Nivo nan glikoz nan san an se yon endikatè enpòtan, ki ta dwe nan limit nòmal nan tou de granmoun ak timoun. Glikoz se substrate enèji prensipal la pou lavi sa a ki nan kò a, ki se poukisa mezire nivo li yo enpòtan pou moun ki gen tankou yon maladi komen kòm dyabèt. Baze sou rezilta yo jwenn, yon moun ka jije predispozisyon a aparisyon nan maladi a nan moun ki an sante ak efikasite nan tretman yo preskri nan pasyan ki gen yon dyagnostik li te ye.
Kontni Atik
- 1 Ki sa ki se glikoz, fonksyon prensipal li yo
- 2 Prensip nan règleman glikoz nan san
- 3 To sik sik nan yon dwèt
- 4 Nòmal san vèn ki konte
- 5 Tès pou detèmine glikoz konsantrasyon
- 5.1 Abri pou sik (glikoz)
- 5.2 emoglobin Glycated (HbA1c)
- 5.3 Tès biochimik san
- 5.4 Fructosamin san
- 5.5 Tès tolerans glikoz (GTT)
- 5.6 C peptides
- 6 Konbyen fwa ou ta dwe tcheke sik pou yon moun ki an sante ak dyabetik
- 7 Sentòm chanjman glikoz
- 7.1 ipoglisemi
- 7.2 ipèrglisemi
- 8 Ki jan yo anpeche devlopman nan kondisyon ijans?
Ki sa ki glikoz, fonksyon prensipal li yo
Glikoz se yon idrat kabòn senp, akòz ki chak selil resevwa enèji ki nesesè pou lavi. Apre k ap antre nan aparèy la gastwoentestinal, li se absòbe ak voye nan san an, nan ki li se Lè sa a, transpòte nan tout ògàn ak tisi.
Men se pa tout glikoz ki soti nan manje konvèti nan enèji. Yon ti pati nan li ki estoke nan pi ògàn yo, men se pi gwo kantite lajan ki estoke nan fwa a kòm glikojèn. Si sa nesesè, li se kapab kraze desann nan glikoz ankò, epi fè moute pou mank de enèji.
Glikoz nan kò a ap fè yon kantite fonksyon. Yo menm ki prensipal yo enkli:
- mentni sante kò a nan bon nivo;
- selil enèji substrate;
- vit saturation;
- kenbe pwosesis metabolik;
- kapasite rejenerasyon parapò ak tisi nan misk;
- dezentoksikasyon nan ka anpwazonnman ak gaz.
Nenpòt devyasyon nan sik nan san ki soti nan nòmal la mennen nan yon vyolasyon nan fonksyon ki anwo yo.
Prensip la nan règleman glikoz nan san
Glikoz se founisè enèji prensipal la pou chak selil nan kò a; li sipòte tout mekanis metabolik yo. Pou kenbe nivo sik nan san nan limit nòmal, selil beta pankreyas pwodwi yon òmòn - ensilin, ki ka bese glikoz ak akselere fòmasyon nan glikojèn.
Ensilin la responsab pou kantite lajan an nan glikoz ki estoke. Kòm yon rezilta nan yon fonksyone byen nan pankreya yo, yon ensilin ensifizans rive, Se poutèt sa, sik nan san leve pi wo a nòmal.
Dwèt sik nan san
Tab valè valè referans nan granmoun yo.
Nòmal ki gen sik ladan anvan manje (mmol / l) | Nòmal la nan sik apre yon repa (mmol / l) |
3,3-5,5 | 7.8 ak mwens |
Si nivo glisemi a apre yon manje oswa sik chaj se soti nan 7.8 11.1 mmol / l, Lè sa a, yon dyagnostik nan maladi tolerans idrat kabòn (prediabetes) se te fè.
Si endikatè a pi wo pase 11.1 mmol / l, lè sa a li se dyabèt.
Nòmal san vèn ki konte
Tablo endikatè nòmal pa laj.
Laj | Norm glikoz, mmol / l |
Tibebe ki Fenk Fèt (1 jou nan lavi) | 2,22-3,33 |
Tibebe ki fenk fèt (2 a 28 jou) | 2,78-4,44 |
Timoun | 3,33-5,55 |
Adilt ki poko gen 60 lane | 4,11-5,89 |
Granmoun ki gen laj 60 a 90 zan | 4,56-6,38 |
Nòmal sik nan san ki gen plis pase 90 an se 4.16-6.72 mmol / l
Assays pou detèmine glikoz konsantrasyon
Metòd dyagnostik sa yo disponib pou detèmine nivo glikoz nan san yo:
San pou sik (glikoz)
Pou analiz, san antye ki soti nan dwèt la nesesè. Anjeneral, etid la fèt sou yon lestomak vid, eksepte tès tolerans glikoz la. Pi souvan, nivo glikoz la detèmine pa metòd oksidaz glikoz la. Epitou, pou dyagnostik rapid nan kondisyon ijans, glikomè ka pafwa itilize.
