Sentòm yo ak tretman ensilòm pankreyas yo

Se ensilom la ki fèt nan pankreyas la konsidere kòm yon timè aktif ormon. Nan pifò ka yo, li se yon fòmasyon Benign ak ka mennen nan onkoloji sèlman nan 15%.

Insulinoma gen divès sentòm ki depann de degre pwoteksyon kò a, karakteristik moun nan, enfliyans faktè ekstèn oswa entèn. Maladi a difisil fè dyagnostik, se konsa pasyan yo pa ta dwe inyore manifestasyon li yo, e menm avèk premye sentòm yo ta dwe konsilte yon doktè.

Kòz ak patojenèz

Kòz yo egzak nan ensinom yo se enkoni. Se sèlman koneksyon sa a neoplasm ak adenomatoz, ki aji kòm yon maladi jenetik ki ra epi kontribye nan fòmasyon nan timè ormon, ki te etabli.

Men, gen plizyè sipozisyon sou sous ensinom, ki poko resevwa konfimasyon syantifik.

Rezon sa yo enkli:

• predispozisyon jenetik pou pwopagasyon selil patolojik;
• twoub nan mekanis adaptasyon ki egziste deja nan kò a.

Neoplasm lan pa gen yon estrikti sèl, menm seksyon nan timè nan menm ka diferan de youn ak lòt. Koulè sa ki nan selil yo varye epi yo ka gen swa yon lonbraj limyè oswa ton pi fonse. Sa eksplike kapasite ensilin pou pwodui ak sekrete divès kantite òmòn lan.

Neoplasms inaktif, kòm montre pratik, se sitou gwo nan gwosè, ak sou tan yo ka grandi nan timè malfezan. Sa a se modèl souvan ki asosye ak manifestasyon minè nan maladi a, osi byen ke deteksyon an reta li yo.

Aparans nan insulinoma kontribye nan pwodiksyon an nan ensilin nan gwo kantite. Nivo twòp nan òmòn nan kòz ipoglisemi a, lè valè sik la diminye sevè. Anpil fwa se ensidan an nan tankou yon neoplasm konsidere kòm yon konsekans pwoblèm ak glann andokrinyen an. Gwoup la risk pou devlopman yon maladi tankou gen ladan moun ki gen ant 25 a 55 ane fin vye granmoun. Patoloji se raman wè nan tibebe oswa adolesan.

Baz patojenèz eta insulinoma a se ipèprodiksyon ensilin, ki pa depann sou valè glikemi.

Long-term jèn ka lakòz yon moun ki an sante gout glikoz nan limit ki pi ba nan nòmal la, menm jan tou yon diminisyon byen file nan kantite lajan an nan òmòn lan.

Nan moun ki gen yon timè devlope, se glikogenoliz siprime akòz sentèz ensilin ogmante, Se poutèt sa, nan absans nan konsomasyon glikoz nan manje, yon atak nan ipoglisemi rive.

Si kondisyon sa a rive souvan, Lè sa a, dystrophic chanjman rive nan sistèm nève a ak veso sangen, ki ka mennen nan devlopman nan èdèm serebral ak fòmasyon nan boul nan san.

Senptomatoloji

Siy yon neoplasm pankreyas ka varye akòz faktè sa yo:

• kantite ensilin ki pwodui;
• etap timè;
• gwosè ensilòm;
• karakteristik pasyan yo.

Endikatè debaz karakteristik ensiloma yo se:

• kriz ipoglisemi ki rive 3 èdtan apre yon goute oswa yon repa prensipal;
• konsantrasyon nan glikoz ki genyen nan sewòm nan san se 50 mg;
• kanpe siy ipoglisemi akòz itilize nan sik.

Ensidan an souvan nan ipoglisemi deranje fonksyone nan sistèm nève a (santral ak periferik). Nan peryòd ant atak sa yo, gen manifestasyon newolojik, endiferans, myaljya, diminye memwa, osi byen ke kapasite mantal.

Anpil nan sa yo anomali pèsiste apre retire nan timè a, ki mennen ale nan yon pèt nan konpetans pwofesyonèl ak estati reyalize nan sosyete a. Kondisyon yo nan ipoglisemi ki rive nan gason toujou ap ka lakòz fèblès.

Sentòm ensilòm yo se kondisyon ki divize nan kondisyon egi nan ipoglisemi, osi byen ke manifestasyon deyò atak la.

Sentòm yon atak

Manifestasyon hypoglycemic ki rive nan yon fòm egi leve akòz aparisyon nan faktè kontrinsulèr ak maladi nan mekanis yo sistèm nève santral. Atak la pi souvan parèt sou yon lestomak vid oswa ak entèval long ant repa yo.

