Ki sa ki analiz ensifonize emoglobin montre?

Globate emoglobin se yon etid enpòtan nan dyagnostik la nan yon maladi tankou dyabèt. Li montre glikemi an mwayèn nan yon moun 3 mwa anvan analiz la.

Mèsi a etid sa a, li posib pou idantifye devlopman pwosesis pathologie nan premye etap yo epi terapi kòmansman alè.

Moun ki gen dyabèt bezwen detanzantan kontwole endikatè sa a yo nan lòd yo evalye efikasite nan taktik yo tretman chwazi, menm jan tou ajisteman li yo si sa nesesè.

Ki sa analiz la montre?

Emoglobin konsidere kòm yon eleman enpòtan nan globil wouj nan san, ki responsab pou transpòte gaz kabonik ak kantite lajan ki nesesè nan oksijèn nan tisi yo.

Nan moman sa a nan pénétration nan sik nan manbràn lan nan globil wouj nan san, yon reyaksyon sèten rive. Rezilta pwosesis sa a se glikate emoglobin (HbA1c). Pousantaj endikatè sa a depann dirèkteman de konsantrasyon glikoz nan san an.

Valè endikatè a estime pou 3 mwa, depi anndan globil wouj yo li stab pou plis pase 120 jou, epi li kòmanse modifye piti piti. Se endikatè a mezire kòm yon pousantaj.

Objektif analiz la:

1. Idantifye dyabèt nan premye etap yo.
2. Detèmine si gen NTG (pwoblèm tolerans glikoz).
3. Siveye glikoz nan pasyan ki te deja dyagnostike ak dyabèt (tip 1 oswa 2).
4. Pou analize kondisyon pasyan an epi, si sa nesesè, korije rejim tretman an.

Yon tès san pa mande pou preparasyon espesyal. Analiz pèmèt yo dwe pran pa sèlman sou yon lestomak vid, men tou, apre manje maten yo. Anplis de sa, si yon moun pran kèk medikaman, Lè sa a, ou pa bezwen anile yo anvan etid la.

Malgre sa, pifò laboratwa yo rekòmande pou pasyan yo pa manje manje yo sere a tès la pou yo ka evite pwoblèm ak san coagulation.

Pasyan ki gen dyabèt yo ta dwe kontwole emoglobin glikosilate yo omwen 2 fwa nan yon ane. Li se ase pou yon moun ki an sante yo tcheke endikatè a yon fwa chak ane. Sa a se paske mezi glikoz ak yon glukomèt montre glisemi sèlman nan yon sèten pwen. Pou chèche konnen ki jan valè sik la chanje apre manje, ti goute, estrès oswa fè egzèsis, ou bezwen fè mezi repete.

Materyèl pou analiz se san venen oswa kapilè. Rezilta a ka deja pare jou kap vini an oswa twa jou apre livrezon, jan li depann dirèkteman sou laboratwa a.

Dezavantaj nan analiz la:

• gwo pwi an konparezon ak detèminasyon nivo sik nan san;
• valè yo jwenn yo ka kòrèk si pasyan an gen anemi oswa emoglobinopati;
• analiz pa ka soumèt nan tout lavil;
• gen yon risk pou efè vitamin E oswa C yon moun pran sou nivo emoglobin glikozil (li ka souzèstime);
• òmòn tiwoyid ki wo ka mennen nan pi bon rezilta rechèch.

Estanda HbA1c

Emoglobin glycosylated karakterize kou a nan metabolis idrat kabòn ki fèt nan kò imen an. Pi wo sik nan san, pi gwo a valè li yo.

Nivo sib nan HbA1c - soti nan 4% a 6% - pou yon moun ki an sante. Nenpòt valè endikatè ki nan limit sa yo konsidere nòmal pou yon moun ki an sante. Devyasyon nan rezilta emoglobin glike soti nan nòmal nan yon pi gwo (ak dyabèt) oswa mwens bò se yon patoloji epi li mande yon konsiderasyon an detay sou pwoblèm nan.

Yon rezilta nan HbA1c nan seri a nan 6% oswa 6.5% endike yon gwo risk pou yo dyabèt (NVT). Nan yon sitiyasyon konsa, li enpòtan pou yon moun pa manke opòtinite pou evite devlopman maladi a, kidonk li ta dwe rekonsidere rejim li epi repran analiz la apre 3 mwa, pou kontwole glisemi ak glukomèt la tout tan sa a.

