Glurenorm se yon medikaman ki gen yon efè ipoglisemi. Kalite 2 dyabèt se yon pwoblèm medikal ki enpòtan anpil akòz prévalence segondè li yo ak chans egalman segondè nan konplikasyon. Menm ak ti sote nan konsantrasyon glikoz, chans pou retinopati, kriz kadyak oswa konjesyon serebral ogmante siyifikativman.
Glurenorm se youn nan pi piti danjere an tèm de efè segondè nan ajan antijlycemic, men li pa enferyè nan efikasite lòt dwòg nan kategori sa a.
Famakoloji
Glurenorm se yon ajan ipoglikem pran oralman. Medikaman sa a se yon dérivés sulfonilurea. Li gen ak pankreyas osi byen ke aksyon ekstrapankreyal. Li amelyore pwodiksyon ensilin nan afekte entèz glikoz medyatè òmòn sa a.
Efè ipoglisemi rive apre 1.5 èdtan apre administrasyon entèn nan dwòg la, pik la nan efè sa a fèt apre de a twa èdtan, dire 10 èdtan.
Famakokinetik
Apre ou fin pran yon sèl dòz anndan, Glyurenorm absòbe byen vit ak prèske antyèman (80-95%) nan aparèy dijestif la pa absòpsyon.
Sibstans ki sou aktif la - glycidone, gen yon rapor segondè pou pwoteyin nan Plasma san an (plis pase 99%). Pa gen okenn enfòmasyon sou pasaj la oswa absans pasaj sa a sibstans ki sou oswa pwodwi metabolik li yo sou BBB a oswa sou plasennta a, menm jan tou sou liberasyon an nan glèkvidòn nan lèt la nan yon manman ka'p bay tete pandan lactation.
Pifò pwodwi metabolis glycidone kite kò a, yo te elimine nan trip yo. Yon ti fraksyon nan pwodwi yo de sibstans la soti nan ren yo.
Etid yo te jwenn ke apre administrasyon entèn, apeprè 86% nan yon dwòg izotòp ki gen etikèt se lage nan trip yo. Kèlkeswa gwosè dòz la ak metòd administrasyon an nan ren yo, apeprè 5% (nan fòm pwodwi metabolik) nan volim aksepte nan medikaman an lage. Nivo nan liberasyon dwòg nan ren yo rete nan yon minimòm, menm si yo pran regilyèman.
Endikatè nan famakokinetik kowenside nan granmoun aje yo ak presegondè-aje pasyan yo.
Plis pase 50% glycidone libere nan trip yo. Dapre kèk enfòmasyon, metabolis la dwòg pa chanje nan okenn fason si pasyan an gen echèk ren. Depi glycidone kite kò a nan ren yo nan yon limit trè piti, nan pasyan ki gen echèk ren, dwòg la pa akimile nan kò an.
Endikasyon yo
Kalite 2 dyabèt nan laj mwayen ak laj.
Kontr
- Kalite 1 dyabèt
- Dyabèt asidoz ki gen rapò;
- Dyabèt koma
- Mank nan fwa fonksyon nan yon degre grav;
- Nenpòt maladi enfektye;
- Laj ki poko gen 18 lane (depi pa gen okenn enfòmasyon konsènan sekirite nan Glyurenorm pou kategori sa a nan pasyan);
- Endividyèl ipersansibilite a sulfonamid.
Se plis prekosyon nesesè lè w ap pran Glyurenorm nan prezans patoloji sa yo:
- Lafyèv
- Maladi tiwoyid;
- Alkolis kronik
Dòz
Glurenorm fèt pou itilize entèn. Se strik respè kondisyon medikal konsènan dòz ak rejim alimantè ki nesesè. Ou pa ka sispann itilize nan Glyurenorm san yo pa premye konsiltasyon ak doktè ou.
Dòz inisyal la se mwatye grenn nan pran ak manje maten yo.
