Kansè nan pankreyas se yon neoplasm malfezan nan epitelyom glandule oswa kanal pankreyas yo. Maladi a devlope nan plizyè etap, ak dènye a nan yo se katriyèm lan. Nan premye etap yo byen bonè, sentòm yo absan oswa modere. Siy evidan nan nkoloji leve sèlman ak yon timè enpòtan, ki kòmanse mete presyon sou ògàn vwazen ak tèminezon nè.
Sèlman 7% nan pasyan yo dyagnostike ak kansè nan nan konmansman an nan devlopman li yo, ki se eksplike pa karakteristik yo ki nan ki kote pankreya yo, ki sitiye gwo twou san fon nan kavite a nan vant ak antoure pa lòt ògàn nan sistèm dijestif la - nan vant, duodenom, larat ak glann adrenal.
Maladi pankreyas yo karakterize pa kwasans rapid ak metastaz bonè. Soti nan aparisyon nan maladi a nan etap nan 4yèm, tèminal, plizyè mwa ka pase, pandan ki selil agresif enfekte vwazen ògàn ak sistèm.
Ki moun ki nan risk
Kòz prensipal la nan kansè, syantis yo rele domaj nan estrikti a nan ADN, ki kò a pa ka fè fas ak. Yon timè ki fòme nan selil konplètman an sante ki vin enkontwolab epi kòmanse divize intans. Li se ak konsekans yo nan pwosesis timè ki mòtalite a nan pasyan ki asosye yo.
Se faktè a risk ki pi enpòtan konsidere yo dwe malnitrisyon, lè grès bèt ak pwoteyin predominan nan rejim alimantè a. Dejesyon nan tabak tou te gen yon efè negatif, depi karsinojèn soti nan lafimen sigarèt antre nan ògàn yo nan san an ak kòlè.
Se katriyèm etap nan kansè nan pankreyas karakterize pa gaye nan tout kò a, ki gen ladan sèvo a
Radyasyon iltravyolèt oswa yonizasyon, travay nan pwodiksyon danjere ka pwovoke yon pwosesis pathologie. Pi danjere a se min, travay bwa, amyant, kawotchou, soulye ak fondri antrepriz.
Moun ki abite nan vil yo tou nan zòn ki gen gwo risk yo, sitou nan zòn sa yo ki toupre plant endistriyèl ak faktori yo. Ensidans kansè nan pankreyas ogmante ak laj, viktim li yo se sitou moun ki gen plis pase 70 ane fin vye granmoun.
Sentòm yo
Etap 4 se pankreyas kansè nan karakterize pa chanjman pathofunctional, ki enkli ladan ogmante hypoxia nan tout ògàn ak Entoksikasyon ak pwodwi nan pwoblèm metabolis. Pwen ki pi enpòtan se disparisyon nan fonksyon yo nan sistèm nève santral la ak nan sèvo a.
Kòm yon rezilta, yon pati nan selil kansè yo mouri, ak pwodwi yo nan necrotization antre nan san an. Sistèm ekskretè a pa ka fè fas ak eliminasyon toksin yo, epi ensifizans ren yo rive. Pli lwen entansifye nan Entoksikasyon mennen nan pwoblèm metabolik ak yon diminisyon nan fonksyon an nan sistèm nève yo ak sistèm kadyovaskilè. Akòz lanmò an mas nan globil wouj, anemi grav devlope. Nan faz sa a, yon gwo pwobabilite lanmò akòz echèk nan ògàn vital oswa anpwazonnman ak san.
Polyan nan lè prensipal nan antrepriz pwosesis bwa se pousyè bwa, ki gen efè toksik ak alèjik sou moun
Sentòm entoksikasyon kansè yo obsève, tankou yon règ, ak gwo maliy malfezan. Pi souvan, pasyan yo konsène sou:
- feblès, letaji ak yon diminisyon byen file nan aktivite fizik;
- pèdi pwa grav ak lafyèv tanzantan;
- entolerans pou manje vyann;
- blanchman / jòn po a, ble anba je yo;
- swe lannwit;
- ogmantasyon nan tanperati kò a;
- chanjman nan konpòtman manje - anvi manje san parèy oswa rejè manje konvansyonèl yo;
- po sèk
- fache dijestif.
Avèk domaj nan sistèm nève a, maltèt ak vètij, chimerik ak lensomni ka rive. Depi anpwazònman genyen yon diminisyon nan iminite, pasyan souvan trape yon frèt ak retabli ankò. Prèske toujou, maladi viral yo konplike pa enfeksyon bakteri.