Yon analiz sou valè tès san an pèmèt ou konfime oswa elimine dout sou prezans dyabèt nan yon moun. Etid sa a se espesyalman efikas nan ka sispèk fòm inaktif nan maladi a, lè manifestasyon li yo ki absan.

Chak jou Tablo konfòmite HbA1c:

Malerezman, jwenn rezilta sib la nan HbA1c pa toujou vle di ke valè sik pasyan an se toujou nan limit nòmal. Gout sibit oswa leve nan nivo glikoz ki rive raman pa afekte valè an mwayèn nan emoglobin glikostil.

Li enpòtan ke ou konprann ke ak rezilta toujou wo nan HbA1c, yon moun pa ta dwe eseye nòmalize valè li yo nan yon ti tan. Yon diminisyon byen file nan endikatè a pral afekte vizyon, epi yo ka menm mennen nan pèt li yo.

Malgre lefèt ke kò a pèrmèt hypoglycemia souvan, osi byen ke konstan ki monte nan nivo glikoz, kòm eta abityèl yo, veso yo toujou ap sibi chanjman ki poko santi yo. Pou evite konsekans sa yo danjere, pasyan yo ta dwe kontwole glisemi, evite fluctuations li yo pa plis pase 5 mmol / l.

Pou fanm ak gason

Devyasyon nan endikatè ki soti nan nòmal la nan fanm ka endike aparans nan youn nan rezon ki posib:

• devlopman dyabèt nenpòt kalite;
• mank fè nan kò a;
• prezans nan echèk ren;
• mi vaskilè fèb;
• konsekans ki asosye avèk entèvansyon anvan yo nan chirijikal.

Gason, kontrèman ak sèks ki pi fyab, ta dwe fè etid la HbA1c regilyèman, espesyalman apre 40 ane.

Tab dwòl HbA1c nan fanm:

Tab dwòl HbA1c nan gason:

Nenpòt enkonsistans ak endikatè yo bay nan tablo yo ta dwe yon rezon ki fè sibi egzamen adisyonèl ak chèche konnen rezon ki fè yo.

Pou fanm ansent

Se peryòd la nan pote yon timoun ki asosye ak anpil chanjman nan kò a nan yon fanm, Se poutèt sa, li kapab tou afekte nivo a glikoz. Nan sans sa a, nòm yo nan endikatè a nan emoglobin glycosylated yon ti kras diferan de valè yo nan eta a nòmal.

Tab valè valè HbA1c nan fanm ansent:

Siveyans san selon endikatè a yo ta dwe te pote soti 1 tan nan 1.5 mwa pandan gwosès. Valè a nan endikatè a reflete devlopman an ak kondisyon nan pa sèlman manman an nan lavni, men tou, ti bebe a, Se poutèt sa, nenpòt ki devyasyon soti nan nòmal la dwe byen vit reponn a.

Entèpretasyon rezilta yo:

1. Low HbA1c endike yon mank fè nan kò a ansent. Valè endikatè sa a kapab lakòz yon devlopman dousman nan fetis la.
2. Yon nivo wo endike yon risk pou gen yon ti bebe gwo ak yon nesans difisil.

Yon etid sou glikolik emoglobin nan fanm ansent revele yon fòm jèstasyonèl nan dyabèt nan premye etap yo byen bonè, ki mande pou terapi apwopriye ak obligatwa kontwòl glisemi anvan akouchman.

Konplikasyon Risk Endikatè

Korespondan nòm ofisyèl HbA1c te devlope pou diferan kategori pasyan yo, kidonk li enpòtan pou konprann sa sa vle di. Yon diminisyon nan endikatè a nan valè nòmal pa nesesè pou tout pasyan yo, paske pou kèk nan yo, surèstimasyon rezilta yo pral plis favorableman afekte kou a nan pwosesis la pathologie.

Sa a asosye ak yon gwo risk pou yo ipoglisemi ak HbA1c nòmal, ki pral pi danjere pou yon moun ki granmoun aje ki gen konplikasyon ki deja egziste dyabetik. Nan contrast, jèn pasyan yo ta dwe kenbe nivo mwayèn yo glisemi pi pre nòmal.