Glurenorm ta dwe boule nan premye faz konsomasyon manje.
Pa sote manje apre w fin pran medikaman an.
Lè w ap pran mwatye nan grenn nan se efikas, ou bezwen konsilte yon doktè ki, gen plis chans, yo pral piti piti ogmante dòz la.
Nan ka ta gen preskri yon dòz ki depase limit ki anwo yo, kapab yon efè plis pwononse kapab reyalize nan ka a nan divize yon dòz chak jou nan de oswa twa dòz. Pi gwo dòz la nan ka sa a ta dwe boule pandan manje maten yo. Ogmante dòz la nan kat oswa plis tablèt pou chak jou, tankou yon règ, pa lakòz yon ogmantasyon nan efikasite.
Dòz ki pi wo a pou chak jou se kat tablèt.
Pou pasyan ki gen fonksyon ren ren
Apeprè 5 pousan nan pwodwi metabolik Glurenorm a kite kò a nan ren yo. Si pasyan an gen fonksyon ren ren, ajisteman dòz pa obligatwa.
Pou pasyan ki gen twoub epatik
Lè w ap itilize dwòg la nan dòz plis pase 75 mg pou pasyan ki soufri nan pwoblèm fonksyon ki gen kapasite, atansyon siveyans pa yon doktè ki nesesè. Glurenorm pa ta dwe pran ak grav andikap epatik, depi 95 pousan nan dòz la trete nan fwa a epi kite kò a nan trip yo.
Terapi konbinezon
Nan ka ensifizan efikasite pou itilize Glyurenorm san konbine li ak lòt medikaman, se sèlman administrasyon metmorfin kòm yon ajan adisyonèl ki endike.
Efè segondè yo
- Metabolism: ipoglisemi;
- CNS: ogmante somnolans, maltèt, sendwòm kwonik fatig, parestezi;
- Kè: ipotansyon;
- Aparèy gastwoentestinal: pèt apeti, vomisman, dyare, malèz nan vant la, kolestazis.
Surdozaj
Manifestasyon: ogmante swe, grangou, maltèt, chimerik, lensomni, etoudisman.
Tretman: si gen siy ipoglisemi, yon konsomasyon entèn nan glikoz oswa pwodwi ki gen gwo kantite idrat kabòn yo egzije. Nan ipoglisemi grav (akonpaye pa pèdi konesans oswa koma), administrasyon nan venn nan dextrose nesesè.
Famasi entèraksyon
Glurenorm ka amelyore efè hypoglycemic si li pran an menm tan ak ACE inhibiteurs, allopurinol, kalman, chloramphenicol, clofibrate, clarithromycin, sulfanilamides, sulfinpyrazone, tetracyclines, cyclophosphamides te pran oralman pa hypoglycemic dwòg.
Ka gen yon febli nan ipoglisemi a efè nan ka a nan konkouran administrasyon nan glisilid ak aminoglutethimide, sympathomimetics, glikagon, tiazid diiretik, phenothiazine, diazoxide, osi byen ke dwòg ki gen nicotinic asid.
Enstriksyon espesyal
Pasyan ki gen dyabèt ta dwe estrikteman swiv enstriksyon yo nan doktè a ale. Li se pi byen nesesè yo kontwole kondisyon an pandan seleksyon an nan yon dòz oswa tranzisyon an nan Glyrenorm soti nan yon lòt ajan ki tou te gen yon efè ipoglisemi.
Dwòg ki gen yon efè ipoglisemi, pran oral, yo pa kapab sèvi kòm yon ranplasman konplè pou yon rejim alimantè ki pèmèt ou kontwole pwa nan pasyan an. Akòz sote manje oswa vyolasyon preskripsyon doktè a, yon gout siyifikatif nan glikoz nan san se posib, ki mennen ale nan endispoze. Si ou pran yon grenn anvan yon repa, olye pou yo pran li nan kòmansman repa a, efè Glyrenorm sou glikoz nan san an pi fò, se poutèt sa, pwobabilite ipoglisemi a ogmante.
