Dyabèt jestasyonèl se fòm maladi ki te dyagnostike pandan peryòd jestasyon an. Mekanis nan devlopman nan patoloji a se menm jan ak ensidan an nan yon fòm ensilin-endepandan (kalite 2) nan maladi a. Kòm yon règ, jèstasyonèl dyabèt sikre disparèt sou pwòp li yo apre akouchman, sepandan, gen ka nan devlopman plis nan 2yèm kalite maladi a.
Kondisyon an se pa trè komen, men ka mennen nan devlopman nan konplikasyon nan kò a nan manman an ak ti bebe, kreye difikilte anplis pandan gwosès ak akouchman. Se poutèt sa, gen yon bezwen pou deteksyon bonè nan patoloji. Sentòm yo nan dyabèt jèstasyonèl nan fanm ansent ak konplikasyon posib yo diskite nan atik la.
Poukisa rive?
Ensilin nesesè pou kapab louvri "pòtay antre" nan selil yo pou absòpsyon glikoz. Selil yo pèdi sansiblite yo nan òmòn lan, pa resevwa ase enèji, ak sik rete nan san an ak antre nan yon kantite siyifikatif nan timoun nan.
Bezwen ensilin pou pwodui ap ogmante. Apre akouchman, balans ormon retounen nan eta orijinal li, rezime sansiblite. Selil pankreyas yo pa gen tan pou yo atrofye (sa ki kontrè a dyabèt tip 2).
Foto klinik
Sentòm maladi a depann de:
- soti nan laj jèstasyonèl kote patoloji a te parèt;
- degre konpansasyon;
- prezans maladi ansanm;
- rantre nan fen gestosis nan fanm ansent.
Nan pifò ka yo, fanm pa menm sispèk prezans nan jèstasyonèl dyabèt. Twòp swaf dlo, ogmante pipi, sèk po ak gratèl, fluctuations nan pwa kò yo anjeneral atribiye a manifestasyon yo fizyolojik nan gwosès la.
Polydipsia se youn nan siy yon fòm jèstasyonèl "maladi dous"
Enpòtan! Tout sentòm sa yo, menm si yo devlope, pa gen klète nan klinik la. Yo ta dwe fè tès depistaj pou detèmine prezans maladi a.
Preeklanpsi pou dyabèt jèstasyonèl
Yon konplikasyon potansyèl ki fèt pandan gwosès (nan dezyèm mwatye). Kont background nan nan jèstasyonèl dyabèt, li devlope pi bonè ak briyan pase nan lòt fanm yo. Selon demografik, chak twazyèm fanm ansent ak yon dyagnostik nan "maladi dous" soufri de preeklanpsi.
Patoloji akonpaye pa aparans nan pwoteyin nan pipi a, tansyon wo ak retansyon nan likid depase nan kò a. Prezans nan sèlman presyon ki wo pa endike devlopman nan preeklanpsi. Yon doktè ka sispèk yon konplikasyon si tansyon wo se te akonpaye pa maltèt, vètij, vizyon twoub, ak k ap sonnen nan zòrèy yo.
Ka ensidan an èdèm tou dwe konsidere kòm nòmal, men si yo pa disparèt apre rès ak kontribye nan yon ogmantasyon rapid nan pwa kò, espesyalis la pral preskri metòd rechèch adisyonèl konfime oswa refite prezans nan preeklanpsi. Edèm parèt sou ekstremite ki pi ba yo, bra, figi.
Yon endikatè enpòtan nan patoloji se albuminuria (prezans nan pwoteyin nan pipi a). Nan paralèl, gen yon vyolasyon nan koagulasyon san ak yon diminisyon nan aktivite a nan anzim fwa.
Lòt sentòm preeklanpsi ka enkli:
- doulè nan vant
- enkyetid, sote, twòp eksè emosyonèl;
- lafyèv
- prezans san nan pipi a;
- somnolans, feblès.
Siy prensipal yo nan preeklanpsi nan fanm ansent
Devlopman eclampsia
Yon kondisyon ki pi grav, akonpaye pa sentòm ki sanble ak adisyon nan kriz clonic. Eklampsia fèt kont background nan preeklanpsi. Konvulsyon ak byen souke ka akonpaye pa manifestasyon sa yo:
- tansyon wo
- albuminuria;
- doulè nan vant
- avèg kortik se yon patoloji kote domaj nan sant vizyèl nan sèvo a lakòz pwoblèm vizyèl;
- kriz vomisman;
- diminisyon pathologie nan kantite pipi;
- pèt konsyans;
- doulè nan misk.