Li se vo anyen ke pandan tretman ak dwòg chimyoterapi, sentòm yo nan Entoksikasyon yo premye vin agrave, depi selil kansè yo mouri nan yon vitès akselere ak antre nan san an. Sa a se akòz efè segondè yo nan dwòg ki aji destriktif, ki gen ladan sou tisi ki an sante.
Yon siy karakteristik kansè nan tèt la, oswa ke nan pankreyas la se akumulasyon nan likid gratis nan kavite a nan vant, volim li ka rive jwenn 25 lit. Anplis de sa, fwa, larat la ak rejyonal gangliyon lenfatik yo nan gwosè.
Fantanil se yon dwòg nan aksyon nakotik, preskri sèlman nan absans efè lòt kalman
Dyagnostik
Baze sou egzamen an ak kesyone pasyan an, doktè a fè yon dyagnostik preliminè, konfime ki laboratwa ak etid enstrimantal yo preskri. Li nesesè pou fè yon tès san byochimik, san pou makè timè yo ak yon tès pipi jeneral.
Avèk pwosesis malfezan nan san an, ESR, alkalin fosfataz, Acat, AlAT, bilirubin ogmante. Nan kèk pasyan, yon ogmantasyon nan nivo a nan anzim dijestif se posib - amilaz, lipaz, elastaz, ribonucleases, trypsin, osi byen ke C-reyaktif pwoteyin. Akòz malabsorsyon eleman nitritif, nivo kolestewòl ak albumin total redwi.
Li ta dwe te note ke chanjman ki fèt nan analize yo yo obsève sèlman ak defèt nan sistèm nan jenito pa metastaz. Sinon, endikatè nan makè timè ap temwaye an favè devlopman nan pwosesis la malfezan. Pi enfòmatif la nan yo se makè a CA-19-9 - si valè li yo se plis pase 100, Lè sa a, pwobabilite ki genyen pou gen yon timè se yon santèn pousan. Avèk CA-19-9 = 1000, neoplasm la rive nan 5 cm oswa plis.
Objektif chimyoterapi a se ralanti oswa sispann devlopman timè a epi redwi zòn zòn ki afekte a
Nan mwatye nan pasyan yo, yon antigen karsovriyonik, osi byen ke yon makè timè CA-125, yo prezan nan analyses yo. Testostewòn ak dehydrotestosterone ka ede idantifye kansè nan pankreyas nan gason. Rapò a nan òmòn sa yo nan yon moun ki an sante se pi wo pase 5, ak yon valè pi ba, pwobabilite pou kansè nan se prèske 70%.
Youn nan syans enstrimantal ki pi egzat se tomografi. Avèk èd li yo, lokalizasyon ak gwosè timè a, patisipasyon nan pwosesis patolojik ògàn vwazen yo ak gangliyon lenfatik rejyonal yo, yo revele domaj nan veso sangen yo tou de nan glann nan tèt li ak pi lwen.
Pou jwenn yon imaj detaye, se yon medyòm kontras itilize, ki pasyan an bwè anvan optik. Baze sou imaj yo resevwa, se plis tretman preskri.
Pwosedi a ki pi abòdab se iltrason, depi li ka fè nan prèske nenpòt enstitisyon medikal. Li montre yon chanjman nan kontou yo ak gwosè nan ògàn la, blesi metastaz nan vwazinaj ògàn dijestif yo. Sepandan, nan apeprè 3 pasyan soti nan 10, iltrason pa detèmine pankreya yo. Rezon ki fè la pou sa a ka twò gwo, yon gwo akimilasyon nan likid nan peritone la, oswa karakteristik nan ki kote ògàn lan. Yon altènativ a ultrason nan ka sa a se calculée oswa D 'sonorite mayetik.
Pou detekte pwopagasyon timè a sou estrikti zo yo ak poumon yo, yo preskri radyografi. Si sa nesesè, se yon byopsi fèt - pran echantiyon nan yon fragman timè pou ki vin apre egzamen istolojik.
Diidwokodin itilize pou modere ak gwo doulè, efè li dire jiska 6 èdtan
Tretman
Metòd prensipal la ak sèlman nan trete yon timè kansè nan etap nan tèminal la se chimyoterapi, depi entèvansyon chirijikal pa pral ede. Sa a se paske selil malfezan yo jwenn pa sèlman nan pankreyas la, men tou nan lòt ògàn yo.
