Pankreyas onkoloji

Fòmasyon nan kò a nan selil ki gen ADN chanje se posib nan nenpòt ki tisi ak nan nenpòt ki ògàn. Sa rive trè souvan, men defans iminitè a touye selil sa yo nan tan. Sepandan, ak yon diminisyon nan nivo nan iminite, menm jan tou ki anba enfliyans a lòt faktè negatif, kèk nan yo ka pèsiste epi kòmanse pataje nan yon gwo vitès. Sa a mennen nan fòmasyon an nan neoplasms ki diferan nan estrikti ak pwopriyete soti nan tisi yo nan ògàn la, kote yo te kòmanse devlopman yo.

Se branch nan medikaman ki etid karakteristik sa yo nan neoplasms, kalite yo ak premye etap nan kou a, kòm byen ke fason yo konbat yo, yo rele nkoloji. Li trè vaste, depi li konsidere tout bagay ki gen rapò ak mali Benign ak malfezan nan tout estrikti kò. Yon zòn separe nan syans sa a, refere yo kòm pankreyas onkoloji (pankreya), etid sa ki lakòz fòmasyon nan timè nan ògàn sa a, manifestasyon tipik yo, metòd pou dyagnostik bonè ak terapi. Nan lòt men an, tèm nan "pankreyas onkoloji" vle di tou senpleman yon gwoup patoloji ki rive ak devlopman nan neoplasms, ak pi souvan - kansè nan pankreyas.

Faktè Sentòm yo

Maladi pankreyas yo nan frekans yo nan 4yèm plas pami tout lòt kalite kansè nan ògàn entèn yo epi yo karakterize pa yon gwo mòtalite pousantaj pasyan yo. Pi vit nan fòmasyon nan yon timè rive, pi bonè a li kòmanse metastasize (gaye selil li nan lòt tisi ak ògàn), pi difisil la li se fè fas ak li ak metòd ki disponib medikal ak pi grav nan pronostik la.

Rapidman divize selil yo tipik fòme yon konsantre timè

Sentòm yo nan nkoloji pankreyas depann pa sèlman sou kalite a ak pwopriyete nan selil ki te sibi mitasyon ak fòme yon timè. Yo detèmine tou pa lokalizasyon timè nan pankreyas la, pousantaj devlopman maladi a, ak karakteristik kò pasyan an. An jeneral, tout faktè ki dirèkteman oswa endirèkteman fòme yon konplèks nan manifestasyon klinik nan neoplasms ka detèmine jan sa a:

• ki kalite selil ki te vin "zansèt" kansè nan pankreyas (pwodwi anzim dijestif oswa òmòn ki liy kanal yo oswa spor ki fòme kapsil nan ògàn);
• zòn anatomik ògàn (kò, ke oswa tèt pankreyas la);
• etap devlopman nan yon pwosesis malfezan oswa Benign (nan premye etap yo byen bonè, siy klinik yo minim);
• laj pasyan an (ki pi gran moun nan, ki gen plis chans kwozzonen malfezan nan tisi pankreyas, ensidans ki pi wo a - ki gen plis pase 70 ane);
• eta background nan kò a (ki egziste deja kwonik pankreatit oswa spor ògàn, dyabèt melitu, obezite, maladi nan vant lan ak trip, move abitid, nitrisyon ak yon prevalans nan manje fri ak gra).

Anplis de sa, se pankreyas kansè nan fè diferans ak kapasite li nan rapidman grandi ak metastaz pa sèlman nan vwazen, men tou nan separe ògàn entèn.

Sentòm pankreyas onkoloji vin pi pwononse nan sèn nan ki deja fòme ak aktivman devlope timè, men nan pifò ka klinik yo, gravite a ak danje patoloji a pa koresponn ak entansite siy yo. Sa se, nan prezans 2 oswa 3 etap nan kansè nan, sentòm yo ka atipik ak degize tèt yo kòm yon foto nan lòt, mwens danjere, maladi. Se sèlman avèk kansè nan pankreyas nan 4yèm degre, sentòm li yo souvan vin pi karakteristik.

Lè ekzamine yon glann anba yon mikwoskòp, selil timè yo detekte ki ini nan yon lezyonèl epi yo gen karakteristik menm jan an.

Rejyon an anatomik nan ògàn nan, kote fòmasyon prensipal la nan timè an te kòmanse, gen yon enfliyans konsiderab sou manifestasyon yo nan patoloji. Se konsa, ak kansè nan tèt la oswa ke nan pankreyas la, plent pasyan an ak kèk sentòm ka varye. Foto nan klinik tou depann sou ki selil nan glann lan sibi yon mitasyon epi yo te kòmanse fòme yon neoplasm: epitelyal oswa pwodwi anzim ak òmòn. Men gen sentòm ki parèt kèlkeswa kalite selil la oswa kote timè a ye. Prezans yo, ak pasyan an atantif pou tèt li ak yon vizit alè nan yon espesyalis, ede nan dyagnostik la byen bonè nan maladi a.