Si gen manifestasyon nan ipoglisemi, se yon konsomasyon imedya nan yon pwodwi manje ki gen anpil sik ki nesesè. Si ipoglisemi toujou, menm apre sa, ou ta dwe chèche èd medikal imedyatman.
Akòz estrès fizik, efè ipoglisemi ka ogmante.
Akòz konsomasyon alkòl, yon ogmantasyon oswa diminisyon nan efè ipoglisemi ka rive.
Glyurenorm konprime gen laktoz nan yon kantite 134.6 mg. Se dwòg sa kontr pou moun ki soufri kèk pathologies éréditèr.
Glycvidone se yon dérivés sulfonylurea, karakterize pa yon aksyon kout, paske li se itilize pa pasyan ki gen kalite 2 dyabèt epi ki gen yon chans ogmante nan ipoglisemi.
Resepsyon Glyurenorm pa pasyan ki gen dyabèt tip 2 ak maladi fwa anjeneral yo san danje. Karakteristik la sèlman se eliminasyon an pi dousman nan pwodwi metabolik inaktif glycidone nan pasyan nan kategori sa a. Men, nan pasyan ki gen pwoblèm nan fonksyon epatik, medikaman sa a se trè endezirab pran.
Tès yo montre ke pran Glyurenorm pou yon sèl ak yon mwatye ak senk ane pa mennen nan yon ogmantasyon nan pwa kò, menm yon ti tay diminisyon nan pwa se posib. Etid konparatif nan Glurenorm ak lòt dwòg, ki se dérivés nan sulfonylureas, devwale absans nan chanjman pwa nan pasyan lè l sèvi avèk medikaman sa a pou plis pase yon ane.
Pa gen okenn enfòmasyon sou efè Glurenorm sou kapasite nan kondwi machin yo. Men yo dwe avèti pasyan an sou siy posib pou ipoglisemi. Tout manifestasyon sa yo ka rive pandan terapi ak medikaman sa a. Atansyon nesesè lè wap kondwi.
Gwosès, bay tete
Pa gen okenn enfòmasyon sou itilize nan Glenrenorm pa fanm pandan gwosès ak pwoblèm lèt.
Li pa klè si glycidone ak pwodwi metabolik li yo antre nan lèt tete. Fanm ansent ki gen dyabèt egzije fèmen san glikoz yo.
Itilize medikaman pou maladi dyabèt pou fanm ansent pa kreye kontwòl ki nesesè nan metabolis idrat kabòn. Pou rezon sa a, se pran medikaman sa a pandan gwosès ak pwoblèm lèt.
Si gwosès rive oswa si ou planifye li pandan tretman ak ajan sa a, w ap bezwen anile Glyurenorm ak chanje a ensilin.
Nan ka nan twoub ren
Depi pwopòsyon an mal nan Glyurenorm elimine nan trip yo, nan pasyan sa yo ki gen fonksyon nan ren gen pwoblèm, akimilasyon nan dwòg sa a pa rive. Se poutèt sa, li kapab asiyen li san restriksyon pou moun ki gen chans pou yo gen nefropati.
Apeprè 5 pousan nan pwodwi yo metabolik sa a dwòg yo elimine nan ren yo.
Yon etid ki fèt yo konpare pasyan ki gen dyabèt ak ren ren nan nivo divès kalite severite, ak pasyan tou soufri ak dyabèt, men pa gen pwoblèm ren fonksyon, te montre ke itilize nan 50 mg nan medikaman sa a gen yon efè ki sanble sou glikoz.
Pa gen okenn manifestasyon nan ipoglisemi te note. Li swiv soti nan sa a ki pou pasyan ki gen pwoblèm ren fonksyon, ajisteman dòz pa nesesè.