Tab nivo HbA1c dapre laj pasyan ak konplikasyon:

Konsekans Nivo Segondè:

• devlopman ipèglisemi (ogmante sik pi wo pase 5.5 mmol / l);
• ensidan an nan deficiency fè;
• Retire larat;
• domaj vaskilè;
• vini oksijèn grangou nan ògàn ak tisi;
• risk pou patoloji kè ogmante;
• pwogrè konplikasyon ki egziste deja dyabetik

Konsekans yon nivo ki ba:

• souvan kondisyon ipoglisemi;
• emolitik anemi devlope, kòm yon rezilta nan ki globil wouj nan san yo detwi;
• risk pou senyen ogmante;
• transfizyon san ka nesesè;
• konplikasyon dyabèt kòmanse pwogrese pi vit.

Videyo konferans sou sentòm yo ak konsekans ipoglisemi:

Rezon ki fè pou surèstimasyon ak underestimated pèfòmans

Apre ou jwenn yon rezilta tès HbA1c ki diferan de nivo sib la, li enpòtan pou etabli kòz la.

Faktè ki lakòz ogmantasyon an:

• anemi - nan kondisyon sa a, kò a manke fè, ki kondwi a yon ogmantasyon nan konsantrasyon HbA1c;
• maladi nan pankreyas la;
• Retire larat la, menm jan globil wouj nan san kraze nan ògàn sa a;
• echèk ren;
• vyolasyon metabolis nan idrat kabòn, kòm yon rezilta nan ki glikoz nan san an leve.

Rezon ki fè pou konsantrasyon an ki ba nan HbA1c:

• aparans nan yon timè nan pankreyas la (insulinomas), ki kontribye nan sekresyon twòp nan òmòn nan ak ensidan an ipoglisemi;
• ipoglisemi ki koze pa nitrisyon pwolonje ba-karb;
• adrenal ensifizans;
• travay fizik souvan ak pwolonje;
• prezans nan pathologies ra nan nivo jenetik la (entolerans fruktoz, Forbes maladi oswa Girke);
• yon surdozaj nan dwòg ki vize a bese valè glikoz;
• anemi se yon kondisyon kote tout selil wouj yo ap diminye.

Anpil nan faktè ki endike anwo a kontribye nan yon ogmantasyon tanporè oswa diminye nan glikate emoglobin si yo pa gen rapò ak dyabèt ki egziste deja pasyan an. Endikatè a retounen nan nòmal ak tan sou pwòp li yo oswa apre mezi apwopriye yo te pran.

Metòd Estabilizasyon

Pou nenpòt ki devyasyon soti nan sib la, li enpòtan yo swiv tout rekòmandasyon yo nan doktè a ale nan lòd yo nòmalize li.

Règ estabilizasyon de baz yo:

• obsève rejim alimantè ki nesesè yo;
• ale nan pou espò;
• pa bliye pran dwòg oswa enjekte ensilin subcutan nan lòd yo anpeche devlopman nan ipèglisemi;
• klèman swiv doktè a rekòmande dòz medikaman yo itilize nan terapi pou dyabèt;
• evite sitiyasyon estrès otank posib;
• kontinyèlman kontwole glikemi lè l sèvi avèk yon glucometer, osi byen ke bay san plizyè fwa nan yon ane nan laboratwa a detèmine HbA1c;
• diminye konsantrasyon an nan glikolik emoglobin yo ta dwe piti piti, yo nan lòd pou fè pou evite yon kondisyon nan ipoglisemi danjere pou kò a;
• moun ki gen dyabèt dwe vizite endocrinologist la chak mwa pou analize endikatè glikoz epi ajiste rejim tretman an si sa nesesè.

Videyo de Dr. Malysheva sou tès HbA1c:

Pasyan ki gen dyabèt yo ta dwe toujou kenbe yon jounal kote yo ta dwe anrejistre chanjman nan valè glisemi ak yon endikasyon de manje a boule, ki kalite travay fizik ki fèt, oswa lòt faktè ki afekte endikatè sa a. Sa a pral detèmine orè a nitrisyonèl pi bon ak idantifye manje ki dramatikman ogmante nivo glikoz.