Sentòm komen nan tout kalite kansè nan glann lan

Devlopman timè malfezan pankreyas yo pase nan 5 etap, kòmanse nan 0 (zewo) degre epi ki fini ak katriyèm lan. Anplis de sa, 1 ak 2 degre toujou gen de subages (A ak B). Chak etap nan pwogresyon gen siy ki ka endike prezans kansè nan.

Nan 0 degre, kondisyon pasyan an se pa detounen, depi selil yo malfezan yo te jis kòmanse fòme epi gen toujou yon kèk nan yo. Yo rete nan kò a epi yo pa antre nan veso yo san ak lenfatik. Pasyan an pa fè okenn plent.

Yon ogmantasyon nan kantite selil atipik mennen nan fòmasyon yon konsantre timè jiska 2 cm an dyamèt, ki se nòmal pou klas 1. Siy nan klinik yo pi souvan tou absan, men, ak lokalizasyon nan kansè nan sou fwontyè a nan pankreyas la ak duodenom oswa nan zòn nan ke nan ògàn la, pasyan an ka avi prezans nan kè plen, doulè unexpressed nan vant lan ak ipokondri gòch.

Avèk kansè nan 2nd degre a, plis kwasans nan timè a ap kontinye ak metastaz li nan ògàn vwazen kòmanse. Neoplasm nan Penetration nan tisi yo nan vant lan, trip, kanal kòlè. Selil timè antre nan veso sangen ak lenfatik yo. Nan faz sa a, siy yo nan maladi a ak plent nan pasyan yo tou ki pa espesifik epi yo ka endike anpil patoloji nan fwa a, nan blad pipi fyèl, trip, nan lestomak. Se konsa, pasyan pote plent nan doulè nan vant, vomisman ak noze, chanjman nan poupou ak koulè nan po a, maladi dysuric, ti tay pwa.

Twazyèm degre kansè nan pankreyas la karakterize pa yon gaye siyifikatif patikil timè nan tout kò a ak fòmasyon nan metastaz pwononse, men byen lwen tèlman lokalize nan estrikti ki tou pre (trip, lestomak). Etap ki sot pase a nan patoloji a, katriyèm lan, se manifeste pa yon foto rete vivan nan klinik, ki endike yon destriksyon siyifikatif nan pankreyas la pa timè nan prensipal ak anpil ògàn entèn akòz fòmasyon nan fwaye metastaz.

Sentòm sa yo se jan sa a:

• kansyak kansè (gwo fatig pasyan an);
• mank apeti;
• doulè grav nan vant, souvan ki antoure;
• yon ogmantasyon nan gwosè vant la akòz fwa a ak larat ak fòmasyon anfle;
• blanchiman oswa jòn nan po a ak manbràn mikez yo;
• yon chanjman nan nati ak koulè poupou a, tou nwa nan pipi (ak metastaz nan fwa a);
• twoub newolojik ak mantal avèk metastaz nan kòd epinyè a ak nan sèvo.

Rediksyon sibit yon moun se yon siy rapidman devlope kansè

Kòm ou ka wè nan lis sa a nan siy, sentòm anpil nan pankreyas onkoloji yo pa tipik pou sa a patoloji, se sa ki, konplètman konfime prezans li yo. Yo ka endike lòt maladi, epi se pa sèlman glann nan tèt li. Se poutèt sa, li trè enpòtan yo peye atansyon sou aparans nan lòt, plis espesifik, sentòm yo, ki yo detèmine pa lokalizasyon nan konsantre nan timè oswa orijin li yo (kalite selil).

Sentòm kansè, detèmine pa kote li ye

Fòm ki pi komen nan patoloji malfezans pankreyas se kansè nan tèt nan ògàn la. Manifestasyon li yo tou depann sou etap la nan pwosesis la pathologie, men kèk karakteristik yo ka make ki ta dwe atire atansyon a nan pasyan an ak doktè:

Èske pankreyas la retire li

• doulè ak karakteristik senti, karakterize pa entansite ogmante nan mitan lannwit, yon ti jan bese nan pozisyon an kouche ak janm lonje nan vant la;
• detanzantan devlope flebit (enflamasyon venn yo) nan ekstremite yo anwo oswa pi ba;
• san pèdi tan, san rejim ak lòt metòd pou pèdi pwa;
• fòmasyon sendwòm entoksikasyon (move apeti, somnolans, feblès);
• anvi vomi ak vomisman
• siy detèmine pa efè kansè nan tèt pankreyas la sou fwa a ak nan blad pipi fyèl (poupou limyè ak klere (grès), pipi fonse, jòn sclera ak po, demanjezon pèmanan nan po).