Chimiyoterapi pou etap kansè nan 4 pancréas se ki vize a siprime plis kwasans nan selil tipik, sa ki ka ralanti pwosesis la pathologie ak diminye entansite a nan sentòm klinik yo.
Rejim alimantè pasyan an ta dwe plen, men epè; li dwe genyen tout mineral ak vitamin nesesè pou kò a
Nan tretman konplèks, analgesic ak dwòg ki pa estewoyid yo itilize pou soulaje doulè, osi byen ke dwòg nakotik. Avèk gwo doulè, preskri opyat yo, ki itilize sitou nan yon lopital. Si pasyan an se nan kay la, Lè sa a, fèk ap rantre travayè medikal la fè piki yo.
Ki doktè ki trete pankreyas laDwòg sa yo yo itilize pou konbat doulè:
- Ibuprofen;
- Naproxen;
- Paracetamol;
- Tramadol;
- Tramal;
- Diidwokodin;
- Promedol;
- Prosidol;
- Fantanil.
Avèk yon kou chimyoterapi, ou ka viv pi lontan pandan plizyè mwa. Peryòd egzak la depann sou emotivite nan selil kansè yo. Mèsi a chimyoterapi, doulè a bese ak apeti yon parèt - moun nan santi l pi byen.
Rejim manje
Rejim pou kansè nan pankreyas se yon enpòtans patikilye - li ede diminye Entoksikasyon nan kò a, diminye chaj la sou ògàn ki domaje a ak rkonstitusyon rezèv enèji. Li baze sou prensip rejim alimantè 5, ki swiv pou pankreatit.
Manje sa yo yo rekòmande:
- pwason mèg ak vyann - poul, kodenn, lapen, bèf jenn;
- ze poul;
- letye ak pwodwi tounen-lèt ki gen yon kontni ki gen anpil grès - fwomaj Cottage, yogout, kefir, fèrmante lèt nan fou;
- pen blan yè a, bonbon ki unedible;
- sereyal - smoul, Buckwheat, avwan, pitimi, ble, diri;
- legim, fwi ak bè. Avèk bon tolerans, yo ka manje fre oswa kwit.
Pwason, poul ak bèf satisfè bezwen pou manje pwoteyin ak se yon ranplasan merite pou vyann kochon gra
Lis pwodwi entèdi tankou sa a:
- vyann ak marinad fimen, ki gen ladan legim marinated ak dyondyon;
- patisri, gato, chokola, patisri;
- gwo lèt grès ak krèm tounen, krèm;
- kafe ak kondiman;
- legim tounen ak fwi - be, sitwon, elatriye.
Sa se, ou dwe swiv règ la nan twa "F la" - pa manje gra, fri, boule. Sepandan, li ta dwe te note ke ak yon dezi fò yo manje yon pwodwi nan kategori a entèdi, pa refize tèt ou plezi nan. Si pa gen okenn rejè ak reyaksyon negatif nan kò a, tankou yon pwodwi ap gen plis chans pote benefis ak amelyore atitid.
Tout asyèt dwe vapè, kwit oswa bouyi, li rekòmande koupe grès ak venn nan vyann davans. Pou asimilasyon a pi byen nan pwodwi manje yo ta dwe byen koupe, kraze oswa moulen.
Absoliman tout pasyan yo bezwen sikolojik sipò ak atansyon, osi byen ke konfyans yo nan viktwa a sou maladi a
Pwevwa
Pasyan yo ak fanmi yo prèske toujou mande: "Konbyen ap viv ak etap 4 kansè nan pankreyas?" Pa gen doktè ki pral kapab reponn kesyon sa a egzakteman. Selon demografik ofisyèl yo, se sèlman 3-5 nan 100 pasyan yo gen yon chans siviv senk ane. Men, gen yon opozisyon - nan tout ka yo, timè a se mache, epi li se retire nan yon fason apwopriye.
Si konglomera timè a pa prèt pou tretman chirijikal, ak kantite segondè fyom pathologie depase 4, pasyan ap viv nan youn a twa ane. Yon avantou nan ka sa a se sipò medikal konplè. About pwevwa a pou lavi nan premye etap pi bonè ka li isit la.
Prèske mwatye nan pasyan yo gen yon fòm grav ak avanse nan maladi a, lè menm an palide (ki bay sipò) medikaman se san fòs. Validite maksimòm moun sa yo pa plis pase yon ane. Pifò pasyan ki pa resevwa swen medikal mouri nan 3-4 mwa.