Nòm nan sik nan san se menm bagay la pou tou de fanm ak gason. Glikemi pa ta dwe depase 3.3 - 5.5 mmol / L (nan san kapilè).
Glycated Hemoglobin (HbA1c)
Analiz sa a pa mande pou preparasyon espesyal epi yo ka pi byen di sou fluctuations nan glikoz nan san sou twa mwa ki sot pase yo. Plis souvan sa preskri kalite egzamen sa yo pou kontwole dinamik dyabèt melitu oswa pou idantifye yon predispozisyon pou maladi a (prediabetes).
To glikate emoglobin se ant 4% ak 6%.
//sdiabetom.ru/laboratornye-analizy/glikirovannyj-gemoglobin.html
Chimi san
Sèvi ak etid sa a, se konsantrasyon nan glikoz nan plasma a nan san vèn detèmine. San pran sou yon lestomak vid. Souvan pasyan yo pa konnen sa a nuans, ki explik dyagnostik erè. Pasyan yo gen dwa bwè dlo plenn. Li rekòmande tou pou redwi risk sitiyasyon ki bay strès epi pran tan ak espò anvan ou rann tèt ou.
Fructosamine san
Fruktosamin se yon sibstans ki fòme kòm yon rezilta nan entèraksyon an nan san pwoteyin ak glikoz. Baze sou konsantrasyon li yo, yon moun ka jije entansite de pann nan idrat kabòn nan twa dènye semèn yo. Yo pran echantiyon san pou analiz sou fruktozamin ki fèt ak yon lestomak vid.
Valè referans (nòmal) - 205-285 μmol / l
Tès tolerans Glikoz (GTT)
Nan moun ki komen yo, yo itilize "sik ak chay" pou fè dyagnostik sou prediabetes (pwoblèm tolerans idrat kabòn yo). Yon lòt analiz preskri pou fanm ansent fè dyagnostik dyabèt jèstasyonèl. Sans li bay manti nan lefèt ke yo bay pasyan an yon echantiyon san de de, epi pafwa twa fwa.
Premye pran echantiyon an fèt sou yon lestomak vid, lè sa a 75-100 gram glikoz sèk (ki depann de pwa kò pasyan an) ap bouyi nan dlo pasyan an, epi apre 2 èdtan tès la pran ankò.
Pafwa andokrinolojis di ke li kòrèk pou egzekite GTT pa 2 èdtan apre loading glikoz, men chak 30 minit pou 2 èdtan.
C peptides
Se sibstans ki soti nan dekonpilsyon proinsulin la rele c-peptides la. Proinsulin se yon précurseur ensilin. Li kase desann nan 2 konpozan - ensilin ak C-peptides nan yon rapò nan 5: 1.
Kantite C-peptides ka jije endirèkteman eta pankreya yo. Etid la preskri pou dyagnostik diferans nan dyabèt tip 1 ak tip 2 oswa ensilom yo sispèk.
Nòm nan nan peptides nan c se 0.9-7.10 ng / ml
Konbyen fwa ou bezwen tcheke sik pou yon moun ki an sante ak dyabetik
Frekans nan tès depann de estati sante jeneral ou oswa predispozisyon a dyabèt. Moun ki gen dyabèt mwen souvan bezwen mezire glikoz jiska senk fwa nan yon jounen, pandan y ap dyabèt II predispoz tcheke sèlman yon fwa nan yon jounen, epi pafwa yon fwa chak de jou.
Pou moun ki an sante, li nesesè yo sibi sa a ki kalite egzamen an yon fwa chak ane, ak pou moun ki gen plis pase 40 ane, akòz patoloji parallèle ak nan bi pou yo prevansyon, li ta bon pou fè sa yon fwa chak sis mwa.
Sentòm chanjman glikoz
Glikoz ka tou de ogmante sevè ak kantite ensifizan enjekte oswa ak erè nan rejim alimantè a (se kondisyon sa a yo rele ipèrglisemi), epi yo ka tonbe ak yon surdozaj nan ensilin oswa dwòg ipoglisemi (ipoglisemi). Se poutèt sa, li tèlman enpòtan yo chwazi yon espesyalis bon ki pral eksplike tout nuans yo nan tretman ou.
Konsidere chak eta endividyèlman.
Ipoglisemi
Eta a nan ipoglisemi devlope ak yon konsantrasyon sik nan san ki mwens pase 3.3 mmol / L. Glikoz se yon founisè enèji pou kò a, espesyalman selil nan sèvo reyaji sevè nan yon mank de glikoz, ak soti nan isit la yon moun ka devine sentòm yo nan tankou yon kondisyon pathologie.
