyan prefere yon dwòg, yon preskripsyon pou ki se pi fasil jwenn nan rejyon sa a.
Sèlman enpòtan diferans lan enpòtan pou pasyan ki dilye ensilin: Levemir melanje byen ak saline, ak Lantus pasyèlman pèdi pwopriyete li yo lè dilye.
Gwosès ak Levemir
Levemir pa afekte devlopman fetis laSe poutèt sa, li ka itilize pa fanm ansent, ki gen ladan moun ki gen dyabèt jèstasyonèl. Dòz la nan dwòg la pandan gwosès bezwen ajisteman souvan, epi yo ta dwe chwazi ansanm ak doktè a.
Avèk dyabèt tip 1, pasyan yo pandan peryòd fè pitit la rete sou menm ensilin lontan ke yo te resevwa pi bonè, se sèlman dòz li chanje. Tranzisyon soti nan dwòg NPH Levemir oswa Lantus pa nesesè si sik la se nòmal.
Avèk dyabèt jèstasyonèl, nan kèk ka li posib reyalize glikemi nòmal san ensilin, sèlman sou rejim alimantè ak edikasyon fizik. Si sik souvan elve, se terapi ensilin ki nesesè pou anpeche fetisatoloji nan fetis la ak ketoacidoz nan manman an.
Revi
A vas majorite de revi pasyan sou Levemir yo pozitif. Anplis amelyore kontwòl glisemi, pasyan yo note fasilite pou itilize, ekselan tolerans, bon kalite boutèy ak plim, zegwi mens ki pèmèt ou fè piki san doulè. Pifò dyabetik reklamasyon ke ipoglisemi sou ensilin sa a se mwens souvan ak pi fèb.
Kòmantè negatif yo ra anpil. Yo vini sitou nan men paran tibebe ki gen dyabèt ak fanm ki gen dyabèt jèstasyonèl. Pasyan sa yo bezwen redwi dòz ensilin, se konsa Levemir Flexpen se alèz pou yo. Si pa gen okenn altènatif, epi sèlman tankou yon medikaman ka jwenn, dyabetik gen kraze soti katouch soti nan yon plim sereng jetab ak reaiyaj yo nan yon lòt oswa fè yon piki ak yon sereng.
Aksyon Levemir a se dramatik vin pi mal 6 semèn apre ouvèti. Pasyan ki gen yon bezwen ki ba pou ensilin lontan pa gen tan pase 300 inite nan dwòg la, se konsa rès la dwe jete lwen.