Si te timè prensipal la ki te fòme nan ke la oswa kò nan pankreyas la, Lè sa a, li gen pi gwo enpak la sou pwosesis la nan pwodwi sekresyon dijestif la ak eliminasyon li yo. Anplis de sa, yon ogmantasyon nan ke yon ògàn akòz yon timè kapab afekte ren yo ak iwèt. Se poutèt sa, li ta dwe note siy plis karakteristik pou kote sa a nan patoloji a:

• devlopman maladi disurik (ogmante pipi, ogmante pipi);
• siy komen ak aparisyon dyabèt (swaf, bouch sèch, diurèz sware ogmante);
• rapid pèdi pwa;
• twalèt ki lach avèk yon kontni ki gen anpil grès (akòz ki li mal retire nan twalèt la nan flòch);
• maladi ormon (chanjman sik règ, diminye libido);
• chanjman nan dermographism, ton vaskilè, microcirculation ak trophism tisi (tach pasaj wouj sou po a, etoudisman, sansasyon nan "kliyot cho", maladi ilsè sou po).

Kansè nan tèt pankreyas se fòm ki pi komen nan timè ògàn.

Gwo enpòtans pou fòmasyon foto klinik lan se kalite selil ki sibi yon mitasyon e li te kòmanse fòme yon timè. Si sa yo se ensilin pwodwi selil, ensilòm la ki kapab lakòz enfliyanse aktivman metabolis la glikoz nan kò a. Glikagon, ki pwodui glukagon òmòn twò lontan, tou "aji". Gastrinoma, ki gen selil ki pwodui gastrin òmòn, kòmanse fache règleman nan aktivite nan vant. Se poutèt sa, nan mitan kantite total sentòm kansè nan pankreyas, kèk karakteristik nan nan neoplasms sa yo ka rekonèt.

Se konsa, ak ensilòm ki deranje metabolis idrat kabòn, po a vin sèk ak frajil, "jams" (fant nan kwen yo nan bouch la) fòm, ègzema oswa dèrmatoz devlope, ak lang lan vin lis ak Franbwaz. Gastrinoma bay aparans nan sentòm tankou doulè apre yo fin manje nan vant la, chanjman nan frekans la ak nati nan poupou a, kè plen, ak vomisman.

Pi wo kwasans lan ak pousantaj devlopman nan neoplasm a, plis selil yo tipik rezoud nan lòt ògàn, bay ogmantasyon nan nouvo faktè timè, pi rich la ak plis karakteristik foto a nan klinik vin. Konplèks la nan siy sa yo se baz la pou dyagnostik la nan neoplasms, men se sèlman metòd adisyonèl nan egzamen an ka bay yon repons final sou fòm lan nan patoloji.

Karakteristik nan dyagnostik ak tretman an

Pi enpòtan valè dyagnostik la se definisyon "makè" nan mali malfezan. Ou ka aprann plis sou sa a soti nan atik sa a. Anplis de metòd sa a, pasyan an pran san pou etidye kantite glikoz, anzim ak òmòn. Yon analiz jeneral tradisyonèl nan san ak pipi, detèminasyon nan coagulability ak fwa paramèt fonksyonèl te pote soti. Pli lwen, dapre indications, metòd enstrimantal yo asiyen nan sa ki annapre yo: iltrason, CT, MRI, andoskopi ak yon medyòm kontras, laparoskopi, byopsi ak egzamen mikwoskopik nan echantiyon tisi.

Pankreyat MRI bay kritik enfòmasyon dyagnostik

Chwa tretman pou pasyan yo detèmine pa anpil faktè. Sa a se kalite a nan timè, lokalizasyon li yo, etap nan devlopman, laj pasyan an, prezans nan patoloji background. Konbyen pasyan ap viv apre deteksyon an nan yon neoplasm depann sou yo.

Pi souvan, yo chwazi yon apwòch konbine, ki gen ladan:

• entèvansyon chirijikal pou rezon ki ka geri (retire yon timè ak yon pati nan yon ògàn, nan vant, yon pati nan trip la oswa ranpli ranvwaye pankreya a);
• operasyon palyatif, lè timè a pa mache, men li posib pou prolonje lavi pasyan an (pa egzanp, yo retire metastaz pou retabli patant yo oswa kanal kòlè yo);
• chimyoterapi, oswa randevou medikaman ak yon sitostatik konsantrasyon (anpeche kwasans lan nan selil kansè pa sèlman, men tou lòt tisi); sa a gen ladan tou tretman vize ak randevou a nan dwòg ki aji sèlman sou timè a;
• terapi radyasyon (ekspoze a reyon gama);
• yon rejim alimantè espesyal ki fèt pou soulaje efè chimik ak terapi radyasyon.

Malerezman, pathologies oncological nan pankreyas la gen yon pronostik favorab nan a vas majorite de ka. Se sèlman yon senkyèm nan pasyan yo kapab viv pou plizyè plis ane pandan terapi, menm avèk deteksyon bonè nan maladi a. Rès la nan pasyan yo, malgre operasyon an, pwodui chimik ak terapi radyasyon, yo bay sèlman 6-12 mwa. Se poutèt sa, li enpòtan pou konnen siy prensipal yo nan nkoloji ak ale nan espesyalis nan tan.