Rezon pou bese sik yo ase, men ki pi komen yo se:
- surdozin ensilin;
- espò lou;
- abi alkòl ak sibstans sikotwòp;
- mank nan youn nan manje prensipal yo.
Klinik la nan ipoglisemi devlope byen vit ase. Si pasyan an gen sentòm sa yo, li ta dwe imedyatman enfòme manm fanmi li oswa nenpòt ki Pasè-pa sou sa a:
- toudisman toudenkou
- yon maltèt byen file;
- frèt, swe kolan;
- feblès motive;
- tou nwa nan je yo;
- konfizyon konsyans;
- yon santiman fò nan grangou.
Li se vo anyen ki pasyan ki gen dyabèt jwenn itilize kondisyon sa a sou tan ak pa toujou modere evalye an jeneral byennèt yo. Se poutèt sa, li nesesè sistematik mezire nivo glikoz nan san lè l sèvi avèk yon glucometer.
Li se tou rekòmande ke tout dyabetik pote yon bagay dous ak yo, yo nan lòd yo pou yon ti tan sispann mank nan glikoz epi yo pa bay yon UN nan devlopman nan yon koma ijan ijan.
Hyperglycemia
Kritè dyagnostik la dapre dènye rekòmandasyon OMS (Organizationganizasyon Mondyal Lasante) konsidere kòm yon nivo sik ki rive nan 7.8 mmol / L ak pi wo sou yon lestomak vid ak 11 mmol / L 2 èdtan apre yon repa.
Yon gwo kantite glikoz nan san an ka mennen nan devlopman yon kondisyon ijans - ipèglisemi koma. Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan kondisyon sa a, ou bezwen sonje faktè sa yo ki ka ogmante sik nan san. Men sa yo enkli:
- move dòz ensilin redwi;
- itilizasyon dwòg nan dwòg la ak omisyon nan youn nan dòz yo;
- konsomasyon nan manje idrat kabòn nan gwo kantite;
- sitiyasyon ki bay strès;
- yon refwadisman oswa nenpòt enfeksyon;
- itilize sistematik bwason ki gen alkòl yo.
Pou konprann lè ou bezwen rele yon anbilans, ou bezwen konnen siy yo nan devlope oswa avanse ipèglisemi. Yo menm ki prensipal yo se:
- ogmante santiman nan swaf;
- pipi souvan;
- gwo doulè nan tanp yo;
- fatig;
- gou nan pòm tounen nan bouch la;
- andikap vizyèl.
Hyperglycemic koma souvan fini nan lanmò, li se pou rezon sa a ke li enpòtan ak anpil atansyon trete tretman an nan dyabèt.
Ki jan yo anpeche devlopman nan kondisyon ijans?
Pi bon fason pou trete dyabèt ijan se pou evite devlopman yo. Si ou remake sentòm yon ogmantasyon oswa diminisyon nan sik nan san, Lè sa a, kò ou a pa kapab fè fas ak pwoblèm sa a sou pwòp li yo, ak tout kapasite yo rezève yo deja fin itilize. Pi senp mezi prevansyon pou konplikasyon yo enkli bagay sa yo:
- Siveye glikoz avèk yon kontè glikoz nan san. Achte yon glucometer ak bann tès ki nesesè yo pa pral difisil, men li pral delivre ou soti nan konsekans dezagreyab.
- Pran dwòg ipoglisemi oswa ensilin regilyèman. Si pasyan an gen yon move memwa, li ap travay anpil oswa li se tou senpleman absan-èspri, doktè a ka avize l 'kenbe yon jounal pèsonèl, kote li pral tcheke kazye ki akote randevou a. Oswa ou ka mete yon notis rapèl sou telefòn la.
- Evite sote manje. Nan chak fanmi, pi souvan manje midi jwenti oswa dine vin yon bon abitid. Si se pasyan an fòse yo manje nan travay, li nesesè pre-prepare yon veso ki gen pare-fè manje.
- Bon nitrisyon. Moun ki gen dyabèt ta dwe peye plis atansyon a sa yo manje, espesyalman pou manje ki rich nan idrat kabòn.
- Vi an sante. Nou ap pale de espò, refize pran fò bwason ki gen alkòl ak dwòg. Li gen ladan tou yon sante uit èdtan dòmi ak minimize nan sitiyasyon ki bay strès.
Dyabèt sikilasyon ka lakòz plizyè konplikasyon, tankou dyabetik pye epi redwi kalite lavi a. Se poutèt sa li enpòtan pou chak pasyan kontwole vi li, ale nan metòd prevansyon pou doktè li epi pou li konfòme li ak tout rekòmandasyon li yo.