Dyetetik fetopati
Ipèrglisemi manman kapab lakòz fetitism fetis la - yon maladi nan ki maladi rive nan pati nan pankreyas la, ren, ak sistèm sikilasyon timoun nan. Yon kondisyon pathologie devlope lè ti bebe a nan matris la. Timoun sa yo ka gen anomalies konjenital, maladi respiratwa, gigantism oswa, envès, malnitrisyon, lajònis.
Defigir konjenital ak pathologies devlopman - manifestasyon nan fetopati fetis la
Timoun lan gen yon tisi nan poumon ki soudevlope, ki asosye avèk yon sentèz siyifikatif sibstans ki sou hormon aktif nan kouch kortik la nan glann adrenal manman an. Chak ventyèm tibebe ki fenk fèt gen yon patoloji nan sistèm respiratwa a, 1% nan ti bebe gen yon patoloji nan kè a, politisemi, taipnèn nan tibebe ki fèk fèt la.
Yon timoun malad fèt avèk manifestasyon klinik sa yo:
Kijan fè dyagnostik dyabèt- gwo mas ak longè kò;
- gonfleman ak pathologie kwasans cheve nan zòn nan kò a;
- koulè wouj violèt-cyanotic nan po a;
- detrès respiratwa;
- defo konjenital;
- elaji fwa ak larat;
- diminye nan kantite mayezyòm, glikoz ak kalsyòm nan san an.
Macrosomiya fetis la
Youn nan manifestasyon yo nan fetopati dyabetik. Yon konsomasyon siyifikatif nan glikoz nan kò ti bebe a mennen nan yon ogmantasyon nan pwa kò l 'anwo a 4-4.5 kg. Pwopòsyon yo kase: volim nan tèt la dèyè volim nan vant la pa 2 semèn nan devlopman, branch yo pi kout pase nòmal, figi a se syanotik ak anfle, yon vant gwo.
Se kalsyòm grès depoze nan klavikul la ak miray antérieure miray la. Tisi mou jwenn siyifikatif enflamasyon. Sentiwon nan zepòl vin pi gwo pase tèt la, ki mennen nan aksidan nesans (ematom, pwoblèm nè vizaj, braksyal plèksus).
Dyagnostik
Endikatè ltrason yo
Yon etid ka konfime prezans nan konplikasyon nan "maladi a dous", detèmine kondisyon an nan fetis la, plasennta ak likid amniotic.
Ltrason - yon metòd enfòmatif pou fè dyagnostik kondisyon manman an ak fetis la
Chanjman plasental
Hyperglycemia mennen nan chanjman sa yo soti nan "kote timoun nan":
- epesman nan mi yo vaskilè;
- ateroskleroz atè espiral yo;
- necrosis fokal sou kouch sifas trofoblast la;
- ogmantasyon nan gwosè plasennta a se pi long pase tèm nan;
- ralanti san koule.
Kondisyon ti bebe a
Yon egzamen ultrason detèmine move balans nan kò fetis la, kontou timoun lan ka gen bukur akòz kote pitit la anfle anpil nan tisi mou li yo. Yon kontou doub nan tèt la obsève (ki soti nan 30 semèn nan, epesè nan tisi yo nan rejyon an nan tèt la ti kras se plis pase 0.3 cm, ak yon nòm ki rive jiska 0.2 cm).
Nan zòn nan nan zo yo kranyal ak po gen yon zòn eko-negatif - yon endikatè a anfle. Likid amniotic pi wo pase nòmal.
Lòt tès yo
Konfime dyabèt fetopati ka yon etid sou eta a byofizik nan fetis la. Se patoloji a nan aktivite nan sèvo evalye apre klarifye aktivite a motè timoun nan, travay la nan sistèm respiratwa ak kadyovaskilè l '(endikatè yo anrejistre pou 90 minit).
Si timoun nan an sante, dòmi li dire apeprè 50 minit. Pandan peryòd sa a, batman kè a ak mouvman respiratwa yo ralanti.
Planifikasyon gwosès ak dyagnostik alè pandan peryòd jestasyon an se baz pou anpeche devlopman patoloji, osi byen ke konplikasyon posib pou manman ak ti bebe.