Sentòm prensipal yo se:

• aparisyon toudenkou nan maltèt grav;
• pwoblèm kowòdinasyon nan pwosesis mouvman;
• diminye akwite vizyèl;
• ensidan an nan alisinasyon;
• Anksyete
• altène santiman nan laperèz ak gwo mouvman ak agresyon;
• enflamasyon nan lespri a;
• tranbleman k ap parèt nan branch yo;
• palpitasyon kè;
• swe.

Nan moman sa yo, kontni glikoz la se mwens pase 2.5 mmol / L, ak nivo a adrenalin ogmante.

Sentòm ki deyò atak la

Prezans ensilom yo san yo pa vin pi grav pou detekte. Manifestasyon notables diminye ak yo se pratikman absan.

Siy deyò atak la:

• ogmante apeti oswa yon rejè konplè sou manje;
• paralizi
• yon santiman nan doulè, osi byen ke malèz nan moman an k ap deplase eyeballs yo;
• defisyans memwa;
• domaj nan nè vizaj;
• pèt sèten reflèks ak abitid;
• diminye aktivite mantal.

Yon kondisyon nan ki sentòm yo ki nan lis rive se nan kèk ka akonpaye pa yon pèt nan konsyans oswa menm koma. Kriz ki souvan kapab lakòz enfimite yon moun.

Moun ki fòse yo sispann siy yo nan ipoglisemi, nan pifò ka yo, se obèz oswa ki gen yon pwa ogmante kò konpare ak nòm yo. Pafwa sentòm ensilòm yo ka lakòz rediksyon nan kò a akòz degoutans devlope nan nenpòt manje.

Dyagnostik

Premye manifestasyon karakteristik ensilom yo ta dwe vin rezon pou fè egzamen dyagnostik pou yon moun.

Kalite etid dyagnostik yo:

• laboratwa (konpoze de tès laboratwa doktè preskri);
• fonksyonèl;
• enstrimantal.

Rechèch fonksyonèl gen ladan:

1. Chak jou jèn - pèmèt ou detèmine rapò glikoz ak òmòn. Mèsi a metòd sa a, li posib ki lakòz aparisyon nan yon atak nan ipoglisemi, nan ki li se posib yo detèmine yon kantite endikatè enpòtan.
2. Tès ensilin sipresif - ki baze sou deteksyon an nan nivo sik ak C-peptides valè.
3. Tès ensilin-pwovokan ki baze sou entwodiksyon nan glikoz yo nan lòd yo obsève repons lan nan kò an.

Etap final la gen ladan etid sa yo enstrimantal:

• sentigrafi;
• MRI (terapi mayetik sonorite);
• Ltrason (ultrason);
• katetè sistèm pòtay la pou detekte neoplasm;
• anjyografi (rechèch pou yon timè ansanm rezo a vaskilè);
• analiz radioimmunological - revele kantite ensilin.

Bezwen an pou chak nan etid sa yo detèmine pa doktè a.

Videyo de Dr Malysheva dedye a ensilòm, kòz la nan ensidan li yo ak dyagnostik:

Tretman konsèvatif

Medikaman pa elimine sous maladi a epi li pa kapab mennen yon gerizon konplè sou pasyan an.

Ka terapi konsèvatif:

• refi yon moun ki malad pou li fè operasyon;
• ogmante risk pou yo mouri;
• deteksyon metastaz;
• tantativ san siksè yo retire neoplasm la.

Metòd tretman konsèvatif:

• pran medikaman ki ogmante nivo glisemi;
• administrasyon glikoz (venn);
• chimyoterapi.

Yon eleman enpòtan nan tretman sentòm insulinoma a se yon rejim ki gen ladan kontni ki gen anpil sik.

Operasyon

Metòd operasyonèl la se premye yo detekte yon timè, ak Lè sa a, retire li. Operasyon konsidere kòm sèl fason pou elimine timè a.

Ensiloma ki nan pankreyas la pi souvan chita sou sifas ògàn lan.

Li gen bor klè, kidonk li fasil pou retire li. Ti moso souvan gen yon estrikti atipik epi yo ka pa detekte nan moman operasyon an.

Nan ka sa yo, se retire elèv la ranvwaye nan yon dat pita, lè timè a vin pi gwo. Se peryòd datant pou operasyon kap vini an akonpaye pa tretman konsèvatif yo anpeche ipoglisemi ak domaj danjere nan sistèm nève a.

Recovery apre operasyon rive nan plis pase mwatye nan pasyan yo. Risk pou lanmò prezan nan apeprè 10% nan ka yo. Nan kèk sitiyasyon, ka rleplaj rive. Li enpòtan ke ou konprann ke dyagnostik bonè ogmante chans yo nan yon geri siksè pou ensinom yo.